22年儿科主治模拟冲刺试题集9章.docx

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1、22年儿科主治模拟冲刺试题集9章22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第1章 甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是A食欲亢进B大便秘结C营养不良D多汗E消瘦正确答案：B 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256molL，直接胆红素12molL，血型为A，Rh CeDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是A新生儿巨细胞病毒感染B新生儿ABO血型不合溶血病C新生儿Rh溶血病D新生儿败血症E新生儿G-6PD缺乏症正确答案：B黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围，母亲为O型Rh阳性，直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性，所以应为新生

2、儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性，而且发病有诱因。 室上性心动过速物理治疗正确的方法是A压迫双侧颈动脉窦B压迫一侧眼球C深吸气屏住呼吸D刺激咽后壁作呕E冰水毛巾敷面部正确答案：BCDEBCDE。阵发性室上性心动过速的物理治疗方法为兴奋迷走神经终止发作，对无器质性心脏病，无明显心衰者可先用此方法刺激咽部，以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐，也可使患儿深吸气后屏气。如无效时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。 下列哪项不符合高血压脑病()A、颅压突然升高B、急性肺水肿C、可有意识障碍D、脑血管普遍剧烈痉挛E、血压180/120mmHg标准答案：B 脑脊液压力2

3、058Pa（210mmH2 O），白细胞：10106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎正确答案：D中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现，可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿，前囟膨隆，可有脑膜刺激征、呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为：压力升高、清澈、

4、白细胞数正常，蛋白正常或稍微增加，糖含量正常。 (5960题共用题干)女，12岁，因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规()。2年前患原发性肺结核，已治愈。确诊最有价值的辅助检查是A结肠镜B腹部B超C腹部X线平片D上消化道造影E钡灌肠正确答案：A22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第2章 发热34天出疹A.伤寒B.幼儿急疹C.麻疹D.风疹E.单纯疱疹正确答案：C 以下叙述错误的是A先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状是呕吐B先天性巨结肠的主要症状为便秘C肠套叠可有便血D新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E慢性胃炎主要症状为呕血正确答案：E 意识障碍伴瞳孔缩小可见于A有机磷农药中毒B酒精中毒C颠茄类中毒D癫痫

5、E一氧化碳中毒正确答案：A 管最主要的抗反流屏障为()。A、食管正常蠕动B、唾液清除C、下食管括约肌(LES)D、His角E、腹腔内食管段参考答案： C 最适宜的治疗是A铁剂日服B铁剂肌内注射C铁剂及维生素C口服D铁剂、维生素C口服+输血E铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射正确答案：C 治疗方面，下列哪项不正确A慎用解痉药及止泻药，以避，免诱发中毒性巨结肠B活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状C缓解期不需治疗D掌握好分级、分期、分段抬疗的原则E密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症正确答案：CC。治疗原则包括；掌握好分级、分期、分段治疗的原则；密切监测患者生命体

6、征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症，慎用解痉药及止泻药，以避免诱发中毒性巨结肠；活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状；缓解期应继续维持治疗。22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第3章 病儿出现下列哪项表示预后不良A发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作B惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟C发作1周后脑电图异常D惊厥反复发作E神经系统检查阳性正确答案：CDE高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达3940以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过510分钟；神经系统检查为阴性

7、，脑脊液检查除压力增高，无异常发现。 II型呼吸衰竭是指()A.呼吸道梗阻引起的呼衰B.通气功能衰竭C.换气功能衰竭D.通气与换气功能衰竭E.中枢性呼吸衰竭正确答案：D 引起小儿惊厥的常见原因有哪些A中毒性脑病B病毒性脑炎C高热惊厥D低血糖E高血压正确答案：ABCDE 为确诊，哪一项检查无关A尿常规及尿红细胞形态检查B超声心动图CX线胸片D血沉E肾CT正确答案：C 若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是A金黄色葡萄球菌B肺炎链球菌C流感嗜血杆菌D链球菌E大肠埃希菌正确答案：A6个月至6岁小儿,其贫血的诊断标准是A、Hb95g/LB、Hb100g/LC、Hb110g/LD、Hb120g

8、/LE、Hb130g/L参考答案：C22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第4章 营养对脑发育影响的关键时期是()。A.妊娠期的后3个月B.妊娠期的后6个月C.出生后的前6个月D.妊娠后3个月至出生后6个月答案：D 该患儿应诊断为脑性瘫痪哪一型A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E混合型正确答案：CC。脑性瘫痪按运动障碍性质分类：痉挛型，主要因锥体系受累，表现为上肢肘、腕关节屈曲，拇指内收，下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足；手足徐动型；肌张力低下型，导致瘫痪肢体松软但腱反射存在；强直型，全身肌张力显著增高僵硬；共济失调型，小脑性共济失调；震颤型，多为锥体外系相关的静止性震颤：混合型。 动脉导管未闭在

9、解剖上关闭的年龄，约80婴儿为生后A3个月B6个月C9个月D1岁E2岁正确答案：A大约80婴儿于生后3个月，95婴儿于生后1年内形成解剖上的关闭。 重症肌无力患者禁用的药物是A氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B肾上腺皮质激素C麻黄碱D环磷酰胺E氨基糖苷类抗生素正确答案：E 下列哪种抗结核药物是广谱抗生素A异烟肼B对氨基水杨酸钠C利福平D链霉素E乙胺丁醇正确答案：C下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A、认识自己，悦纳自B、面对现实，适应环境C、结交知己，与人为善D、严格要求，永不满足E、挫折磨砺，积极进取参考答案：D22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第5章 哪种儿童肾脏病不引起高血压A肾结核B肾囊肿C

10、糖尿病性肾小球硬化D慢性肾小球肾炎E慢性肾盂肾炎正确答案：C溴化异丙托品解痉疗效作用的受体为A、兴奋2肾上腺素受体B、拮抗白三烯受体C、兴奋M胆碱受体D、拮抗B肾上腺素受体E、拮抗M胆碱受体参考答案：E 患儿，男，13天，因不吃、不哭、反应差，体温不升2天，抽风2次收入院。查体：面色灰暗，皮肤巩膜黄染，前囟隆起，脐带已脱，脐窝有少许脓性分泌物，肝脏右肋下3.5cm，血白细胞总数4.8109/L，中性70%，血钙2.2mmol/L。初步诊断为()A、新生儿低钙血症B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎E、晚发性维生素K缺乏症标准答案：D 正常小儿男性，

11、测得体重7.0kg，身高66cm，头围41cm,最可能的年龄为()。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B 目前应采取何种主要治疗手段A脱水降颅压B预防抽搐C抗病毒治疗D抗生素治疗E预防电解质紊乱正确答案：ABCE 患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次分，心率198次分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下30cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断A室间隔缺损B室间隔缺损合并肺炎C室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E室间隔缺损合并心力衰竭正确答案：C22年儿科主治

12、模拟冲刺试题集9章 第6章 (3942题共用题干)女，10个月，腹泻3天，大便蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿8小时，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。该患儿可能的病原是A侵袭性大肠埃希菌B致病性大肠埃希菌C轮状病毒D鼠伤寒沙门菌E痢疾杆菌正确答案：BB。致病性大肠埃布菌所致腹泻大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味。 关于急性呼吸衰竭的病理生理，叙述错误的是A通气功能障碍B气体弥散功能障碍C通气血流比例失调D二氧化碳潴留E肺内异常分流减少正确答案：E 幼儿急疹的好发年龄A3个月内B39个月内C618个月内D23岁E3岁以上正确答案：C 阵发性室上性心动过速患儿的病因多由于A先天性心脏病B预激综合征C心

13、肌炎D心内膜弹力纤维增生症E无器质性心脏病正确答案：E 该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项A快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C)B静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安)，每次005015mgkgC静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定)，每次01mgkgD去氧肾上腺素肌内注射，每次01025mgkgE口服奎尼丁每天30mgkg，分45次，每2小时1次正确答案：A 心肺复苏后自主呼吸弱时应选择A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品正确答案：B22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第7章 血清病可有正确答案：D 女婴，生后7天，胆红素166molL

14、，母乳喂养，吃奶正常。需采取的处理措施是A蓝光照射B口服苯巴比妥C停母乳喂养改配方奶D口服茵栀黄退黄疸E不需治疗正确答案：E新生儿生后7天胆红素166molL，为生理性黄疸范围之内，故不需治疗。 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病A红细胞沉降率增快BASO测定C类风湿因子阴性D关节疼痛EPPD阴性正确答案：B 结核性脑膜炎脑脊液特点如下，但除外一项：A.外观清或略混，呈毛玻璃样B.白细胞数约(100-300)106/LC.糖6mmol/LD.蛋白增高为1.0-3.0g/LE.淋巴细胞0.7-0.8正确答案：C 呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝略凹，口唇干，皮肤充实度稍差。考虑脱水

15、程度最可能是A轻度脱水B轻-中度脱水C中-重度脱水D重度脱水E以上都不是正确答案：C 心导管检查结果，血氧饱和度应为A右心室高于右心房B右心房高于上、下腔静脉C左心室高于左心房D右心房高于左心室E右心室高于左心室正确答案：B22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第8章 沙丁胺醇的作用机制是正确答案：EE。沙丁胺醇为选择性2受体激动药，能选择性激动支气管平，滑肌的2受体，有较强的支气管扩张作用。 男，5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（ ）。A链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺B链霉素异烟肼C链霉素对氨水杨酸钠D链霉素异烟肼对氨水杨酸钠E异烟肼对氨水杨酸钠正确答案：A 下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺

16、血性脑病无帮助A头颅超声B头颅摄片C头颅CTD头颅MRlE脑电图正确答案：B 营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A维生素E缺乏B维生素c缺乏C维生素A缺乏D维生素K缺乏E维生素D缺乏正确答案：C下列哪一项不是婴幼儿下尿路梗阻的病因()。A.尿路结石B.神经性膀胱功能障碍C.膀胱肿瘤D.尿道瓣膜或憩室E.小儿包茎答案E 患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治

17、疗3天，视力恢复至右眼004，左眼05，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为A急性播散性脑脊髓炎B多发性硬化C急性脊髓炎D视神经脊髓炎E单纯性球后视神经炎正确答案：D视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周生发横贯性或上升性脊髓炎。单纯性球后视神经炎多损害单眼，没有脊髓病损，也没有缓解复发的病程，多发性硬化磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段。故正确答案为D。22年儿科主治模拟冲刺试题集9章 第9章 脑性瘫痪是一种A非进行性中枢性运动障碍B进行性外周性运动障碍C

18、非进行性外周性运动障碍D进行性中枢性运动障碍E缓慢进行性中枢性运动障碍正确答案：A 抽动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：A 病人出现上述症状，首要的处理是A肌注地西泮B吸氧C肌内注射呋塞米(速尿)D肌内注射莨菪碱类药物E静脉注射毛花苷C正确答案：E 下列哪项不是新生儿生理性黄疸的原因A红细胞的寿命短B红细胞的数量多C红细胞内酶发育不成熟D肠道内正常菌群尚未建立E肝功能不成熟正确答案：C 小儿生长发育最迅速的时期是A胎儿期B婴儿期C新生儿期D青春期E学龄前期正确答案：B 一患儿精神萎靡，高热、抽搐1次，周围循环差，四肢末端发绀，BP50/30mmHg，盐水灌肠后大便中有黏液。患儿拟诊断为正确答案：B