22年全科主治经典例题8辑.docx

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1、22年全科主治经典例题8辑22年全科主治经典例题8辑 第1辑 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况，对3家牧场的职业人群进行了调查，结果显示：在966名调查对象中，有l22人感染布鲁氏菌，在这122人中，有57人患布鲁氏菌病。关于布鲁氏菌病的流行病学特点，下列说法中正确的是A、该病在我国主要分布于东北西北华北等地区B、该病只有成人易感C、在我国该病的主要传染源为骆驼D、该病的发生率性别差异显著E、该病的主要传播途径为呼吸道传播所调查职业人群中布鲁氏菌的患病率为A、590%B、4672%C、1263%D、5010%E、1557%参考答案：问题 1 答案：D问题

2、 2 答案：A 下列各项中诊断胰头癌的主要体征是A无痛性胆囊大B左上腹包块C黄疸D左锁骨上淋巴结肿大E上腹压痛正确答案：A 与许多特应性皮肤病发病相关的抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE参考答案：E 药物与血浆蛋白结合A、结合率高的药物排泄快B、结合型药物暂时失去活性C、结合后药效增强D、结合后不利于药物吸收E、结合是不可逆的参考答案：B 以下关于失水的临床表现描述错误的是A、等渗性失水可出现少尿、口渴，严重者血压下降，但渗透压基本正常B、重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状C、低渗性失水时尿钠极低或测不出D、高渗性失水时当失水量相当于体

3、重的5%时，可出现高渗性昏迷E、重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失，木僵甚至昏迷参考答案：D 妊娠期龈炎出现症状多于妊娠后A、12个月B、23个月C、34个月D、45个月E、56个月参考答案：B 女孩，10岁，确诊急淋白血病已1年，一直处于持续完全缓解状态，5d前出现头痛、呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性。最可能的诊断A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C中枢神经系统白血病复发D颅内出血E电解质紊乱正确答案：C22年全科主治经典例题8辑 第2辑碘缺乏病患病率的特点是( )A、山区丘陵平原B、山区平原丘陵C、丘陵山区平原D、丘陵平原山区E、以上都不对参考答案：A在诊断尖锐湿疣时,须注意鉴

4、别的疾病有A、扁平湿疣B、生殖器鲍温样丘疹病C、假性湿疣D、阴茎珍珠状丘疹E、生殖器鳞癌参考答案：ABCDE 越紧迫、必需的服务，其需求价格弹性通常A、越小B、越大C、无影响D、不确定E、微小变动参考答案：A 为明确诊断应首选哪项检查A心电图B胸片C血气分析D脑脊液E血常规正确答案：C 视网膜脱离复位术后视力预后的关键因素是( )A、视网膜裂孔的大小B、视网膜裂孔的数量C、是否发生黄斑脱离及时间D、格子样变性的出现与否E、是否存在近视参考答案：C在成年男性中,最常见的贫血原因是 ( )A、饮食摄入不足B、肿瘤C、睡眠不足D、慢性失血E、胃溃疡参考答案：D 单组分银汞合金中不包含的相是A、1相B

5、、相C、相D、相E、2相参考答案：C22年全科主治经典例题8辑 第3辑禁用于哮喘患者的抗心律失常药物是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、维拉帕米D、腺苷E、阿托品参考答案：D Turner牙是指 ( )A、先天性梅毒的半月形切牙B、氟斑牙C、牙中牙D、因乳牙根尖周严重感染致其继承恒牙牙釉质发育不全E、多生牙参考答案：D以下哪些为玻璃体积血可引起的并发症 ( )A、血液对视网膜的毒性作用B、血影细胞性青光眼C、玻璃体视网膜的增殖性病变D、牵拉性视网膜脱离E、角膜血染参考答案：BCD判断药物不良反应的方法有:A、泊松分布法B、单个病例报告C、干预试验法D、病例登记E、单个病例诊断参考答案：AC 分布至颜面

6、部的主要感觉神经是( )。A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.舌下神经参考答案：B 在耳屏游离缘下部尖端，即耳屏2区后缘处的耳穴为( )A.交感B.内分泌C.肾上腺D.皮质下E.脑干参考答案：C患者,男性,20岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局部压痛,胸廓挤压试验(),呼吸音正常,应首先考虑A、单纯肋骨骨折B、软组织挫伤C、单根多处肋骨骨折D、多根多处肋骨骨折E、肋软骨骨折参考答案：A22年全科主治经典例题8辑 第4辑 不仅能够检测视网膜色素上皮和光感受器的功能，还可用于测定眼球位置及眼球运动的变化的检查是A.眼电图B.闪光视网膜电图C.图形视网膜电图D.多焦点视

7、网膜电图E.视觉诱发电位参考答案：A 若进一步明确诊断，最重要的检查是A心电图BX线胸片C超声心动图DCTPAE动脉血气分析正确答案：DCTPA为肺动脉造影CT，目前此方法是作为诊断肺栓塞无创检查的可靠标准，有可能代替肺动脉造影。 患者女，45岁，因“出现雷诺现象、多关节痛2年，干咳，活动后气喘6个月”来诊。查体：双手呈腊肠样肿胀，有指端硬化。实验室检查：抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体12000阳性；余抗核抗体谱阴性。超声心动图：肺动脉压60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最可能的诊断是A、未分化结缔组织病B、混合性结缔组织病C、类风湿关节炎D、硬皮病E、多发性肌炎针对该患者雷诺

8、现象的治疗药物应避免使用A、钙通道阻滞药B、-受体阻滞药C、-受体阻滞药D、内皮素受体阻滞药E、前列环素及类似物治疗过程中出现硬皮病样肾危象时，首选的治疗方案是A、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B、大剂量糖皮质激素C、钙通道阻滞药D、免疫抑制剂E、丙种球蛋白参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A 先天性心脏病最主要的病因是A、营养不良B、宫内感染C、妊娠期服药D、孕母接触大剂量放射线E、孕母患糖尿病参考答案：B 胚胎发育到何时，成人脉络膜各层结构可辨认A、胚胎2个月B、胚胎3个月C、胚胎4个月D、胚胎5个月E、胚胎7个月参考答案：D 患者女，40岁，因“反复关节疼

9、痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为A、类风湿关节炎B、韦格纳肉芽肿C、复发性多软骨炎D、急性咽喉炎E、系统性红斑狼疮对诊断最有意义的是A、抗核抗体谱检查B、

10、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检查C、抗中性粒细胞胞质抗体检查D、请耳鼻喉科会诊E、免疫球蛋白补体检查如需确诊，无须作为诊断必备表现的是A、双侧耳郭炎B、多关节炎C、耳蜗或前庭症状D、外周神经炎E、急性喉炎参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D 小细胞低色素性贫血A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：A根据贫血形态学分类，缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，再生障碍性贫血为正常细胞性贫血，巨幼细胞性贫血属大细胞贫血。22年全科主治经典例题8辑 第5辑男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰

11、。体检:心率130次份,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用A、经酒精湿化吸氧B、皮下注射吗啡C、静脉注射呋塞米D、静脉注射硝酸甘油E、静脉注射毛花苷丙参考答案：E 下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是A、对新生患儿进行重症监护B、对火棉胶样膜进行人工清除C、保持水电解质平衡，防止败血症D、可外用卡泊三醇E、可外用消毒剂和抗菌剂参考答案：B传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。具有这项法定义务的是A、从事传染病医疗保健的人员B、从事传染病科研的人员C、从事传染病监督管理的人员D、从事卫生防疫的人员E、各级政府有关主管人员参考答案：ACDE

12、 33岁女性因腹部穿透伤行肠切除术后，放置锁骨下静脉导管，随后出现吸气性呼吸困难，下列哪个是最可能原因A、谵妄B、疼痛C、血胸D、气胸E、肺栓塞参考答案：D 神经肌肉接头传递功能的监测主要采用A、F波B、H反射C、神经传导检查D、肌电图检查E、重复电刺激检查参考答案：E 在取出，又可研一万匝中，匝之义为( )A、次B、周遍C、扎D、圈参考答案：B 一项病例对照研究中的病例和对照均来自某医院的住院病例。由于病例与对照所患疾病的入院率不同而带来了偏倚。此种偏倚称为A、伯克森偏倚B、检出偏倚C、奈曼偏倚D、易感性偏倚E、无应答偏倚此种偏倚属于A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、抽样误差E、操作误

13、差上述偏倚可通过A、提高病例组对在该院就诊的同种病人的代表性控制B、提高对照组对在该院就诊的同种病人的代表性控制C、A、B两种措施控制D、配比控制E、以上方法均不能控制参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：E22年全科主治经典例题8辑 第6辑急性失血性休克时,首先发生的反应是 ( )A、脑、心血管收缩B、交感神经兴奋C、血管紧张素增多D、血管升压素增多E、组织回收增多参考答案：B (题干) 女性，45岁，3天右上腹痛，放射背部，不烧。皮肤黄，尿黄。 最可能诊断A.急性黄疸肝炎B.胆道肿瘤C.胆系结石D.胆囊炎E.溶血性疾病为明确诊断首选检查A.肝功B.B超C.血常规D.

14、血清铁，尿含铁血黄素E.CT根据诊断首要处理A.抗炎B.溶石利胆C.保肝D.激素E.输液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：B 进行触诊检查时，应该A从导管前部向后双手触诊B从导管后部向前双手触诊C从导管前部向后单手触诊D从导管后部向前单手触诊E以上都不是正确答案：B肩关节周围炎出现方肩畸形是由于哪一肌肉萎缩A、冈上肌B、三角肌C、肱二头肌D、菱形肌E、肱三头肌参考答案：B 左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为A可复性疝BLittre疝CRicllter疝D绞窄性疝E滑疝正确答案：A 癌痛药物治疗第三阶段A.布洛芬缓

15、释胶囊B.可待因C.美菲康片D.阿米替林片E.阿普唑仑参考答案：C 患者，男，30岁，突然昏倒，手足厥冷，舌淡苔白，脉迟。该患者宜首选的药物是A、麝香B、冰片C、石菖蒲D、苏合香E、牛黄首选药物的功效是A、开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催生下胎B、开窍醒神，清热止痛C、开窍醒神，辟秽，止痛D、开窍醒神，化湿和胃，宁神益志E、化痰开窍，凉肝息风，清热解毒首选药物的服药方法是A、先煎B、不入煎剂C、后下D、冲服E、包煎参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B22年全科主治经典例题8辑 第7辑 下列属于肛测法测量体温正常范围的是A、36.337.2B、3637C、36.437

16、.2D、36.537.5E、36.537.7参考答案：E 消化性溃疡最常见的并发症为A、幽门梗阻B、瘘管形成C、穿孔D、癌变E、出血参考答案：E 女，60岁，子宫脱垂度，伴阴道前后壁膨出，半年前曾患心肌梗死A阴式子宫切除B阴式子宫切除+阴道前后壁修补术CManchester手术D放置子宫托治疗E阴道纵隔成形术正确答案：D 下列哪项不属于传染源A患者B病原携带者C隐性感染者D易感者E受感染的动物正确答案：D缺铁性贫血的血象特点是 ( )A、红细胞数减少B、血红蛋白含量明显下降C、红细胞呈小细胞低色素D、红细胞呈正细胞正色素性E、白细胞和血小板计数可正常或减低参考答案：ABCE 局麻药中毒的抢救原

17、则中不包括A、给氧B、降血压C、输液D、应用激素E、抗惊厥参考答案：B采用7%10%酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是A、与平时硬膜外阻滞相同B、采取患侧在下的45半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(3060s01ml)05ml，注药后保持体位30minC、采取患侧在上的45半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(3060s01ml)05ml，注药后保持体位30minD、采取患侧在下的45半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(3060s01ml)05ml，注药完毕后即可平卧E、采取患侧在上的45半仰卧位，即刻注射酚甘油05ml，注药后保持体位30min参考答案：B22年全科主治经典例题8辑 第8辑

18、鼻旁窦最常见的良性肿瘤是A、血管瘤B、乳头状瘤C、骨瘤D、纤维瘤E、骨化纤维瘤参考答案：C 食品卫生标准中，对人体有一定威胁或危险性的指标是A.菌落总数、大肠菌群数B.致病性微生物及其毒素等C.植物化学物D.水分、含氮化合物、酸价等E.维生素、蛋白质、黄酮类等参考答案：A 肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成A.锁骨B.肩胛骨C.胸锁关节D.肩锁关节E.喙肩韧带参考答案：D 颅后凹骨折出现A“熊猫眼”征B脑脊液耳漏CBattle征D中间清醒期E常见于伤后24小时内正确答案：C 骨骼的基本病变包括A骨质疏松B骨质增生C骨质破坏D矿物质沉积E骨折正确答案：ABCD所谓传染源是指A、能够携带病原体造成疾病传播的动物B、能够排出病原体的人或动物C、病原体赖以生长繁殖的人或动物D、病原体赖以生长繁殖的物体E、体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物参考答案：E 女性患者，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颤。心率92/min，律整，肺、腹(-)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3h 29%，24h 45%；T4 120nmol/L(正常65169nmol/L)，T3 1.7nmol/L(正常1.13.1nmol/L)。最可能的诊断是A甲状腺炎B甲亢C单纯性甲状腺肿D神经官能症E结核病正确答案：D