22年公卫助理医师考试真题及答案7节.docx
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1、22年公卫助理医师考试真题及答案7节22年公卫助理医师考试真题及答案7节 第1节 计算氨基酸模式时,将其含量定为1的氨基酸是A赖氨酸B苏氨酸C蛋氨酸D色氨酸E苯丙氨酸正确答案:D 在生产中增加排气量可降低A.甲醇B.杂醇油C.醛类D.氰苷E.铅参考答案:D 完全随机设计的多个样本均数比较,经方差分析,若JPa,则结论为A.各样本均数全相等B.各样本均数全不相等C.至少有两个样本均数不等D.至少有两个总体均数不等E.各总体均数全相等正确答案:D略 简要病史:女性,30岁,农民,恶心,呕吐伴口唇,指甲青紫半小时就诊。初步诊断:亚硝酸盐中毒。参考答案:1现病史根据主诉及相关鉴别询问。(1)恶心,呕吐
2、的起病方式(急起还是缓起),时间,与饮食,活动等有无关系,是否呈喷射状,呕吐物的性状及气味等。(2)是否进食不新鲜的蔬菜,腌制肉制品,泡菜等含亚硝酸盐类食物,一起进食的其他人是否有类似症状,是否有头晕、头痛、胸闷、气短,是否有腹痛、腹泻、发热等。(3)有无呼吸异常、二便异常、意识障碍等。诊疗经过:(1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。(2)是否治疗,疗效如何。2相关病史(1)有无药物过敏史。(2)其他病史:既往有无类似情况发生,有无胃肠病史,有无慢性阻塞性肺疾病、肝肾疾病,高血压,心脏病史等。 基本健康行为有A.合理营养B.预防接种C.学会放松D.戒烟E.戒酒正确答案:A 抑郁质的表
3、现( )。A、精力充沛、急躁冲动、自制力差B、活泼好动、言行敏捷、兴趣易变C、安静忍耐、对人冷淡、固执拘谨D、多愁善感、体验深刻、孤独多疑E、性格压抑、过分合作、不善喧泄参考答案:D 居住区与工业区之间设置的卫生防护带内,应该设置A经常居住的房屋B学校C绿化带D医院E公园正确答案:C22年公卫助理医师考试真题及答案7节 第2节 某女,21岁,未婚,否认性生活史,体检填写病史时主诉自觉下腹胀痛,妇科检查时应采取的检查方法为A双合诊B三合诊C肛诊D腹部触诊E以上都不对正确答案:C试题难度:中 认知层次:记忆+理解 了解未婚者的子宫附件等内生殖器情况,应采用肛诊,检查子宫位置、大小、形状、质地、活动
4、度及有无肿物,检查双附件有无增厚、压痛及肿物。故正确答案是C。 在某地筛选胃癌患者计划检查1000人,而此病在当地的患病率为5V00,该筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%,则筛选出来的阳性人数是正确答案:B真阳性数=10005%90%=45假阳性率=180%=20%假阳性数=100010005%20%=l90筛检出的阳性人数=190+45=235 在筛检试验中,并联试验是指A同时使用两个或两个以上的试验B当使用两个或两个以上试验进行筛检时,其中只要一个试验出现阳性即定为阳性C当使用两个或两个以上试验进行筛检时,其中每个试验出现阳性才定为阳性D当使用两个或两个以上试验进行筛检时,只要有两个
5、出现阳性即定为阳性E当使用两个或两个以上试验进行筛检时,其中只要一个试验出现阴性即定为阴性正确答案:B 某地麻疹历年发病率水平维持在5/10万2010万,2022年麻疹发病率为7310万,2022年麻疹发病人数减少,年内总报告新发病例数为21例,该年度当地平均人口为30万人。2022年该地区的麻疹流行强度为A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、大暴发2022年该地区的麻疹的发病率为A、7.0/10万B、5.0/10万C、10.0/10万D、20.010万E、73.0/10万2022年该地区的麻疹流行强度为A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、大暴发2022年当地麻疹维持在该流行强度的原因是A、
6、麻疹为隐性感染B、麻疹传播机制不易实现C、麻疹潜伏期较长D、该病在当地流行后,人群免疫力增高E、以上都不对参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:A问题 4 答案:D 社区常住居民中,无论是户籍还是非户籍居民,年龄在35岁以上的确诊糖尿病患者,都可以享受到糖尿病健康管理服务。A.对B.错正确答案:A 根据材料回答 1617 题:A种植转移B淋巴转移C血行转移D直接浸润E跳跃转移第 16 题 给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无正确答案:A试题难度:中 认知层次:简单应用 此题是应用题,考查考生对胃癌转移途径的掌握情况。 胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转
7、移、种植转移。直肠前凹的转移癌有时可通过直肠指诊发现。 某个体饭店甲因生意兴隆,故急招了1名临时厨师乙,服务员丙、丁(都未经健康检查)。又从另一饭店借用了厨师戊(有健康证)。几天后,乙的手被开水烫伤,开始化脓,但其继续参加烹饪,顾客食用其烹制的菜肴后,发生食物中毒。经县防疫站调查、检验,证明菜肴被葡萄球菌污染。随后,县防疫站饭店甲进行了行政处罚。负责公共场所卫生监督工作的是( )。A、环保部门B、卫生防疫机构C、卫生行政部门D、环卫部门E、工商部门参考答案:E22年公卫助理医师考试真题及答案7节 第3节 关于系统抽样,下列说法错误的是A、亦称等距抽样B、优点为易于理解,简便易行C、可以得到一个
8、按比例分配的样本D、其抽样误差大于单纯性随机抽样E、按单纯性随机抽样法估计抽样误差参考答案:D 在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8,据此可以认为A吸烟者中病死率较高B吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的率较高C吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生D吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍E相对危险度为1.8时意义不大正确答案:D 整条肽链中全部氨基酸残基的相对空问位置即是正确答案:C 某男性,冶炼厂选煤工,年龄45岁,工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺A、矽肺B、炭黑尘肺C、石棉肺D、煤工尘肺E
9、、硅酸盐肺参考答案:D 密封发酵法A.利用密闭条件下厌氧发酵产生的氨,杀灭病原微生物和虫卵,并有生物拮抗作用B.利用虫卵比重大于粪尿比重的原理,使虫卵下沉,利用粪尿发酵的氨,杀死虫卵C.将人粪尿、垃圾、杂草混合密闭发酵,产生沼气D.人畜粪尿、垃圾、桔梗等,混合堆堆,并留有通风口,利用堆温杀灭病原体E.利用敌百虫、尿素、野生植物等杀灭虫卵以下各种粪便无害化处理方法,各是利用上述何种原理参考答案:A 某户村民进食自制的面酱数小时后,家人相继出现视力模糊、眼睑下垂、瞳孔扩大、言语不清等神经麻痹症状,不发热,这很可能是一起A.葡萄球菌肠毒素食物中毒B.沙门茵食物中毒C.变形杆茵食物中毒D.肉毒中毒E.
10、蜡样芽孢杆菌食物中毒正确答案:D略生产工艺过程中的有害因素不包括A.铅B.炭疽杆菌C.煤尘D.微波SXB生产工艺过程中的有害因素不包括A.铅B.炭疽杆菌C.煤尘D.微波E.劳动强度过大正确答案:E略22年公卫助理医师考试真题及答案7节 第4节 某城市准备在2周的时间内对全市 50岁以上的常住人口进行高血压普查,可计算当地50岁以上常住人口高血压的A罹患率B发病率C续发率D病死率E患病率正确答案:E 本例X2=50.15(=3.84),比值比(OR)及其95%CI为10.91 (9.5012.53)。正确的结论是AHBV感染与原发性肝癌发生无统计学联系B非HBV感染组原发性肝癌的发病率高于HBV
11、感染组CHBV感染可增加原发性肝癌发生的危险,HBV感染是原发性肝癌发生的危险因素DHBV感染组原发性肝癌的发病率高于非感染组EHBV感染可减少原发性肝癌发生的危险,HBV感染是原发性肝癌发生门保护因素正确答案:C 慢性非传染性疾病现场调查设计的主要内容参考答案:(1)掌握目标群体中某种或某几种慢性病的患病率及其分布状态:经常采用的是抽样调查。(2)提供慢性病致病因素的线索:通过描述某种慢性病的患病率、发病率在不同暴露因素状态下分布的相同、不同或趋同等现象,来进行逻辑推理和分析,从而提出哪些暴露因素可能是该病的病因因素。(3)确定慢性病患病的高危人群:确定高危人群是早发现、早诊断、早治疗的首要
12、步骤,特别是慢性病的预防与控制。(4)对慢性病防治的效果评价提供依据:慢性病防治最根本的目的是提高人群的健康水平。在制定防治对策后,采取综合干预措施,需要了解其防治的效果。连续、系统的监测资料,可以为评价干预策略和措施的效果,提供最直接和全面的资料。2调查内容 慢性非传染性疾病不同于一般的传染性疾病,它是多因素长时间的影响所致,多病因、多基因、多阶段、长期潜隐,其致病因素已经不是单纯的生物病原还包括许多社会环境因素、个人行为、生活方式等。因此,慢性病的现况调查,应围绕慢性病流行状况、人群行为、意识状况以及社会环境状况等开展。3调查方法广义上讲,根据研究对象的范围,现况调查可分为普查和抽样调查。
13、(1)普查:普查可以早发现、早诊断患者,还由于没有抽样误差,能较全面地描述疾病的分布与特征,为病因分析研究提供线索。但是,由于普查的工作量大可能影响诊断的准确性、人力物力的不足可能影响检查的速度和精确性,所以普查不适用于患病率较低的疾病和检查费用较大的疾病,慢性病的现况调查一般不采用这种方法。(2)抽样调查:是通过对样本中的研究对象的调查研究,来推论其所在总体的情况。因此,抽样必须是随机化的,样本含量要足够,且调查对象的分布要均匀。常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样和整群抽样等。4调查表 调查表的设计必须是科学的和严谨的,必须经过这样的一个过程:初稿-专家讨论-修改-预试验-
14、再次修改。所包含的信息应该比较全面,同时要结合实际,要有一定的可操作性。需达到流行病学调查表设计的一般要求。通常情况下,包括以下几个方面的内容:(1)知情同意书:调查对象有权了解调查的目的、内容、调查方法,以及对结果的使用等情况,如:调查中会涉及调查对象的个人信息,如年龄、职业、婚姻状况、甚至经济收入,而且要做某些身体测量和检验,这些信息都应该告知调查对象,并且要做出保密的承诺。因此,调查对象需在了解了相关情况、签署了知情同意书、同意参加调查之后,才能够开始调查。(2)人口统计学资料:性别、年龄或出生日期、民族、职业、婚姻状况、收入等;必要的时候,询问调查对象的姓名和联系方式。(3)行为方式:
15、吸烟、饮酒、饮食、身体活动、体重控制等情况。(4)健康状况:高血压、糖尿病等疾病的患病情况,主要慢性病的家族史等。(5)其他:根据调查的目的,可能还包括其他的一些内容,如受到意外伤害的情况。(6)身体测量内容:根据调查目的,确定体格检查和人体测量的内容。通常包括身高、体重,血压,空腹血糖、餐后2小时血糖,血脂,如总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,其他血生化指标(如肌酐、载脂蛋白-A、载脂蛋白-B等),尿样的检测(如尿微量白蛋白),以及其他检查。5调查步骤(1)调查前的准备:制订调查方案,认定调查的领导和组织机构并明确各级机构的职责,组建调查队伍,设计调查表、并统一印制
16、,培训调查员,考核合格后方可参与调查,制定质量控制方案,并准备必要的物资。(2)现场调查的实施步骤:现场调查可以采用集中调查、入户调查或两者相结合的方式进行。资料的收集主要是调查员通过现场调查,收集相关信息。通常的运作程序为:通过召开现场启动会、张贴海报等方式进行现场动员,由居委会村委会工作人员根据抽样的名单将预告信送给被调查者,使其了解调查的目的和意义,做好思想准备;然后由专职调查员按照预约时间,对调查对象开展调查;调查员完成调查表后,应先进行自查,然后交给质控员,质控员应做好问卷的回收和保管工作,及时复查、审核调查员完成的调查表,检查是否有缺漏项并记录,对发现的问题及时处理,当日审核率应达
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