22年外科主治经典例题6章.docx

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1、22年外科主治经典例题6章22年外科主治经典例题6章 第1章 先行的紧急抢救措施是A.立即加快静脉输液B.立即停止静脉输液C.立即给毛花苷C(西地兰)静脉推注，抗心力衰竭D.切开心包缓解压塞E.立即输血，同时使用多巴胺正确答案：B抢救首先应立即停止输液，避免心包积液再进一步增多，危及患者生命。患者,女性,35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体:神情淡漠,体温40,血压9555mmHg,巩膜黄染。MRCP示胆总管直径1.8cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是A、胆囊切除B、采用非手术治疗并密切监护C、积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术D、抗感染治疗E、急诊行胆总管探查引流手术

2、参考答案：E 大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是A从开始静脉输液时算起B从受伤时算起C从就诊时算起D从接受正规治疗时算起E从进入监护病房时算起正确答案：B 男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音812次分，偶闻气过水声。最可能的诊断是A、急性阑尾炎早期B、急性胃肠炎C、急性肠梗阻D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm2cm3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是A、抗生素静脉滴注B、使用解痉剂C、急诊手术D、放置胃肠减压

3、E、手法将肿块复入如果继续观察，最可能发生A、阑尾穿孔B、腹腔脓肿C、脓毒血症D、肠坏死E、休克参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有 ( )A、泡状中鼻甲B、Halle气房C、中鼻甲肥大或粘膜息肉样变D、中鼻甲曲线反常E、钩突参考答案：ACD 思维的基本特征是A、抽象性和创造性B、深刻性和观念性C、上升性和决策性D、分析性和综合性E、间接性和概括性参考答案：E22年外科主治经典例题6章 第2章 肾结核最常见的晚期并发症是A.白截肾B.膀胱阴道瘘C.膀胱直肠瘘D.附睾结核E.膀胱挛缩和对侧肾积水正确答案：E胆囊腺瘤性息肉癌变的高位因素包括A、

4、合并胆囊结石多年B、息肉直径1cmC、息肉位于胆囊体部D、息肉单发且基底宽E、患者年龄较高参考答案：ABDE 以下哪句中不含有与命世奇杰中命义相同的词( )A、含灵之所保日命B、扁鹊名闻天下C、唯名利是务D、时翁已有医名参考答案：A 对神经母细胞瘤最有诊断价值的是A.乳酸脱氢酶B.甲胎蛋白C.高香草酸D.三甲氧基-4-羟基杏仁酸E.铁蛋白参考答案：D 大量腹水与肥胖症的鉴别可观察A、腹围B、髂前上棘C、脐D、腹上角E、肋腰角参考答案：C 口服胆囊造影术的目的是A、了解胆囊收缩和浓缩功能B、了解胆囊切除术后胆道情况C、明确梗阻性黄疸的部位和原因D、明确肝内病变的性质和范围E、胆道显影同时也可显示

5、胰管参考答案：A22年外科主治经典例题6章 第3章 有关烧伤创面愈合过程,下列描述不正确的是A.浅度烧伤如无感染l2周痊愈B.深度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合C.深度烧伤34周痊愈D.度烧伤如无感染,可形成痂下愈合E.I度烧伤35天痊愈正确答案：D 女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径为（ ）A、静脉注射B、皮下注射C、心内注射D、气管内注射E、肌内注射参考答案：A 下述哪种形式的胆道扩张被称作Caroli病？( )A、胆总管呈球形扩张B、胆总管憩室C、肝外胆管成梭形扩张D、肝内胆管囊状扩张E、肝内外胆管扩张参考答案：D

6、颈外动脉的体表投影 ( )A、自胸锁关节至甲状软骨上缘B、自甲状软骨上缘至耳垂C、自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线D、自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线E、自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线参考答案：C 骨关节结核早期治疗应( )。A、温经散寒，化痰通络B、滋阴清热，和营托毒C、清热解毒D、补益气血E、活血祛瘀，祛风胜湿参考答案：A上尿路感染包括( )A、肾盂肾炎、输尿管炎B、膀胱炎C、尿道炎D、前列腺炎（急、慢性）E、精囊炎参考答案：A22年外科主治经典例题6章 第4章 老年人肠梗阻最常见的原因是A.粪石阻塞肠道B.肠粘连C.肠

7、管扭转D.绞窄疝E.肠道肿瘤正确答案：C老年男性多发生乙状结肠扭转，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史。 男婴，30天，生后脐部有红色肉芽组织，经常有少量黏性血浆样液体渗出，近来有黄色液体渗出。最可能诊断是A、脐炎B、脐茸C、脐肉芽肿D、卵黄管未闭E、脐尿管瘘最佳治疗方案是A、抗生素治疗B、局部湿敷C、电灼D、激光E、手术切除参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 胆道蛔虫症的发病特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状

8、向腰背部放射E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部参考答案：B 女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A、胃溃疡继发幽门梗阻B、贲门失迟缓症C、贲门癌D、Barrett食管E、食管裂孔疝参考答案：B下呼吸道分泌物潴留的治疗措施中,保持呼吸道通畅的哪几项措施是正确的 ( )A、用支气管纤维镜吸出下呼吸道分泌物B、静脉或口服给予化痰、 解痉及改善呼吸道粘膜纤毛功能的药物C、雾化吸入并给予化痰、解痉及改善呼吸道粘膜纤毛功能的药物D、长期经口插管吸出下呼吸道分泌物E、气管切开术参考答案：ABCE 增生性髋关节炎

9、与弹响髋的主要不同点( )。A、疼痛明显B、髋关节活动受限C、多见于中老年人D、X线片示增生性改变E、以上都是参考答案：E22年外科主治经典例题6章 第5章 舌苔黄腻而厚者，属A.痰浊内阻B.寒温内阻C.脾胃湿热D.脾虚湿困E.痰热内蕴参考答案：E 下列哪项不属于脑震荡的诊断要点A、神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征B、有一过性昏迷，不超过半小时C、有头部外伤史D、肢体活动障碍E、近事遗忘参考答案：D 胸部损伤后，胸壁软化浮动胸的后果是：A.吸气时软化区鼓起，呼气时内陷B.呼气时软化区鼓起，呼气时内陷C.二氧化碳潴留，缺氧D.胸膜腔内压力增高E.呼吸循环衰竭正确答案：E患者男性,55岁,因

10、“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为A、慢性咽炎B、会厌囊肿C、喉癌D、下咽癌E、甲状腺癌参考答案：D 女性，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：高倍镜下见大量红细胞、白细胞。尿细菌培养阴性。近来患者症状加重，出现尿失禁。首先要考虑的诊断是A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核此种尿失禁属于A、精神性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 下列关于类风湿关节炎的病因

11、，错误的是A、病因尚不明确，与多种因素有关B、与HLA-DR4有一定程度的相关性C、与甲型链球菌感染有关D、与乙型链球菌感染有关E、有明显的遗传性参考答案：D22年外科主治经典例题6章 第6章 关于肺癌，下列哪项是正确的？A.鳞癌对放疗和化疗不敏感B.鳞癌通常首先经血行转移C.腺癌在晚期才发生血行转移D.未分化癌对放疗和化疗较敏感E.未分化癌淋巴和血行转移较晚正确答案：D高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是A、多发性骨髓瘤B、维生素D中毒C、乳碱综合征D、结节病E、甲状旁腺功能亢进症参考答案：E 超急性排斥反应是A、不可逆，体液免疫反应B、可逆，体液免疫反应C、不可逆，细胞免疫反应D、可逆，细胞免疫反应E、可逆，细胞免疫+体液免疫参考答案：A 肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是（ ）A针灸按摩B理疗、热疗C肩关节主动功能锻炼D局部注射醋酸氢化可的松E肩关节被动活动正确答案：C急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为A、症状及体征已稳定或好转者B、腹膜刺激症状不明显或局限化者C、起病已超过3日以上，病情无明显恶化者D、经用少量吗啡类止痛剂即好转者E、经治疗症状改善不明显参考答案：ABC临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是A、急慢性鼻炎B、鼻息肉C、鼻肿瘤D、萎缩性鼻炎E、腭裂参考答案：D