22年外科主治考试题库精选8卷.docx

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1、22年外科主治考试题库精选8卷22年外科主治考试题库精选8卷 第1卷 所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎，是指A.胆道梗阻和细菌感染并发畏寒，高热一系列的病理生理变化B.胆道梗阻和细菌感染并发腹痛，黄疸，高热一系列的病理生理变化C.胆道梗阻和细菌感染并发休克，体液代谢失调一系列的病理生理变化D.胆道梗阻和细菌感染并发Charcot三联征、休克、肝肺肾衰竭一系列的病理生理变化E.胆道梗阻和细菌感染并发应激性溃疡、酸碱失衡一系列的病理生理变化正确答案：D28岁的男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。以下诊断

2、哪一项可能性最大( )A、腰椎骨折B、腰椎间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰肌筋膜炎E、腰肌劳损参考答案：B 患者女，26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性水肿。为明确是否为库欣综合征，首先要检查的是A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验参考答案：A 关于腰3脊髓损伤的临床表现，下列不正确的是A、下肢内旋畸形B、股直肌肌力弱、伸膝力弱，膝关节以下肌肉瘫痪C、大腿中下1/3交界处平面以下及鞍区感觉缺失D、膝腱反射消失或明显减退，跟腱反射及跖屈反

3、射阴性E、提睾反射可引出参考答案：A 下列哪种肿瘤属于良性？( )A、神经鞘瘤B、精原细胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、肾母细胞瘤参考答案：A 湿热证，暑邪入于肺络宜用A.槟榔、草果、鲜菖蒲、芫荽、六一散B.葶苈、枇杷叶、六一散等味C.蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆卷、连翘、绿豆衣、六一散D.温胆汤加瓜蒌、碧玉散E.白虎加苍术汤参考答案：B22年外科主治考试题库精选8卷 第2卷 颅内压增高的典型表现是A.头痛、呕吐、运动障碍B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、复视正确答案：D 下列不符合心肌缺血的心电图改变是A、T波低平双向B、ST段水平型下移C、

4、ST段鱼钩样改变D、T波高耸呈帐篷形改变E、T波倒置呈冠状T参考答案：C 先天性膈膨升是指A.腹腔脏器畸形造成膈肌的升高B.横膈膜发育不全或麻痹，横膈不同程度升高，腹腔脏器向胸腔突出C.先天性腹压增高引起的膈肌升高D.先天性膈疝的并发症E.先天性神经发育不良造成膈肌升高正确答案：B泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道完成约在胚胎第几周 ( )A、6周B、8周C、10周D、12周E、14周参考答案：B根据中国九分法,3岁小儿面颈部占身体总面积的A、20%B、16%C、18%D、22%E、25%参考答案：C 应用抗生素治疗，首选A.第三、四代头孢菌素+甲硝唑B.青霉素+甲硝唑C.庆大霉素+甲硝唑D.

5、卡那霉素+甲硝唑E.四环素+甲硝唑正确答案：B22年外科主治考试题库精选8卷 第3卷通常情况下,海绵体内注射血管活性药物,反应最好的是A、神经性EDB、轻度血管性EDC、重度血管性EDD、继发于阴茎异常勃起的EDE、放疗后的ED参考答案：A 有关经皮肾镜取石术的适应证，下列不正确的是A.鹿角形结石B.移植肾合并结石梗阻C.肾结石大小约1.5cmD.L4椎体横突以上输尿管嵌顿性结石，大小约1.5cmE.有症状的憩室内结石正确答案：C 甲状腺功能减退的面容是A、苦笑面容B、无欲貌C、满月面容D、肢端肥大面容E、黏液水肿面容参考答案：E 哮与喘临床表现的区别是A、呼吸困难B、张口抬肩C、鼻翼煽动D、

6、难以平卧E、喉有哮鸣音参考答案：E 目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是A.纤维支气管镜B.MRIC.X线平片D.CTE.支气管肺泡液检查正确答案：A 患者，女，26岁。产后第三周，患者出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7。体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感。治宜A、切开引流B、舒肝理气，化痰散结C、疏肝清热，通乳消肿D、清热解毒，托里透脓E、泻火解毒利湿参考答案：C22年外科主治考试题库精选8卷 第4卷 有关对MRI诊断膀胱肿瘤的概述，下列选项错误的是A.对膀胱肿瘤的分期不如CT价值大B.在淋巴结转移分期评价方面与CT相似C.可以区分表浅肿瘤与侵犯膀胱壁肌层的肿瘤D.增强扫描肿瘤明显强

7、化E.软组织分辨率高于CT正确答案：A无论T1WI?还是T2WI?，在膀胱肿瘤分期上都有很大价值，应用T1WI?可以观察膀胱周围脂肪和邻近器官(除前列腺外)的受侵、肿瘤淋巴结转移和骨髓浸润，而T2WI?则用于评价膀胱壁肌层浸润的深度和前列腺受侵情况。MRI的组织分辨率高，十分有利于区分肌层浸润及膀胱周围脂肪受侵情况，对膀胱肿瘤的分期效果更好，优于CT检查。 颈内动脉损伤治疗可采取A.结扎断端B.修补、端端吻合或血管移植C.伤口局部填塞或寻找结扎断端D.清创，双层缝合修补E.伤口不缝合参考答案：B 患者下唇肿，高突，溃烂，疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数。诊为唇茧。本病辨证属A、肝火妄动证B、心脾

8、火炽证C、相火上炎证D、脾胃湿热证E、阴虚肺热证内治治则为A、通腑泄热，化痰解毒B、清火解毒，养阴生津C、清泻火毒，化痰解郁D、滋阴降火，化痰解毒E、通腑泄热，化瘀消肿内治方药为A、导赤散加减B、清凉甘露饮加减C、凉膈散加减D、知柏地黄丸加减E、黄连解毒汤加减参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C 以下不属于生殖细胞起源的肿瘤是A.精原细胞瘤：分典型、间变型和精原母细胞瘤B.间质细胞瘤C.畸胎性癌：分成熟型、未成熟型和恶变型D.绒毛膜上皮癌E.多组织类型：畸胎癌(畸胎瘤和胚胎癌混合)、其他各组织成分混合肿瘤正确答案：B间质细胞瘤属于非生殖细胞起源的肿瘤。生殖细胞起源的

9、肿瘤应是胚胎性瘤，分成人型、婴儿型和多胚瘤。 急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点参考答案：D 茯苓与薏苡仁除能利水渗湿外，还可A、清肺B、除痹C、排脓D、安神E、健脾参考答案：E22年外科主治考试题库精选8卷 第5卷 髓质海绵肾的声像图表现为A.肾锥体回声增强，形似面团，呈放射状排列，可有细砂状强回声，颗粒排列其中B.多个肾盏扩张，肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒，改变体位可见落雪征C.肾皮质、

10、肾柱区强回声分布，其后可见声尾、声影表现D.肾盏区可见多个强回声团，后方以声影为主E.肾轮廓异常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声参考答案：A 青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创术，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合该患者术后20小时，发现患

11、手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高05。其原因可能是A、静脉栓塞或痉挛B、动脉栓塞或痉挛C、动、静脉同栓塞或痉挛D、属正常现象E、创口部有活动性出血此时，该患应如何处理A、解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗B、选用有效的抗生素C、理疗，抬高患肢D、拆除缝线止血E、手术切开，取动静脉血栓参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：A 根据以下条件，回答 240242 题：A兴奋B受体B阻断M受体C阻断H受体D抗组胺E抑制磷酸二酯酶第 240 题 氨茶碱（ ）。正确答案：E 胫骨髁骨折

12、负重过早最可能会引起( )。A、关节腔内出血B、膝屈伸功能障碍C、交叉韧带和关节囊的损伤D、内外侧副韧带撕裂E、胫骨平台重新塌陷参考答案：E 以腹部不适、乏力、消瘦、贫血、腹部包块为主要表现的疾病是A.左半结肠癌B.右半结肠癌C.小肠肿瘤D.乙状结肠扭转E.溃疡性结肠炎参考答案：B 嵌顿疝与绞窄疝的最重要的鉴别点是A.有无呕吐、发热、休克B.疝内容物有无血液循环障碍C.疝内容物有无压痛D.有无肠梗阻E.疝内容物不能还纳的时间正确答案：B22年外科主治考试题库精选8卷 第6卷 急性阑尾炎的重要病因是阑尾管腔阻塞，造成阻塞的最常见原因是A.粪石B.淋巴滤泡显著增生C.异物或食物残渣D.蛔虫E.外部

13、压迫正确答案：B略 对急腹症患者总的治疗原则是A对症处理B纠正急腹症的病理改变C纠正水、电解质紊乱D控制感染E增强机体抵抗力正确答案：B 关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D.一般约4周（不宜超过8周）E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂正确答案：D药物准备的方法通常有三种：甲亢症状较重者，先服用抗甲状腺药物，症状控制后停药改服碘剂；甲亢症状较轻者可单用碘剂准备；对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者，常用制剂为复方碘溶液

14、（卢戈液），一般约2周（不宜超过6周）。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率90次/分；基础代谢率+20%；甲状腺腺体变硬缩小。 寰枕部畸形不包括A、扁平颅底B、颅底陷入C、小脑扁桃体下疝畸形D、人字缝早闭E、寰枕融合参考答案：D A期股骨下端骨肉瘤经化疗有效，适合的治疗是A.囊内切除B.边缘性切除C.扩大切除D.根治性切除E.截肢手术正确答案：D化疗有效的A期股骨下端骨肉瘤根治手术行根治性整块切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术。 男，50岁，右腰疼痛、血尿伴低热3个月。B超发现右肾下极肿瘤直径约8cm，同时发现右侧精

15、索静脉曲张度，平卧曲张的静脉不消失，此患者精索静脉曲张最可能的原因为A、右肾癌同时伴有先天的精索静脉曲张B、右肾癌伴有肾静脉癌栓C、右肾癌压迫了右精索静脉D、右肾癌自身的静脉与精索静脉曲张建立了交通支E、先天性的精索静脉开口异常参考答案：C22年外科主治考试题库精选8卷 第7卷 以下哪种半月半损伤愈合可能性大？( )A、边缘性撕裂B、横行撕裂C、水平撕裂D、桶柄式撕裂E、以上都不是参考答案：A 嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的( )A、积极控制血压B、控制血压最常用的药物是受体阻滞剂C、术前不必补液扩容D、控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂E、控制心律常加用受体阻滞剂参考答案：C 患者，男性

16、，32岁。肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏每分钟130次，血压85/60mmHg，尿少，血pH7.31。下列治疗错误的是A、补充血容量B、联合应用抗菌药物C、纠正酸中毒D、急诊手术E、大量多次应用氢化可的松参考答案：E骨盆骨折合并尿道损伤时,易损伤尿道的 ( )A、前列腺部B、膜部C、尿道外口D、球部E、尿道内口参考答案：B胃癌最常发生的转移途径是:()。A、直接蔓延B、血行转移C、通过肠管转移D、淋巴转移E、腹膜腔种植答案：D 大隐静脉曲张合并小腿溃疡。下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的A、Trendelenburg试验B、Buerger试验C、Pratt试验D、Pert

17、hes试验E、Branham试验首选治疗方式为A、口服抗生素B、局部换药，等溃疡愈合后再手术C、大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术D、大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出E、弹力绷带或弹力袜为了解下肢深静脉有无异常，首选的检查方法是A、测下肢浅静脉区B、测下肢温度C、多普勒超声检查D、下肢静脉造影E、化验静脉血参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：C22年外科主治考试题库精选8卷 第8卷 女，50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定，拆线时伤口皮肤II级坏死，无感染，术后一个月，持双拐下地，患肢被动运动，术后关年照片，对位佳，近折

18、线模糊，远折线较清晰，骨痂少，主要原因是：A.年龄大B.内固定不当C.功能锻炼不够D.血供不足E.小腿软组织条件不佳正确答案：D (题干)患者男，70岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞3040个/HP，红细胞2030个/HP。在对患者进行物理检查时，最有可能发现的阳性体征是A.附睾、前列腺扪及硬结B.脐左侧压痛C.下腹部压痛D.肾区明显压痛及叩击痛E.肾区膨隆首先要选择的检查是A.逆行肾盂造影B.IVU及尿结核菌检查C.CTD.MRIE.B超如果诊断明确，采取针对性治疗，在判断疗效方面最有意义的检查是A.尿常规B.B超C.IVUD.CTE.血

19、沉+尿常规请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：E 麻痹性肠梗阻的特点是( )。A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛参考答案：D 患儿男，出生1天。配方奶喂养，吃奶后出现反复呕吐。考虑新生儿咽下综合征，18小时后患儿出现呼吸急促。查体：双肺闻及散在中粗湿性啰音，X线胸片提示肺部感染。最可能的原因是A、机体抵抗力差B、肠源性感染C、吸入性肺炎D、母亲垂直传播E、院内感染参考答案：C 面部“危险三角区”的危险性为( )A.容易引起眼球感染B.抗菌药物无效C.侵入上颌窦D.引起海绵状静脉窦炎E.容易形成痈正确答案：D 骑跨式外伤最易损伤的尿道是A.阴茎悬垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部骨盆挤压伤最易损伤的尿道是A.阴茎悬垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C