22年检验类模拟试题9章.docx

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1、22年检验类模拟试题9章22年检验类模拟试题9章 第1章人畜共患的螺旋体病是A.钩端螺旋体病B.梅毒C.回归热D.雅司病E.奋森咽喉炎答案：A解析：钩端螺旋体病是一种典型的人畜共患性疾病及自然疫源性疾病。鼠类和猪是最常见的储存宿主。（共用题干）患者男，65岁。爱好饲养鸽子。出血发热，咳嗽，喘息时感胸痛，肺部闻及湿性啰音。临床诊断为肺炎，痰送检。墨汁负染色有助于诊断的病原菌是（ ）。A.假丝酵母菌B.隐球菌C.卡氏肺孢菌D.组织胞浆菌E.小孢子菌答案：B解析：墨汁负染适用于隐球菌。新生隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有厚荚膜，折光性强。用墨汁负染后镜检，可见在黑色的背景中有圆形或卵圆形的透亮菌体，外

2、包有一层透明的荚膜，荚膜比菌体大13倍。非致病的隐球菌则无荚膜。A.（4.05.5）10/LB.（4.56.0）10/LC.（3.55.0）10/LD.（6.07.0）10/LE.（5.06.0）10/L新生儿红细胞计数参考值答案：D解析：成年男性红细胞计数参考值：（4.05.5）10/L，成年女性红细胞计数参考值：（3.55.0）10/L，新生儿红细胞计数参考值：（6.07.0）10/L。确诊霍奇金病的依据是A.临床征象B.血沉加快C.血涂片检查D.骨髓涂片检查E.病理组织活检答案：E解析：诊断霍奇金病关键性依据是病理组织活检。革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是A.无磷壁酸B.肽聚糖含量少

3、C.产生青霉素酶D.脂类含量多E.产生B内酰胺酶答案：E解析：革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是有外膜保护和产生内酰胺酶。在我国既可传播丝虫病，又可传播疟疾的媒介是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.螨E.蝇答案：A解析：既可传播丝虫病，又可传播疟疾的媒介是按蚊。A.5.010/LB.7.510/LC.12.510/LD.14.010/LE.25.010/L取血20L加至白细胞稀释液0.78ml内，混匀滴入计算池，计数四大方格中白细胞为50个，应报告白细胞数是答案：A解析：手工方法白细胞计数公式为N/41020106/L，N为四周四个大方格内的白细胞数，本题中N为150，故答案为B。22年检验类模拟

4、试题9章 第2章不参与血小板黏附过程的是A:血管性血友病因子(vWF)B:血小板膜糖蛋白(GPb)C:内皮下胶原蛋白的成分D:血管内皮损伤E:血浆纤维蛋白原答案：E解析：血浆纤维蛋白参与血小板聚集。血小板膜糖蛋白(GPb)是血管性血友病因子(vWF)的受体成分，血管内皮损伤，暴露内皮下胶原蛋白的成分，通过vWF与血小板膜糖蛋白受体结合，使血小板黏附于此。不属于流式细胞光学系统的是（ ）。A.分光镜B.光速形成器C.透镜D.长通率片E.计算机及数据形成系统答案：E解析：流式细胞仪主要包括液流系统、光学系统和数据处理系统三部分。E项，计算机及数据形成系统属于数据处理系统。骨髓增生极度活跃，粒红比例

5、5：1，原始粒细胞占有核细胞35，考虑可能为A.急性粒一单细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M2b型E.粒细胞型类白血病反应答案：C解析：增生极度活跃及原始粒细胞比例30。肾小管病变早期尿中最早出现变化的是A.IgGB.转铁蛋白C.急性时相反应蛋白D.微球蛋白E.清蛋白答案：D解析：A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.肺炎克雷伯菌D.炭疽芽孢杆菌E.牛布鲁菌属于小杆菌的是答案：E解析：杆菌种类多，其长短、大小、粗细差异很大。大杆菌如炭疽芽孢杆菌长310m，小杆菌如布鲁菌长仅0.61.5m。奥普托欣试验属于A.鉴定细菌用的抑菌试验B.糖类代谢试验C.呼吸酶类试验D

6、.有机酸盐利用试验E.蛋白质和氨基酸的代谢试验答案：A解析：奥普托欣(Optoctlin)试验原理：几乎所有肺炎链球菌对Optoctlin敏感，而Optoctlin对其他链球菌则无抑制作用。主要用于肺炎链球菌与其他链球菌的鉴别。急性淋巴细胞白血病的免疫表型多显示A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性D.CD41a、CD41b及PPO阳性E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性答案：B解析：CD3、CD7、CD2阳性是T淋巴细胞的标志，而HLA-DR阳性B淋巴细胞的标志。22年检验类

7、模拟试题9章 第3章A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径形成有嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答的途径为答案：C解析：补体的激活主要有经典、替代和MBL三种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM 类抗体为主要激活剂，补体C1 C9全部参与的激活过程；替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5 C9的激活过程；MBL途径由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素( MBL)与病原体结合后启动的激活过程；三种途径均会通过共同的末端通路，形成有嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答。红细胞缓冲系统中A.以碳

8、酸氢钾碳酸缓冲系统最重要B.以血红蛋白氧化血红蛋白缓冲系统最重要C.以磷酸氢二钾磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要D.以碳酸氢钠碳酸缓冲系统最重要E.以磷酸氢二钾磷酸二氢钾缓冲系统最重要答案：B解析：红细胞缓冲系统中以血红蛋白氧化血红蛋白缓冲系统最重要。红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。这种血液凝集反应结果应判断为A.(+)B.(+)C.(+)D.(+)E.（+-）答案：C解析：血液凝集反应强度判断标准：(+)，红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。(+)，红细胞凝集成小块，血清尚清晰。(+)，红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。(+)，肉眼可见大颗粒，周围有较多游离的红细胞

9、。（+-），镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离的红细胞。叶酸缺乏时，检验结果正确的是A:血清叶酸13g/LB:叶酸吸收试验，尿排出26%，粪排出60%C:组织胶负荷试验，测尿亚胺甲基谷氨酸1g/24hD:红细胞叶酸50g/LE:外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多答案：E解析：叶酸缺乏症血象中粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多，5叶者大于5%或6叶者大于1%。不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是A.溶剂的性质B.温度C.荧光物质的摩尔吸光系数D.光物质的浓度E.溶液的pH值答案：C解析：患儿男，4岁，膝关节反复出血，有家族遗传史。以下哪项检查可能出现异常A.纤维蛋白原B.血浆凝血酶

10、原时间C.凝血酶时间D.D-二聚体E.活化部分凝血活酶时间答案：E解析：血友病为性连锁（伴性）隐性遗传，是一组由于遗传性凝血因子或基因缺陷导致的激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。包括血友病A和血友病B。主要临床症状是大关节腔内出血，APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠正。载脂蛋白E基因位于19号染色体长臂3区上，含有A.3个外显子和3个内含子B.4个外显子和3个内含子C.3个外显子和4个内含子D.4个外显子和4个内含子E.没有外显子也没有内含子答案：B解析：载脂蛋白E基因位于19号染色体长臂13区2带上，基因全长3.7kb，含有4个外显子和3个内含子。22年检验类模拟试题9章

11、第4章体液补体抑制因子是A.C1qB.IgG1C.IL-2D.H因子E.B因子答案：D解析：H因子可以促进C3b的裂解。A.POX可阳性B.AS-DNCE可阳性C.铁染色可阳性D.SBB可阳性E.PAS可阳性淋巴细胞答案：E解析：不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（ ）。A.血清-GTB.血清AST及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清直接胆红素测定E.血清间接胆红素测定答案：E解析：血清间接胆红素测定主要对于鉴定黄疸有重要意义。A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低糖尿病患者表现为答案：C解析：肝炎和肝硬化患者的ICAM-1增高；血小板减少性紫癜

12、患者的P选择素增高；HIV感染和AIDS患者的L选择素增高；糖尿病患者的E选择素增高。A.精浆果糖B.酸性磷酸酶C.两者均是D.两者均不是E.前列腺液中白细胞数可反映下列器官功能的物质精囊答案：A解析：精浆果糖反映精囊的功能。精浆中酸性磷酸酶（ACP）主要来自前列腺，属前列腺酸性磷酸酶（PAP）。检测精浆中的ACP有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.核黄疸E.以上都不是急性肝炎引起血中胆红素增加属于答案：A解析：免疫系统对病原体过强的免疫应答会导致A:感染加重B:局部感染扩散至全身C:迅速清除病原体D:传染性超敏反应E:发生自身免疫性疾病答

13、案：D解析：对病原体过强的免疫应答会导致超敏反应，属于型超敏反应，称为传染性超敏反应。22年检验类模拟试题9章 第5章血清学试验的前带现象是指A.凝集明显B.溶血明显C.抗体过量D.沉淀物明显E.抗原过量答案：C解析：下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是A.甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力B.丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定C.流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断D.流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染E.甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行答案：C解析：流感病毒的病原学诊断不仅仅依靠血清学试验进行，

14、还可以有诸如分子生物学等多种手段。患者女，35岁。自述阴道瘙痒，白带量增多，白带常规镜检结果：阴道杆菌（），球菌（），上皮少见，白细胞（）/HP。此患者白带清洁度为（ ）。A.B.C.D.E.答案：D解析：白带清洁度度：杆菌（），上皮细胞（），白细胞（）（）/HP，球菌（），见于严重阴道炎。新生HDL向成熟HDL转化需要A.磷脂不断进入B.胆固醇酯不断进入C.游离脂肪酸不断进入D.甘油三酯不断进入E.脂蛋白(a)不断进入答案：B解析：肝脏合成的新生HDL以磷脂和ApoA为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，脂蛋白则变成成熟HDL。酸性磷酸酶染色可区分A.红细胞管型和白细胞管型B.细菌

15、管型和真菌管型C.透明管型和颗粒管型D.蜡样管型和脂肪管型E.宽大管型和结晶管型答案：C解析：用酸性磷酸酶染色，可区分透明管型与颗粒管型，颗粒管型经染色后可生成棕黄色或棕黄色的硫酸铅沉淀。粪检阿米巴包囊的常用方法是A.粪便生理盐水直接涂片法B.碘液染色法C.离心沉淀法D.囊壁棕黄色E.囊壁不着色答案：B解析：碘液染色方法简便，着色效果好，囊内核清晰可见，利于鉴别诊断。关于HiCN参考品的规格，下列选项错误的是A.波峰(5401)nm，波谷502504nmB.A7500.002C.CV0.5%D.准确度0.5%E.A504/A540为1.591.63答案：E解析：我国HiCN部级参考品质量标准为

16、：（1）图形扫描波峰5401nm，波谷504502nm。（2）A540nm/A504nm=1.5901.630。（3）A750nm0.002。（4）无菌试验：普通培养和厌氧培养阴性。（5）精密度：随机抽样10支测定，CV0.5%。（6）准确度：以WHO HiCN参考品为标准进行测定，测定值与标示值之差O.5%。22年检验类模拟试题9章 第6章患者，女性，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.迟发型超敏反应答案：C解析：类风

17、湿关节炎为型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。与布氏姜片吸虫生活史相似的吸虫有A.肝片形叭虫B.猫后睾吸虫C.异形吸虫D.棘口吸虫E.以上都是答案：A解析：与布氏姜片吸虫生活史相似的吸虫有肝片形叭虫。Rh血型抗原属于A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.外源性抗原答案：C解析：考点：同种异型抗原的概念。 同一种属不同个体之间所存在的抗原称为同种异型抗原，常见的同种异型抗原有红细胞抗原和组织相容性抗原。诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是A.Ham试验B.免疫球蛋白试验C.Coombs试验D.血红蛋白电泳E.游

18、离血红蛋白测定答案：C解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coombs试验阳性。下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节（ ）A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节C.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节D.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节答案：C解析：超短反馈：指下丘脑的肽能神经元受其自身分泌的调节肽所产生的调节作用。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细

19、胞，短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原。A.遗传性性球形红细胞增多症B.镰状细胞性贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.微血管病性溶血性贫血E.冷凝集素综合征血红蛋白病( )答案：B解析：丙酮酸激酶缺乏症是发生频率仅次于G-6-PD缺乏症的一种红细胞酶病。A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4原始粒细胞的免疫标志是答案：A解析： 原始粒细胞的免疫标志有：MPO，CD34.CD33,CD13。22年检验类模拟试题9章 第7章PP瘤分泌的主要激素是A.VIPB.胰多肽C.降钙素D.胰高血糖素E.促胃液素答案：B解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。关于大肠杆菌的生物学性

20、状，不正确的是A、G-短杆菌B、多数有周鞭毛，能运动C、普通营养肉汤中混浊生长D、伊红亚甲蓝琼脂上菌落蓝紫色，有金属光泽E、抗原只由O、H两种组成答案：E解析：大肠杆菌的抗原由菌体抗原(O)、鞭毛抗原(H)和表面抗原(K)三种构成。患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3天，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.538.5，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为上呼吸道感染，口服感冒药无效。8月7日摄胸片示右下肺2cm1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结

21、节影，遂到省某医院住院，给予左氧氟沙星治疗半月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mmh，类风湿因子（-），C反应蛋白(+)，肝功能正常。此实验项目最常采用的检测方法是A.IBB.IIFC.IDD.ELISAE.IIF+ELISA答案：E解析：患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，-区带出现典型M蛋白，此患者最可能是A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.多发性骨髓瘤D.肾病综合征E.急性时相反应症答案：C解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化是-B区带出现典型M蛋白。在滤过膜损伤时，尿液以( )滤出增多为主，当滤过膜损伤严重时，尿液中( )也将滤出A.lg

22、G，lgAB.lgE，lgAC.lgA，lgED.lgG，lgME.lgM，lgA答案：D解析：在滤过膜损伤时，尿液以lgG滤出增多为主，当滤过膜损伤严重时，尿液中lgM也将滤出。将HLA分子锚定在细胞膜上A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子链答案：C解析：本题要点为HLA的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig样区与CD4和CD8分子结合，跨膜区将HLA分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。血浆葡萄糖如不能及时测定，放置室温下每小时的降解速度约为A.1%3%B.3%5%C.5%7%D.7%9%E.9%11%

23、答案：C解析：取血后如全血在室温下放置，由于红细胞中的糖酵解作用会使血糖浓度每小时下降约5%7%。因此本题最佳答案是C。22年检验类模拟试题9章 第8章尿液作结核杆菌检查，需连续几次尿液A.2B.3C.4D.5E.6答案：B解析：尿结核杆菌检查是诊断肾结核的关键。在停用抗结核菌药物一周后的清晨，留取第一次新鲜尿送检。应注意清洁阴部，并连续检查三次以上。因此，本题正确答案是B。低血钠是指血钠低于A.100mmol/LB.110mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/LE.140mmol/L答案：D解析：本题考查低血钠的概念，血浆钠浓度降低，A.IgEB.IgGC.IgDD.IgME

24、.sIgA与型超敏反应有关的Ig是答案：A解析：患者，男性，66岁，肺癌术后1周，食欲不佳，胸腔引流150250mld，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50gL，清蛋白23gL。若为患者行血清蛋白检查，则结果判断正确的是A.AG比值正常B.血清总蛋白正常C.总蛋白正常，清蛋白减低D.总蛋白、清蛋白和AG比值均减低E.血清清蛋白正常答案：D解析：符合AML-M7的叙述是A.一般不并发骨髓纤维化B.原始细胞龟镜PPO阴性C.原始细胞POX染色阳性D.原始细胞CD41或CD61阳性E.常并发DIC答案：D解析：本题考察AML-M7的特点。M7原始细胞电镜PP0(

25、+)，P0x(-)。血气分析时，标本的采集处理中，以下哪项做法是错误的A.以肝素抗凝B.宜在30分钟之内检测C.不需要与空气隔绝D.采集动脉血或动脉毛细血管血E.采血前病人在舒适安定状态答案：C解析：血气分析的最佳标本是动脉血，能真实反映体内的氧化代谢和酸碱平衡，标本用肝素抗凝，防止血标本与空气接触。与空气接触后可使PO升高，PCO降低，并污染血标本，标本在30分钟内检测，否则因为红细胞代谢，不断消耗O，产生CO，影响结果的准确性。细菌种的拉丁文双命名法，前一字为A、门名B、纲名C、科名D、属名E、种名答案：D解析：国际上细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法，由两个拉丁字组成，前一字为属名，后一

26、字为种名。22年检验类模拟试题9章 第9章氰化高铁血红蛋白测定法，哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白A.HbOB.HbredC.SHbD.HbCOE.HbS答案：C解析：HiCN测定法不能测定硫化血红蛋白。欲中和B型人血清中的天然抗体，最好选用分泌型唾液为A.任何血型B.B型C.O型D.AB型E.A型答案：E解析：骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是A.慢性白血病B.急性白血病C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.再生障碍性贫血答案：C解析：A.立即采集2份或3份血进行血培养B.先应采集23份血进行血培养。2436小时后，估计体温升高之前（通常在下午），立即采集2份以上血进行血培养C.应在

27、12小时内采集3份血样进行血培养。如果所有结果24小时后阴性，再采集3份以上的血样进行培养D.连续3天每天采集2份血进行血培养E.接受抗生素治疗同时抽取血培养急性心内膜炎病人选择答案：C解析：1.怀疑急性原发性菌血症、真菌血症、脑膜炎、骨髓炎、关节炎或肺炎的病人，应立即采集2份或3份血进行血培养。人体中蠕形螨感染最多的部位是A.胸部B.四肢C.腹部D.指间、趾间E.颜面部答案：E解析：共用题干患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超：前列腺增

28、大。下列不是该疾病前列腺液的特征的是A:白细胞增多，成簇分布B:红细胞增多C:卵磷脂小体增多，分布不均D:前列腺液减少E:前列腺液黄色、浑浊、黏稠答案：C解析：患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L(正常为5.380.75)，初步可排除前列腺肥大和前列腺癌，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。慢性前列腺炎时，前列腺液减少，黄色、浑浊、黏稠，红细胞增多，白细胞增多，成簇分布，卵磷脂小体减少，分布不均或成堆积状。PSA即前列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。抗原抗体反应中，抗体过剩时的沉淀反应称为（ ）A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.前后带答案：A解析：