22年护理类考试真题及详解7卷.docx

《22年护理类考试真题及详解7卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年护理类考试真题及详解7卷.docx（13页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年护理类考试真题及详解7卷22年护理类考试真题及详解7卷 第1卷患者29岁，阴道分泌物增多，伴腰酸；妇科检查：宫颈糜烂，呈颗粒状突起，波及面积不到整个宫颈的23，可能诊断为A.颗粒型糜烂轻度B.乳突型糜烂轻度C.乳突型糜烂中度D.颗粒型糜烂重度E.颗粒型糜烂中度答案：E解析：某医院外科护士长张洋为本科学历，掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长，护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长，护士长都能给他们满意的解答。因此护士们都很信任护士长，愿意接受护士长的领导做好病房的护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是A:职位因素B:才能因素C:知识因素D:资历因素E:品格因素答案：C解析

2、：护士长拥有丰富的知识，则能够对问题做出正确的判断，采取正确的处理措施，使下属更信任护士长，而使得护士长具有较高的威信。17患者，女，28岁，确诊妊娠，其末次月经为2022年5月23日，预产期是A:2022年8月16日B:2022年8月30日C:2022年3月16日D:2022年2月23日E:2022年3月2日答案：E解析：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7，（末次月经月份大于或等于3即减3，月份小于3即加9），如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。（共用题干）患儿男，10岁。体重35kg，因恶心、呕吐来院就诊。入院后迅速出现皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有烂苹果味，脉搏细速、血压

3、60/40mmHg，意识模糊。实验室检查发现血糖300mg/dL（16.65mmol/L），pH值6.5，HCO312mmol/L。临床诊断为儿童糖尿病、酮症酸中毒。补液第1小时内应当补充液体量为（ ）。A.1000mLB.900mLC.800mLD.700mLE.600mL答案：D解析：补液开始的第1小时，都按20mL/kg自静脉快速输入，以扩充血容量，改善微循环，以后补液速度可减慢，要求在首12小时内至少补足累积损失量的一半，在此后的12小时内，可视情况补充生理需要量和继续丢失液量。该患儿体重为35kg，补液量为2035700mL。A.15cfu/mB.10cfu/mC.5cfu/mD.0

4、.5cfu/mE.0.05cfu/m烧伤病房工作人员手的带菌量应答案：C解析：医院消毒卫生标准规定：类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房，医务人员手的带菌量应5cfu/m；类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房，医务人员手的带菌量应5cfu/m；类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间，医务人员手的带菌量应10cfu/m；类环境包括传染病科及病房，医务人员手的带菌量应15cfu/m。22年护理类考试真题及详解7卷 第2卷在某医院消化科的住院患者中，几天内突然发生多例医院感染。医

5、院感染研究的对象主要是A.探视者B.陪护者C.急诊病人D.门诊病人E.住院病人答案：E解析：1.医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。2.医院感染研究的对象，是指一切在医院活动的人群，如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。3.医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介，因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。肝硬化腹水产生的最主要原因是（）。A.脾功能亢进B.肾功能不全C.门静脉压力增高D.便秘E.血清白蛋白降低答案：C解析：C项，腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压

6、时，肝窦静水压升高（门脉压力10mmHg，是腹水形成的基本条件），大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。E项，血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，血管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因；B项，肾功能不全时，肾小球滤过率降低，排钠、排尿量减少，也是形成腹水的原因之一；AD两项，与腹水产生无直接关系。乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为A:55%65%B:45%55%C:40%45%D:35%40%E:25%35%答案：E解析：乙醇擦浴法主要用于为高热患者降温。25%35%的乙醇200300ml（乙醇温度30），每侧部位拍拭

7、3分钟，擦浴全过程不宜超过20分钟。在体表大血管分布处擦浴，如腋窝、肘窝、掌心、腹股沟、腘窝等处，应延长拍拭时间，以促进散热。禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足底等部位，以免引起不良反应。故排除A、B、C、D答案，E正确。女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为急性胃炎。为明确诊断，需进一步进行的检查是A.胃肠功能的检查B.X线钡剂检查C.纤维胃镜检查D.脱落细胞检查E.血清胃泌素测定答案：C解析：1.目前认为慢

8、性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。2.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。3.非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。神经系统疾病病人的护理诊断一般不包括A.语言沟通障碍B.感知觉障碍C.意识障碍D.躯体移动障碍E.情感障碍答案：E解析：22年护理类考试真题及详解7卷 第3卷女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是A

9、.将患者头侧向一边，使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温，以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折答案：C解析：分析病史，该患者此次发作为典型的强直阵挛发作。发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危险。关于健康教育的目的，不正确的是A.预防疾病B.促进健康C.提高生活质量D.传播健康信息E.消除影响健康的危险因素答案：D解析：健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面

10、色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为A: 焦虑B: 自卑C: 孤独D: 恐惧E: 绝望答案：D解析：代谢性酸中毒患者的呼吸为A:浅快呼吸B:蝉鸣样呼吸C:鼾声呼吸D:叹息样呼吸E:深而规则的大呼吸答案：E解析：患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围： 101cm，胎心140次分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。若经过处理后，仍未恢复正常，此时胎心110次分，应采取的处理方法是A.等待自然分娩B.继续观察产程C.人工破膜D.立即行剖宫产术E.静脉滴注缩宫素答案：D解析：1.不协调性子宫收缩乏力（高

11、张性子宫收缩乏力）多见于初产妇，其临床表现为子宫收缩极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处，频率高，节律不协调，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。这种宫缩不能使宫口如期扩张和先露如期下降，属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张。故选B。解题关键：不协调性子宫收缩乏力子宫收缩弱，间歇期子宫壁不能完全松弛。2.原则上恢复子宫收缩的生理极性和对称性，然后按协调性子宫收缩乏力处理，在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。医护人员要关心病人，稳定其情绪，缓解其不适，通常按医嘱给予适当的镇静剂，确保产妇充分休息。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫

12、、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。3.原则上应正确指导产妇宫缩，使产妇经过充分休息后恢复为协调性子宫收缩，产程得以顺利进展。多数产妇均能恢复为协调性宫缩。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。正常胎心应120160次分，如果160次分时，提示胎儿宫内缺氧。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力出现宫内缺氧时应及时剖宫产。4.对产妇的影响：体力损耗：由于产程延长，产妇休息不好、进食少，重者引起脱水、酸中毒、低钾血症；产妇精神疲

13、惫及体力消耗可出现肠胀气、尿潴留等，加重子宫收缩乏力。产伤。产后出血：由于子宫收缩乏力，影响胎盘剥离、娩出和子宫壁的血窦关闭，容易引起产后出血。产后感染。故选A。解题关键：不协调性子宫收缩乏力产程延迟而非缩短。22年护理类考试真题及详解7卷 第4卷各种类型休克共同的病理生理变化是A:血压下降B:心率、呼吸加快C:脉压减小D:尿比重增高E:有效循环血量锐减答案：E解析：王某，女，32岁，做实验过程中不慎着火，身体被烧伤，烧伤总面积达31%，其中三度面积13%，出现烦躁、血压下降等休克症状。估计患者属于A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.极重烧伤答案：C解析：根据烧伤总面积、度面积

14、、并发症情况，烧伤分为轻、中、重、特重四度；其中重度烧伤是：烧伤面积30%49%，三度面积10%19%，伴休克、严重的复合伤、呼吸道烧伤等。孕妇妊娠37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。这种胎心监护图形提示胎心为( )A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速答案：D解析：宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度大(70次分)，持续时间长短不一，而恢复也迅速。称为变异减速。这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。组织或个

15、人为了完成某一目标而制订具体行动方案称为A:程序化决策B:非程序化决策C:目标决策D:战略决策E:战术决策答案：E解析：为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案为战术决策。小儿预防接种后的异常反应临床表现为( )A.体温375B.头晕、恶心C.局部出现红、肿、热、痛D.过敏性休克E.接种麻疹疫苗后57天出现散在皮疹答案：D解析：小儿预防接种后会出现体温低热，头晕、恶心，局部出现红、肿、热、痛等属于接种后的一般反应。出现过敏性休克属异常反应，应立即给予处理。22年护理类考试真题及详解7卷 第5卷共用题干患者，男，41岁，体重82kg，因车祸致T14骨折。四肢瘫

16、痪，呼吸困难。对自己的病情非常担心。在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是A:向患者介绍脊髓损伤手术的并发症B:指导患者进行功能锻炼C:安排康复较好的患者与其交流D:建议患者听柔和的音乐放松心情E:与患者共同探讨缓解症状的护理方案答案：A解析：T14骨折导致相应的胸髓前角发出的肋间神经受损，其所支配的呼吸肌麻痹，导致呼吸困难。正确的方法是采用担架，木板甚至门板运送，先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员平托至门板上，或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。患者颈椎受伤，应有一个固定头面部，以防加重损伤。脊髓损伤手术的并发症包括死亡、截瘫等严重并发症

17、，告知患者可对其心理产生不良影响。因此A项不正确。以下关于手术预防性应用抗生素的方法，错误的是A.在手术后13小时使用B.应有明确的指征C.总的预防用药时间一般不超过24小时D.择期的结-直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备E.一般不使用万古霉素答案：A解析：术前应用抗生素方法：有明确指征；在术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生素；总的预防用药时间一般不超过24小时；择期的结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备；高危剖宫产术，应在脐带钳夹后立即预防性应用；万古霉素不作为常规药物。急性阻塞性化脓性胆囊炎引起的休克是A.低血容量性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心

18、源性休克答案：C解析：艾滋患者肺部感染最多见的病原体是A.新型隐球菌B.卡氏肺孢子虫C.结核杆菌D.白色念珠菌E.巨细胞病毒答案：B解析：A.求真心理B.求新心理C.求近心理D.求短心理E.求知心理在健康传播中，适当加入娱乐的因素，将收到更好的效果，这体现了受者的答案：B解析：4.求真 信息真实可信。求新 信息新颖引人。求短 信息短小精悍，简单明了。求近 信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。22年护理类考试真题及详解7卷 第6卷急腹症最重要的局部体征是A.肠鸣音减弱B.腹式呼吸运动减弱C.腹壁肌肉紧张D.腹部移动性浊音E.腹膜刺激征答案：E解析：腹膜有丰富的神经和血管，急腹症可导

19、致腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等，即腹膜刺激征。骨筋膜室综合征的原因除外A:肢体骨折处血肿B:骨折处组织水肿C:局部压迫D:肢体主要动脉损伤E:肢体主要神经损伤答案：E解析：骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致，肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。A.高流量吸氧B.绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶C.降低颅内压、制止抽搐D.舌下含服硝酸甘油制剂E.限制钠盐的摄入高血压脑病紧急处理中最关键的是答案：C解析：1.高血压脑病，颅内压增高，应首先迅速降低颅内压，以减轻脑水肿。2.心绞痛时应选用作用快、疗效高的硝酸酯制剂，扩张冠状动脉。环境因素中，对人类健康有不良影响的不包括A.大气污染B.音

20、乐C.工业废水D.社会腐败现象E.滥用药物答案：B解析：环境因素包括自然环境和社会环境。自然环境包括生物因素、物理因素（气流、气温、气压、噪声、电离辐射、电磁辐射）和化学因素（工业生产产生的化学物质）三个方面，它们均会对人体健康产生影响。确定胎位的重要标志是囟门和A:冠状缝B:矢状缝C:人字缝D:额缝E:颞缝答案：B解析：矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。22年护理类考试真题及详解7卷 第7卷患者女性，34岁。停经40余天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血半天。检查：外阴阴道正常，宫口未开。子宫与孕周相符，软，两侧附件正常，妊娠试验阳性。此患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产

21、D.完全流产E.稽留流产答案：A解析：1.先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛，腰痛。子宫大小与停经周数相符，宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。根据本题题干描述，患者最可能的诊断是先兆流产。2.先兆流产的护理措施包括：卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠；提供生活护理；评估病情变化；心理护理，稳定情绪。属于肿瘤二级预防的措施是A.环境保护B.积极治疗癌前病变C.手术D.放疗E.化疗答案：B解析：本题考查肿瘤病人的护理。二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。A环境保护是一级预防，C、D、E均为三级预防。患儿，9个月。食欲减退，每日排便数次，持续2个月余。护士判断患儿最可能发生的营养不良是A:血钙过低B:铁丢失过多C:血糖过低D:铁摄入不足E:铁吸收减少答案：E解析：有关子宫的描述下列哪项是错误的A.子宫大多呈前倾前屈位B.子宫肌层是内环外纵中交叉C.子宫体壁由内向外分浆膜层、肌层、黏膜层D.子宫位于盆腔中央呈倒置扁梨形的空腔器官E.子宫有4对韧带维持子宫正常位置答案：C解析：A.妊娠28周至出生后7天B.出生脐带结扎到满7天C.出生脐带结扎到满28天D.妊娠28周至出生后28天E.出生脐带结扎到满30天新生儿期是指答案：C解析：我国采用的围生期定义是妊娠28周至出生后7天；新生儿期是指出生脐带结扎到满28天。