22年护理类考试真题及答案5卷.docx

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1、22年护理类考试真题及答案5卷22年护理类考试真题及答案5卷 第1卷以下哪种情况不宜做宫颈活检A:月经前一周B:阴道炎治疗后C:阴道镜检查阳性或反复阳性D:月经干净后37天E:怀疑有宫颈慢性特异性炎症答案：A解析：月经前一周，不宜活检，以免经血与活检处出血相混淆，且月经来潮后创口不易愈合，增加子宫内膜在切口种植的机会。艾滋病的主要传播途径是A.飞沫传播B.粪-口传播C.血液传播D.虫媒传播E.直接接触传播答案：C解析：本组题考查典型传染病的传播途径，考生可对比记忆。与健康教育相比较，卫生宣教的主要特点是A:目标是改善服务对象的健康相关行为B:已初步形成较完整的理论体系C:单一方向的信息传播D:

2、是有计划的系统的干预活动E:融合了多种学科理论答案：C解析：健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。患者女，42岁。近来感上腹部不适、恶心、呕吐、厌油腻，经检查发现ALT 158U。HBsAg(+)，初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎，此型肝炎最主要的传播途径是A.性传播B.母乳传播C.血液传播D.消化道传播E.呼吸道传播答案：C解析：乙型肝炎的传播途径主要有：母婴传播，血液体液传播。人类因含HBV体液或血液经破损的皮肤和黏膜进入机体而获得感染。虽然唾液，汗液，精液，阴道分泌物等体液中也含有HBV，性生活也是获得HBV感染的可能途径，但性传播并不是

3、主要途径。故本题选C。解题关键：血液及体液传播是HBV主要的传播途径，需牢记。钳刮术适用于A.妊娠7周以内B.妊娠610周C.妊娠1114周D.妊娠1524周E.妊娠1528周答案：C解析：患者，男性，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。护士对该病人的处理不妥的是A.立即脱去病人的外衣B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C.立即用清水反复洗胃D.持续鼻导管给氧E.根据医嘱给予阿托品和氯磷定答案：C解析：本组题考查了急性有机

4、磷农药中毒的诊断和有关检查。该患者具有农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊断、判断急性有机磷农药中毒程度及观察疗效的重要指标。第1小题选D。第2小题考查急性有机磷农药中毒的处理。由于该患者是在田间喷洒农药导致的中毒，并不是误服农药所致中毒，因此不需要采取洗胃的方法清除毒物。故选C。吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血吴女士经雄激素治疗5个月后，首先升高的是A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白E.血小板数答案：C解析：急性白血病和再生

5、障碍性贫血不难区分,较易鉴别，但当急性白血病病人骨髓穿刺屡次显示骨髓增生低下，即骨髓内造血细胞很少，同时也未找到确定的白血病细胞时，易和再生障碍性贫血混淆。二者如何鉴别？仔细检查血涂片，尤其在涂片的尾部有时可发现白血病细胞，则具很高的鉴别价值。重复骨髓穿刺，因为低增生性急性白血病时其骨髓增生程度在不同部位可能不全一致，故更换穿刺部位可能发现骨髓增生并非低下，且可找到较多的白血病细胞。做骨髓活检。经骨髓活检针，取出一小块骨髓组织制成切片行病理检查，如有成片的白血病细胞则诊为急性白血病，如仍显示造血组织极少，主要为脂肪组织。急性白血病人经常有体温升高。对高热的病人可以物理降温。可以放置冰袋于病人的

6、头部、颈部、腋下及腹股沟等处。加强营养，多喝水，保持体力和免疫力。但白血病病人有出血倾向，所以不能用酒精擦浴。患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；病人平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。在正常情况下骨髓中有核红细胞并不释放至血循环，只有网织红细胞和成熟红细胞才释入血中；因此，检查末梢血中网织红细胞数，可以推知骨髓生红细胞的情况。患者女性，25岁。平素月经规则。现停经2月余，阴道流血10日。妇科检查：子宫如

7、孕14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是A.立即清宫B.抗感染治疗C.腹腔镜D.性激素治疗E.宫腔镜答案：A解析：停经史、阴道流血、子宫大于停经月份考虑葡萄胎，囊性包块为卵巢黄素化囊肿。女婴，6个月。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油两滴，平时多汗。查体：枕后环形脱发，按压枕骨有乒乓球感，考虑患儿为佝偻病( )A.前期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期答案：C解析：佝偻病初期可有枕秃，但无骨骼变化；至3-6个月小儿在激期可以表现颅骨软化，较重者出现乒乓球感，即用手指轻压枕骨或顶骨后部时有颅骨内陷的感觉。22年护理类考试真题及

8、答案5卷 第2卷心绞痛发作的诱发因素不包括（ ）。A.饱食B.吸烟C.寒冷D.情绪激动E.静坐过久答案：E解析：心绞痛发作常由于情绪激动、饱食、寒冷或吸烟的刺激，危险因素不包括静坐过久。患者男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.8，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是A、5GNSB、10GSC、0.9NaCl溶液D、白蛋白E、5GS答案：C解析：肝硬化腹水应限制钠、水的摄入，限制盐在12g/d，进水量限制在1000ml/d左右。患者，男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、

9、呼吸困难。此时应进行的检查是A:血气分析B:血液学检查C:肺功能测定D:胸部X线检查E:痰涂片与痰培养答案：D解析：“管水源、管饮食、管粪便、灭螺”可以有效预防的传染病是A.流行性乙型脑炎B.流行性出血热C.日本血吸虫病D.肠绦虫病E.钩虫病答案：C解析：血吸虫病传播必须具备三个条件：带虫卵的粪便入水；钉螺的存在；易感者接触疫水共用题干女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。有关1型糖尿病的叙述错误的是A:多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B:起病慢，“三多一少”症状明显C:有发生酮症酸中毒的倾向D:必需依

10、赖胰岛素治疗E:应戒烟、限酒答案：B解析：1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。1型糖尿病起病急。男性。18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6Bm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A、清创处理伤口不缝合B、控制感染，定期更换敷料C、清创、缝合并放置引流D、清创、湿敷、包扎E、彻底清创并缝合答案：C解析：该病人的伤口伤后已超过8小时，同时伤口出现了脓性分泌物，因此该伤口属于感染伤口，处理的原则是彻底的清创、引流，但由于伤口位于头部，血流较丰富，因此可以清创后缝合，但应放置引流。与服务对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识，帮助其改变相关态度的人际传播形式称为A.咨询B.个别访谈C.

11、劝服D.指导E.反馈答案：B解析：人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导4种。针对前来咨询者的健康问题，答疑解难，帮助其澄清观念、做出决策的人际传播形式称为咨询。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈；针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服；通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈。针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行

12、为习惯的人际传播形式是劝服。通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。共用题干女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及肌管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。该病人应用以下哪种药物进行术前准备A:阿托品B:普萘洛尔C:复方碘化钾D:钙剂E:甲状腺片答案：C解析：本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次，

13、第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，而不是甲状腺片。11题选E。为避免患者出现不可逆的脑损害，心肺复苏抢救开始的时间应当不超过（ ）A.4分钟B.6分钟C.8分钟D.10分钟E.15分钟答案：A解析：心脏骤停发生后，大部分患者将在46分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。22年护理类考试真题及答案5卷 第3卷患者男性，51岁。患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁

14、、呆滞，嘴微张，目前患者对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗。该患者目前属于死亡过程的A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期答案：A解析：患者面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张的表现属于临终患者常见的希氏面容，属于濒死期。当临终患者的心理反应处于协议期时，其突出表现是“对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗”。临终关怀是一种立体化、全方位的社会性卫生服务，其中对临终患者家属的关怀是临终关怀的重要组成部分，适当为家属提供与患者单独相处的时间和环境，有利于促进亲属的心理适应过程。足月胎头双顶径平均为A.8.5c

15、mB.9.3cmC.9.5cmD.11.5cmE.13.3cm答案：B解析：足月时双顶径为9.3cm，枕额径为11.3cm，枕下前囟径为9.5cm，枕颏径为13.3cm。患者，女性，55岁，查体时发现子宫肌瘤，无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查：子宫2个月妊娠大小。最佳的处理方法是A.服抗贫血药物B.定期随访C.子宫肌瘤切除术D.次全子宫切除术E.激素治疗答案：B解析：患者年龄较人，子宫肌瘤不大且无继发症状，可不予治疗，随访即可。小儿原发性肺结核的主要播散方式是A.沿胸腹蔓延B.支气管播散C.局部蔓延D.淋巴播散E.血行播散答案：E解析：关于粟粒型肺结核的描述不正确的是A.血沉增快B.P

16、PD试验阳性对诊断起决定性作用C.多数起病急，有高热、盗汗、食欲缺乏等表现D.X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀E.多数患儿可并发结核性脑膜炎答案：B解析：急性粟粒型肺结核是急性血行播散型肺结核的一部分，儿童多见，常由原发型肺结核发展而来，X线胸片见粟粒样大小的病灶，其分布和密度十分均匀。常伴发结核性脑膜炎。李先生.40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。此时，护士应协助患者采取A.端坐位B.中凹卧位C.俯卧位D.左侧卧位E.半坐卧位答案：D解析：亚急性感染性心

17、内膜炎超声检查最典型的表现是A:二尖瓣开放、关闭异常B:主动脉瓣开放受限，关闭有裂隙C:瓣膜上出现赘生物D:左房、左室扩大E:心室壁活动减弱答案：C解析：患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm2cm，皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L，血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。该患儿最可能是A.生理性贫血B.地中海贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.感染性贫血答案：C解析：患儿已经11个月，一直母乳喂养，未添加辅食，加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果，最

18、可能是缺铁性贫血，应用口服铁剂进行治疗，用药有效的表现是34天网织红细胞开始上升。1岁半小儿心尖搏动位于（ ）。A.左侧第五肋间，锁骨中线处B.左侧第四肋间，锁骨中线外侧C.左侧第四至第五肋间，锁骨中线处D.左侧第五肋间，锁骨中线外侧E.左侧第四肋间，锁骨中线处答案：C解析：小儿心脏的位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第4肋间锁骨中线外。至2岁以前心尖搏动位于左侧第4至第5肋间，锁骨中线处。2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第5肋间隙。22年护理类考试真题及答案5卷 第4卷A.时间因素B.信息因素C.回归因素D.选择因素E.暴露因素在健康教育的评价过程中

19、，由于偶然因素，测试对象的某种特征水平过高，但在以后的测试中又恢复到原有水平的现象属于以下哪种偏倚因素答案：C解析：1.回归因素是指由于偶然因素，个别测试对象的某种特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能又恢复到原有实际水平的现象。2.在影响健康教育评价因素中，时间因素是指在健康教育计划执行和评价过程中发生重大的、可能对目标人群产生影响的事件，例如由于突发地震、重大生活事件等，从而影响评价效果。A.皮下出血直径小于1mmB.皮下出血直径2mmC.皮下出血直径34mmD.皮下出血直径35mmE.皮下出血直径5mm瘀斑答案：E解析：此题考查皮下出血点大小的区别。直径5mm者，称为瘀斑。故本题分别选

20、E、B、D。患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是A.产后出血B.贫血C.胎盘残留D.子宫复旧不良E.滞产答案：E解析：产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时，超过24小时，属于滞产。患者女性，28岁，停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是A.难免流产B.附件炎C.流产继发感染D.异位妊娠E.卵巢囊肿继发感染答案：D解析：此病例有

21、停经史、腹痛、阴道出血查体宫颈举痛，压痛(+)，符合宫外孕的临床表现及体征。患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。该患儿失水约占其体重的A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.14答案：A解析：首先根据题干信息可知，患儿属于轻度脱水，则失水占体重百分比确定在“3%5%”的范围内，根据排除法可知只有4%可以选（A对，BCDE错）。某24岁产妇，护士通过与其交谈，了解到年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能。这是健康教育程序的（ ）。A.评估需求阶段B.确定目标阶段C.指定计划阶段D.实施计划阶段E.评估效果阶段答案：

22、A解析：健康教育程序中的评估需求主要是指了解受教育者主要缺乏哪方面的知识和技能，以便今后能够提供个性化的指导。胃肠手术后护士指导患者可以进流食的依据是A.腹胀减轻B.肠鸣音恢复C.食欲恢复后D.切口愈合E.肛门排气后答案：E解析：胃肠手术后护士指导患者可以进流食的依据是肛门排气。符合城市社区卫生服务中心基本标准的是（ ）。A.设病床5张B.设日间观察床50张C.建筑面积不少于1000平方米D.配备全科医师9名E.配备注册护士6名答案：C解析：城市社区卫生服务中心基本标准包括：职责：以提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务为其主要职责；床位：社区卫生服务中心应至少设日间观察床5张，并可设一定

23、数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张；人员：社区卫生服务中心应至少配备6名全科医师、9名注册护士；每名执业医师至少配备1名注册护士；面积：社区卫生服务中心的建筑面积应不少于1000平方米。新生儿寒冷损伤综合征发生硬肿的部位最早出现于A.上肢B.面颊C.躯体D.臀部E.下肢外侧答案：E解析：新生儿寒冷损伤综合征以冬春季为多见，多发生在出生后1周内，小腿外侧最先出现皮下脂肪发硬和水肿，以后整个下肢、臀部、下腹部、面颊、上肢先后受累而波及全身。故选E。解题关键：硬肿先发生在小腿、面颊和肩部，以后发展到大腿外侧、臀部，上肢也受累，甚至累及全身。22年护理类考试真题及答案5卷 第5卷原发性

24、肝癌患者的饮食宜A、高蛋白高糖B、高蛋白低维生素C、高脂肪高糖D、高蛋白高维生素E、高蛋白高脂肪答案：D解析：原发性肝癌患者，宜采用高蛋白饮食，以纠正低蛋白血症；饮食应富含维生素，因维生素有一定的辅助抗肿瘤作用，故选D，不选B。因肝细胞具有制造和分泌胆汁的作用，胆汁中的脂肪酶对摄入的脂肪消化有重要作用，故肝癌患者对脂肪消化能力差，应禁忌高脂饮食，故不选E、C。原发性肝癌患者易并发胰岛素抵抗、空腹高胰岛素血症等糖代谢异常，故不应摄入高糖饮食，故不选A。医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在A:90%以下B:70%以下C:65%以下D:60%以下E:50%以下答案：E解析：患儿，1岁半，发

25、热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是（ ）。A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长，呈漏斗状答案：D解析：小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。“新型冠状病毒感染的肺炎”的患者年龄集中在（）A014岁B1539岁C4060岁D6080岁E80岁以上答案：C解析：“新型冠状

26、病毒感染的肺炎”的患者发病年龄可分布于各年龄段，但其中以4060岁中老年患者人数最多。以下概念不正确的是A:髂棘间径：两侧髂前上棘外缘的距离B:坐骨结节间径：两坐骨结节内侧缘的距离C:骶耻外径：第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离D:髂嵴间径：两侧髂嵴外缘间最宽距离E:骶耻内径：从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离答案：C解析：骶耻外径是测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离。甲亢患者排便次数多，是因为A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多E.进食纤维素过多答案：A解析：型糖尿病的发病是由于胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低。第3小题选B。库欣综合征的发病是由于

27、皮质醇分泌增多。第4小题选E。甲状腺功能减退的发病是由于甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应。第5小题选D。医院一般环境的处理原则是（ ）。A.以清洁为主B.以化学消毒为主C.以灭菌为主D.以清除医疗垃圾为主E.以清除传染源为主答案：A解析：环境清洁消毒的原则和方法包括：一般环境以清洁为主，如有医疗机构血渍、体液、粪便等物污染，或其他特殊地点可加用消毒方法；环境应定期清扫，随时保持环境清洁、干净；清洁的程序遵循从洁到污的原则。清扫病人房间应先一般病人房间，后感染病人房间；采用湿布拖把清洁，避免灰尘飞扬；病人房间家具清洁做到一人一桌一巾；清扫和拖地时使用的水和拖把应注意更换和清洗；水桶、拖布、抹布用后应洗净、消毒、晾干。患者，女，29岁，婚后3年不孕，连续3个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线，说明其卵巢A:有排卵B:无排卵C:激素水平异常D:黄体发育不良E:黄体功能不全答案：B解析：基础体温测量呈单相型，表明无排卵，双相型表明有排卵。患者，男性，58岁，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界限清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热，初步考虑是A.急性蜂窝织炎B.疖病C.痈D.湿疹E.丹毒答案：E解析：丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致，好发于下肢和面部，发病急，开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚，病变范围扩展较快。