临床执业医师考试历年真题精选9卷.docx

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1、临床执业医师考试历年真题精选9卷临床执业医师考试历年真题精选9卷 第1卷 癫痫小发作的首选药物是A苯妥英钠B乙琥胺C扑米酮D苯巴比妥E卡马西平正确答案：B解析：乙琥胺为小发作的首选药物，对其他癫癎无效。苯妥英钠为治疗癫癎大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫癎及癫癎持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫癎都有一定疗效，但有肝毒性，不作首选药。 如患者伴有左侧上下肢无力，则病变位于（ ）正确答案：D 孕妇出现早孕反应，一般是在停经后的A.5周左右B.6周左右C.7周左右D.8周左右E.以上都不是正确答案：B 传染病预防接

2、种中说法错误的是A.国家实行有计划的预防接种制度B.国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施C.用于预防接种的疫苗必须符合省级质量标准，接种实行免费D.国家对儿童实行预防接种证制度E.医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种正确答案：C 一门诊患者，经甲状腺功能检查，证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿，甲状腺度肿大，无杂音，无突眼，其最佳治疗方案为()A、抗甲状腺药物B、甲状腺次全切除术C、131ID、受体阻滞剂E、大剂量镇静剂参考答案：A临床执业医师考试历年真题精选9卷 第2卷下列

3、情况中,能引起肾小球滤过率减少的是A.血浆胶体渗透压减低B.血浆胶体渗透压升高S下列情况中，能引起肾小球滤过率减少的是A.血浆胶体渗透压减低B.血浆胶体渗透压升高C.血浆晶体渗透压降低D.血浆晶体渗透压升高E.肾小球毛细血管血压升高正确答案：B 幼儿急疹的病因及流行病学参考答案：病原为人疱疹病毒6型，多见于618个月小儿，春、秋两季多见。 下列哪个论点不正确A.某病虽呈家庭聚集性，病因不一定是传染性的B.采用双盲法，是避免观察者与被检查者的偏见C.前瞻性调查是从因到果的调查方法D.回顾性调查资料分析时，在多项调查因素中，应注意对混杂因子进行处理E.分级分析可以更好地控制混杂正确答案：E 小便短

4、数，灼热刺痛，神疲，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，寒热起伏，口苦，苔黄腻，脉滑数。治疗宜用A八正散B小蓟饮子C知柏地黄丸D当归龙荟丸正确答案：A 溶血性黄疸常见于A.病毒性肝炎B.肝胆管结石C.蚕豆病D.杜-约（Dubin-Johnson）综合征E.吉尔贝（Gilbert）综合征参考答案：C临床执业医师考试历年真题精选9卷 第3卷男,35 岁,搬重物时突然腰背部疼痛,伴右下肢放射痛2 小时,查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高实验(),右侧足背外侧感觉减弱,右足趾跎屈肌力减弱,右侧跟腱反射减弱,Babinski 征(),该患者疾病可能受累的是()A.L45B.L5S1C.L23D.L12E.L34参考答

5、案：B 溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病后A.20年后B.5年内C.10年内D.2年内E.10年后正确答案：E 根据上文，回答第 6162 题一结核患者，因胸腔积液发生呼吸困难，需抽液以使肺复张，缓解症状，抽液过程中，患者忽然出现头晕，大汗、面色苍白、诉心悸，查体发现脉搏细速，四肢发凉：第61题：可能是发生了 （ ）A神经性休克B低血容量性休克C胸膜反应D结核中毒症状E以上都不对正确答案：C 我国规定，城镇所有用人单位及其职工都应参加基本医疗保险，城镇所有用人单位包括：（ ）A、民办非企业单位B、机关事业单位、社会团体C、国有企业、集体企业D、外商投资企业E、私人企业参考答案：ABCDE 住院期

6、间，查到全血细胞减少主要原因为A脾功能亢进，血细胞破坏增加B胃肠道淤血致营养吸收障碍C血容量增加，血液稀释D细菌感染E毒素破坏正确答案：A失代偿期肝硬化患者全血细胞减少的主要原因为脾功能亢进，导致血细胞破坏增加。临床执业医师考试历年真题精选9卷 第4卷 患儿男性，4岁，因自幼反复呼吸道感染、气促求诊，检发育及营养状况差，无紫绀、杵状指，双肺闻及痰鸣音;胸骨隆起，胸骨左缘第二肋间闻及级收缩期杂音，较柔和，未扪及震颤，P2亢进。应先考虑A、 室间隔缺损B、 房间隔缺损C、 动脉导管未闭D、 肺动脉瓣狭窄E、主动脉缩窄正确答案：B 下列哪项是血中氨的主要来源( )。A、嘌呤嘧啶分解产生B、胺类物质分

7、解产生C、氨基酸脱氨基作用产生D、肾脏谷氨酰胺水解产生E、从肠道吸收而来参考答案：C （2022）ARDS共同性病理变化有A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿正确答案：E 关于献血，国家鼓励 ( )A无偿献血B无偿义务献血C1855周岁健康公民自愿献血D1850周岁健康公民自愿献血E国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血正确答案：E献血法第七条规定：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。 男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mm

8、Hg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为A、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高BV1V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高CV1V4导联出现冠状T波D频发室性期前收缩正确答案：B临床执业医师考试历年真题精选9卷 第5卷 将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是A复制B转录C反转录D翻译正确答案：C 成熟红细胞的主要供能途径是A、有氧氧化B、磷酸戊糖途径C、糖异生D、糖酵解E、糖原合成参考答案：D 男性，50岁，间歇性跛行6年，下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常，直腿抬高试验阳性。X线片示：腰椎骨质增生明显，最可能的诊断是A腰椎结核B棘间韧

9、带损伤C慢性腰肌劳损D腰椎管狭窄症E腰椎间盘突出症正确答案：D 下列哪些肾炎系膜内有致密沉积物A局灶性节段性肾硬化B系膜增生性肾小球肾炎C新月体性肾小球，肾炎D膜性增生性肾小球肾炎正确答案：BD 膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状正确答案：C临床执业医师考试历年真题精选9卷 第6卷 疾病分类索引分类是根据( )。A、医学教课书分类B、ICD-10(第二版)C、最新操作命名D、医学系统命名法E、国际疾病分类参考答案：E 风湿性疾病的概念是指（ ）。A系统性红斑狼疮B类风湿性关节炎C风湿性关节炎D累及关节及软组织

10、的一组病因各异的疾病E风寒痹症正确答案：D 有关白血病的叙述，下列哪项是错误的A.Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体C.慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性E.红细胞白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案：A95%以上的慢性粒细胞白血病患者细胞中可出现Ph染色体，但也可见于中性粒细胞、红细胞、巨核细胞及单核细胞白血病等。 女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP4590mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：、导联P波振幅为0.26mV；导联P波直立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常

11、。最可能的心电图诊断是A.右心房扩大B.右心室肥大C.左心房扩大D.左心室肥大E.双心房扩大正确答案：AP波耸立，振幅0.25mv。，aVF最为突出。 在慢支的病因中最易导致粘液、纤毛清除功能障碍的是A.气候B.吸烟C.理化因素D.感染因素E.过敏因素正确答案：B有害气体及有害颗粒损伤上皮细胞，是纤毛运动减弱，香烟烟雾还可产生更多的氧自由基，诱导中性粒细胞释放白蛋白酶，一直抗胰蛋白酶系统，破坏弹力纤维形成肺气肿。临床执业医师考试历年真题精选9卷 第7卷 周围性发绀常见于( )。A、慢性充血性心力衰竭B、肺梗死C、急性肺水肿D、艾森门格综合征E、先天性高铁血红蛋白血症参考答案：A 患者最早出现的

12、酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是 查看材料A.低钾血症、代谢性碱中毒B.低钾血症、代谢性酸中毒C.低氯血症、代谢性酸中毒D.高钾血症、代谢性酸中毒E.高钾血症、代谢性碱中毒正确答案：A知识点：患者最可能的诊断是幽门梗阻。长期进食不足。呕吐，易低钾血症。 一般首选哪项检查以进一步明确诊断A心电图B胸部X线检查C多普勒彩色血流显像D心血管造影E磁共振成像正确答案：C 大便先干后溏，多属A脾气虚弱B肝郁乘脾C命门火衰D湿盛伤脾E食滞肠胃正确答案：A解析：命门火衰，肛门失约则见滑泄。食滞肠胃，气机不畅可有排便不爽等排便感的异常。脾虚运化失健，则大便先干后溏。肝郁乘脾，气机郁滞，脾虚失于健运则大便时干时

13、稀。 多用于硬化神经组织的固定A.B-5固定液B.Bouin固定液C.Rossman液D.Mller液E.Orth液参考答案：D临床执业医师考试历年真题精选9卷 第8卷 糖尿病肾病合并高血压首选A受体阻滞剂B利尿剂C受体阻滞剂D血管紧张素受体阻滞剂E钙通道阻滞剂正确答案：D 胸部开放性损伤的定义是A胸部有伤口B胸部刀刺伤C胸部伤口深达肋骨D胸部伤口穿破壁层胸膜E胸部伤口穿破脏层胸膜正确答案：D 某患者食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，该患者缺陷的酶是A3-磷酸甘油醛脱氢酶B异柠檬酸脱氢酶C琥珀酸脱氢酶D葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶正确答案：D防腐的含义是()A. 杀灭物体上所有微生

14、物B. 杀灭物体上的病原微生物C. 使物体上无活菌存在D. 杀死含芽胞的细菌E. 抑制微生物生长繁殖参考答案：E 男性，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了A.心尖部第二心音增强B.心尖部第一心音增强C.肺动脉瓣区第二心音增强D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.心尖部第一心音可呈拍击性正确答案：A1.根据患者呼吸困难、压陷性水肿、颈静脉怒张、肝大等临床表现，考虑为右心衰竭。同时有肺及体循环淤血的表现，二尖瓣狭窄致仝心衰竭可能性大，所以心尖部可能听到舒张期杂音，故C正确。选项A，心尖冲动向左F移位，一般

15、为二尖瓣关闭不全的体征，左心衰竭左心室增大的表现。选项B，心脏形态呈靴形，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。选项D，主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音，为主动脉瓣狭窄。选项E，主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音，为主动脉瓣关闭不全。2.根据患者呼吸困难、压陷性水肿、颈静脉怒张、肝大等临床表现，考虑为右心衰竭。同时有肺及体循环淤血的表现，二尖瓣狭窄致全心衰竭可能性大。二尖瓣狭窄致全心衰竭，通过主动脉瓣血流减少，故心尖部第二心音不可能增强。临床执业医师考试历年真题精选9卷 第9卷 简述体液的组成成分和分布。正确答案：体液由细胞内液和细胞外液组成，约占体重的60%。细胞内液大部分分布于骨骼

16、肌内，约占体重的40%;细胞外液主要由血浆和细胞间液组成，约占体重的20%，其中血浆约5%，组织间液约15%;以及存在于体内各腔隙中的一小部分细胞外液，包括脑脊液、关节液、胸腹腔液、滑膜液、前房水等，仅占体重的1%2%，属非功能细胞外液。 下列哪类感觉形式在皮层复合觉损害时出现障碍A触觉B位置觉C重量觉D运动觉E痛觉异常正确答案：C79 C 解析：复台感觉包括实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉和重量觉等。而运动觉和位置觉属于深感觉。痛觉和触觉属于浅感觉。 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是A心电图检查B免疫学检查CX线检查D血培养E常规生化检查正确答案：D解析：血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的方法，在近期未接受过抗生素治疗的患者中阳性率可达95%以上。 “左升太过，右降不及”是指哪两脏的生克失常A肺肾B肺肝C肺心D肝肾E肺脾正确答案：B 应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为A.1：(5080)kealB.1：(100120)kealC.1：(150200)kealD.1：(210240)kcalE.1：250keal以上正确答案：C略