中西医结合执业医师考试试题题库6辑.docx

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1、中西医结合执业医师考试试题题库6辑中西医结合执业医师考试试题题库6辑 第1辑 题共用备选答案A活血化瘀，养血清热B养血化瘀，温经止痛C活血祛瘀，疏肝通络，D活血祛瘀，散结止痛E养血化瘀，温经散寒复元活血汤的功用是查看材料正确答案：CC 具有主四肢作用的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：C常见的动脉瘤有A、颈动脉瘤B、锁骨下动脉瘤C、股动脉瘤D、腘动脉瘤E、足背动脉瘤参考答案：ABCD 由情志郁结不舒所致胸痛的特点为（ ）。A胸部刺痛B胸痛走窜C胸背彻痛D胸痛喘促E胸痛咯血正确答案：B 阴部干涩，灼热瘙痒，五心烦热，舌红苔少，脉细数。其中医证型是( )A.肝肾阴虚型B.脾肾阳虚型

2、C.湿热下注型D.湿虫滋生型E.津亏血少型参考答案：A 原发性支气管肺癌鉴别诊断参考答案：肺癌常与某些肺部疾病共存，或其影像学形态表现与某些疾病相类似，故常易误诊或漏诊，必须及时进行鉴别，以利早期诊断，应与下列疾病鉴别。1肺结核(1)肺结核球：多见于年轻患者，多无症状，多位于结核好发部位（上叶后段和下叶背段）。病灶边界清楚，可有包膜，内容密度高，有时含有钙化点，周围有纤维结核灶，在随访观察中多无明显改变。如有空洞形成，多为中心性空洞，洞壁规则、较薄，直径很少超过3cm，常需与周围型肺癌相鉴别。(2)肺门淋巴结结核：易与中央型肺癌相混淆，应加以鉴别。肺门淋巴结结核多见于儿童或老年，多有发热等结核

3、中毒症状，结核真菌试验多呈强阳性。抗结核药物治疗有效。中央型肺癌其特殊的X线征象，可通过体层摄片、CT、MRI和纤支镜检查等加以鉴别。(3)急性粟粒型肺结核：应与弥漫性肺泡癌相鉴别。粟粒型肺结核发病年龄相对较轻，有发热等全身中毒症状。X线胸片上病灶为大小一致，分布均匀，密度较淡的粟粒样结节。而肺泡癌两肺多有大小不等的结节状播散病灶，边界清楚、密度较深、进行性发展和扩大，且有进行性呼吸困难。根据临床、实验室等资料进行综合判断可以鉴别。2肺炎：应与癌性阻塞性肺炎相鉴别。肺炎起病急骤，先有寒战、高热等毒血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗多有效，病灶吸收迅速而完全，而癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢

4、，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，纤维支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。3肺脓肿：应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急，中毒症状明显，常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片上空洞壁薄，内有液平，周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状，然后出现咳脓痰、发热等继发感染的症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。 人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状，但通过免疫学的检测可发现人侵者的抗体称为A轻型病例B隐性感染C恢复期病人D潜在性感染E健康携带者正确答案

5、：B人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为隐性感染。中西医结合执业医师考试试题题库6辑 第2辑 关于肾损伤，下列哪项不正确( )A、肾脏位置深，受腰肌、椎体、肋骨及腹壁和腹腔脏器保护，因而不易损伤B、肾实质脆弱，包膜薄，受暴力打击或牵拉会发生破裂或肾蒂损伤C、肾血管丰富，挫伤或轻度裂伤时易于愈合D、肾损伤多见于女性E、肾损伤应卧床休息参考答案：D 题共用备选答案A6个月B1年C2年D3年E4年急诊处方的保存期是查看材料正确答案：B普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为l年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品处方和第一类精神药品处

6、方保存期限为3年。 下列临床表现中，哪项不是火淫的表现（ ）。A面红目赤B壮热口渴C舌质红绛D烦躁不宁E脉象濡数正确答案：E 流感伤寒型钩端螺旋体病的临床表现是A.长期持续高热B.发热、咳嗽、咳白色黏痰C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛D.发热、恶心、呕吐、腹痛E.发热、咳嗽正确答案：C钩端螺旋体病因感染的钩体型别不同及机体的反应性差异，临床表现较为复杂多样，临床根据其表现的主要特点分为流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、肾功能衰竭型和脑膜脑炎型。流感伤寒型的主要临床表现是发热、头痛、结膜充血和腓肠肌痛。 患者，女性，25岁。平素胆怯，前日晚间突闻惊雷之声后，常有心悸不安，善惊易恐，晚间多梦，舌

7、苔薄白，脉象弦。证属A心虚胆怯B心阳不足C阴虚火旺D肝火上炎E水饮凌心正确答案：A创伤感染后的代谢变化包括A、可导致水、电解质酸碱平衡失调B、在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量C、创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病D、脂肪合成增加E、蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡参考答案：ABCE 下列是产后用药三禁的是( )A活血、通便、消导B大汗、峻下、通利小便C清热、凉血、滋阴D祛寒、开郁、化瘀E以上均非正确答案：B产后用药三禁即禁大汗以防亡阳；禁峻下以防亡阴；禁通利小便以防亡津液。故选B。中西医结合执业医师考试试题题库6辑 第3辑 肾气亏虚型胎儿生长受限的

8、治法是A.益气养血，滋养胎元B.温肾养血，固冲安胎C.补肾益气，填精养胎D.温肾扶阳，养血育胎E.清热凉血，养阴安胎正确答案：CC 患者，女性，34岁。胁痛隐隐，绵绵不休，口燥咽干，舌红少苔，脉弦细数，其临床意义是( )A、肝郁脾虚B、肝胃不和C、肝郁气结D、肝阴不足E、肝络瘀阻参考答案：D 慢性支气管炎三个分期。参考答案：急性发作期：指在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或咳、痰、喘等症状任何一项明显加剧。慢性迁延期：指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延一个月以上者。临床缓解期：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持两个月以上者。 无排卵性功血的

9、治疗原则是正确答案：B 胁痛瘀血阻络证治疗首选方剂应为 查看材料正确答案：EE 具有养阴清肺、益胃生津功效的药物是( )A、沙参B、天冬C、石斛D、玉竹E、黄精参考答案：A常见肿瘤标记物有A、AKPB、酸性磷酸酶C、CEAD、AFPE、PSA参考答案：ABCDE中西医结合执业医师考试试题题库6辑 第4辑 上消化道出血最常见的病因是（ ）。A食管静脉曲张破裂B消化性溃疡C慢性胃炎D胃黏膜脱垂症E胃癌正确答案：B 患者，心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，小便短少，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌苔白滑，脉弦滑。证属A饮邪上犯型惊悸、怔忡B脾胃阳虚型饮证C痰浊中阻型眩晕D脾阳不振型水肿E脾虚型湿阻正确答

10、案：A 固冲汤除固冲摄血外，还具有的功用是A补肾涩精B补气健脾C补气生血D温补脾肾E温经止痛正确答案：B下列哪种因素与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药的吸收A、吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度（MAC）B、肺泡通气量C、心输出量D、血气分配系数E、吸入麻醉药的浓度参考答案：A 首选用于治疗风疹邪毒内盛证的方剂是A清营汤B桑菊饮C银翘散D透疹凉解汤E清营解毒汤正确答案：D风疹邪毒内盛治法：清热解毒凉血。方药：透疹凉解汤加减。 宫颈癌的临床表现不包括（ ）。A接触性阴道出血B阴道排液C绝经后阴道出血D不孕E血性白带正确答案：D 题共用备选答案A肺、胃、肾经B肺、脾、肾经C心、脾、肾经D心、肝、肾经E心

11、、肝、脾经知母的主要归经是查看材料正确答案：AA中西医结合执业医师考试试题题库6辑 第5辑 妊娠早期，恶心呕吐，食入即吐，脘腹胀闷，不思饮食，头晕乏力，舌淡苔白，脉缓滑无力，其最佳处方是A.香砂六君子汤B.人参归脾汤C.参苓白术散D.小半夏汤合茯苓汤E.加味温胆汤正确答案：A首先辨病，此为妊娠剧吐，中医称为“恶阻”，亦称为“子病”、“阻病”。其“不思饮食，头晕乏力舌淡苔白，脉缓滑无力”表明该病为脾胃虚弱证，治法为健脾和胃，降逆止呕，代表方为香砂六君子汤。腕关节掌侧玻璃划伤,正中神经损伤不会出现下列哪项体征A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D、并指功能受限E、内收拇指受限参考答案：AB

12、DE 男性，30岁，自5m高处摔下2小时。腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音弱。血压100/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白100g/L，X线摄片示：右第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高，最可能的诊断是（ ）。A肝破裂B胃破裂C脾破裂D横结肠破裂E胰腺破裂正确答案：A外伤受力部位为右下胸(9、10胁骨处)，出现腹膜刺激征和出血的表现，x线下右侧膈肌升高，符合外伤性肝破裂的诊断。 属于“从治”的是A.寒者热之B.实者泻之C.热者寒之D.虚者补之E.热因热用 应试点拨：反治法，是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”，是指采用方药的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致而言，究其实质

13、，还是在治病求本法则指导下，针对疾病本质而进行治疗的方法，故其实质上仍是“治病求本”。正确答案：EE 患者，女，40岁。因服敌百虫半小时送来急诊。神志不清，双瞳孔缩小，双肺湿啰音。吸胃治疗时，下列液体不宜使用的是A、2%碳酸氢钠B、清水C、等渗盐水D、1:5000高锰酸钾E、食盐水参考答案：A 经闭半年，伴见面色无华，头晕目眩，肌肉瞤动，舌淡脉细，宜诊断为A.肝血虚证B.心肝血虚证C.肾精不足证D.肝肾阴虚证E.心脾两虚证正确答案：AA 李某，男，25岁，干部，未婚，2022年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗，近1年来患者常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾

14、服用多种止痛药无效，遂来就诊。T 37，P 78次分，R 20次分，BP 11080mmHg。痛苦面容，腹部平软，右下腹可见手术疤痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。血常规正常；腹部B超：肝胆脾胰未发现异常。参考答案：辨病辨证依据：患者以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛1年为主症，故可诊断为腹痛。患者年轻，病程1年，有手术史，可辨证为瘀血内停证。瘀血内阻，不通则痛，故腹部刺痛，痛处固定不移；瘀血病在血分，属阴，则疼痛夜间加重；舌质暗、苔薄白、脉涩均为瘀血之征。西医诊断依据：年轻男性，有手术史；以右下腹刺痛为主，轻压痛，无反跳痛；实验室检查：血常规正常；肝胆胰脾B超检查正

15、常。入院诊断：中医诊断：腹痛(瘀血内停证)。西医诊断：肠粘连。治法：活血化瘀，和络止痛。方药：少腹逐瘀汤加减。当归10g 川芎10g 赤芍15g 生蒲黄10g 五灵脂10g 延胡索10g 小茴香10g 泽兰10g 红花10g 甘草5g水煎，每日1剂，分2次服。中西医结合执业医师考试试题题库6辑 第6辑 下列选项中，判断感染性心内膜炎治愈标准的有：A.脾脏缩小B.应用抗生素后体温正常4-6周C.血红蛋白上升D.应用抗生素2周后血培养阴性正确答案：ABC 蛔虫阻滞胆道所致胁痛方选A.血府逐瘀汤合鳖甲丸B.一贯煎合金铃子散C.复元活血汤合硝石矾石散D.乌梅丸合大柴胡汤E.龙胆泻肝汤合硝石矾石散参考答

16、案：D 治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证，应首选A圣愈汤B清瘟败毒饮C左归丸D龙胆泻肝汤E苇茎汤正确答案：B 水肿治疗原则中，去菀陈莝是指A.逐水B.降浊C.利尿D.通下E.发汗参考答案：B 多用于精神分裂症的药物是( )A.吩噻嗪类药物B.抑制5一HT再摄取的药物C.苯二氮革类药物D.锂盐E.卡马西平正确答案：A 患儿，3岁。营养性缺铁性贫血，症见面色萎黄，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红。其首选方剂是( )A、左归丸B、右归丸C、参苓白术散D、归脾汤E、异功散参考答案：D 赵某，男，56岁，干部，2022

17、年4月26日初诊。平素嗜好醇酒厚味，半年前因丧偶一直郁郁寡欢，3个月前感口干舌燥，烦躁易激，饮水量增加，每天饮水约10磅左右，小便量多，饮食尚正常，未予诊治。近1周上述症状加重，且感倦怠乏力，体重减轻，遂来诊。T 364，P 82次分，R 18次分，BP 13088mmHg。神志清，体态偏瘦，双肺呼吸音正常，无干湿啰音，心律齐，腹部平软，肝脾未扪及，双肾区无叩击痛。舌质红，少津液，苔少，脉细数无力。空腹血糖：89mmol/L；甘油三酯15mmol/L，总胆固醇45mmol/L；血尿素氮：49mmol/L，肌酐(Cr)：11mol/L；尿常规：蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。参考答案：辨病

18、辨证依据：患者慢性起病，主要表现为多饮、多尿及消瘦，故诊断为消渴。患者平素嗜好醇酒厚味，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，加之情志刺激，气郁化火，消灼肺胃阴津而发为消渴，故临证可见口渴多饮、尿频量多、消瘦等消渴见证。肺热炽盛，耗液伤津，故口干舌燥、烦渴多饮；肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多；燥热日久，耗伤气阴，气阴亏虚，故见倦怠乏力，脉细数无力；舌红少苔、脉细数均为燥热伤津之象。西医诊断依据：有多饮、多尿、消瘦等糖尿病症状；年龄56岁，起病缓慢，未见酮症；空腹血糖89mmol/L，尿糖(+)。入院诊断：中医诊断：消渴病(上消肺热津伤证)西医诊断：2型糖尿病治法：清热润肺，生津止渴。方药：消渴方加减。花粉30g 黄连3g 知母10g 沙参12g 葛根15g 蒲公英15g 麦冬15g 生地15g 山萸肉9g 五味子3g水煎服，每日1剂，分2次服。