临床执业助理医师答疑精华8篇.docx

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1、临床执业助理医师答疑精华8篇临床执业助理医师答疑精华8篇 第1篇 初产妇孕38周，发现阴道大量出血，无腹痛，检查宫底在剑突下2指，软，无压痛，臀先露，高浮，胎心好，常采用的诊断方法是A腹部CT检查BB型超声检查CX线腹部检查D双合诊E。阴道镜检查正确答案：B解析：妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示为前置胎盘。诊断方法首选B超检查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。 根据下列材料回答下列各 题。 A吸氧、输血、补液 B清创缝合伤口 C胸腔穿刺抽气 D胸腔闭式引流 E用厚敷料封闭包扎伤口 开放性气胸急救处理，首先要正确答案：E 8名高血压患者用药治疗后舒

2、张压下降数为(mmHg)：8、20、-4、16、12、20、10、10，经f检验结论为A.t=515，P<005B.t=419p<005C.t=092p>005D.t=167P>005E.t=362P<0，05正确答案：C考点：t检验 女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛，非手术治疗的首选方法是A、输血B、静脉点滴止血药C、补液D、抗生素E、护肝药物参考答案：D 老年男性进行性排尿困难为（ ）。正确答案：E 中年男性，右上肢外展牵拉

3、伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是A.锁骨骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩关节脱位E.肩锁关节脱位正确答案：D肩关节脱位的特征性表现为方肩畸形和杜加征阳性，因此选D锁骨骨折常表现为患肩下沉，病人常用健侧手托患肢肘部，同时头部向患侧倾斜，患肢有活动障碍，故A错误。肱骨解剖颈骨折和肱骨外科颈骨折易损伤臂丛神经和腋血管，出现相应的症状，故B和C错误。肩锁关节脱位表现为肩锁关节处有轻度肿胀与压痛，肩关节活动受影响，任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛，故E错误。考点：、肩关节脱位的临床表现临床执业助理医师答疑精华8篇 第2篇 疫源地消灭的条件除外（ ）。A

4、传染源被移走B消除了病源携带状态C传染病流行已经基本终止D传染源排于外环境中的病原体被彻底消灭E所有易感接触者经该病最长潜伏期未出现病例或感染正确答案：C 小儿肺炎合并心衰的诊断要点有 （ ）A呼吸频率快，在6080次/分B心率快，在160180次/分C烦躁，面色苍白D肝脏增大E以上都有正确答案：E小儿肺炎心力衰竭的要点：突然烦躁不安、面色苍白或发灰；心率增快：安静时心率160次分；呼吸困难，频率60次分；肝脏在短期内增大 15cm，或在肋下3cm。 风湿性心脏病中最具诊断意义的病变是A心瓣膜纤维组织增生B心外膜纤维素渗出C心肌变性坏死DAschoff小体E纤维素样坏死正确答案：D 当正常人心

5、率超过180min时，心排血量减少的原因主要是以下哪一时相缩短A.心房收缩期B.等容收缩期C.减慢射血相D.快速充盈相E.减慢充盈相、正确答案：D略神经衰弱最主要的临床特点是()A.睡眠障碍B.脑力易疲劳C.有自知力D.常伴焦虑参考答案：B 可兴奋细胞对刺激发生反应的能力称为A适应性B兴奋性C兴奋D反馈E反射正确答案：B临床执业助理医师答疑精华8篇 第3篇 患者男，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1-3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98mol/L。最佳治疗A、右肾造瘘B、右输尿管皮肤造口C

6、、结肠扩大膀胱术D、继续抗结核治疗E、结肠扩大膀胱术及右输尿管膀胱再植术参考答案：E 最可能的诊断是 （ ）A急性肾盂肾炎B急性膀胱炎C肾结核D急性肾盂肾炎并乳头坏死E急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿正确答案：C 给予患者异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗结核治疗，疗程一般应为A6个月9个月B9个月12个月C12个月18个月D18个月24个月E3个月6个月正确答案：A 患者，男，59岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监护示：二度型房室传导阻滞，心室率50次分，血压110/70mmHg。应选用哪种治疗措施A、阿托品B、同步直流电复律C、异丙肾上腺素D、临时心脏起搏器植入E、毛花苷C参考答案：A 符合肺

7、炎支原体肺炎表现的是ABCDE正确答案：C 结核性腹膜炎常见的并发症A急性肠穿孔B慢性肠穿孔C感染中毒性休克D肠梗阻E腹腔脓肿正确答案：D临床执业助理医师答疑精华8篇 第4篇 稳定性股骨颈骨折是（ ）A头下骨折B经颈骨折C基底骨折D内收骨折E外展骨折正确答案：E考点股骨颈骨折的分型分析股骨颈骨折按照正位x线片所示Pauwells角（即远端骨折线与两髂棘连线的夹角）的大小分为内收型和外展型，Pauwells角大于50为内收型，骨折端遭受的剪切力大，骨折接触面少，移位多且易再移位，属不稳定性骨折。Pauwells角小于30为外展型，骨折端剪切力小，骨折接触面大，不易再移位。属稳定性骨折，A、B、C

8、项是按骨折位置的分型。 小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是A要做全身检查B输血补液C清创后缝合伤口D使用破伤风抗毒素血清E给予有效的抗生素正确答案：C 女，38岁，劳累后心悸、气促3年，查体：BP135/80mmHg，于胸骨右缘第二肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音，向颈部传导，ECG示左心室肥厚。该患者最可能的诊断是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肥厚型心肌病D肺动脉瓣关闭不全E冠心病心绞痛正确答案：A 女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最可能的原因是A、稀释性低钠血症B、等渗性缺水C、急性肾衰竭D、高渗性缺水E、低渗性缺水参考答案：D 5个月女婴，冬季出生，

9、足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁。夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断为（ ）A亚临床维生素A缺乏症B营养不良C维生素D缺乏性佝偻病D婴儿肠痉挛E以上都不对正确答案：C 哪种抗体阳性的SLE患者，易形成动、静脉血栓A抗核抗体B抗Sm抗体C抗双链DNA抗体D抗磷脂抗体E类风湿因子正确答案：D临床执业助理医师答疑精华8篇 第5篇 心功能I级是指A心功能正常或心功能代偿期B心功能不全级C心功能不全级D心功能不全级E心功能不全正确答案：A解析：这是道记忆题，心功能I级是指心功能正常或心功能代偿期。 某人欲向单位请假并找某执业医师开“病毒心肌炎，全休1个月”的

10、病假条，对于此执业医师的行为，县卫生局可以给予A吊销其医师执业证B警告或责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续教育C警告或责令其暂停执业活动6个月至1年D调离医师岗位E给予行政或纪律处分正确答案：C 有关糖的无氧酵解过程可以认为A终产物是肌酸B催化反应的酶系存在于胞液和线粒体中C通过氧化磷酸化生成ATPD不消耗ATP同时通过底物磷酸化产生ATPE终产物是乳酸正确答案：E糖酵解是指葡萄糖或糖原经过一系列反应生成的终产物是乳酸。 治疗小面积烧伤过程中错误的是A局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B全身使用抗生素预防或控制感染C注射破伤风抗毒素D深度烧伤应去除水疱皮E口服止痛药物正确答案：B 无感

11、染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、大肠杆菌参考答案：D 较容易浸润牙龈，使其肿胀增生，且可以出现灰蓝色斑丘疹的白血病是A慢性淋巴细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性早幼粒细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E急性巨核细胞白血病正确答案：B临床执业助理医师答疑精华8篇 第6篇 慢性肾功能不全代谢性酸中毒最好用A.钠型阳离子交换树脂B.氢氧化铝凝胶C.叶酸D.碳酸氢钠E.血液透析正确答案：D略 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmH

12、g，血糖15mmol/L，血钠：140mmol/L，血钾：5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖(+)，尿酮体()，尿蛋白(+)，最可能的诊断是A乳酸性酸中毒昏迷B糖尿病酮症酸中毒昏迷C糖尿病肾病尿毒症昏迷D非酮症高渗性糖尿病昏迷E脑血管意外所致昏迷正确答案：A上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌症是()A.血尿B.腰部疼痛C.合并肾积水D.结石直径1.5cmE.结石远端尿路梗阻E 关于SLE患者妊娠问题，错误的是A、易发生流产、早产B、应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠C、可出现新生儿狼疮D、妊娠时可使SLE病情恶化E、妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂参考答案：

13、E 组成蛋白质的基本单位是A.L-a-氨基酸B.D-a-氨基酸C.L-p-氨基酸D.D-p-氨基酸E.肽键正确答案：A存在于自然界中的氨基酸有300余种，但组成人体蛋白质的氨基酸仅有20种，均属于La一氨基酸(除甘氨酸外)，所以本题A选项正确。考点：蛋白质的分子组成出现以下哪些情况,应怀疑患者存在空气栓塞?()A.突然呼吸困难，咳嗽，喘气困难B.低血压C.精神状态改变D.感觉麻木及瘫痪E.心动过速答案ABCDE临床执业助理医师答疑精华8篇 第7篇 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是A.钠离子B.氨基酸C.甘露醇D.葡萄糖E.血浆自蛋白正确答案：E 女性，14岁，不慎摔倒伤及外阴部，疼痛难忍

14、，血肿最易发生在A大阴唇B小阴唇C会阴部D处女膜处E阴蒂部正确答案：A101.答案A 解析：由于大阴唇皮下脂肪层血管、淋巴和神经非常丰富，当外阴局部受创伤，此处易出血形成血肿。 患儿，10岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤黏膜黄染首先见于A耳后B巩膜C口腔黏膜D躯干E手掌、足底正确答案：E解析血中胡萝卜素增高，患者出现皮肤黏膜黄染的部位首先见于手掌、足底、前额以及鼻部皮肤。 关于谵妄患者，说法正确的是A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍D.不会产生被害妄想E.突然变得安静，说明病情可能加剧正确答案：E 亚急性感染性心内膜炎

15、可有A血清GOT增高B脾肿大C颜面蝶形红斑D病理性Q波E抗链“O”升高正确答案：B P2亢进提示A左向右分流量大B右心室肥厚C肺栓塞D心力衰竭E肺动脉压增高正确答案：E解析：P2亢进提示肺动脉压增高，室间隔缺损患儿最常见的并发症是由于肺循环血量增多，导致继发感染，患支气管肺炎。临床执业助理医师答疑精华8篇 第8篇 病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心脏骤停A、硬膜外麻醉病人呼吸停止B、全麻病人呼吸停止C、局麻病人神志消失D、血压突然测不到E、手术区停止出血参考答案：D 骨盐的主要成分A有机钙B碳酸钙C磷酸氢钙D羟磷灰石E蛋白质结合钙正确答案：D解析：人体中99%以上的钙和约85%的磷以羟磷灰

16、石的形式构成骨盐。 围绝经期综合征临床表现哪项不符A月经紊乱，生殖器官萎缩B阵发性潮热、出汗C与心理或精神症状无关D骨质疏松，易骨折E精神过敏，情绪不稳正确答案：C解析：围绝经期主要改变是月经变化，如月经频发、月经过少、月经不规则及闭经；骨质疏松；植物神经系统紊乱，可表现为阵发潮热、出汗、睡眠不佳、烦躁、情绪不稳：同时心理及精神上也出现很多病理变化，可严重影响妇女的健康及生活质量。 心室肌有效不应期的长短主要取决于A动作电位0期去极的速度B动作电位1期的长短C动作电位2期的长短D动作电位3期的长短E阈电位水平的高低正确答案：C 骨软骨瘤属于A骨生长结构异常B骨生长方向异常C骨生长代谢异常D骨生长速度异常E骨组织细胞异常正确答案：B 58月发病为多，中等量蛋花汤样稀便，伴较多黏液，有霉臭味，镜检少量白细胞A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.坏死性肠炎E.大肠杆菌性肠炎正确答案：E轮状病毒肠炎病初常发生呕吐，随后腹泻，大便次数多，量多，黄色水样或蛋花汤样便，可伴少量黏液，无腥臭味。大肠杆菌肠炎多发生在气温较高的夏季，以58月份为多。致病性大肠杆菌肠炎大便每日510余次，量中等，呈黄绿色或蛋花汤样稀便，伴黏液，有霉臭味，镜检有少量白细胞。生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。