临床执业医师考试题目下载9篇.docx
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1、临床执业医师考试题目下载9篇临床执业医师考试题目下载9篇 第1篇 宫颈裂伤缝合时,最后一针应距宫颈外侧端:A0.3cmB0.5cmC1cmD0.2cmE0.4cm正确答案:B 男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为( )。正确答案:D 下列哪一个是逆转录的遗传信息流向ADNADNABDNARNACRNADNADRNA一蛋白质ERNARNA正确答案:C逆转录是在逆转录酶催化下,以RNA为模板,合成DNA的过程。 对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是A.血钙降低B.血淀粉酶增高C.血脂肪酶增高D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大正确答案:A 在同一DNA
2、链上反向排列的两个互补序列为ABCD正确答案:C解析:启动序列是RNA聚合酶结合并启动转录的特异DNA序列。各种原核基因启动序列特定区域内,通常在转录起始点上游-10及-35区域存在一些相似序列,称为共有序列。如E.coli及一些细菌启动序列的共有序列在-10区域是TATAAT(Pribnow盒),在-35区域为TYGACA。这些共有序列中的任一碱基突变或变异都会影响RNA聚合酶与启动序列的结合及转录起始。在原核和真核DNA中都有重复出现的核苷酸序列,但以真核更普遍。有一种重复序列是由两个互补序列、在同一DNA链上反向排列而成,称为反转重复序列。 静止性震颤是怎么引起的?正确答案:静止性震颤是
3、一种非常常见的疾病,一般来说都是由于主动肌和拮抗肌收缩所导致出现的节律性的震颤。一般情况下来说,多数患者在静止的时候容易出现静止性震颤,但是当患者紧张的时候,容易出现病情加重的现象。当患者处于睡眠状态的时候,静止性震颤可以消失。一般来说,静止性震颤,多出现于帕金森患者的身上。如果出现疾病的时候,一定要主动的治疗。 十二指肠液引流术的目的不包括( )A、协助诊断胆囊和胆管的炎症B、协助肝胆寄生虫病的诊断C、协助十二指肠溃疡的治疗D、测定十二指肠液胰酶,了解胰腺功能答案:C 复制过程中能催化3,5磷酸二酯键生成的酶有A引物酶BDNA聚合酶C拓扑异构酶D解螺旋酶正确答案:ABC解析:解螺旋酶的功能是
4、解开DNA双链。以下4种酶都能催化3,5-磷酸二酯键,比较如下:临床执业医师考试题目下载9篇 第2篇 最易形成潜伏感染的病原体是A. 人类免疫缺陷病毒(HIV)B. 乙型肝炎病毒(HBV)C. 甲型肝炎病毒(HAV)D. 单纯疱疹病毒(HSV)E. 人类乳头瘤病毒(HPV)正确答案:D略 (共用题干)男,55岁。重症肺炎患者,人院后,次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次分,心率108次分,律齐,两肺可闻及湿哕音。血气分析:pH 7.48,PaO250mmHg,PaO2 30mmHga胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是A.肺梗死B.急性
5、左心衰竭C.自发性气胸D.肺不张E.成人呼吸窘迫综合征( ARDS)正确答案:E根据病史、临床表现及血气分析,本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气,主要采取肺保护性通气策略,包括给予合适水平的呼气末正压通气(PEEP)。在血压稳定的前提下,对输液的要求是入量<出量,以免水钠潴留。 遵医行为属于A.医疗行为B.治疗行为C.保护行为D.预防行为E.保健行为正确答案:D 下列方剂中,含有干姜的是( )A小柴胡汤B大健中汤C小青龙汤D小陷胸汤正确答案:BC 精神障碍患者的病历资料应保管A、病历资料保存期限不得少于10年B、病历资料保存期限不得少于20年C、病历资料保存期限不得少
6、于30年D、病历资料保存期限不得少于30年E、病历资料保存期限不得少于40年参考答案:D 易感部位为人鳞状上皮细胞A沙眼衣原体沙眼生物变种B沙眼衣原体鼠生物变种C沙眼衣原体LVGD豚鼠结膜炎衣原体E猫肺炎衣原体正确答案:A 男,67岁。右上腹胀痛15天。查体:消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及。脾肋下3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST正常。AFPS00g/L。腹部CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位。首选的治疗措施是A.射频治疗B.开腹手术治疗C.中医中药治疗D.液氮冷冻治疗E.选择性肝动脉栓塞正确答案:B 不支持慢性粒细胞白血病加速期的是A外周血中原始粒细
7、胞5%B骨髓中原始粒细胞10%C外周血嗜碱性粒细胞20%D不明原因的血小板进行性减少E不明原因的血小板进行性增加正确答案:A临床执业医师考试题目下载9篇 第3篇 在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是A输血B胃肠减压C缓解肠痉挛性疼痛D纠正水、电解质酸碱平衡失调E抗生素应用正确答案:D1答案D 解析:以上均为在急性肠梗阻的保守治疗过程中的处理措施。但最主要的是纠正水、电解质酸碱平衡失调。高钾血症患者的紧急处理包括A、应立即停止钾盐摄入,及时处理原发病和恢复肾功能B、可以静脉注射钙剂C、用25%50%葡萄糖液加胰岛素,静脉滴注,将钾转入细胞内D、对存在酸中毒者可静脉注射5%碳酸氢钠溶液E、
8、经上述治疗后,血清钾仍不下降时可以采用连续肾替代治疗(CRRT)参考答案:ABCDE 水的硬度取决于A.水中碳酸盐的含量B.水中硫酸盐的含量C.水中钙、镁离子的含量D.水中钙镁盐的含量E.水中氯化钙的含量正确答案:C 休克时反映生命器官血流灌注最简单可靠的指标是A神态B肢体温度C脉搏D血压E尿量正确答案:E解析:尿量是反映肾血流灌注情况的指标,借此也可反映生命器官血液灌流的情况。尿量每小时小于25ml,比重增加,提示肾血管收缩或灌注不足;血压正常、尿量仍少、尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭;尿量稳定在每小时30ml以上,提示休克已经纠正。 显示淀粉样蛋白最常用的方法是A、甲基紫法B、硫酸钠
9、爱尔辛蓝法C、氧化苏木红法D、刚果红法E、诱导荧法参考答案:D 五行胜复调节,若胜气为金,则其复气是( )正确答案:B 患者男性,80岁。主诉:反复胸闷,憋气10年,加重伴喘息1周。病史:患者10年前因胸痛就诊于当地医院,诊断为急性前间壁心梗,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷、气短,无心悸,无夜间不能平卧。在当地医院就诊,考虑心功能不全。此后间断服用地高辛、利尿药。一周来,进食后出现右肋下疼痛,食欲差,自觉尿量减少1000ml/d。一天前来医院急诊。既往有高血压病史30余年,最高血压220/110mmHg,平时间断服用复方降压片、降压0号等药物,血压控制情况不详。查体:T36.3,P90次/分
10、,R25次/分,BP120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音。心界叩诊不满意,心率90次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛。双下肢水肿(+)。参考答案:1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断冠状动脉性心脏病,陈旧前间壁心梗。慢性充血性心力衰竭(心功能级)。急性左心衰。高血压病(3级,极高危险组)。(2)诊断依据冠心病、慢性充血性心力衰竭既往有前间壁心梗病史,10年来反复出现憋气,近一周加重,查体:双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音。肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛。双下肢水肿(+)。
11、高血压病(3级,极高危险组)血压达到3级,高血压标准(收缩压180mmHg)而未发现其他引起高血压的原因,有陈旧性心肌梗死。2.鉴别诊断(5分)支气管哮喘。心包积液。肝硬化腹水伴下肢水肿。3.进一步检查(4分)超声心动图。胸片。心电图。化验血常规、电解质、肝功能等。4.治疗原则(3分)(1)休息、控制钠盐摄入。(2)应用利尿药和血管扩张药等。(3)应用ACEI药物、受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂等。(4)应用洋地黄类药物强心治疗。(5)吸氧,治疗并发症等。(6)积极防治病因及诱因。 急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了A反复胸腔穿刺抽脓液B经肋间胸腔闭式引流C经肋床胸腔闭式引流D开放引流E经
12、胸腔镜清除脓液正确答案:D解析:急性脓胸彻底排除脓液是治疗的重要原则。根据情况,选择A、B、C、E四种方式中某一种均可。但不能开放引流,否则胸膜腔与大气相通,负压消失,会出现开放性气胸的一系列病理变化,加重病情。临床执业医师考试题目下载9篇 第4篇 (共用题干)女,32岁,有心脏病病史4年。最近感到心悸,昕诊发现心率100次分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房颤动D.室性早搏E.房性早搏正确答案:C1.患者心律不齐,心尖部舒张期隆隆样杂音,考虑为二尖瓣狭窄,最易合并心房颤动。2.心电图检查可明确心律失常类型。
13、神经元之间及神经元与非神经元之间的信息传递,其重要结构是A、树突B、轴突C、树突棘D、突触E、神经膜参考答案:D 脑血管意外的急性期康复治疗不包括A.防止下肢静脉血栓形成B.预防呼吸道感染C.良肢位摆放D.心理健康调控E.平衡功能训练正确答案:E先天愚型的诊断“金标准”是()A 染色体检查B 特殊面容C 智力低下D 体格发育迟缓E 皮纹特点参考答案:A对于缺血性卒中后出血转化的处理,以下说法不正确的是?( )A.无症状性出血转化患者无需特殊处理B.症状性出血转化患者,建议停用抗凝、抗血小板治疗等致出血药物并按脑出血给予相应治疗C.溶栓治疗出现的症状性脑出血暂无标准化的指南D.对于再发血栓风险相
14、对较低或全身情况较差的症状性出血转化患者,可用华法林代替抗血小板药物答案:D 患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因胸闷1天来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是A、静脉注射肾上腺素2mgB、单向同步除颤360JC、静脉注射胺碘酮针300mgD、单相非同步电除颤200JE、双相切角指数波电除颤200J如经持续胸外按压,并注射肾上腺素针、电除颤2次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步如
15、何处理A、继续注射肾上腺素1mg,然后除颤B、继续除颤C、静脉注射胺碘酮针300mg后除颤D、静脉注射硫酸镁针后除颤E、静脉注射血管加压素后除颤患者经上述处理,恢复窦性心律,意识转清,自主呼吸恢复,血压13070mmHg,心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死,5分钟后再发心室颤动,除颤后恢复窦性心律,此后反复发作4次,均予除颤后恢复窦性心律,接下来进一步最佳处理是A、溶栓治疗B、予抗血小板聚集、抗凝C、PCID、予胺碘酮针静脉滴注E、纠正电解质紊乱参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:A 衡量心脏泵血功能的指标为 ( )A前负荷B后负荷C动脉血压的高低D射血分数E心率正确答
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