临床执业医师考试真题精选及答案9章.docx
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1、临床执业医师考试真题精选及答案9章临床执业医师考试真题精选及答案9章 第1章 生后24h内出现黄疸者,应首先考虑A胆道闭锁B新生儿肝炎C新生儿溶血病D败血症E母乳性黄疸正确答案:C解析:新生儿溶血病特点是生后24h内出现黄疸,黄疸迅速加重,血清胆红素迅速上升。 (题共用备选答案)A滴虫:生阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C萎缩性阴道炎D细菌性阴道病E阿米巴阴道炎育龄妇女阴道pH升高时容易发生查看材料正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 富血小板血浆采集禁忌证包括:( )。A大血管手术B大的矫形术C大器官移植手术D菌血症、脓毒血症答案:D 心动周期中冠状动脉血流量急剧降低发生在ABCD正确答案:
2、A 高分化鳞癌的最典型的特征是A、细胞核分裂少B、实质,间质分界清C、癌巢内出现角化珠D、形成癌巢E、网状纤维围绕癌巢参考答案:C 医生劝病人你应该参加一些晨间锻炼,这种医患关系属于A. 主动-被动型B. 指导-合作型C. 共同参与型D. 强制-被动型E. 指导-参与型正确答案:B略 34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是A吸入性肺炎B感染性肺炎C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E湿肺正确答案:D 呼吸链中的递氢体是( )A.尼克酰胺B.黄素蛋白C.铁硫蛋白D.细胞色素E.苯醌正确答案:B 下列不属于
3、补充医疗保险与基本医疗保险的区别的是A、性质不同B、作用不同C、待遇水平不同D、立法范畴不同E、对参保人意愿要求不同参考答案:E临床执业医师考试真题精选及答案9章 第2章 (2022)男,40岁,发作性心悸,头痛,大汗,发作时血压230130mmHg,平素血压不高,对诊断最有帮助的是发作时测定尿A.儿茶酚胺B.蛋白C.钾钠氯D.钙磷E.游离皮质醇正确答案:A 哪项指标不能提示肝功能严重损害A清蛋白明显降低B转氨酶明显增高C重度黄疸D大量腹水E扑翼样震颤正确答案:D 麻疹出疹一般在发热后的A.12天B.34天C.56天D.78天E.710天正确答案:B 下述甲状腺腺瘤切除的原因。哪项是主要的(
4、)A.易于囊变B.易于继发感染C.易于伴发出血D.易于恶变E.易于破裂正确答案:D 基因表达调控是指ADNA复制上的调控B转录后的修饰C蛋白质折叠的形成D转录的调控EtRNA复制上的调控正确答案:D基因表达就是基因转录和翻译的过程。尽管基因表达调控可发生在遗传信息传递过程的任何环节,但发生在转录水平,尤其是转录起始水平的调节,对基因表达起着至关重要的作用,即转录起始是基因表达的基本控制点。 最早提出用大剂红花、桃仁、降香及失笑散治疗死血心痛的医家是A孙思邈B危亦林C朱丹溪D王肯堂E林佩琴正确答案:D解析:王肯堂在证治准绳提出用题干所述。 患者男,50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显
5、诱因出现全程肉眼血尿,伴尿频,无尿急、尿痛、发热及腰痛,抗炎治疗后血尿消失。此后,每12个月出现类似血尿1次,近1个月来血尿加重,1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位,大者直径约4.0cm。患者精神食欲可,大便如常,体重无明显减轻。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认药物过敏史。已婚,有2个孩子。不嗜烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。为进一步明确诊断,患者还应该的检查有( )A、膀胱镜检查B、胸部X线片C、静脉肾盂造影检查D、肾血管造影E、盆腔CT扫描F、腹部及盆腔B超根据上述检查结果,患者首选的治疗方式是( )A、膀胱灌注化疗B、经尿道膀胱肿瘤切除术
6、C、膀胱部分切除术D、根治性膀胱切除术+尿流改道术E、BCG膀胱灌注治疗F、尿流改道术+放疗(提示 患者接受了根治性膀胱切除术+回肠膀胱术,术后恢复好。病理为:膀胱高级尿路上皮癌,侵犯前列腺及膀胱周围脂肪组织,伴有脉管瘤栓。左髂血管及闭孔淋巴结未见转移癌(0/5),右髂血管及闭孔淋巴结未见转移癌(0/6)。)依据2022版AJCC分期标准,该患者的pTNM分期是( )A、pT2aN0M0B、pT2bN0M0C、pT3aN0M0D、pT3bN0M0E、pT4aN0M0F、pT4bN0M0该患者的病理分期为pT4aN0M0,并伴有脉管瘤栓,辅助治疗应选择( )A、辅助性全身系统化疗B、辅助性盆腔放
7、疗C、先行盆腔放疗,再行单药化疗D、髂动脉导管化疗E、先行单药化疗,再行盆腔放疗F、无须辅助治疗术后随访常规进行的检查应包括( )A、定期进行腹部B超检查B、定期进行上尿路影像学检查C、定期进行盆腔CT检查D、定期进行血液生化检查E、定期进行脑MRI检查F、定期进行胸部X线片检查参考答案:问题 1 答案:ABCEF问题 2 答案:D问题 3 答案:E问题 4 答案:A问题 5 答案:ABCDF 下列不屈于肝硬化门静脉高压表现的是A食管胃底静脉曲张B腹壁静脉曲张C下肢静脉曲张D脾大E腹水正确答案:C解析:肝硬化门静脉高压时有侧支循环建立和开放,其中包括食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉扩张,
8、但与下肢静脉曲张无关,肝硬化门静脉高压时可有脾大和腹水,故答案是C。 能释放血管活性胺的细胞是A单核细胞B嗜酸粒细胞C嗜碱粒细胞D中性粒细胞正确答案:C临床执业医师考试真题精选及答案9章 第3章 46 一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为:A 大红肾B 蚤咬肾C 大白肾D 颗粒性固缩肾E 多发性肾梗化正确答案:D前负荷(preload) 名词解释参考答案:肌肉在收缩前所承受的负荷,称为前负荷 男性,26岁,反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出
9、血,2天前出现解柏油样稀大便,并感口渴,呼吸困难,2小时前出现昏迷,儿童时患过急性肝炎并治愈,为尽快确诊,应首选下列哪项检查 ( )。A血尿素氮测定B血肌酐测定C肝功能检查D血糖及尿酮检查E血常规检查正确答案:B 短时记忆存储的信息量为A32B52C72D92E112正确答案:C解析:被注意的信息进入短时记忆阶段,短时记忆贮存量小,为72个组块,以言语听觉形式编码,兼有视觉和语义编码,信息存留时间在1分钟以内,反复重复的信息进入第三I阶段。 以下除哪项外,均为牛膝的功效A活血通经B凉血止血C利水通淋D补益肝肾正确答案:B OCT阳性是指在测试中A早期减速出现频率达50%以上B早期减速在10分钟
10、内出现3次以上C无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D胎心率基线变异在6次以下E在10分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下正确答案:E37.答案E 解析:OCT即缩宫素激惹试验,若10分钟内在宫缩后出现3次以上的晚期减速,胎心率基线变异在5次以下,胎动后无FHR 增快,为OCT阳性;若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快,无晚期减速,为OCT 阴性。 法洛四联症最早且主要的表现A蹲踞B青紫C突然晕厥D杵状指(趾)E活动耐力下降正确答案:B青紫是最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重
11、。 药物一级消除动力学特点为A.单位时间内实际消除药量恒定B.药物半衰期并非恒定C.药物在体内经过3个半衰期即基本清除D.为绝大多数药物在体内的消除方式E.为药物剂量过大时出现的消除方式正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是AB超BCTCMRIDPTCEERCP正确答案:A解析:患者反复发作上腹部疼痛3年,具有一般胆道感染的Chareot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸),考虑胆道疾病的可能性大,故首选B超检查。临床执业医师考试真题精选及答案9章 第4章 地西泮不具有下列哪项作用A麻醉作用B镇静
12、、催眠作用C抗惊厥抗癫痫作用D小剂量抗焦虑作用E中枢性肌肉松弛作用正确答案:AA地西泮(安定)为苯二氮革类药物,增强GABA的作用。其作用为:(1)抗焦虑作用:小剂量有明显的抗焦虑作用。(2)镇静催眠作用:对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。(3)中枢性肌肉松弛作用。(4)抗惊厥抗癫痫作用。 某塑料厂有5万条积压的包装袋,欲利旧翻新,厂长指令科室干部和工人用信那水和酒精涂擦袋上的油墨字,未采取任何防护措施,结果有4人出现头昏、心悸、抽搐等症状,这4人应诊断为A急性苯中毒B慢性苯中毒C刺激性气体中毒D急性铅中毒E急性汞中毒正确答案:A男,5
13、6岁。咳嗽、胸闷、憋气,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低,胸部X线显示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是()A肺不张B胸腔积液C肺炎D肺气肿E气胸参考答案:E“鼓音”提示气胸,症状和其他体征均符合气胸。 患者,男,56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为A、心功能级B、心功能级C、心功能级D、心功能级E、Killip分级级参考答案:B 根据下列选项,回答 9092 题:A白细胞5106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmo/LB白细胞l00106L,淋巴细胞为主,蛋白l.8g/L,
14、糖l.5mmol/LC白细胞2000106/L,中性粒细胞为主,蛋白lg/L,糖l.5mmol/LD白细胞50106L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LE白细胞5106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖l.5mmol/L第 90 题 符合结核性脑膜炎脑脊液( )。正确答案:B 男,35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退患者可能下列哪种毒物中毒A、硝酸胺B、三硝基甲苯C、苯D、木酚E、氯化铵应进行下属何种检查A、检测肾功B、胸部X线检查C、检测肝功能D、裂隙灯检测眼晶状体E、以上均不正确防止中毒的防护措施有以下几方面,除了A、降低车间粉尘浓度B、防止皮肤
15、污染C、及时清除皮肤污染D、就业前体检E、可根据经9:1酒精氢氧化钠溶液擦洗后是否变红,判断有无皮肤污染参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:E 舌下腺小管开口于A.颊黏膜B.舌下阜C.舌下襞D.舌根E.腭腺参考答案:C 男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿哕音,诊断为急性心肌梗死,该患者新功能分级为ANYHA分级1级BNYHA分级5级CNYHA分级2级DKillp分级2级EKillp分级3级正确答案:D肺部哕音性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”,采用Killip分级法:I级:尚无明显的心力衰竭;级,有左心衰竭,肺部哕音<50肺野;级:肺部有
16、哕音,且啰音的范围大于12肺野(急性肺水肿);IV级:心源性休克。有不同阶段和程度的血流动力学变化。 梅核气形成的病机是A气滞B血瘀C痰郁D食郁正确答案:AC临床执业医师考试真题精选及答案9章 第5章 决定休克病人补液量较可靠的依据是A尿量B血压C中心静脉压D脉搏E精神状态正确答案:C解析:决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压(CVP),CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是510cmH2O,当低于5cmH2O时,表示血容量不足;高于15cmH2O时,则提示心功能不全,静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高;若超过20cmH2O时
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