临床执业助理医师考试题库精选9篇.docx

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1、临床执业助理医师考试题库精选9篇临床执业助理医师考试题库精选9篇 第1篇 体内合成胆固醇的原料是A、胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B、17-羟类固醇和17-酮类固醇C、胆汁酸和VD等D、乙酰CoA和NADPHE、胆汁酸参考答案：D （145146题共用题干）女，33岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。上腹节律性疼痛2年，进食后可缓解，既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压95/60mmHg，心率93次分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是A食管静脉曲张破裂出血B消化性溃疡出血C胃癌出血D卓艾综合征并发出血E食管贲门撕裂综合征正确答案：B解析患者上腹节律性疼痛且进食后缓解，为典型的消化性溃疡表现，溃疡

2、侵蚀周围血管可引起出血，以呕血和黑便为特征性表现，失血量过多时，可出现休克。消化性溃疡的药物治疗主要是抑制胃酸的分泌，其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物，代表药物为奥美拉唑。 小儿重症急性肾炎急性期出现惊厥，首先考虑A低血糖B低血钙C高血压脑病D癫癎E电解质紊乱正确答案：C解析：急性肾炎典型表现为：水肿；血尿；高血压。重症患儿在初期，血压突然上升之后，出现剧烈头痛、呕吐、视物障碍，严重者惊厥、昏迷称为高血压脑病，是急性肾炎重症表现。 不属于肉瘤特征的是A、间质结缔组织少B、癌细胞呈巢状排列C、多经血行转移D、切面呈鱼肉状E、瘤组织内血管丰富参考答案：B 有明显临床蛋白尿，肾功能正常的

3、糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是A袢利尿剂B受体阻断药C受体阻断药D钙拮抗剂E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E 女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史，查体：左肺下部叩浊可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞132X 109L，胸片左肺下叶大片状致密阴影。考虑诊断为A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎正确答案：D考点：不同肺炎临床表现的辨别 108-109第108题：正确答案：C 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATPB.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C.氧化与磷酸化过程有三个耦联部位D.氧化磷

4、酸化过程涉及两种呼吸链E.两种呼吸链均产生3分子ATP正确答案：E关于胎儿生长受限正确的是A、足月胎儿出生体重+3E、宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案：E临床执业助理医师考试题库精选9篇 第2篇 120121 题共用备选答案：第 120 题 保持血中甲状腺激素的稳定依靠（ ）。正确答案：B 男性，15岁，最近出现视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑，该男生肯定缺乏A钙B维生素AC核黄素D维生素PPE维生素C正确答案：B 人体内环境保持相对稳定性是依赖体内的调节机制实现的。其中，体液调节的特点是A作用缓慢、广泛、持久B作用迅速、精确、短暂C有生物节律D有负

5、反馈E有正反馈正确答案：A 铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（ ）AHb正常后B网织红细胞计数达高峰即可C网织红细胞和Hb达正常水平DHb达正常水平后2个月左右E总疗程达1个月时正确答案：D考点缺铁性贫血治疗疗程分析缺铁性贫血铁剂治疗，如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。 第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是A、体内分布较广，一般从肾脏排泄B、对各种-内酰胺酶高度稳定C、对G-茵作用不如第一、二代D、对绿脓杆菌作用很强E、基本无肾毒性参考答案：C 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A出现低钾血症B常规应用C. HCO3<5mmolL，血pH<7.1D出现严重心律失常E合并

6、严重感染正确答案：C 男，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素A卡那霉素B羧苄青霉素C四环素D庆大霉素E链霉素正确答案：B 下列关于酮体的描述错误的是A、酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮B、合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC、可以在肝的线粒体内生成D、酮体只能在肝外组织氧化E、酮体是肝输出能量的一种形式参考答案：E 二尖瓣狭窄最不可能引起下列变化的是A、左心房扩大B、左心室扩大C、右心房扩大D、左心房肥大E、右心室肥大参考答案：B临床执业助理医师考试题库精选9篇 第3篇 患者自觉大脑突然涌现出大量不自主的杂乱无章的陌生思维内容是A强制性思维B思维

7、散漫C强迫性思维D思维奔逸E被洞悉感正确答案：A 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（ ）。A前囟饱满B性格改变C惊厥D意识模糊E脑膜刺激征正确答案：B 能抑制血管紧张素转换酶的抗高血压药是（ ）。A丸酚妥拉明B卡托普利C硝酸甘油D肼屈嗪E硝酸异山梨酯正确答案：B 男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A24天B57天C810天D1113天E1416天正确答案：D 采用的急诊治疗措施是A静注地西泮(安定)B肌注地西泮C肌注氯丙嗪D肌注苯巴比妥钠E静注山梗菜碱(洛贝林)正确答案：A解析：癫痫急性发作时静注地西泮(安定)起效最快。 女性，28岁，GIPO，孕39

8、周，有规律宫缩4小时，阴道流水6小时，宫口开大6cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是A胎膜早破，应抬高床尾B静滴缩宫素引产C剖宫产D等待自然分娩E系正常第一产程，应灌肠以促进宫缩正确答案：D98.答案D 解析：初产妇宫口扩张在4cm以内，经产妇在2cm以内，应给予温肥皂水灌肠，此孕妇无需特殊处理，等待自然分娩。 孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐下1横指，其孕周大致为 （ ）。正确答案：A 磁石人汤剂的用法是（ ）正确答案：E 确定此病最灵敏的指标为（ ）A血涂片，中性粒细胞多分叶现象B血清铁蛋白测定C骨穿及骨髓象分析DMCV、MCH、MCHCE血清维

9、生素B12测定正确答案：B临床执业助理医师考试题库精选9篇 第4篇患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )A.舒适的改变：头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险答案：A 下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点A.肌张力增高B.键反射减低或消失C.无病理反射D.肌萎缩明显E.瘫痪以肌群为主正确答案：C 正常人血浆中NaHC03/H2C03之比是A10：1B15：1C20：1D25：1E30：1正确答案：C28.答案C 解析

10、：NaHC03：H2C03是血浆中最重要的缓冲体系，在机体进行酸碱平衡调节时，为维持血液pH=7. 40，需维持其比例为20： l，该缓冲对含量大，缓冲力强，对维持血液酸碱平衡有重要作用。 纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为A恶性纤维瘤B纤维瘤C纤维母细胞瘤D纤维瘤恶变E纤维肉瘤正确答案：E 某女，55岁，患有子宫内膜癌，诊断该病最可靠的方法是A.淋巴造影B.B超检查C.子宫镜检查D.分段诊刮E.细胞学检查正确答案：D分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。急性弥漫性腹膜炎的各种转归中,下列哪项是正确的 A.感染中毒性休克B.局限性腹膜炎SX急性弥漫性腹膜炎的各种转归中，下列哪项是正

11、确的A.感染中毒性休克B.局限性腹膜炎C.局限性脓肿D.痊愈E.以上都有可能正确答案：E 女孩，3岁。因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，于9月12日来院急诊。体检：体温40.0，神志尚清，精神萎靡，重病容，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压30/0mmHg，脉细速，160次/分，心音较弱，腹软，Barbinski征、Brudzinski征均阴性。肛门指诊查大便常规：白细胞1020个/高倍，红细胞01个/高倍，吞噬细胞01个/高倍。ABCDE正确答案：A 使酶原转变成酶的物质是A激动剂B蛋白变性剂C激活剂D竞争性抑制剂E非竞争性抑制剂正确答案：C 稀薄

12、、乳白色、有氨臭味白带（ ）正确答案：E临床执业助理医师考试题库精选9篇 第5篇 某单位一周内发生伤寒患者30例，患病率为15，判断该疾病发生于A流行B大流行C散发D爆发E局部流行正确答案：E 以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常A室上性心动过速B心房扑动伴4:1房室传导C窦性心动过速D心房颤动E短阵室性心动过速正确答案：B 幽门梗阻患者可发生A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：D哮喘患者在疾病早期由于呼吸困难，低氧血症而促进呼吸，进而导致C02大量呼出，出现呼吸性碱中毒，后期则因C02潴留导致酸中毒。幽门梗阻患者，长期严

13、重呕吐，酸性胃液大量丢失，pH降低，另外胃液中C1的丢失使肾近曲小管的C1减少，为维持离子平衡，代偿性重吸收HC03增加，导致代谢性碱中毒。 男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5em，剑突下4.0cm可及。白细胞410g/L，B超显示右叶有直径5em的强回声团块中央可见液性暗区，正确的诊断是（ ）。A肝硬化B肝癌C肝囊肿D肝结核E肝脓肿正确答案：B 冠状动脉粥样硬化最好发于 A右主干 B左主干 C左旋支 D前降支 E回旋支正确答案：D54.答案D 解析：冠状动脉粥样斑块可造成管腔狭窄，以肌壁外冠状动脉支

14、的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支。 根据某地一年级12名女大学生体重x与肺活量y数据进行相关回归分析，已算出1.06，则剩余标准差等于AABBCCDDEE正确答案：D 流行病学的研究对象是A患者B社区C人群D个体E病原携带者正确答案：C解析：流行病学主要是研究人群中的疾病与健康状况的分布及其影响因素。 结肠癌肿块型哪一项是错误的A好发于左半结肠B生长慢，转移晚C易发生溃烂、出血D不易引起肠腔狭窄及肠梗阻E肿瘤向肠腔内生长，瘤体大正确答案：A 患儿，3岁。其母在牵拉患儿双手穿衣时，患儿突然大哭，诉左上肢疼痛，不肯用该手取物，其

15、左上肢屈曲。则该患儿的诊断最可能的是A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、尺骨骨折D、腕关节脱位E、桡骨头半脱位参考答案：E临床执业助理医师考试题库精选9篇 第6篇 患儿，10个月，持续高热，频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今天抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：T 40.0，R54次/分，P 145次/分，双肺少量中细湿哕音，左下肺可闻及管状呼吸者，WBC4.0109/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常，胸片示肺炎。最可能的诊断是A金黄色葡萄球菌肺炎B支原体肺炎C腺病毒肺炎D肺炎链球菌肺炎E毛细支气管炎正确答案：C 下列哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛（ ）。A晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续

16、半小时，含速效救心丸有效B经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详C在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息310分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解E情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解正确答案：C 女性生殖器结核的临床特点不包括A月经失调B下腹坠痛C低热D不孕E腹泻、便秘交替正确答案：E 以干酪样坏死为特征性病变的疾病是A、风湿病B、干性坏疽C、结核病D、，脑软化E、急性胰腺炎参考答案：C 该患儿最可能的诊断是A急性尿路感染B急性肾小球肾炎C急进性肾炎D单纯性肾病E肾炎性肾病正确答案：B 此时产程受阻的原因是A骨盆入口狭

17、窄B骨盆出口狭窄C中骨盆狭窄D扁平骨盆E漏斗骨盆正确答案：E 单纯左心衰竭的典型体征是（ ）。A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒张正确答案：C此题暂无解析为进一步检查心律失常的性质,应首选A.心电图检查B.超声心动图C.X线胸片SXB为进一步检查心律失常的性质，应首选A.心电图检查B.超声心动图C.X线胸片D.嘱患者左侧卧位听诊E.嘱患者屏气后听诊正确答案：A 淋巴细胞增多诊断标准（ ）。正确答案：E临床执业助理医师考试题库精选9篇 第7篇 符合肺气肿A型表现的是A年龄较轻B桶状胸不明显CPaO2明显降低D个小叶型肺气肿EPaCO2常明显升高

18、正确答案：D 门静脉与腔静脉间的交通支中最有临床意义的是A直肠下端肛管交通支B胃底食管下段交通支C腹膜后交通支D腹壁交通支E肝被膜交通支正确答案：B 属于组织适应性改变的是A萎缩B细胞内脂肪沉积C玻璃样变性D坏死E纤维素样变性正确答案：A萎缩属于组织适应性改变。 人乳头瘤病毒的传播方式是经A.消化道传播B.虫媒传播C.性接触传播D.血液传播E.呼吸道传播参考答案：C 行为主义理论认为，行为、习惯、生活方式源于 （ ）A本能B潜意识C学习D人格E情趣正确答案：C伴有糖尿病的水肿病人不宜选用哪一种利尿药A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶S伴有糖尿病的水肿病人不宜选用哪一种利尿药A.呋塞米B.氢氯噻

19、嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺正确答案：B考点：糖尿病水肿病人的药物治疗 能与血浆游离胆红素结合进行运输的物质主要是 （ ）。正确答案：A 慢性肺源性心脏病引起的心律失常最常见的是A房性期前收缩和房性心动过速B心房颤动C室性期前收缩D室性心动过速E房室传导阻滞正确答案：D 有关血栓的论述，错误的是A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉瘤内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓尾部多为红色血栓E.毛细血管内血栓多为白色血栓正确答案：E毛细血管内血栓多为透明血栓。临床执业助理医师考试题库精选9篇 第8篇 脑出血的确诊依据是A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、急性偏瘫者，

20、伴CT中对应区域有低密度病灶D、持续昏迷者E、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶参考答案：E 肝右叶巨大肿瘤压迫下腔静脉时，考虑的治疗方法不包括A、肝动脉结扎术B、肝动脉栓塞术C、肝动脉灌注化疗D、肝移植手术E、肝叶切余术参考答案：E 男性，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱。白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑A胃十二指肠溃疡穿孔B急性胆囊炎并发穿孔C绞窄性肠梗阻D急性肠系膜淋巴结炎E急性阑尾炎穿孔正确答案：E 孕妇感染梅毒首选的治疗物是A.氧氟沙星B.红霉素C.头孢曲松D.青霉素E.多西环素参考答案：D 4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛

21、奶喂养，未添加辅食。近半个月来出现烦躁，夜哭闹不安，多汗，枕后脱发。体检：体重6kg囟门4cm4cm。最可能的诊断是A营养不良B维生素K缺乏症C维生素D缺乏性佝偻病D婴儿肠痉挛E先天性甲状旁腺功能减退正确答案：C107.答案C 解析：4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，可能存在维生素入量不足。出现烦躁，夜惊，多汗，囟门增大，均是佝偻病初期的特点。 为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A术后用冬眠合剂镇静B吸氧C术后给予氢化可的松D术后补钙E做好术前准备正确答案：E解析预防甲状腺危象的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心

22、得安等。可手术的指标是：情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率-<90次分；基础代谢率<+20%；甲状腺腺体变硬缩小。 慢性胃溃疡的好发部位是A幽门部大弯侧B胃体大弯侧C贲门部D胃体小弯侧E幽门部小弯侧正确答案：E解析：慢性胃溃疡常见于胃幽门部小弯侧，其他部位也可发生，但极少见。 低渗性脱水的常见的病因是A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征正确答案：D考点：代谢平衡失调的病因 痈的致病菌为（ ）正确答案：E临床执业助理医师考试题库精选9篇 第9篇 患者男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治

23、疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，下列方法治疗适宜的是A、注射立止血B、法莫替丁静滴C、尽快手术治疗D、口服凝血酶E、去甲肾上腺素冰盐水灌注参考答案：C 疾病三级预防策略三早预防是A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.健康保健E.病因预防正确答案：B第二级预防即三早预防，早期发现、早期诊断、早期治疗。 女，45岁，急性化脓性腹膜炎，血压86/55mmHg，经抗休克治疗后，仍不好转，后续最适宜的治疗是A.手术探查B.测CVPC.应用糖皮质激素D.抗休克同时送手术室手术E.输血正确答案：D该病人血压低，积极抗休克治疗仍不好转，此时最适宜的是抗休克同时送手术室手术探查治疗。

24、下列哪种是治疗结核病的全杀菌药A、异烟肼B、链霉素C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、乙硫异烟胺参考答案：A 5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（ ）。A链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺B链霉素异烟肼C链霉素对氨水杨酸钠D链霉素异烟肼对氨水杨酸钠E异烟肼对氨水杨酸钠正确答案：A 认识过程不包括A感觉、知觉B学习、记忆C思维、概括D先天遗传E想象和创造正确答案：D人通过感觉、知觉、学习、记忆、思维、想象、联想、注意、语言来认识世界的过程，称认识过程。不可能先天遗传。尿培养的临床指征包括哪些?参考答案：泌尿系统感染可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症，诊断主要通过采集尿液标本进行微生物学检测

25、，其中90%门诊患者和50%左右的住院患者其病原菌是大肠埃希菌。尿液标本微生物学检验的目的是为尿路感染和其他部位感染提供病原学诊断依据。尿培养的指征为：1.当患者出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾区疼痛等症状，同时可能伴有寒战、高热、白细胞计数升高，怀疑存在泌尿系感染时。2.尿常规结果提示泌尿系感染时。3.留置导尿患者出现发热时。4.无症状的患者不建议常规进行尿培养检测。 首选治疗措施是A辅助呼吸，加速CO2排出B静滴生理盐水C静滴5%碳酸氢钠溶液D快速输入高渗糖水E静滴5%葡萄糖盐水正确答案：C解析轻度代谢性酸中毒只要能消除病因，常可自行纠正，但重度酸中毒患者，应立即应用碱剂进行治疗，常用碱剂为5%碳酸氢钠，因此本题最适合的选项为C。 141143 题共用题干：男性，23岁，下腰及左腿痛3个月加重1周，查体：左直腿抬高试验40。(+)，加强试验(+)，左跨趾背一申肌力减弱，X线平片示腰椎曲度变直，骶椎裂。第 141 题 依据病史体征及X线检查，应考虑（ ）。正确答案：D