临床执业医师考试试题题库5篇.docx

《临床执业医师考试试题题库5篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业医师考试试题题库5篇.docx（24页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、临床执业医师考试试题题库5篇临床执业医师考试试题题库5篇 第1篇 女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T394C，P124次分，BP6040mmH9，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(一)，右上腹有压痛，反跳痛，肌紧张(+)，Murphy征(+)，首选的治疗方案是A.急症胆囊造瘘引流B.抗休克治疗观察C.大剂量广谱抗生素治疗观察D.急诊胆管减压，T管引流E.急诊胆囊切除术正确答案：D胆总管结石2年病史，突发右上腹痛，伴高热，皮肤巩膜黄染，休克，一般情况差，存在Reynolds五联征，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎，治疗首选急诊胆管减压，T管引流。8版外科

2、学P462 男性，30岁，突发上腹剧痛3h，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片C.CT检查D.B超检查E.X线胃肠钡剂检查正确答案：B消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部x线平片，80的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。腹腔诊断性穿刺能鉴别多种腹痛原因，但是其阳性率不高，不够敏感。CT检查、8超检查、x线胃肠钡剂检查对消化道穿孔不敏感。考点：急性胃十二指肠溃疡穿孔的诊断属于烷化剂的是 ( )A、氮芥B、瘤可宁C、足叶乙甙D、塞替派E、三苯氧胺参考答案：ABD 某人在意外事故中脊髓受损伤，暂时丧失模断面以下的一切躯体

3、与内脏反射活动。但数周以后由屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了( )A.脑震荡B.脊髓水肿C.神经休克D.脑水肿E.脊休克正确答案：E血浆蛋白质中含量最多的是A.清蛋白B.蛋白C.蛋白D.蛋白SXB血浆蛋白质中含量最多的是A.清蛋白B.-蛋白C.-蛋白D.-蛋白E.-蛋白正确答案：A以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液，可将血浆蛋白质按速度快、慢分成5条区带：清蛋白，-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白。其中清蛋白是人体血浆中最重要的蛋白质，约占血浆总蛋白的50%，故选项A为血浆中含量最多的蛋白。 胞浆中可以含有中性、嗜酸性和嗜碱性等特异性颗粒的是A红细胞

4、系B粒细胞系C单核细胞系D淋巴细胞系E巨核细胞系正确答案：B 具有免疫记忆的细胞是A中性粒细胞B巨噬细胞CB1细胞DTh细胞E树突状细胞正确答案：D解析：发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用，称为记忆细胞，它是回忆反应的细胞基础。 下列哪项不是干性支气管扩张的特点A.反复咯血B.平时无咳嗽C.一般无脓性痰D.多位于引流不畅的部位E.不易感染正确答案：D 在弱势群体参加的人体实验中，错误的提法是A、具有一定自主能力的未成年人，也应取得其知情同意B、保证他（她）们在人体实验中承受的负担公平C、保证他（她）们在人体实验中和结束后平等受益D、必须预先取得家属或监护人的知情同意E、一旦同意参加并履行承诺

5、手续，不能中途退出参考答案：E临床执业医师考试试题题库5篇 第2篇 下痢，赤多白少，或纯下赤冻，肛门灼热，口渴引饮，苔黄脉数，治疗宜选A葛根芩连汤B白头翁汤C芍药汤D枳实导滞丸E香连丸正确答案：B 镜下血尿是指离心尿每高倍视野下红细胞数A2个B3个C5个D7个E10个正确答案：B 发绀伴呼吸困难常见于A、大量胸腔积液B、药物或化学药品中毒C、高铁血红蛋白血症D、先天性高铁血红蛋白血症E、硫化血红蛋白血症参考答案：A 为明确诊断，最好选择采取何种措施（ ）。A继续观察病情变化B导尿C诊断性腹腔穿刺D腹部X线透视E腹部B超正确答案：C 一岁以内的小儿腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法A非手术治疗B成

6、形术CFerguson修补法DBassini修补法E疝囊切除，高位结扎疝囊正确答案：A1岁以内的小儿腹股沟斜疝多采用保守治疗，随身体的发育，腹部肌肉逐渐发达，有自愈的可能。 下列哪项描述不符合膜增生性肾小球肾炎？( )A、系膜细胞和基质增生B、多由高分子量循环免疫复合物引起C、IgG和C3沉积于系膜区和基底膜D、多数患者预后良好E、可引起肾病综合征参考答案：D关于卵巢形态学特征,说法正确的是:A.卵巢白膜是平滑肌组织B.成年妇女卵巢重约15gSXB关于卵巢形态学特征，说法正确的是：A.卵巢白膜是平滑肌组织B.成年妇女卵巢重约15gC.卵巢表面无腹膜D.皮质内含血管、神经、淋巴管E.髓质内含许多

7、始基卵泡正确答案：C 看T波参考答案：冠状T波的特点：波形窄，顶尖，两侧对称，倒置通常出现在1，2，3，aVF，V3，V52.窦性心动过速（如下两图3-1-14、3-1-15）在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速，速率常在每分钟101160次之间。心电图表现：1.P波的方向：P直立，PaVR倒置；2.PR间期：0.120.20秒；3.频率：100次/分，但很少150次/分，多在130次/min左右。快速诊断法：R-R4.窦性心动过缓（如下两图3-1-16、3-1-17）窦性心动过缓（sinusbradycadia）窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。1

8、.窦性P波频率2.P-R间期0.120.25s。3.QRS波正常。快速诊断法：R-R4.房性期前收缩（如下三图3-1-18、3-1-19、3-1-20）房性期前收缩又称为：房性早搏（房早），房性期前收缩，起源于窦房结以外心房异位起搏点的任何部位。心电图检查：房性期前收缩的P波提前发生，与窦性P波形态各异。快速诊断法：提前出现的异位P波，其形态与窦性P波不同；QRS波窄，PR间期=0.12s。5.室性期前收缩（如下三图3-1-21、3-1-22、3-1-23）室性期前收缩亦称室性过早搏动，简称室性早搏，是指在窦性激动尚未到达之前，自心室中某一起搏点提前发生激动，引起心室除极。室性期前收缩最常见的

9、症状是心悸、心脏“停跳”感，也有无症状者。期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”，可有胸闷心前区不适感、乏力脉有间歇。快速诊断法：无P波，QRS波宽大畸形、怪异，T波与主方向相反。6.心房颤动（如下三图3-1-24、3-1-25、3-2-26）心房颤动简称房颤，是最常见的持续性心律失常，房颤时心房激动的频率达300600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内游滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（中风）肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）。快速诊断

10、法：P波消失，代之大小不等、形状各异的颤动波，QRS波多正常但间距绝对不规则。7.心室颤动（如下图3-1-27）室颤动（ventricularfibrillation，VF，简称室颤）是由于许多相互交叉的折返电活动波引起，其心电图表现为混乱的记录曲线在细胞水平，电活动可能还是存在的，但从心脏整体效应来看并无机械收缩，因而无有效心排量。心电图示P-QRS-T波群消失，代之以150250次/min振幅较大而规则的室扑波，或500次/min振幅大小不一且不规则的室颤波。最初的颤动波常较粗大，以后逐渐变小，如抢救无效最终将变为等电位线，示心脏电活动停止。快速诊断法：无QRS-T波，代之以颤动波。8.房

11、室传导阻滞心脏传导过程中，发生在心房和心室之间的电路异常，可导致心律失常，使得心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。（如图3-1-28）第三度房室阻滞又称完全性房室传导阻滞，是指全部的心房冲动都不能传导至心室，其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干；且心房率快于心室率。完全性房室传导阻滞（completeat-rioventricularblock），亦称三度房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。这是最高度的房室传导阻滞。完全性房室传导阻滞患者在50岁以上较多

12、，年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性的较多。心房（P）与心室（QRS）各自激动，互不相干，呈完全性房室分离。P-R间期不固定，心房率快于心室率。（如图3-1-30、3-1-31、3-1-32）快速诊断法：房室各跳各的，P-R间期无固定关系。9.急性心肌梗死急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）是指因持久而严重冠状动脉突然完全性闭塞，心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损

13、伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。 甲状腺癌的常见病理类型，不包括A乳头状腺癌B未分化癌C滤泡状腺癌D鳞癌E髓样癌正确答案：D临床执业医师考试试题题库5篇 第3篇大脑皮层的功能活动特性包括( )A、始动调节B、优势法则C、动力定型D、镶嵌式活动E、保护性抑制参考答案：ABCDE 患者，男，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞30010L，淋巴细胞600%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A.

14、癌性胸腔积液B.风湿性胸膜炎C.漏出性胸腔积液D.化脓性胸膜炎E.结核性渗出性胸膜炎正确答案：E37岁男性,有高脂血症病史,近半年服用降脂药,否认肝炎史。春节期间每天亲朋聚会,无不洁饮食,但多次醉酒。节后感乏力、纳差、恶心呕吐,有右上腹隐痛,小便色黄。化验发现患者ALT307UL,AST630UL。导致患者出现这些症状最可能的原因是:( )A.急性病毒性肝炎B.药物性肝炎C.酒精性肝炎D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎参考答案：C 属于器官非特异性自身免疫性疾病的是A.重症肌无力B.类风湿关节炎C.1型糖尿病D.甲亢E.桥本病(慢性甲状腺炎)正确答案：B 二级医疗机构病案室不隶属于门诊部

15、领导的原因是( )。A、门诊业务不包括病案工作B、门诊部人数不能过多C、门诊部管理有局限性D、门诊部不属于行政科室E、门诊部是一个业务科室参考答案：C免疫球蛋白不具有的作用是A.中和外毒素B.激活补体经典途径C.调理作用免疫球蛋白不具有的作用是A.中和外毒素B.激活补体经典途径C.调理作用D.介导ADCC作用E.参与型超敏反应正确答案：E 压破颈动脉窦心率中较前突然减半, 停止按压后又突然复原()。A.窦性心动过速B.室上性阵发性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.房扑正确答案：E 主动脉缩窄最特征性的临床表现（ ）。A发绀B心力衰竭C下肢血压低于上肢血压D缺氧发作E反复肺炎正确答案：C 判断

16、小儿格发育最常用的指标是A.智能发育水平B.神经反射发育C.动作发育能力D.语言发育能力E.体重、身高、头围正确答案：E临床执业医师考试试题题库5篇 第4篇11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重,原因是A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对大发作无效C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E、苯妥英钠剂量过大而中毒参考答案：D 细胞印片法适合于( )。A.培养细胞B.活检和手术标本C.胸腔积液、腹水、脑脊液D.淋巴结、肝、肺E.外周血和胸腹水中的淋巴细胞的分离参考答案：B 失代偿性呼吸性

17、酸中毒A. pH7.38,PaO50mmHg,PaCO40mmHgB. pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHgC. pH7.40,PaO60mmHg,PaCO65mmHgD. pH7.35,PaO80mmHg,PaCO20mmHgE. pH7.25,PaO70mmHg,PaCO30mmHg正确答案：B1.单纯性酸碱平衡紊乱常用检测指标的变化，见下表。据表，呼吸性酸中毒PaCO增高。代偿性单纯性酸碱平衡紊乱pH值正常。2.代谢性酸中毒主要根据临床表现和血气分析的结果进行诊断，如果动脉血碳酸氢根水平降低（22mmolL），而二氧化碳分压基本正常或有所下降，则可诊断代谢性酸中毒。如p

18、H在正常范围（7.357.45）则可诊断代谢性酸中毒代偿；如pH降低（7.35），则诊断为代谢性酸中毒失代偿。正常动脉血PaCO为3545mmHg，平均40mmHg，代谢性酸中毒时PaCO降低。 后尿道是指A尿道前列腺部和尿道膜部B尿道膜部和尿道球部C尿道海绵体部和尿道球部D尿道膜部和尿道海绵体部E尿道海绵体部和尿道前列腺部正确答案：A 经检查诊断明确后，所给予的下列治疗中哪一项是错误的 （ ）A肋间切开，闭式引流B正规积极抗结核治疗C抽放胸腔积液D加用糖皮质激素E休息增加营养正确答案：A 依赖cGMP的蛋白激酶是APKABPKGCPKCDPLCERTK正确答案：B 男，65岁。进行性黄疸3个

19、月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块状物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A.慢性胆囊炎B.胆石症C.原发性肝癌D.胃癌E.胰头癌正确答案：E黄疸的出现是胰头癌的特征性症状，由于胰腺癌有浸润的生物学特征，黄疸可早期出现，但不是早期症状，胰腺癌晚期剧烈疼痛尤为突出，常牵涉到腰背部，持续而不缓解，致不能平卧，常坐而前俯，通宵达旦，十分痛苦，是癌肿侵犯腹腔神经丛的结果。 十二指肠球部溃疡一般不会发生哪种并发症 ( )A慢性穿孔B幽门梗阻C癌变D出血E急性穿孔正确答案：C十二指肠球部溃疡并发症有穿孔、出血及

20、幽门梗阻，十二指肠溃疡一般不发生癌变。 6-磷酸葡萄糖转变为1-磷酸葡萄糖，需要AATPBNAD+C磷酸葡萄糖异构酶D1,6-二磷酸葡萄糖正确答案：C临床执业医师考试试题题库5篇 第5篇 风湿性心脏病患者感心悸、胸闷，心脏听诊心律不齐。心电图示：P波消失，代之以f波，R-R问期绝对不匀齐，室率120次/分，心电图诊断最可能为A.室上性心动过速B.房性期前收缩二联律C.阵发性房性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 有关心功能分级，哪一项是错误的A心功能级指无心脏病证据，活动量不受限制，一般活动无症状B心功能级指心脏病患者的体力活动轻度受限，一般活动

21、有症状C心功能级指心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时的一般活动即有症状D心功能级指心脏病患者不能从事任何体力活动休息状态也有症状E心功能C级指有严重的心血管疾病表现正确答案：A 酪氨酸有节省以下哪一种氨基酸的作用A苯丙氨酸B组氨酸C蛋氨酸D赖氨酸E亮氨酸正确答案：A 硝基苯中毒可给予（ ）。正确答案：E 当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是A.阑尾淋巴组织丰富B.阑尾体积小C.阑尾动脉为无侧支终末动脉D.阑尾腔小E.阑尾开口小正确答案：C阑尾血运障碍时，阑尾动脉为无侧支终末动脉，所以其容易坏死。 白苔的形成是由于( )A胃气上熏B食滞C阳虚内寒D外感寒邪遏伤阳气正确答案：ABCD 白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻都具有的功效是A芳香化湿B涩肠止泻C温中行气D醒脾开胃E调气畅中正确答案：C解析：白豆蔻的作用为化湿行气、温中止呕；草豆蔻的作用为燥湿、温中、行气；肉豆蔻的作用为温中行气、涩肠止泻。 输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是A腹部X线摄片BB超CIVPD输尿管逆行插管造影正确答案：D成人股骨头最主要的血供来源是()A.干骺端上侧动脉B.股骨干滋养动脉升支C.骺外侧动脉D.圆韧带内的小凹动脉E.干骺端下侧动脉参考答案：C