中西医结合助理医师考试真题及答案7卷.docx

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1、中西医结合助理医师考试真题及答案7卷中西医结合助理医师考试真题及答案7卷 第1卷 可代替阿托品用于胃肠绞痛和感染中毒性休克的是A东莨菪碱B后马托品C山莨菪碱D丙胺太林E贝那替嗪正确答案：C 肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是A8寸B6寸C4寸D3寸E1.5寸正确答案：D 阳气精血亏虚所致疼痛的特点是( )A隐隐作痛B痛如刀绞C胀满疼痛D刺痛固定E游走窜痛正确答案：A阻塞性黄疸患者粪便的性状是( )A.冻状便B.灰白色便C.绿色便D.鲜血便E.暗红色果酱样便参考答案：B 诊断首先考虑A风湿性关节炎B系统性红斑狼疮C痛风D类风湿关节炎正确答案：D 土不足时，木对土的过度制约，属于A相克

2、B相乘C相侮D母病及子E子病犯母正确答案：B答案与解析 B。相乘，是相克太过致病。如以肝木和脾土之间的相克关系而言，相乘传变就有“木旺乘土”(即肝气乘脾)和“土虚木乘”(即脾虚肝乘)两种情况。考点 五行学说的基本内容。下列各项中,不正确的是( )A、肩髎属于手少阳三焦经B、养老属于手太阳小肠经C、肩髃属于手阳明大肠经D、阳池属于手太阳小肠经E、后溪属于手太阳小肠经参考答案：D 对胸骨的描述，哪一项是错误的A是一块长形的扁骨B由胸骨柄、胸骨体和胸骨头三部分组成C锁切迹与锁骨的胸骨端相关节D柄和体的两侧缘有7个肋切迹E由3块骨连结构成正确答案：B中西医结合助理医师考试真题及答案7卷 第2卷 下列各

3、项，是亡阴证证候特点的是A、热汗如水B、肌热烦渴C、四肢厥冷D、舌淡而滑E、脉缓无力参考答案：B 杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是A.痰湿内盛B.肝阳上亢C.瘀血内停D.肝肾阴虚E.肾阳虚衰正确答案：D慢性萎缩性胃炎见A.胃黏膜充血,水肿 B.胃黏膜苍白或灰白色,黏膜变薄,血管透见慢性萎缩性胃炎见A.胃黏膜充血，水肿B.胃黏膜苍白或灰白色，黏膜变薄，血管透见C.胃底部大量草绿色黏液D.胃幽门变形E.十二指肠球部幼圆形溃疡正确答案：B 治疗热淋，小便淋沥涩痛，兼见心烦尿赤，口舌生疮，应选用的药物是( )A.茵陈B.滑石C.茯苓D.萆薢E.木通参考答案：E 小儿伤暑感冒的首选方剂是A银翘散B桑菊

4、饮C杏苏饮D新加香薷饮E三拗汤正确答案：D 肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，宜选用的药物是A.苯海索B.吲哚美辛C.氯丙嗪D.丙米嗪E.左旋多巴参考答案：E 1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检：T362，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次分，心音低钝，眼距宽，唇厚，舌大，身长70 cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是A软骨发育不良B黏多糖病C苯丙酮酸尿症D甲状腺功能减低症E染色体病正确答案：D 阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的( )A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.心力衰竭D.休克E.呼吸衰竭正确答案：A中西医结合助理医师考试真题及答案7卷 第3卷

5、患者女性,64岁,右下肢出现片状红疹、边缘清楚、略为隆起、局部有烧灼样疼痛,应首先考虑的诊断是()A、疥B、痈C、疽D、丹毒E、急性蜂窝织炎D 丹毒的临床表现：好发部位为下肢和头面部。起病急，病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。局部表现呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起。手指轻压可使红色消退，松压后很快又恢复鲜红色。红肿向四周扩展时，中央红色逐渐消退、脱屑，转为棕黄色。红肿区有时有水疱形成，局部有烧灼样疼痛。常伴有附近淋巴结肿大、疼痛。病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。 鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A粪便隐血试验检查B胃黏膜脱落细胞检查CX线钡剂检查D五肽胃泌素胃液分

6、析E纤维胃镜检查正确答案：E解析：胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法。胃镜检查不仅可对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测，因此胃镜检查对消化性溃疡的诊断及与慢性胃炎鉴别诊断的准确性高于X线钡剂检查。消化性溃疡的鉴别诊断。 患者患肺炎球菌肺炎近3年。症见：干咳少痰，咳声低微，神疲乏力，手足心热，心烦失眠，舌红苔薄，脉细数。其证型是A肾阴亏虚B阴竭阳脱C正虚邪恋D痰热壅肺E风热犯肺正确答案：C 急进性肾炎临床最突出的表现是A水肿B蛋白尿C少尿或无尿D血尿正确答案：C 患者恶寒一日，伴头痛，身痛，无汗，鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。其病因为( )A寒邪B暑

7、邪C湿邪D痰饮E以上均非正确答案：A 糖尿病的概念是什么？参考答案：糖尿病是由于胰岛素缺乏和（或）胰岛素生物作用障碍导致的一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征。分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病。 桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是A、龙骨人参B、人参菖蒲C、菖蒲远志D、当归石斛E、远志当归参考答案：E 发热伴咳嗽流涕，热甚疹出者，应首先考虑的疾病是A.麻疹B.幼儿急疹C.猩红热D.水痘E.风疹参考答案：A中西医结合助理医师考试真题及答案7卷 第4卷 子宫内膜增生症与高分化的子宫内膜腺癌的区别在于有无A腺体结构不规则B腺体拥挤，细胞异型C子宫内膜间质浸润D腺腔

8、内乳头状结构正确答案：C解析：子宫内膜增生症与高分化的子宫内膜腺癌有时很难区分，主要区别在于前者没有子宫内膜间质浸润。 深部脓肿的临床表现是( )A.局部红肿明显B.可扪到波动C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D.患处无活动障碍E.病程长，发展慢，无红肿热痛参考答案：C 善于治疗风热喑哑，肝热目赤，小儿夜啼的药物是A、薄荷B、柴胡C、葛根D、蝉蜕E、桑叶参考答案：D ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内AcGMP增力口BCa2+浓度增力口CcAMP增加DIP3增加正确答案：C 治疗青霉索引起的过敏性休克首选的药物是A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄碱参考答

9、案：C 体格检查中发现甲状腺超过胸锁乳突肌缘，该甲状腺为A正常B度肿大C度肿大D度肿大正确答案：D 乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是A肝郁气滞B痰瘀凝结C气滞血瘀D冲任失调E肝脾不和正确答案：A答案与解析 A。逍遥散的主要功效为疏肝解郁，故主要用于肝郁气滞证。考点 逍遥散在乳腺囊性增生病中的运用。 患者因与人争吵，突然昏倒，不省人事。症见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选A印堂、太阳、百会、神庭B人中、承浆、百会、囟会C通天、四神聪、神门、液门D三阴交、合谷、神门、大陵E人中、合谷、足三里、中冲正确答案：E中西医结合助理医师考试真题及答案7卷 第5卷 血氨(BA)参考答案：血

10、氨的主要来源是氨基酸的分解代谢。另外还可在肾由谷氨酰胺作用形成氨，或消化道中由细菌代谢产生氨。由于氨有毒性，必须转变成无毒或毒性小的物质排出体外。其途径主要是在肝合成尿素后通过肾排出。另外还可合成谷氨酰胺或重新利用等。临床上检测血氨的含量，可反映肝病变的情况，也可用以协助诊断肝性昏迷。谷氨酸脱氢酶法：1135mol/L。 急性肾小球肾炎调护参考答案：增强体质，提高机体免疫力，保持环境卫生和皮肤清洁，预防链球菌感染，减少扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、脓疱疮等疾患。 患者，女性，脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑 ( )A肝破裂

11、B右肾损伤C空肠损伤D十二指肠破裂E胰腺损伤正确答案：C 麦门冬汤、炙甘草汤、半夏泻心汤三方含有的相同药物是（ ）。A麦冬、大枣、人参B大枣、人参、甘草C人参、甘草、半夏D半夏、甘草、桂枝E甘草、桂枝、生姜正确答案：B 医疗用毒性药品处方保存期限的时间限定是A、3年B、5年C、7年D、1年E、2年参考答案：E 能反映心烦不寐病证的脉象是ABCDE正确答案：D 试述胸痹与胃脘痛如何鉴别？参考答案：胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，极易混淆。但胸痹以胸痛为主，为时极短，虽与饮食有关，但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食相关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃脘部症

12、状。 小儿“纯阳”之体的含义是A阴亏阳亢B纯阳无阴C阳常有余D发育迅速E肝常有余正确答案：D答案 D考点 小儿生理特点。中西医结合助理医师考试真题及答案7卷 第6卷 仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为A腹部平坦B腹部饱满C腹部膨隆D腹部低平E腹部凹陷正确答案：A解析：A项仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，B项前腹壁圆凸或稍高于前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线，C项仰卧位时前腹壁明显高于胸骨下端到耻骨联合的连线相平，D项前腹壁稍内凹或低于此线，E项仰卧位前腹壁明显低于此线。视诊时腹部各种外形的含义。 治疗疫毒痢应以下列哪种方法为主A清热

13、利湿和胃B清热凉血解毒C活血解毒和胃D清热解毒化湿E凉血清热利湿正确答案：B54解析本题答案选择B。疫毒痢是疫毒之邪熏灼肠道，上扰清窍所致。治疗应清热解毒，但主要症状有下痢鲜紫脓血，是热毒伤及肠道血络，故还应凉血止痢。备选答案中B与之最贴切，因此正确答案为B。 子宫肌瘤气滞血瘀的治法是A、活血化瘀，软坚散结B、温经散寒，活血消瘢C、化痰理气，活血消癥D、清热利湿，活血消癥E、养阴清热，凉血止血参考答案：A 患儿，2岁，体重10kg。盛夏就诊，发热、腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液、腥臭，今出现呕吐，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少，舌质红，苔黄腻，指纹紫。大

14、便常规：白细胞46lHP，红细胞12lHP。应首先考虑的诊断是A.轮状病毒性肠炎，轻度脱水B.轮状病毒性肠炎，中度脱水C.大肠杆菌肠炎，轻度脱水D.大肠杆菌肠炎，中度脱水E.急性细菌性痢疾，轻度脱水正确答案：C患儿大便有白细胞、红细胞，发生在夏季，有发热、腹泻，多见于大肠杆菌肠炎。皮肤弹性尚可，尿量少，哭时有泪，有轻度脱水。 最适于嗜铬细胞瘤阵发性高血压A利血平B肼苯哒嗪C酚妥拉明D硝基吡啶正确答案：C 患者，女，32 岁。甲状腺功能亢进症病史 2 年，症见颈前肿胀，烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，月经不调，腹胀便溏，舌质淡红，苔白腻，脉弦。治疗应首选的方剂是()：逍遥散合二陈汤 最易

15、生风动血的邪气是( )A风邪B寒邪C暑邪D湿邪E火邪正确答案：E 初产妇，会阴部疼痛，有排便感A乳腺炎B阴道壁血肿C产后宫缩痛D乳汁淤积E会阴切口感染正确答案：B中西医结合助理医师考试真题及答案7卷 第7卷 下列骨肿瘤哪项具有潜在恶性?A骨巨细胞瘤B骨样骨瘤C骨软骨瘤D内生软骨瘤正确答案：A解析：骨巨细胞瘤起源于骨松质的溶骨性肿瘤，属于潜在恶性的肿瘤。骨瘤和骨软骨瘤为良性问叶组织肿瘤。 肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见的部位是A肾静脉B肺静脉C下肢静脉D上腔静脉正确答案：A 首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是A柴胡疏肝散B丹栀逍遥散C二陈汤加减D逍遥散合二陈汤E逍遥散合香贝养荣汤正确

16、答案：D答案与解析 D。乳腺纤维瘤肝郁痰凝证应治以疏肝解郁，化痰散结。A项主要功效为疏肝行气、活血止痛，用于肝气郁滞证。B项主要功效为调和肝脾、清热凉血，用于肝郁化火证。C项主要功效为燥湿化痰、理气和中，用于湿痰证。D项功效为疏肝解郁、化痰散结，用于肝郁痰凝证。E项主要功效为调和肝脾、化痰散结，用于气滞痰阻证。考点 乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的首选方。 李女士在单位集体体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗，后经医师诊断后拟手术切除左侧乳房治疗。但患者十分担心术后会影响今后的生活质量，医师积极解释后，病人的心理负担消除。在征得患者家属同意的情况下，进行手术且手术顺利，患者及家属都很满意。本案例集中体现了应

17、尊重患者的A基本医疗权B知情同意权C疾病认知权D保护隐私权E监督医疗过程的权利正确答案：B 温热经纬中的清暑益气汤的药物组成包括A西洋参、石斛B茯苓、黄连C党参、甘草D黄芪、白术E黄芪、党参正确答案：A 金匮肾气丸主治证中不包括A阳虚的寒湿脚气B肾阳不足的消渴C肾阳不足的痰饮水肿D肾虚精血亏损的神疲羸弱E肾气虚衰的腰痛膝软正确答案：D 可引起心脏毒性的抗肿瘤药物是A.环磷酰胺B.阿霉素C.博来霉素D.氟尿嘧啶E.顺铂正确答案：B患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、QT间期延长和U波出现,属()A、轻度脱水B、中度脱水C

18、、重度脱水D、低钾血症E、高钾血症D 低钾血症临床表现有：(1)神经肌肉系统症状 表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安;肌肉无力为最早表现，表现为肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失，眼睑下垂，后延及躯干四肢;当血清钾2.5mmol/L时，可出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难。(2)消化系统症状 表现为食欲不振、纳差、口苦、恶心、呕吐、腹胀等，重者可出现肠麻痹。(3)循环系统症状 低钾可引起心肌兴奋性、自律性增高，传导性降低。表现为心悸、心动过速，心律失常、传导阻滞，严重时出现室颤，心跳停止于收缩状态。(4)泌尿系统症状 慢性失钾可影响肾小管功能，使之对抗利尿激素不敏感，导致肾脏浓缩功能障碍，出现多饮、多尿、夜尿增多，严重时出现蛋白尿和颗粒管型。(5)对酸碱平衡的影响 低钾时，细胞内K+移至细胞外，细胞外H+移入细胞内，细胞内液H+浓度增加，而细胞外H+浓度降低，出现细胞内酸中毒和细胞外碱中毒并存。此外，因肾小管上皮细胞内缺钾，故排K+减少而排H+增多，出现代谢性碱中毒，同时排出反常性酸性尿。(6)心电图 早期T波低平、双相倒置，继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现，或T、U波融合。