中西医结合执业医师真题下载8章.docx

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1、中西医结合执业医师真题下载8章中西医结合执业医师真题下载8章 第1章 SARS的传播途径是A空气B水、食物C蚊虫D土壤E母婴正确答案：A （109110题共用备选答案）A当归补血汤B独参汤合四逆汤C四味回阳饮D白虎加人参汤合犀角地黄汤E三甲复脉汤109治疗休克寒厥证，应首选110治疗休克阳脱证，应首选正确答案：C,B 人工流产术中，吸出大量的蜕膜组织，未见绒毛或胚胎组织。应首先考虑的诊断是( )A.吸宫不全B.人流综合征C.宫外孕D.子宫穿孔E.葡萄胎参考答案：C 除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过多少日常用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日正确答案：B除特殊需要外，第一

2、类精神药品的处方。每次不得超过3目的常用量。考点：第一类精神药品的处方用量。 下列属于早产儿生理性黄疸特点的是A.生后56天出现，3035天完全消退B.生后25天出现，2128天完全消退C.生后34天出现，l520天完全消退D.-生后23天出现，l014天完全消退E.生后12天出现，37天完全消退正确答案：B由于新生儿胆红素代谢的特点，约有60的足月儿和80的早产儿可于出生后25天出现黄疸，但一般状况良好，足月儿在14天内消退，早产儿可延迟至34周消退。 陈某，女，43岁，湖南岳阳人，已婚。因腹痛腹泻1天，于2022年7月18日入院。患者因昨天中午与朋友聚会，饮食过度，傍晚时即腹胀腹痛，时时欲

3、解大便，泻下急迫，粪色黄褐气味秽臭，粪质稀薄，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，遂来院诊治。T 38，P 84次分，R 24次分，BP 14688mmHg。发育正常，营养中等，急性面容。全身皮肤巩膜无黄染，淋巴结不肿大，心肺(-)，腹平软，无压痛和反跳痛。肝、脾未扪及，肠鸣音亢进。舌苔黄腻，脉滑数。血常规：WBC 11510L，N 095，L 030，PT 21010L，RBC 4510L，Hb 145gL；大便常规：粪质稀薄，粪色黄褐，WBC 14个HP。参考答案：辨病辨证依据：患者腹痛、腹泻1天。病因恣食过度，急性发病，泻下急迫，故诊断为泄泻。时值盛夏，饮食内聚易酿化成湿热，湿热蕴结，气机失畅

4、，故腹胀腹痛；湿热下注，故泻下急迫，肛门灼热，时时欲解；粪色黄褐，气味秽臭，烦热口渴，小便短赤，苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之象。辨证属湿热伤中证。西医诊断依据：起病急，有饮食不节之病史；以腹痛腹泻，泻下急迫，泻物秽臭为主症；血常规：WBC 11510L，N 095；大便常规：WBC 14个HP。入院诊断：中医诊断：泄泻(湿热伤中证)。西医诊断：急性肠炎。治法：清热利湿。方药：葛根芩连汤加减。葛根15g黄连10g黄芩12g茯苓12g厚朴10g银花10g甘草6g水煎，每日1剂，分2次服。 患者，胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌质红，脉弦数宜首选的药物是A木香B香附C乌药D川楝子E陈皮正确答案：D1

5、08解析川楝子主治病症是肝郁化热诸痛证，此患者为肝郁化火导致的，故选D中西医结合执业医师真题下载8章 第2章 男，60岁。诊断为前列腺肥大已数年，经常小便余沥不尽，腰膝酸软，耳鸣失聪，滑精，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾气不固证D.肾不纳气证E.肾精不足证正确答案：CC 患者经常胃脘部隐痛，喜温喜按，时泛吐清水，纳差神疲，大便溏，舌淡苔薄，脉弱。治疗除取内关、足三里外，还应加A.脾俞、肝俞、上脘、章门、三阴交B.脾俞、胃俞、气海、关元、三阴交C.脾俞、胆俞、下脘、章门、三阴交D.胃俞、肝俞、章门、三阴交、公孙E.胃俞、胆俞、上巨虚、章门、三阴交正确答案：B由本患者的症状

6、可知本病为胃痛之脾胃虚寒证。应首选温中健脾，和胃止痛的气海、关元、脾俞、胃俞、足三里以及滋阴降火的内庭、三阴交、内关等腧穴。 (143144题共用备选答案)A发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便B发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重C腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛D发热，腹痛，腹泻，水样大便E低热，腹痛，腹泻，果酱样大便霍乱典型表现为正确答案：C143144答案与解析 C，B。霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便，无粪臭。大便量多次频。先泻后吐，喷射状，次数不多，少有恶心。无发热，无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便；左下腹明

7、显压痛。考点 霍乱和细菌性痢疾的临床表现。 复元活血汤证的病位在（ ）。A胸中B胁下C胞宫D头面E少腹正确答案：B复元活血汤主治跌打损伤，瘀血停滞于胁下，致胁下瘀肿，痛不可忍。 用青霉素G基本无效的是A.白喉棒状杆菌B.脑膜炎球菌C.大肠杆菌D.钩端螺旋体E.梅毒螺旋体正确答案：C青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，包括败血症、肺炎、脑膜炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒等，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎，以及梭状芽胞杆菌所致的破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、鼠咬热、梅毒、淋病、回归热、钩端螺旋体病、

8、奋森咽峡炎、放线菌病等。但对部分革兰阴性杆菌（如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌）基本无效。 参苓白术散中具有芳香醒脾之功的药物是A.桔梗B.砂仁C.藿香D.佩兰E.厚朴正确答案：B参苓白术散的配伍意义：方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，涩肠止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒脾和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炙甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。 目前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药是A、糖皮质激素B、色甘酸钠C、

9、青霉素D、白三烯抑制剂E、阿斯咪唑参考答案：A中西医结合执业医师真题下载8章 第3章 （149150题共用备选答案）A地高辛B西地兰C卡托普利D呋塞米E美托洛尔149血管紧张素转换酶抑制剂是150受体阻滞剂是正确答案：C,E 上述患者肾功能损害分期为( )A肾功能正常期B肾功能不全代偿期C肾功能不全氮质血症期D肾功能衰竭期E尿毒症晚期正确答案：D间歇性浮肿10年+血Cr485molL=慢性肾功能不全(肾功能衰竭期)。慢性肾功能衰竭最常见的原发疾病就是慢性肾小球肾炎。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查为肾脏B超，了解。肾脏的大小，有无固缩。肾功能损害分期为肾功能衰竭期(血Cr48

10、5molL：位于442707mmolL之间)。患者,女,28岁。妊娠3个月,腰痛如折,小腹下坠。用药应首选的药物是( )A、川牛膝B、杜仲C、五加皮D、肉苁蓉E、独活参考答案：B 喉中哮鸣有声，胸隔烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌边尖红，脉弦紧。证属A.寒包热哮证B.风痰哮证C.肺脾气虚哮证D.肺肾两虚哮证E.虚哮证参考答案：A 蒲公英善治（ ）。正确答案：A蒲公英长于入肝、胃二经以清热解毒，并兼通乳脉，为治疗乳痈的常用药。 卓一艾综合征（ ）正确答案：D哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的病变特点A、常发生在原有病变的瓣

11、膜上B、多为草绿色链球菌感染C、形成小的疣状赘生物D、赘生物易脱落E、赘生物脱落瓣膜上可形成溃疡参考答案：C中西医结合执业医师真题下载8章 第4章 类风湿关节炎患者，低热，关节灼热疼痛，形寒肢凉，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌淡苔白，脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是A四妙丸加减B丁氏清络饮C桂枝芍药知母汤D身痛逐瘀汤E独活寄生汤正确答案：C 苯妥英钠是哪种癫痛发作的首选药物A.单纯部分性发作B.癫痫大发作C.复杂部分性发作D.癫痫持续状态E.失神小发作正确答案：B苯妥英铋为癫痫大发作的首选药物。A项首选地西洋；C项首选苯妥英钠和卡马西平；D项首选地西泮；E项首选氯硝安定或地西洋。考点：苯妥英钠的药

12、理作用。 某患者，35岁，农民，秋季始发热半月余。查体发现肝脏肋下l.5cm，质软，脾肋下2.0cm。白细胞3.5109/L，中性50%，嗜酸细胞计数为0，该患者应首先考虑的疾病是（ ）。A病毒性肝炎B肾病综合征出血热C急性菌痢D伤寒E以上均不是正确答案：D 下列各项中，不属于麻疹的正确治法的是A.初热期，忌用攻下B.初热期，辛凉透表C.见形期，清热解毒透疹D.恢复期，忌用大苦大寒E.恢复期，益气补脾正确答案：EE 腹痛、腹泻、出现脓血便伴发热恶寒，最可能的诊断是A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C急性胃肠炎D流行性脑脊髓炎E霍乱正确答案：A 腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，

13、时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绎少津，苔少或光剥，脉弦细数。治疗方剂首选A、一贯煎合芍药甘草汤B、生脉散合人参养营汤C、黄连阿胶汤合一贯煎D、八珍汤合化积丸加减E、六味地黄丸合一贯煎加减参考答案：E 具有活血止痛、消肿生肌功效的药组是( )A、川芎、白芷B、苏木、自然铜C、五灵脂、蒲黄D、乳香、没药E、延胡索、木香参考答案：D中西医结合执业医师真题下载8章 第5章低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭时,应快速输入A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物参考答案：D 肺主一身之气体现在A.吸入清气B.呼出浊气C.宣发卫气D.助心行血E.生

14、成宗气和调节气机正确答案：EE 甲状腺炎气滞痰凝证的首选方剂是（ ）。A海藻玉壶汤B普济消毒饮C仙方活命饮D柴胡疏肝散E藻药散正确答案：A 刺伤是( )A.锐利物品切割所致的损伤B.尖细锐利的物体刺入软组织所致的损伤C.高速弹片、枪弹所致的损伤D.钝器打击所引起的皮肤及深层软组织裂开E.头发被卷入高速转动的机器内，大片头皮撕脱参考答案：B 血清淀粉酶的正常值A、80100U/LB、8001800U/LC、20002800U/LD、300012000U/LE、1300015000U/L参考答案：B 患者，男，65岁，小便不通或点滴不爽月余，兼排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，舌淡，苔腻白，脉

15、沉细弱。本病例辨证为A、劳淋B、膏淋虚证C、气淋虚证D、癃闭(脾气不升)E、癃闭(肾阳衰惫)本病治法是A、温补肾阳，化气利尿B、健脾益肾C、补中益气D、补益固涩E、疏利气机，通利小便本病选用方剂为A、知柏地黄丸B、金匮肾气丸C、补中益气汤合春泽汤D、补阴益气煎E、济生肾气丸若此患者久病兼气短，声低，小腹坠胀，精神疲乏，食欲不振，舌质淡，脉弱，应选用方药A、归脾汤B、沉香散C、知柏地黄丸D、补中益气汤合春泽汤E、吴茱萸汤若患者年老体衰，小便量少，甚则无尿，头晕头痛，恶心呕吐，烦躁，神昏，可选方为A、千金温脾汤和吴茱萸汤B、补中益气汤合春泽汤C、代抵当丸D、沉香散E、清胃散参考答案：问题 1 答案

16、：E问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：D问题 5 答案：A 患者汗出恶风，遇劳则发，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌苔薄白，脉细弱。治疗应首选A、桂枝汤B、四妙丸C、玉屏风散D、当归六黄汤E、龙胆泻肝汤参考答案：C中西医结合执业医师真题下载8章 第6章 治疗髋部扭伤，除阿是穴外，宜选用的腧穴是 查看材料正确答案：EE 瘀血内停的口渴与饮水表现为A.渴不多饮，兼身热不扬、头身困重B.口燥咽干不多饮，兼颧红盗汗、舌红少津C.渴喜热饮，饮量不多，或饮入即吐D.口干但欲漱水而不欲咽E.口渴饮水不多，兼身热夜甚，心烦不寐正确答案：DD 黄疸较轻时，首先出现的部A.手掌皮肤B.足掌皮肤C

17、.巩膜及软腭黏膜D.胸部皮肤E.腹部皮肤正确答案：C黄疸首先出现在黏膜及巩膜，其次是全身皮肤。考点：不同程度黄疸的表现。 外感所致腰痛，总离不开下列哪种邪气为患?A、寒邪B、湿邪C、热邪D、风邪E、火邪参考答案：B 患者，女，52岁。急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最恰当A、金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗B、军团菌肺炎，选用红霉素治疗C、支原体肺炎，选用红霉素治疗D、肺炎克雷白杆菌肺炎，选用第二代头孢菌素加氨基糖苷类E、厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗参考答案：D 使心肌血流量、脑血流量增加，

18、加快心率，增强自律性的药物是（ ）正确答案：A 在肺痨的病程发展演变中，尤易受损的脏腑是A.肺、脾、肾B.肺、心、肾C.肺、心、肝D.肺、心、脾E.肺、肝、肾正确答案：A肺痨的病位主要在肺，与脾、肾两脏关系最为密切，同时也可涉及心、肝。中西医结合执业医师真题下载8章 第7章 患者心悸怔忡，失眠，食少，肢体困倦，面色萎黄，舌淡脉弱。治疗应首选的方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.归脾汤D.炙甘草汤E.酸枣仁汤正确答案：C本题考查归脾汤的主治。天王补心丹、朱砂安神丸、归脾汤、炙甘草汤、酸枣仁汤均可治疗心悸。天王补心丹所治心悸需见大便干结、舌红少苔、脉细数才属阴亏血少机理。朱砂安神丸主治心火偏亢、

19、阴血不足之心悸，需见心烦、舌红、脉细数等心火偏亢之像。炙甘草汤治疗气血俱虚的脉结代、心动悸。酸枣仁汤所治心悸失眠属肝血不足、虚热内扰，需见头目眩晕等肝血不足之像。归脾汤所治心悸属心脾两虚，需见食少体倦，舌淡脉弱才属于心脾两虚的机理。下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的表现A.心烦口苦B.腹部瘕积C.舌质紫暗S下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的表现A.心烦口苦B.腹部瘕积C.舌质紫暗D.口渴喜饮E.痰多胸闷正确答案：D痰热瘀阻证患者应为口渴而不欲饮。 肺俞、孔最主治。参考答案：肺俞主治：咳嗽、气喘、咯血等肺疾。骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病。孔最主治：咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉

20、肿痛等肺系病证。肘臂挛痛。痔血。 发现肺结核的重要措施是A.锻炼身体，增强体质B.预防性服用异烟肼C.定期做结核菌素试验D.胸部X线检查E.接种卡介苗参考答案：D 胃癌病位在胃，与下列脏腑关系密切的是A.肝、脾、肾B.肝、心、肾C.脾、肺、肾D.心、肺、肾E.心、脾、肾正确答案：AA 合谷穴、十宣穴的定位参考答案：1合谷 在手背第1、2掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。2十宣 在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10穴。 患者素日脾胃虚弱，食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔薄腻，脉虚弱。治疗应首选的方剂是A.健脾丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.真人养脏汤E.葛花解醒汤正确答案：A本题考查健脾丸的

21、运用。健脾丸为健脾消食之剂，临床应用以食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄为辨证要点。中西医结合执业医师真题下载8章 第8章 瘿病之肝火痰瘀证，治宜A六味地黄汤合黄连阿胶汤B丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C一贯煎合消瘰丸D龙胆泻肝丸E天王补心丹正确答案：B 治疗下元虚冷，肾不纳气之虚喘，应选用的药物是( )A、佛手B、沉香C、乌药D、川楝子E、花椒参考答案：B 患者，男22岁。患急性白血病，高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，苔黄，脉大。治疗应首先考虑的方剂是A知柏地黄丸合二至丸B黄连解毒汤合清营汤C温胆汤合桃红四物汤D葛根芩连汤E犀角地黄汤正确答案：B有关肛裂,正确的是A、周期性疼

22、痛是肛裂的主要临床表现B、多见于老年人C、肛裂三联症：肛裂，上端有内痔，下端有前哨痔D、前壁的肛裂多见于女性E、好发于后肛门正中线参考答案：ADE 肺结核病的化疗原则是A早期、联合、适量、规律、半程B早期、联合、适量、规律、全程C早期、联合、足量、规律、全程D早期、分别、适量、规律、全程E联合、适量、规律、全程正确答案：B 灌肠术适应证和目的参考答案：1.一般性灌肠刺激肠蠕动，软化及清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀，常用1%肥皂水1000ml。小量灌肠用一、二、三灌肠剂（即由50%硫酸镁30ml、甘油60ml、水900ml配成）。2保留灌肠：用于给药，治疗肠道疾病或从直肠给患者营养剂或透析电解质液。3清洁灌肠：用于清洁肠道检查脏器照相及肠道的手术前准备，常先用肥皂水灌肠，然后用清水清洁肠道。 代偿性月经，中医的发病机理是A.冲任损伤，不能制约经血B.气虚失摄，血失所统C.冲任不调，气血运行失常D.热扰冲任，气血失调E.血热气逆，迫血妄行正确答案：E晚期产后出血，是由于气虚、血瘀、血热或感染邪毒，导致冲任不调，气血运行失常，最终发病。代偿性月经，中医的发病机制是血热气逆、迫血妄行中医称为“倒经”、“逆经”、“经行吐衄”等。故131题选择C，132题选择E。