临床执业助理医师考试真题精选及答案9辑.docx
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1、临床执业助理医师考试真题精选及答案9辑临床执业助理医师考试真题精选及答案9辑 第1辑 以白蛋白为主的是( )正确答案:A 女,56岁,腹痛、腹胀月余,停止排便排气2天,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁固定,最适宜的手术是A扩大直肠癌根治术B乙状结肠造口术C经腹直肠癌切除术D拉下式直肠癌切除术E腹会阴联合直肠癌根治术正确答案:B 在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者B一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者C一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者D一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者E一个地区多所医院诊断的所有
2、乳腺癌患者正确答案:A 急性苯中毒主要损伤下列哪一系统A神经系统B消化系统C造血系统D呼吸系统E循环系统正确答案:AA急性苯中毒时主要表现为中枢神经系统的麻醉作用,慢性苯中毒主要损害造血系统。最早和最常见的血象异常是持续性白细胞计数减少。 中度非典型增生是指A间变性肿瘤细胞的特点,即多形性B活跃的炎性增生,有肥大的成纤维细胞C肿瘤细胞核大、深染,累及上皮全层D增生上皮细胞有异型性,累及上皮下部的2/3E早期的肿瘤性增生,累及上皮全层正确答案:D 患者女,26岁。月经周期为30天,其末次月经是2022年4月18日,其排卵日期大约在5月A、2日B、4日C、6日D、8日E、10日参考答案:B 不是预
3、防小儿营养性缺铁性贫血的措施是( )。A提倡母乳喂养B牛乳喂养应加热C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁E早产儿补足维生素正确答案:E 诊断确定后最有效的药物是A氨茶碱+沙丁胺醇B利福平+异烟肼C亚胺培南+氨茶碱D沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱E倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入正确答案:E解析:糖皮质激素是防治哮喘最有效的药物。因此,支气管舒张药联合激素治疗时首选。 无尿是指成人24小时尿量不足A150ralB100mlC80mlD50mlE10ral正确答案:B临床执业助理医师考试真题精选及答案9辑 第2辑 诊断急性阑尾炎最重要的依据是A右下腹肿块B尿频C转移性右下腹痛D腹胀E腹泻正确答案:C 消除支气管哮
4、喘气道炎症最有效的药物是A抗生素B糖皮质激素C抗组胺药D2受体激动剂E色甘酸钠正确答案:B解析目前控制哮喘发作最为有效的药物为糖皮质激素。糖皮质激素的主要作用机制是控制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生长;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞2受体的反应性。 除吸氧外还应( )。A用呼吸兴奋剂B用强心剂C用脱水剂D穿刺抽脓E气管插管正确答案:B(2022)血尿的常见原因不包括A、输尿管结石B、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌血尿的常见原因不包括A、输尿管结石B、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌参考答案:D 胰头癌最主要的临床表现是A左上腹痛、夜间痛尤剧B无
5、痛性梗阻性黄疸C消瘦、贫血D食欲下降E腹部肿块正确答案:B 患者死亡后,患者的亲属对患者死因有异议,医疗机构又不具备尸体冻存条件的,应-3在多少小时内进行尸检A.3 hB.6 hC.12 hD.24 hE.48 h正确答案:E考点:执业医师法肾病综合症最基本的表现是A、尿蛋白定量3.5g24hB、尿颗粒管型C、血浆白蛋白3.5g/24hB、尿颗粒管型C、血浆白蛋白35g/LD、高度水肿E、高脂血症参考答案:A 胃溃疡最常见的位置是A.胃后壁B.胃前壁C.胃窦近小弯侧D.胃大弯侧E.胃小弯近贲门处正确答案:C胃溃疡多发生在胃角与胃窦近小弯侧。 患者张某,35岁,从霍乱疫区回来后,因发热、腹泻到医
6、院就诊接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定,对疑似甲类传染病病人在明确诊断前应在指定的场所进行A医学观察B留验C隔离D访视E就地诊验正确答案:C医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(1)隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(2)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(3)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔蓠期未满擅自脱离隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。临床执业助理医师考试真题精选及答案9辑 第3辑 婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒
7、的最适合的溶液是A.2:3:1溶液B.14的碳酸氢钠C.5的碳酸氢钠D.112的乳酸钠E.5的生理盐水正确答案:A考点:小儿腹泻补液原则 女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血三天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,本例最可能的诊断是A、异位妊娠流产B、葡萄胎C、先兆流产D、难免流产E、不全流产参考答案:C 下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加( )A肾交感神经兴奋B注射大量肾上腺素C快速静注大量牛理盐水D静注高渗葡萄糖液E注射抗利尿激素正确答案:C考点影响。肾小球滤过的因素分析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使。肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄
8、糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响。肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。 下列哪种是治疗结核病的全杀菌药A、异烟肼B、链霉素C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、乙硫异烟胺参考答案:A 导致肾盂肾炎常见的致病菌为 ( )。正确答案:B 能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是A胰岛素B甲状旁腺激素C糖皮质激素D甲状腺激素E醛固酮正确答案:C 宫颈鳞状上皮脱落,被柱状上皮所覆盖A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺体囊肿E慢性宫颈管炎正确答案:A 肌肉收缩的初长度取决
9、于 ( )A前负荷B后负荷C前负荷与后负荷之差D前负荷与后负荷之和E肌质网内Ca2+含量正确答案:A肌肉收缩之前所遇到的负荷称为前负荷,它使肌肉在收缩之前被拉长到一定的长度,即初长度。因此初长度取决于前负荷。 胸部x线常有不同程度梗阻肺气肿和支气管周围炎或肺不张以下病例中最可能的诊断是A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎正确答案:B不同病原体所致肺炎的胸部X线改变不同,腺病毒肺炎的主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,气管、支气管上皮广泛坏死,引起管腔闭塞。故胸部X线可以表现为肺气肿和支气管周围炎、肺不张。故139题选B金黄色葡萄球菌肺炎的病原是
10、化脓性细菌,主要病理就是化脓性渗出脓肿形成,病情进展迅速会很快出现多发性脓肿,肺大疱和脓胸、脓气胸。故140题选C考点:肺炎的胸部X线改变临床执业助理医师考试真题精选及答案9辑 第4辑 营养不良皮下脂肪层消耗的顺序是A躯干臀部四肢腹部面颊B面颊腹部躯干臀部四肢C腹部躯干臀部四肢面颊D四肢躯干腹部面颊E躯干臀部腹部面颊正确答案:C 上述患者的下一步治疗应为A.剖腹探查行子宫切除B.化疗C.腹腔镜D.二次刮宫E.宫腔镜正确答案:B考点:绒癌的治疗 男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为( )A支气管扩张症B支气管肺癌C慢性支气管炎D肺结核E肺
11、结节病正确答案:C 扩张型心肌病的主要临床表现是A反复发作的心绞痛B左室明显扩大C出现心包压塞症状D心尖部收缩期杂音E第三心音或第四心音正确答案:B解析:扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型,起病缓慢,主要的临床表现是左室明显扩大。可表现为各种类型的心律失常,逐渐发展,出现心力衰竭。超声心动图示左心室明显扩大,左心室流出道扩张。 血红蛋白轻度降低,网织红细胞正常,未结合胆红素与结合胆红素均增高A生理性黄疸B新生儿溶血病C新生儿败血症D新生儿肝炎E新生儿肺炎正确答案:D 男性,50岁。乙型肝炎病史10年,肝硬化2年。1周来出现腹胀及巩膜黄染,检查腹水为血性渗出液,为明确诊断,需做A肝功能B肝
12、B超检查C血AFPD肝活检E尿胆红素及尿胆原检查正确答案:C93.答案C 解析:肝硬化患者如出现进行性肝肿大、持续性肝区疼痛、血性腹水、不明原因的发热等,都应怀疑可能发生癌变。甲胎蛋白是原发性肝癌特异性最强的标记物和主要诊断指标。 女,35岁,丈夫在一次车祸中去世,其来院就诊时痛不欲生,在心理咨询室痛哭流涕。对于这位来访者,心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是A教会其放松B敦会其乐观C对质其懦弱D争取其社会支持E增强其耐受挫折的能力正确答案:C 终止心绞痛发作应选用( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析 女性,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查A宫
13、腔镜检查B诊断性刮宫CB型超声检查DCT检查EMRI检查正确答案:C停经后阴道流血是葡萄胎最常见的症状,B型超声检查可以明确诊断。临床执业助理医师考试真题精选及答案9辑 第5辑 急性血源性骨髓炎的致病菌是A.铜绿假单胞菌B.大肠杆菌C.链球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:E 关于糖尿病神经病变以下说法正确的是( )A以周围神经病变最常见B通常为不对称性C临床症状表现为间歇性跛行D通常下肢重于上肢E运动神经和植物神经一般不受累正确答案:A考点糖尿病神经病变的特点分析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,上肢较下肢严重,临床上先有感觉异常,后有运动神经受累。其次还可累及颅
14、神经,以动眼神经麻痹最常见。植物神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。 (下列各题共用备选答案)A手术治疗B黏膜保护剂治疗C质子泵抑制剂治疗D根除幽门螺杆菌治疗E抗酸剂治疗可降低十二指肠溃疡复发率的治疗主要是正确答案:D 男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断应首选的检查是A心脏彩超BX线胸片C肺功能D心电图E纤维支气管镜正确答案:B解析:发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法就是进行X线胸片检查。 1周来患者胸痛,发作在清晨5时
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