中西医结合助理医师历年真题解析8辑.docx

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1、中西医结合助理医师历年真题解析8辑中西医结合助理医师历年真题解析8辑 第1辑 中医治疗阴虚血燥型闭经的首选方剂是A归肾丸B人参养荣汤C加减-阴煎D温经汤E苍附导痰丸正确答案：C 属于胆碱酯酶复活剂的药物是( )A、阿托品B、地塞米松C、双复磷D、西地兰E、尼可刹米参考答案：C 根据传染病防治法，SARS的管理应( )A按甲类管理B按乙类管理C按丙类管理D各级医疗机构自行决定E各省级卫生管理机构自行决定正确答案：A 阴病治阳的适应证为( )A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证E.寒热错杂证参考答案：D 辛味药临床一般治疗的是( )A、表证及气血阻滞证B、呕吐呃逆C、久泻久痢D、瘰疬、瘿瘤、痰

2、核E、大便燥结参考答案：A中西医结合助理医师历年真题解析8辑 第2辑 患者，女，35岁，大便水泻，并见轻微发热，恶心欲吐，舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。用药应选用的药物是( )A、苍术B、白术C、车前子D、茯苓E、藿香参考答案：E 下列哪项是月经先期肝郁血热证的主症A经量增多B经量减少C经量或多或少D经色淡红E经后小腹隐痛正确答案：C答案与解析 C。肝郁血热证：月经先期，量少或量多，经色深红或紫红，质稠，经行不畅或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。考点 月经先期各证型的主症。 小儿指纹变化的临床意义参考答案：1)正常小儿指纹：色泽浅红，红黄相兼，

3、隐隐于风关之内；大多不浮露，甚至不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。但粗细也与气候寒热有关，热则变粗增长，寒则变细缩短；长短也与年龄有关，1岁以前多长，随年龄增长而缩短。2)浮沉：指纹浮露者，主病在表，多见于外感表证；指纹沉滞者主病在里，多见于外感和内伤之里证。3)深浅：色深浓的病重，色浅的病轻；色淡为虚（阳气虚），色滞为实（邪陷心包）。4)色泽：色紫红的主里热，色鲜红的主外感表证；色青主风，也主各种痛症；色淡红的为虚；紫黑主血络闭郁，病情危重。5)形态：指纹日渐增长的为病进，病情日渐加重；日渐缩短的为病退，病情日渐减轻。但也有津液枯竭，气阴两衰者，由于气血不充，而指纹缩短在风关以下；阴虚阳浮者

4、，多见络脉延长；指纹增粗者，多属热让、实证；变细者多属寒证、虚证；单枝、斜形多属病轻；弯曲、环形、多枝、为病重，多属实证。 患者在暑天长期露天工作，今神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg，治疗应首选A.醒脑静注射液加丹参注射液B.枳实注射液加丹参注射液C.生脉注射液加清开灵注射液D.参附注射液加枳实注射液E.丹参注射液加参附注射液正确答案：C题中所述病例为中暑，阳明热盛、气阴两伤。治宜益气生津，清热解毒，醒神开窍。生脉注射液益气生津，敛阴止汗；清开灵注射液清热解毒，醒神开窍，二者合用可作为本病的首选。

5、 小儿指纹分三关，从虎口到示指端依次为A命关、气关、风关B气关、命关、风关C气关、风关、命关D风关、气关、命关E风关、命关、气关正确答案：D解析：小儿指纹分三关，自虎口向指端，第一节为风关、第二节为气关、第三节为命关。指纹三关的分布。中西医结合助理医师历年真题解析8辑 第3辑 下腹部被重物砸伤后，血压、脉率不稳、下腹压痛及移动性浊音(+)。伤后4h无尿，导出少量血尿。应诊断为A急性肾衰B肾脏损伤C肾周围血肿D膀胱损伤正确答案：D 桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽A痰湿B阴虚C风热D痰热E风寒正确答案：C答案与解析 C。支气管炎风热咳嗽证的主方。治法：疏风清热，宣肺化痰。方药：桑菊饮

6、加减。考点 考查支气管炎风热咳嗽证的主方。 患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少嗜卧怕冷，常饮食不当、受凉、劳累而发发作时大便次数增多，黏液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检3040个白细胞高倍视野。其证是A阴虚痢B休息痢C虚寒痢D寒湿痢E以上均不是正确答案：B 在刺激时间固定条件下，若增大刺激强度，心肌的反应是A动作电位振幅增大B完全强直收缩C全或无反应D增强收缩力量正确答案：C解析：构成心脏的心肌细胞之间通过闰盘互相连接，它可以传播心肌的动作电位，若一个心肌细胞发生动作电位，便可通过闰盘传遍所有心肌细胞，使整个心脏兴奋。所以只要是阈或阈以上的刺激，便可引起整个心脏收缩，收缩

7、幅度不会随刺激强度的增加而增大。也就是说，只要是阈或阈以上刺激便引起心脏最大收缩，即全或无反应。 艾滋病出现淋巴结持续肿大是第几期A.急性HIV感染期B.无症状HIV感染期C.艾滋病期D.艾滋病恢复期E.晚期正确答案：C感染HIV后临床上可分为3期：急性HIV感染期；无症状HIV感染期；艾滋病期。其中艾滋病期主要表现为：淋巴结肿大；出现全身症状；出现各种感染。中西医结合助理医师历年真题解析8辑 第4辑 患者，女，42岁，痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数，患者应选用的方药是A.左归丸合天王补心丹加减B.六君子

8、汤合归脾汤加减C.通窍活血汤加减D.龙胆泻肝汤合涤痰汤加减E.定痫丸加减正确答案：A本患者属于癫痫的心肾亏虚证，证候：痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。治法：补益心肾，潜阳安神。方药：左归丸合天王补心丹加减。 磺酰脲类药物降血糖作用的机制主要是A.促进葡萄糖降解B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.减少糖原异生D.拮抗胰高血糖素的作用E.抑制葡萄糖从肠道吸收正确答案：B磺酰脲类药物直接作用于胰岛细胞，刺激内源性胰岛素释放。 灵枢，本脏所说“分肉解剩，皮肤润柔，腠理致密”，主要取决于A营卫和凋B卫气和剥C营气和利D宗

9、气充盛E元气充盛正确答案：B患者出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难时,血清钾浓度为()A、3.5mmol/LB、3.3mmol/LC、3.2mmol/LD、3.0mmol/LE、2.5mmol/LE 当血清钾2.5mmol/L时，可出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难。 脾与肾的关系主要为A先后天的关系B精与血的关系C气与水的关系D血与神的关系正确答案：A中西医结合助理医师历年真题解析8辑 第5辑 下列哪种病变与单纯性右侧精索静脉曲张关系最为密切?A前列腺癌B睾丸胚胎性癌C输尿管癌D肾癌E肠系膜癌正确答案：D 易发生神经和血管损伤的骨折A骨盆骨折B肱骨髁上骨折C股骨颈骨折D锁骨骨折正确答案：B解析：伸直型肱

10、骨髁上骨折远折端向上移位，近折端向前向下移位，因此近折端容易损伤肱动脉、正中神经。屈曲型远折端向前移位，近折端向后向下移位，很少刺破位于关节前面的神经、血管。骨盆骨折易导致失血性休克，股骨颈骨折易导致股骨头缺血性坏死，锁骨骨折易导致臂丛神经损伤。 吐势徐缓，吐物清稀的临床意义是( )A.胃热津伤B.暴饮暴食C.脾胃虚寒D.饮停于胃E.颅内肿瘤参考答案：C 血府逐瘀汤的功用是( )A温经散寒，养血祛瘀B活血祛瘀，疏肝通络C活血祛瘀，行气止痛D散瘀消肿，定痛止血E活血祛瘀，温经止痛正确答案：C 止嗽散的功用是A解肌散寒，温助卫阳B疏风清热，宣肺止咳C宣利肺气，疏风止咳D辛凉宣肺，清热平喘正确答案：

11、C中西医结合助理医师历年真题解析8辑 第6辑 与其他器官循环相比，脑循环的特点为A脑血管舒缩程度受较大限制B存在血-脑屏障和血-脑脊液屏障C有很强的自身调节能力D脑活动增加时，相关区域血流量增加正确答案：ABCD 患者，女，27岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是A.稽留流产B.不全流产C.难免流产D.先兆流产E.习惯性流产正确答案：D考点：流产的分类概念。据流产发展的不同阶段，将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为出现下腹部疼痛及阴道少量出血，子宫

12、颈口未开，妊娠产物尚未排出。其他流产类型均较先兆流产病情重。根据此患者临床表现及辅助检查符合先兆流产的诊断。 “脏腑娇嫩，形气未充”是说明小儿为( )A纯阳之体B盛阳之体C稚阳之体D稚阴之体E稚阴稚阳之体正确答案：E 功能舒经活络，并善于缓解拘挛疼痛的药物是( )A、独活B、蕲蛇C、桑寄生D、威灵仙E、木瓜参考答案：E 五办理穴中，主治身热的是A井穴B荥穴C输穴D经穴E合穴正确答案：B答案与解析 B。井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。考点 五输穴的临床应用。中西医结合助理医师历年真题解析8辑 第7辑急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升 高的时间是A.12hB.612

13、hC.1316hSXB急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升 高的时间是A.12hB.612hC.1316hD.2024hE.2648h正确答案：B急性胰腺炎起病后，血清(胰)淀粉酶在起病后612h开始升高，48h开始下降，持续35d。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。考点：急性胰腺炎。 患者中阳衰弱，阴寒内盛，症见心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒上冲皮起，见有头足，上下痛而不可触近。治疗应首选A肾气丸B四逆汤C参附汤D当归四逆汤E大建中汤正确答案：E 男性，55岁，不明原因粘液脓血便半年，每天35次，量不多。查体：中度腹胀，肝脾未及，于左下腹扪及一质硬、较固定、不规则肿块，肠鸣音亢进。肛诊未发

14、现异常。本患者最可能的诊断是A溃疡性结肠炎B肠结核C结肠克罗恩病D结肠癌正确答案：D解析：左下腹扪及一质硬、较固定、不规则肿块，最可能的诊断为左侧结肠癌。肠结核多位于回盲部，溃疡性结肠炎少有肿块，都可排除于答案项外。结肠克罗恩病主要症状是腹痛、腹泻、低热、体重下降等，一般无便血。 治疗虚热肺痿宜首选A麦门冬汤B炙甘草汤C桑杏汤D养阴清肺汤E杏苏散正确答案：A 治疗肺源性心脏病阳虚水泛证，应首选的方剂是A越婢加半夏汤B涤痰汤C苏子降气汤D真武汤E补肺汤正确答案：D35解析本题答案选择D。肺源挂心脏病阳虚水泛证，治应温阳利水。备选答案中真武汤最具此功能，故作为首选。 中西医结合助理医师历年真题解析

15、8辑 第8辑 治疗眩晕之风阳上扰，除主穴外，应加用的腧穴是A、气海、血海、足三里B、肝俞、肾俞、太溪C、脾俞、中脘、三阴交D、行间、太冲、太溪E、中脘、丰隆、内关参考答案：D急性白血病的细胞分化停滞在何期,病程进展如何()A、成熟幼稚细胞，病情发展迅速B、成熟细胞，病情发展缓慢C、原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展缓慢D、原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速E、成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情发展缓慢D 急性白血病骨髓象为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速。 治疗特发性血小板减少性紫癜，治疗应首选 ( )A.脾切除B.血浆置换C.免疫抑制药D.糖皮质激素E.血小板悬液输注正确答案：D 女性，31岁，G0。婚后5年不孕，近2年痛经进行性加重，BBT示双相型，月经34天2830天，量中。妇科检查：子宫正常大小，后壁有粘连性结节，触痛，两侧附件未扪及肿块，无压痛。为解决生育问题，应首选的治疗措施是A.诊刮B.促排卵C.子宫输卵管碘油造影术D.宫腔镜E.试管婴儿正确答案：E 国家鼓励开展中医药专家学术继承工作，培养高层次的中医临床人才A中药技术人才B中医从业人员C中医医疗机构D中医药教育机构E中医药科研机构正确答案：A