2022年2022年公共委临床路径管理工作实施方案 .pdf

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1、1 附件：海淀区公共委临床路径管理工作实施方案临床路径管理工作是近期医改的重要内容之一，是医疗管理向专业化、精细化发展的主要抓手。为进一步规范诊疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，依据卫生部临床路径管理试点工作方案( 卫医政发,2009? 116 号) 、 北京市临床路径管理试点工作实施方案（京卫医字,2010? 57 号） ，北京市医院开展临床路径管理工作实施方案京卫医字,2011? 83 号，结合我区实际，制定本方案。一、指导思想认真贯彻落实党的十七大精神，以科学发展观为指导，坚持 “ 以人为本 ” ，落实深化医药卫生体制改革相关工作，贯

2、彻国家基本药物制度，进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，促进社会和谐。二、工作目标实施范围是海淀区区属医疗机构，重点是二级医院， 2011年工作目标如下：二级甲等综合医院和二级专科医院实行不少于5 个病种的临床路径管理。 其他二级医院根据医院具体情况，实行 3-5个病种的临床路径管理工作。所有拟申请晋升为上一等级的医院，须符合卫生部规定的上一等级医院开展临床路径管理病种数。其中海淀医院拟申请晋升为三级医院，需实行临床路径管理病种数不少于10 个。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - -

3、- - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 20 页 - - - - - - - - - 2 各医院开展的临床路径专业和病种等具体工作内容，可在卫生部印发的临床路径专业及病种中选择。临床路径专业及病种的路径文本请到卫生部网站(http:/ - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 20 页 - - - - - - - - - 3 家进行指导和培训。（二）成立公共委临床路径管理医疗专家工作组，依托北京市临床路径管理专家工作组作为技术后盾，区

4、级专家工作组由二级医院所开展临床路径管理病种的专家组成，主要负责实施临床路径管理专业问题的协调解决。（三）成立公共委临床路径管理护理工作组，由区属6家二级医院护理部主任为成员，主要负责实施临床路径管理护理问题的协调解决。五、工作步骤（一）启动阶段。公共委制定下发临床路径管理工作实施方案，聘请专家完成整体指导性培训。区属二级医院制订本院实施方案，制作实施临床路径所需各类文本，调试信息系统等；制定并完善院级临床路径管理工作制度；对全院医院人员进行动员、教育和培训；对实施临床路径科室和相关部门人员进行综合培训。（6 月 30 日前）（二）确认阶段。确定本院拟开展临床路径管理的专业和病种 (病种名称、

5、 文件编号见附件2)。根据卫生部印发的各病种临床路径样本，制定本院的临床路径及相关文本，医院专家组修订本院的临床路径等。疑难问题请市、区临床路径管理专家组指导解决。公共委完成对区属二级医院上报工作方案的审核、指导、监督和评估工作。(7 月底前 ) （三）实施阶段。科室组织实施卫生部规定病种的临床路径，医务人员作好临床路径实施的各项记录，实施小组对临床路径变异情况进行预测，对患者退出临床路径进行记录和分析，临床路径管理专家工作组对区属二级医院进行督导检查。此项工作在2011 年 8 月底前完成， 9 月 30 日前各医院均应有相应病种进行临床路径管理。(8-9 月) 名师资料总结 - - -精品

6、资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 20 页 - - - - - - - - - 4 ( 四) 评估阶段。各医院使用卫生部单病种相关非特异性指标评估 (见附件 3) 进行自我评估，每月1 次；并使用卫生部患者满意度调查表( 见附件 4) 进行满意度调查。公共委于 2011 年 7 月底前，对各医院开展临床路径管理准备工作情况进行评估； 10 月底前， 对各医院开展临床路径管理情况进行评估，同期市卫生局对二级医院开展临床路径管理工作进行抽查； 2012 年以后，将根据需要实行不定期评估。六

7、、进度安排( 一)6 月 30 日以前区属二级医院完成医院各级管理组织的建立，并正式运行。( 二)7 月 18 日以前，区属二级医院开展临床路径的实施方案上报区公共委- 医管中心。( 三)7 月 18 日以前，区属二级医院上报本院开展临床路径的专业和病种名称报告表( 见附件 5) 。( 四)9 月 5 日以前， 区属二级医院统计上报北京市卫生局临床路径管理进展调查表( 见附件 6) ，同时上报临床路径变异情况分析。七、工作要求（一）统一思想，提高认识。临床路径管理工作是公立医院改革的重要内容，是兼顾医疗质量管理和效率管理、促进公立医院改革的具体探索，区属二级医院要充分认识开展此项工作的重要意义

8、，切实加强组织领导，以高度负责的态度组织实施，确保此项工作的顺利开展。（二）制定方案，落实责任。区属二级医院紧密结合本单位实际，认真进行调查研究，选择有代表性的专业和病种，按照卫生部下发的各病种临床路径、临床诊疗指南、 临名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 20 页 - - - - - - - - - 5 床技术操作规范和国家基本药物目录，制定工作方案，落实工作责任。（三）督导检查，务求实效。区属二级医院 认真组织开展对相关临床科室此项工作开展情况和效果的检查

9、、监督，确保工作取得实效。公共委定期对区属二级医院试点工作开展情况进行督导检查。（四）积极探索，总结提高。在实际工作中认真学习，加强交流，大胆探索，不断总结，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，有条件的医院可配备临床路径管理电子信息系统，为研究建立我区医院临床路径管理的制度和工作长效机制积累宝贵经验。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 20 页 - - - - - - - - - 6 附件 1：北京市临床路径管理专家工作组成员名单( 内科组 )序号姓名性别单位

10、名称职称/ 职务专业备注1 何权瀛男北大人民医院教授呼吸内科2 童朝辉男北京朝阳医院主任医师呼吸内科3 *张澍田男北京友谊医院教授消化内科4 *王辰男北京医院教授呼吸内科5 胡伏莲女北大第一医院教授消化内科6 *周丽雅女北大第三医院教授消化内科7 *王拥军男北京天坛医院主任医师神经内科8 宿英英女北京宣武医院主任医师神经内科9 刘丽萍女北京天坛医院主任医师神经内科10 *高润霖男阜外心血管医院教授心血管内科首席11 吴学思女北京安贞医院教授心血管内科12 *杨跃进男阜外心血管医院教授心血管内科13 毛节明男北大第三医院教授心血管内科副组长14 沈悌男北京协和医院教授血液内科组长15 刘开彦男北

11、大人民医院主任医师血液内科16 *赵永强男北京协和医院教授血液内科17 李雪梅女北京协和医院教授肾病学18 王梅女北大人民医院教授肾病学19 杨金奎男北京同仁医院主任医师内分泌20 曾正陪女北京协和医院教授内分泌21 钱素云女北京儿童医院教授小儿内科22 王立文女首儿所附属医院主任医师小儿内科23 周立强男医科院肿瘤医院教授肿瘤内科24 任军男北京肿瘤医院教授肿瘤内科25 *顾晋男北京肿瘤医院教授肿瘤外科名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 20 页 - - -

12、 - - - - - - 7 北京市临床路径管理专家工作组成员名单 ( 外科组 )序号姓名性别单位名称职称/职务专业备注1 何小东男北京协和医院主任医师普通外科2 赵建勋男北大第一医院主任医师普通外科3 *赵玉沛男北京协和医院教授普通外科4 *赵继宗男北京天坛医院教授神经外科5 张俊廷男北京天坛医院主任医师神经外科副组长6 胡永生男北京宣武医院主任医师神经外科7 *李京生男北京天坛医院教授神经外科8 *邱贵兴男北京协和医院院士/ 教授骨科首席、 组长9 *姜保国男北大人民医院教授骨科10 *那彦群男北大第一医院教授泌尿外科11 *陈山男北京同仁医院教授泌尿外科12 张志庸男北京协和医院教授胸外

13、科13 *支修益男北京宣武医院教授胸外科14 王俊男北大人民医院教授胸外科15 *李辉男北京朝阳医院主任医师胸外科16 常谦男阜外心血管医院教授心脏大 血管外科17 张健群男北京安贞医院教授心脏大 血管外科18 *黄方炯男北京安贞医院教授心脏大 血管外科19 张建男北京儿童医院主任医师小儿外科20 马继东男首儿所附属医院主任医师小儿外科名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 20 页 - - - - - - - - - 8 北京市临床路径管理专家工作组成员名单(

14、妇产科组 ) 序号姓 名性别单位名称职称/ 职务专 业备注1 *乔杰女北大第三医院教授妇科组长2 卢丹女北京妇产医院主任医师妇科3 *尹玲女北大第一医院副主任医师妇科4 *张震宇男北京朝阳医院主任医师妇科5 王琪女北京妇产医院主任医师产科6 *杨慧霞女北大第一医院主任医师产科副组长7 *杨孜女北大第三医院教授产科北京市临床路径管理专家工作组成员名单( 儿科组 )序号姓名性别单位名称职称/职务专业备注1 丁洁女北大第一医院教授儿科学.肾脏病 学组长2 王平女北大第一医院教授儿外3 郭静竹女北大人民医院主任医师儿科.新生儿副组长4 石慧文女北京儿童医院主任医师血液病中心5 邱晓红女北京儿童医院主任

15、医师小儿普通外科6 童笑梅女北大三院主任医师新生儿医学.早产儿管理7 王强男北京儿童医院主任医师小儿骨科8 张潍平男北京儿童医院主任医师儿外科名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 20 页 - - - - - - - - - 9 9 *叶辉男首都儿科研究所主任医师儿外科10 *沈颖女北京儿童医院主任医师儿外科北京市临床路径管理专家工作组成员名单( 眼科组 )北京市临床路径管理专家工作组成员名单 ( 耳科组 )北京市临床路径管理专家工作组成员名单( 口腔科组 )序

16、号姓名性别单位名称职称/职务专业备注1 伊彪男北大口腔医院教授口腔颌面外科2 孙正女北京口腔医院教授口腔内科组长序号姓名性别单位名称职称/职务专业备注1 王宁利男北京同仁医院教授青光眼、 白内障、屈光手术副组长2 马志忠男北大第三医院教授眼科3 *黎晓新女北大人民医院教授视网膜病组长4 王艳玲女北京友谊医院教授眼底5 王军男北京同仁医院教授白内障序号姓名性别单位名称职称/ 职务专业备注1 魏永祥男北京朝阳医院教授咽喉科2 郑军男北京同仁医院主任医师耳鼻喉科3 *黄志刚男北京同仁医院主任医师耳鼻喉科4 于红女北大人民医院主任医师耳科、听力名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - -

17、- - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 20 页 - - - - - - - - - 10 3 *俞光岩男北大口腔医院教授口腔科4 白玉兴男北京口腔医院教授正畸5 陆支越男卫生部北京医院教授口腔修复北京市临床路径管理专家工作组成员名单( 肿瘤科组 )序号姓名性别单位名称职称/职务专业备注1 蔡建强男医科院肿瘤医院主任医师腹部肿瘤外科2 张乃嵩男北京肿瘤医院主任医师头颈部肿瘤外科3 季加孚男北京肿瘤医院教授肿瘤外科4 张弘纲男医科院肿瘤医院主任医师消化道肿瘤内科5 沈琳女北京肿瘤医院主任医师消化系统肿瘤6 梁莉女北大三院副

18、主任医师肿瘤内科7 *顾晋男北京肿瘤医院主任医师消化系统肿瘤8 *赫捷男医科院肿瘤医院主任医师胸部肿瘤外科北京市临床路径管理专家工作组成员名单( 皮肤科组 )序号姓名性别单位名称职称/职务专业备注1 刘跃华男医科院协和医院主任医师皮肤病与性病2 冯和平女卫生部北京医院主任医师皮肤病与性病3 杨秀敏女北京同仁医院主任医师皮肤病与性病名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 20 页 - - - - - - - - - 11 4 马琳女北京儿童医院主任医师皮肤病与性病

19、5 *张建中男北大人民医院主任医师皮肤病与性病注： “*” 为 卫生部临床路径技术审核专家委员会成员名单中的北京市专家。附件 2：卫生部印发临床路径管理文件一览表（试点）序号卫生部印发的文件标题卫办医政发发文日期1 卫生部办公厅关于印发 8个病种临床路径的通知,2009? 111 号2009.06.30 2 卫生部办公厅关于印发骨科 6 个病种临床路径的通知,2009? 139 号2009.09.04 3 卫生部办公厅关于印发神经外科 6 个病种临床路径的通知,2009? 140 号2009.09.04 4 卫生部办公厅关于印发妇科 4 个病种临床路径的通知,2009? 146 号2009.0

20、9.18 5 卫生部办公厅关于印发心脏大血管外科5个病种临床路径的通知,2009? 148 号2009.09.18 6 卫生部办公厅关于印发小儿内科 4 个病种临床路径的通知,2009? 152 号2009.09.18 7 卫生部办公厅关于印发耳鼻咽喉科 4个病种临床路径的通知,2009? 153 号2009.09.18 8 卫生部办公厅关于印发皮肤性病科 5个病种临床路径的通知,2009? 154 号2009.09.25 9 卫生部办公厅关于印发眼科 4 个病种临床路径的通知,2009? 159 号2009.09.29 10 卫生部办公厅关于印发胸外科科专业 4个病种临床路径的通知,2009

21、? 160 号2009.09.18 11 卫生部办公厅关于印发口腔科 6个病种临床路径的通知,2009? 161 号2009.09.29 12 卫生部办公厅关于印发呼吸内科 6 个病种临床路径的通知,2009? 162 号2009.09.29 13 卫生部办公厅关于印发产科专业 2 个病种临床路径的通知,2009? 171 号2009.10.13 14 卫生部办公厅关于印发泌尿外科 5 个病种临床路径的通知,2009? 172 号2009.10.13 15 卫生部办公厅关于印发内分泌科 5 个病种临床路径的通知,2009? 173 号2009.10.13 16 卫生部办公厅关于印发神经内科 6

22、 个病种临床路径的通知,2009? 174 号2009.09.29 17 卫生部办公厅关于印发小儿外科 4 个病种临床路径的通知,2009? 175 号2009.09.29 18 卫生部办公厅关于印发普通外科 7 个病种临床路径的通知,2009? 179 号2009.10.26 19 卫生部办公厅关于印发肿瘤专业 3 个病种临床路径的通知,2009? 180 号2009.10.26 20 卫生部办公厅关于印发消化系统 6 个病种临床路径的通知,2009? 208 号2009.11.26 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - -

23、 - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 20 页 - - - - - - - - - 12 21 卫生部办公厅关于印发心血管系统 6个病种临床路径的通知,2009? 225 号2009.12.11 22 卫生部办公厅关于印发肾脏内科 4 个病种临床路径的通知,2009? 226 号2009.12.21 23 卫生部办公厅关于印发血液内科 2 个病种临床路径的通知,2009? 234 号2009.12.28 卫生部印发临床路径管理文件一览表（试点后）（2011 年 4 月 7 日以前卫生部发布的病种）序号卫生部印发的文件标题卫办医政发发文日期1 卫生部办公厅关于印发儿童

24、血液系统2 个病种临床路径的通知,2010? 90 号2010.05.22 2 卫生部办公厅关于印发颅骨凹陷性骨折等神经外科专业11 个病种临床路径的通知,2010? 175 号2010.11.05 3 卫生部办公厅关于印发小儿外科专业12 个病种临床路径的通知,2010? 189 号2010.11.30 4 卫生部办公厅关于印发皮肤性病科专业7 个病种临床路径的通知,2010? 190 号2010.11.30 5 卫生部办公厅关于印发牙列缺损等口腔科专业10 个病种临床路径的通知,2010? 192 号2010.11.23 6 卫生部办公厅关于印发肾癌等泌尿外科专业8 个病种临床路径的通知,

25、2010? 193 号2010.12.03 7 卫生部办公厅关于印发神经内科专业8 个病种临床路径的通知,2010? 196 号2010.12.10 8 卫生部办公厅关于印发心血管内科专业9 个病种临床路径的通知,2010? 197 号2010.12.10 9 卫生部办公厅关于印发小儿内科科专业19 个病种临床路径的通知,2010? 198 号2010.12.10 10 卫生部办公厅关于印发肋骨骨折等胸外科10 个病种临床路径的通知,2010? 205 号2010.12.08 11 卫生部办公厅关于印发完全性前置胎盘等产科专业7 个病种临床路径的通知,2010? 206 号2010.12.20

26、 12 卫生部办公厅关于印发法洛四联症等心脏大血管外科专业 3 个病种临床路径的通知,2010? 207 号2010.12.20 13 卫生部办公厅关于印发呼吸内科专业8 个病种临床路径的通知,2011? 28 号2011.02.19 14 卫生部办公厅关于印发耳鼻咽喉科专业11 个病种临床路径的通知,2011? 37 号2011.03.22 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页，共 20 页 - - - - - - - - - 13 15 卫生部办公厅关于印发内

27、分泌专业5 个病种临床路径的通知,2011? 49 号2011.04.07 附件 3：单病种相关非特异性指标评估表医院名称 _ 科室名称 _ 病种名称 _ 序号评估指标结 果一、效率指标1 平均住院日（天）2 手术病人术前平均住院日（天）二、效果指标3 病种死亡率（ % ）4 治愈率（ % ）5 好转率（ % ）6 医院感染发生率（% ）7 手术病人手术部位感染率（% ）8 再住院率14 日再住院率（ % ）31 日再住院率（ % ）9 手术病人非计划重返手术室发生率（% ）10 前三位常见并发症及其发生率（% ）（1）（2）（3）三、工作量指标11 住院患者总人数12 临 床 路 径执行情况

28、进入路径的患者总人次数完成路径的人次数13 出现变异的患者数四、抗菌药物使用指标14 使用三线抗菌药物的患者比例（% ）15 抗生素使用的平均天数（天）五、卫生经济学指标16 单病种次均费用（总费用和总药费）17 单病种日均费用（总费用和总药费）18 单病种抗菌药物费用比例（% ）19 单病种耗材费用比例（% ）名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页，共 20 页 - - - - - - - - - 14 20 单病种检查费用比例（% ）注： 1. 统计表编号由数据

29、录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2. 本表所统计内容均按2010 年 1 月 1 日至统计评估时计算。附件 4：患者满意度调查表（ 1）您好，请根据您在本院接受治疗服务的过程及结果，结合您的感受，填写本问卷。非常感谢您对我们工作的支持！序号患者住院前的期望请在您认为合适的方格内划不好可以好非常好不确定未接触1 在起身去医院前，医院给您提供的入院常识和信息的清晰程度请在您认为合适的方格内划错后一样提前不确定未接触2 您这次实际住院时间与原计划住院时间相比（等待住院时间）序号对住院指导的评价请在您认为合适的方格内划不好可以好非常好不确定未接触3 给您解释医院的相关要求（如开饭时间、探

30、视时间、医生查房时间等）4 有书面信息告知您住院期间将按照临床路径接受治疗5 您办理入院手续到安排好床位的时间长短6 各检查科室 （化验 / 放射 /病理等）提供的服务7 住院期间检查的预约时间（包括报告 / 结果的等候时间）请在您认为合适的方格内划太长合适很短不确定未接触名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 14 页，共 20 页 - - - - - - - - - 15 患者满意度调查表（ 2）序号对住院诊疗服务的评价请在您认为合适的方格内划不好可以好非常好不确定未接触

31、8 医疗工作评价医生的工作态度9 医生给您解释有关治疗的信息10 能与医生和护士针对您的治疗进行充分讨论和沟通11 医生定期查房12 对医生技术水平的总体评价13 护理工作评价护士的工作态度14 护士的工作质量15 护 士 对 您 提 出 需要的反应时间16 护士到病房巡视17 对 护 理 技 术 水 平的总体评价18 医患沟通询问有关自己治疗和病情的机会19 您对治疗决定的知情情况20 工作人员给您解释用药的目的21 工作人员给您解释药物的副作用22 工作人员倾听您诉说治病的愿望23 工作人员对您的诉说的反应性24 医疗服务在治疗过程中得到尊重25 医院工作人员给您提供的帮助名师资料总结 -

32、 - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 15 页，共 20 页 - - - - - - - - - 16 26 质量当 您 疼 痛 的 时候，您获得的帮助27 住院期间，您的隐私得到保护28 您的文化和宗教信仰得到尊重患者满意度调查表（ 3）序号对出院时情况的评价请在您认为合适的方格内划不好可以好非常好不确定未接触29 您出院回家前，及时通知您做好出院准备30 给您的书面资料，告知您如何休养及后续治疗31 工作人员告知您如何利用社区卫生服务进行康复32 工作人员给您解释出院后的药物使用方法3

33、3 工作人员给您安排复查34 办理出院手续花费的时间35 您对住院期间医疗护理服务的总体满意程度请在其中的一个方格中划一点也不满意不太满意比较满意非常满意不确定36 您认为在医院得到了多少帮助？请在其中的一个方格中划一点没有有一点有一些有不少非常大不确定名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 16 页，共 20 页 - - - - - - - - - 17 37 您认为住院时间长短如何？请在其中的一个方格中划太长太短合适不确定患者满意度调查表（ 4）您还可以在下面留下具体的书

34、面意见（您的感想、看法、意见、建议）38您在住院期间遇到的最满意的事情是什么？（请在下面书写）39您在住院期间遇到的最不满意的事情是什么？（请在下面书写）40您认为医院应该在哪些方面提高服务质量，更好地满足患者的需要？（请在下面书写）名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 17 页，共 20 页 - - - - - - - - - 18 谢谢您填写了这份问卷，请您再检查一下是否回答了所有问题。附件 5：开展临床路径的专业和病种名称报告表专业名称序号试点病种名称备注名师资料总结

35、 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 18 页，共 20 页 - - - - - - - - - 19 医院名称：注： 7 月 18 日前，区属二级医院上报附件5 至卫生办公平台医管中心韩玉平附件 6：北京市卫生局临床路径管理进展调查表（2011 年月日 至 201 年月日）1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 专业序号试点病种名称病种住院数进入路径总数变异病例数变异并退出路径数完成路径数备注名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 19 页，共 20 页 - - - - - - - - - 20 注： 9 月 5 日前，区属二级医院上报附件6 至卫生办公平台医管中心韩玉平1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 20 页，共 20 页 - - - - - - - - -