2022年2022年供应室操作流程 .pdf

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1、消毒供应中心标准操作工作流程供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、 包装、消毒和供应工作。 如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程 （十个环节）回收- 分类- 清洗- 消毒- 干燥-器械检查、保养 - 包装- 灭菌- 储存- 发放。一、回收：1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。 以便与供应室交接。 避免在使用科室清点、 核对污染器械、物品，减少

2、交叉感染。2、供应室工作人员定时带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱, 干燥存放。4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。二、分类：1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。三、清洗：1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - -

3、 - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 2、清洗基本流程：初洗（自来水）-清洗(手工）- 超声（酶） - 漂洗（自来水） - 消毒（湿热消毒） - 终末漂洗（纯水）（1）初洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（ 2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温 40C ，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。（4）终末漂洗：采用纯水冲洗。四、消毒：我院

4、选用湿热方法（ 90 度的水温，时间5min）. 五、干燥：1、选用干燥设备进行干燥处理。我院采用鼓风干燥箱对器械、器具和物品进行干燥处理。2、不应使用自然干燥方法进行干燥。六、器械检查与保养：1、采用目测和带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。2、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。3、应使用润滑剂进行器械保养。 不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。七、包装：1 器械与敷料应分时包装。2 包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备好的清洁

5、干燥的纸塑袋，无破损，方可使用。2 包装者再核对器械的种类、 规格和数量。 核对内容是否齐全。 齐全才能包装。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 3 盘、盆、碗等器皿单独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖， 摞放的器皿间应用吸湿布、 纱布或医用吸水纸隔开； 锐器应采取保护措施。4 密封式包装使用纸塑袋材料，可使用一层单独包装器械。5 包装重量：器械包重量不宜超过7 公斤，敷料包重量不宜超过5

6、 公斤。灭菌包体积不超过 30cm30cm 25cm 。6 包装完后， 每包内外都应贴灭菌化学指示物。封包应严密， 保持闭合完好性。7 所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。八 灭菌：1）检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果监测是否严格按操作程序进行。2）每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和损坏。以上都符合要求才视为质量合格。九、储存1 灭菌后物品应分类、 分架存放在无菌物品存放区。 一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。2 物品存放

7、架或柜应距地面高度2025cm ，离墙 5cm 10cm ，距天花板 50cm 。3 物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。4 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。5 灭菌物品储存有效期：储存无菌物品间室内环境温度在24C、 湿度 70C。使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为 6 个月。硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为 6 个月。十、 无菌物品发放1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在按使用科室需要发放。2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

8、 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 3、发放时应确认无菌物品的有效性。4、发放的无菌物品都应具有可追溯性。如没有，不得发放。5、一次性使用无菌物品的发放应记录出库日期、名称、规格、数量、生产批号、失效日期等。过期物品不得发放。6、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程一、朊毒体污染的处理流程1 疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。2 可重复使用的污染器械、 器具和物品， 应先浸泡

9、于 1mol/L 氢氧化钠溶液内作用 60min，再按照清洗消毒及灭菌技术操作规范标准进行处理，压力蒸汽灭菌应选用 132，30min。3 注意事项（1）使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。（2）每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。二、气性坏疽污染的处理流程应符合消毒技术规范的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L2000 mg/L 浸泡 30min45min 后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L10 000 mg/L 浸泡至少 60min 后，再按照本标准进行处理。三、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -