福建奇医陈华新经验谈.pdf
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1、 I.前言前言.2 II.作者自我介绍作者自我介绍.3 III行医实践行医实践.4 1.高烧不退高烧不退.4 2.骨伤之一:腿伤骨伤之一:腿伤.5 3.骨伤之二:颅骨伤骨伤之二:颅骨伤.5 4.论颅脑外伤的治疗论颅脑外伤的治疗.6 5.甲状腺肿瘤治验甲状腺肿瘤治验.8 6.全身多处肿瘤治验全身多处肿瘤治验.10 7.治疗痹痛的方法治疗痹痛的方法.10 8.治疗癫痫治疗癫痫.13 9.腰病的治疗腰病的治疗.14 9.1.急性腰扭伤的治疗方法急性腰扭伤的治疗方法.14 9.2.慢性腰痛的冶疗慢性腰痛的冶疗.16 9.3 腰部骨质增生的治疗腰部骨质增生的治疗.16 9.4.脊椎损伤脊椎损伤.16 1
2、0.手足踝部扭伤的治疗手足踝部扭伤的治疗.17 11.跌打损伤的治疗跌打损伤的治疗.18 11.1 新伤的治疗新伤的治疗.18 11.2 老伤的治疗老伤的治疗.18 12.拍打法和火针拍打法和火针.19 13.怪病医案解析怪病医案解析.20 13.1: 右下肢犹如火烧烫,冬天也不要盖破子右下肢犹如火烧烫,冬天也不要盖破子.20 13.2:胃脘及食道发热如开水滚烫难忍:胃脘及食道发热如开水滚烫难忍.20 13.3:口舌干热如火,渴水不能解喝:口舌干热如火,渴水不能解喝.21 14.医话与医案几则医话与医案几则.22 14.1 背后的灸疮背后的灸疮.23 14.2 感冒、咳嗽、气管炎的男孩感冒、咳
3、嗽、气管炎的男孩.24 14.3 腹泻腹泻.25 15 发热之说与高热治疗几例发热之说与高热治疗几例.27 15.1 小儿食积的高热现象小儿食积的高热现象.28 15.2 肺炎的发高烧肺炎的发高烧.29 15.3 肺炎发热肺炎发热.30 15.4 手术后肺部感染的高热反复不退手术后肺部感染的高热反复不退.31 16 伤科的民间治疗与中草药运用伤科的民间治疗与中草药运用.34 16.1 伤科的诊断伤科的诊断.35 16.2 新伤的治法新伤的治法.36 16.3 老伤的治疗老伤的治疗.42 16.4 扭伤的治疗扭伤的治疗.43 16.5 骨折伤的治疗骨折伤的治疗.46 16.6 破伤与伤疤的治疗破
4、伤与伤疤的治疗.49 16.7 时辰治伤之说时辰治伤之说.53 1I.前言前言 现代医学目前是治疗一切疾病的主体,他有很优秀的一面,世界公认,是近百年的佼佼者, 为人类作出了很大的贡献。 而传统医学几千年来默默地为人类的发展也做了很大的贡献,如今之人都按市场经济规律运作, 传统医学好象已不太适应这规律, 渐渐地面临淘汰的命运。这是自然现律呢?还是人为规律?很多有识之士对其命运甚为担忧,提出了振兴中医的口号。在八十年代初叫的较响,中医院新建立不少,增设了不少现代设备,中医的人数也大为增加,以中医中草药为利的广告不断出新,使人感觉不知真假。几十年过去了,中医的衰退现象没有改变。第一目前的中医教育方
5、式有很多地方不对,有些师资本身素质不高,自身没有较过硬的中医功底,怎么能教好他人。第二对中医经典的重视不够,基础理论教育不够,第三脱离中医理论研究中草药或成药,背离中医学观点。夸大其疗效,以利为目的。这几点原因都会影响中医的发展,不过还有中药的退化,种植人为因素过多,药材失去地道,也会影响到中医的发展。一位合格的中医他应该学好理论基础,对经典要认真研究,悟解圣人的思想,从心发愿学中医。深入民间了解各种经方偏方,用中医理论加以指导,从中引发引伸其治疗效果,使其恰到好处,用之得心应手。了解几百种或上千种中草药,了解草药的生长状况,和地理对草药的影响。尽可能地了解和知道部分中草药的加工和炮制。医者当
6、以德为本,不能以利为本,以利为本者当为商。何名为德?先圣云:德者,礼也,智也。为人平等,一视同仁,充满智慧,对技术精益求精。 传统医学的继承和发展不能只是口号,或搞表面的繁荣。当以人为本,确实用功学好经典著作,广学多闻,深入实际,自学自悟,理解先圣的思想,一切为了提高治病水平,一切以治病为本。没有过硬的中医基本功,中医就会衰退,反之则不然。我见过一些从中医学院毕业出来的学生,和他们交谈中医理论,开始谈的时候觉的自已学的很多,学了中医也学了西医,是一位中西医都会的人。谈到内经 ,说现代治病不知内经也会治病,中医不好治的可用西医,我问喜欢用中医治病还是喜欢用西医治病,回答是偏爱用西医。说是中医太复
7、杂了,一个感冒就有那么多类型分,而西医就便利多了。殊不知感冒药吃上半月或一月不愈的,用土法治疗几天也会好。看了他们对中医的浮躁理解,心想中医真的好象是日已西下,只是时间的问题了,即使以后会存在,也是另一种形式的中医了传统医学,她的神奇将消失,她的真正科学内涵将被埯没,她朴素的唯物主义整体观、辨证观和人与自然统一的思想将成为历史。思之甚悲。 记得在 2000 年初在厦门,厦门中山医院的一位中医师年龄约三十岁,找到我。他是因为患者在他那里转方而想认识我的,那是一位女患者,1998 年夏天在医院诊断得了肝癌,当时主治医生对他家人说只能活半年,秋天我为她治疗,用中药和草药治疗,她到医院去转方,有的医生
8、都不肯。后来她找到了这位中医,向她说明自已的病情,这位医生为她转了处方。在服药治疗过程中,病有控制好转,医生好奇所以特来找我了解情况。在交谈中,对能用中草药为患者治这种病表示不理解,他认为治疗癌症还是用手术好,那样子切的干净。对我的处方有兴趣,说处方开的很古怪,组合有一定道理,他开不来这类方,他是第一位说我处方还好的医生。多少年来我开的处方常被有学之士骂,说这土医生的方不能吃,药开的乱七八糟,吃了病不会好。到正规医院去看,可病人对其说,我到医院已看了几年了,看到医生说我快不行,全身淋巴都肿大,说的病人开始不敢服用。可是医院又治不好这类病,为了活命也只好服下,想不到绝处真的缝生了。多少年来我小心
9、处事,从不声张,用药总想开的少开的精,开的象书上那么正规,让人看的舒服。可是治病不是这样的,常病常方,怪病怪方,重病大方,什么病什么方。找我看病的病人不少,都到过医院治疗,无法看了,才病急乱投医,听人说找到我。病人诉说时常声泪并下,您说这种的求治,要不要尽力救治呢?为 2她们看病好象有点不合法,可是合法的地方又看不好,为了治病开药,会忘了一切,过后心里很矛盾。 我们一起谈了一些不同的看法,又谈了中医的基础理论,谈到内经 、 易经 ,他有点不解,怎么一位土医生能理解这些?他很谦虚,坦率地说,他在中医医学院读了八年,研究生毕业后分配到厦门。他对我开始有点怀疑,通过交谈,发现有如此中医理论,处方用药
10、有依据,说这是真正的中医,是国宝。叫我要把经验整理出来,我说不会写,写了也不能发表,他说他愿意为我写,英特网上可以发表,并留下电话。后来打听他很忙,一天门诊量很多,还要业务学习,没去找他。在他的鼓励下,买了一台计算机,又搞不来,只好慢慢学,如有可能想把我对传统医学的一点了解写出来。 民间传统医学正在消失,其主要原因是他们的存在不合法,不合法的事不会长久,谁也不愿做不合法的事。 有些患者宁愿找土医生看, 而为了救人的土医生又要背着不合法的黑锅,他们的行为没有一点合理的保障, 治病只许成功不许失败, 败则死无葬身之地, 众人可诛之。土医生医好了病是不合法的,而合法的医学生治不好病是合法的。不以成败
11、事实论,而只是看你的学历资历。不重临床运用,看你用的是不是书上说的。不从实际出发,忘了实践是检验真理的唯一标准。中医是传统医学的一部分,她的源头在民间,而民间的传统医学更是传统,那种只从书本中去找传统医学的,会失去真正的传统。 我从小在山村里长大,有病用草药和土法治疗,对草药有着天生的爱好,向多位老者学过草药,有的药是他们临终前传给我的。学习了中医的经典著作,拓宽了草药的运用,治疗过不少难治的病,治疗过一些癌症患者,有部分存活。草药治疗肿瘤,可抑制肿瘤的生长,将其围死,以致消失。但治疗这一类病非几句话可说明,具体应运还十分复杂,任何药都有其局限,只有在特定的条件下才能发挥应有的疗效。我从不喜露
12、面,可有一些患者找我看,不看,她们说的很伤心,看又不合法,几次想下决心不做违法的事,可是总有一些人找来看病,十分为难,不知该怎么办。 传统文化博大精深, 在书本以外还蕴藏着无限神奇的医学, 若能俯首听听那悠悠数千年的神曲,如同来自宇宙的天籁之音,清澈透明,然然荡漾沁心悦耳我感谢现代化的英特网,能让我写文章,我从末写过文章,初写文章,定有不对。出于对传统医学的爱好,余心不忍,写了一点,不足之处,还望指正。 II.作者自我介绍作者自我介绍 我生长在农村,在记忆里,小时候生了病长辈会做一些草药汤给你喝,或告诉你去挖什么草药来治病,或告诉你一些治病的方法。后来,学了中医基础理论,特别对黄帝内经 ,伤寒
13、论 、 金匮更是用心学习。把民间草药的治病方法与中医基本理论相结合运用,提高了治病的效果。传统的中医药是一门实践性很强的学科,其宗旨就是运用,只有在实际治病过程中方可显示出它的神韵。民间有很多好的治病方法,目前的中医书并未记述,但其治病方法确实简单有效, 我写的文章把一些传统的治病方法用医案和医话的形式展示出来, 目的在于传统医学的交流和互相学习。我生长在农村,小时候很穷,和我生长的很多同龄人冬天手脚都冻裂出血,下雪天也只穿一条单裤,温饱都不能,有饭吃心里就十分满足,吃了一顿美食那种满足的心情几年都难忘。有时几天没饭吃,也不敢去偷人东西,百姓出门干活,门关不关都很正常,鸡鸭早晨放出,晚上自已回
14、来,几乎没人偷。好几个村庄才会有一两个小偷,小偷有时只有偷一点点小东西,小偷会被人看不起,所以没人去做小偷。在一般情况下百姓用不着防,虽然人们生活的很贫穷,但心理很安定,这种沌朴的民风如今已经少了许多。有次我回到乡下听到谁家的鸭子一个晚上被人偷了几百头,谁家的鸡被人偷,谁家的小猪一个晚上给人一窝端,连种的菜都会有人偷。这种事的发生虽然不多,但我以前在这里是 3从来没听过的。现在的百姓早已解决了温饱,优质的大米拿去养猪,生活和几十年前比不知富足了多少,随便种一点粮食都吃不完,又何必去偷人家的东西呢?从前看不到的小偷,现在却很多,胆量也不知比以前大了多少倍。如今有人为了致富心态都变了,不正常人的心
15、态必影响到正常人的心态,心若失衡,何病不生。中医治病,不是来研究社会问题的,然传统医学的“天人合一”理论却告诫人们,人的一切行为都会影响到人们心理和生理变化。所以谈一点医学以外的话题,对社会增加一点了解,更有利医疗。 III 行医实践行医实践 1.高烧不退高烧不退 1988 年夏天的一个晚上,有一位年青人来找我,说他的哥哥发高烧一个多星期,住在医院治疗高热不退。要求我去看一下,当时有点为难。但病人病急,治热如救火,刻不容缓。到那里病人挂瓶躺在床上,其唇干裂皮脱,舌白粗无津,质红而欲透。一手之脉洪大而数。口气粗热。问饮食如何,家人回答,遵院医生吩嘱,只吃一点有营养的流体食物,如蛋汤、排骨汤类的物
16、质。问有大便否,答已多日没拉了。问病人如何入院,家人说病人前几天说咽喉痛到医院看病,看了几天不见好就发高烧住院了。目前病人体温早上略底,下午后在 40度上下。发热汗出,咽喉痛难于进食,肌肤热,神志还清。断为暑热之病,乃阳明合少阴经症。治法加味白虎汤,方如下: 荆芥 10 克 知母 10 克 生石膏 30 克 竹叶 10 克 连翅 10 克 田基黄 15 克 蚤休 10 克 鱼腥草 30 克 山栀 10 克 麦冬 10 克 花粉 10 克 两剂水煎服 (天亮之前服完) 每剂水煮取汁两碗。分四次两小时内服完,另一剂煮汁两碗四小时内服完。饮食方面只能喝点稀粥,禁一切油腥生冷之物。不要用冷水敷在头上。
17、不用空调风扇。让其体温与自然和皆。 次日其弟回话说药后下半夜高烧就退了。早上医生测体温只有 37.5 度,医生觉得奇怪。早上拉了很多黑臭的大便。问医院的药要吃否,告可不吃。针还打不打,告打也没什必要,你们自已看着办。昨晚的中药再吃一包,若下午没有发热病就好了。 又一日病人已不发烧了,问可以出院否,告可以。可是医院不让出,说其血化验出有伤寒杆菌,要将其隔离。病人和其家人与院方争论。医生说是为了病人的安全。病人气的很,趁医生不备自已跑回家。 后处方调养身体一星期后上班了, 过了很长时间病人一说到此事对医院都很气。我说没必要,他们也是尽责,只是各人的认识不同而已。但我不知现代化的医生怎样看病,那么注
18、重看化验单,不知事实上情况的真伪。 关于高烧这个话体,治过多例住院治疗的或发热多日待查的病人,在此不想多举。但有一点想说,有的住院病人高热数日查不出原因,要知时间就是生命。而一经用中草药辨证治疗高烧有的在几小时就退了。治疗高烧用药一定要有法可依,用药根据病情灵活多变,不能拘泥一法, 不要被表面的现象所蒙。 中医几千年的底韵, 精彩的地方很多, 只是近已落伍了。 42.骨伤之一:腿伤骨伤之一:腿伤 某男,二十五岁左右,大腿股骨头处,也就是与髋骨的连接处骨头裂成几块。这是从 x光片中看到的,当时腿肿的很大,裤子只能用剪刀剪开,患处又肿又痛,从白天痛到晚上。 住院时医生为其治疗,用一条小铁穿过膑骨前
19、的肌肉牵引,嘱其卧床三月,如没什么并发症治疗就如此了。当时病人一听就傻了,一心想找位土医生来治,可苦一时又找不到,这是病人诉说的情况。当时我正好在医院看一病人,他从人家那里知道我会治伤,要求为其治疗。我说损伤会治,骨伤还没治过,在医院不方便,他反复要求为其治疗。先将药酒敷其患处,再内服草药根和中药。当晚疼痛大减,两天肿就见消,七天患处已不痛,最痛的地方是穿铁的地方。十天后拍了一张 x 光片拿我看,我说看不大来,拿给专业的医生看,医生看后说这骨头没问题,是正常的。因为这位医生不知道他的骨伤。过天叫他两条腿都拍,拍两张片子,医生看后说正常。因此患要求出院。当时主治的医生和主任医生都来了,我也在场,
20、医生说腿没有好,还要住院,三个月后会不会全好还很难说。病人拿出拍的片子给主治医生看, 医生看完说这不是他的片子。 把和原来的片子对比后, 又说这不是他的片子, 是搞错了。病人说他自已拍的片不会搞错, 主任医生说他行医二十八年还没有见过这现象, 这是绝对不可能的。这时医生叫他马上重拍片,医生也跟随去看,可拍出的片子医生看了大出意外,不知怎么搞地伤会好的这样快。随后病人就出院了,我为他开了外洗的、内服的中药善后。 我没有接过骨头,这是首例,我也没想到会这样好。以后也治了几例用药各有区别,本例治疗时用药有药酒、伤药根、乌药根、南五味根、外敷药。 内服草药: 老乌药根 30 一 80 克, 南五味根
21、1550 克猪脚节, 加白酒 30 克, 水煮服日一剂。外敷药主用自泡的药酒。 中药处方如下: 生地15克 知母10克 防风10克 土别虫10克 茯苓10克 枝子10克 黄柏 10 克 灯心草 5 克 车前草 10 克 甘草 3 克 水煎服,三剂。 骨头损伤,其内部骨缝和损伤的肌肉不断渗血,瘀血大量瘀阻其内,经络气血皆伤,治时要先消肿止痛。用药要有止血活血化瘀的功能。瘀血得化,损伤组织修复,经络畅通,肿痛就会消失,骨伤会自然复位。但消肿的时间要快,几天就要见消,时间长了就不行。民间有些祖传的接骨草药,虽手法失传,但遇到骨伤,外敷、内服草药,骨头也自然长好。这说明通过草药的作用,人体自身组织有良
22、好的修复功能。在这方面我看到和听到不少,当然手法的知到和使用也是十分必要的,固定好也十分必要。 03-6-28 19:50 志一 3.骨伤之二:颅骨伤骨伤之二:颅骨伤 某男,年纪六十五。其子代诉病情,其父胃不舒服已很久了,近来吃饭不下。到医院去治,医生用手摸胃部有一物突起如卵大,对其子说可能是胃癌,要他进一检查。其父得知说不要检查了,人老了不要浪费钱,只在院挂了一点瓶。后来在街上走,被一部飞来的摩托车从背后撞来,其父一头撞向水泥电杆,当时就七窍出血,不醒人事。送入医院后,医生对他们说准备后事吧,但医生也在急救。当我从几百公里外到病人那里,已是次日晚了。一下车就先去看病人,只见病人半躺着,背用被
23、子盖着。耳、眼、鼻还有流出的血迹,走近其身一 5股血腥臭味从其口鼻中呼出。气息时有细粗,腿睛微开一缝,头部被撞处隆起一包很大。面色青白微黄如腊,隐隐中见晦色,诊其脉浮大兼数,中取两关,右关有弦动感,重按尺脉微,右脉大左脉,脉偏短。病人处半昏迷状态,家人呼之有时会反应一点,时有呕吐。亲属来了很多,有的哭有的难受,不知怎么办。医生有嘱,病人绝对不能进食,进食会引起颅内压增高,危及生命。可是当时病人也不会吃。了解情况和其家人商量后,综合分析,作出决定:1、用酢浆草洗净入锅炒软,边炒边加入少量白酒,炒之微干取出,用童便泡浸,外敷头部患处,用纱布包好。当时天很黑,令其家人拿着手电筒,马上到外面去找草药,
24、刻不容缓。2,内服中药:柴胡 3 克 、荆芥 6 克、槁本 5 克、木香 5 克、乌药 10 克、土别虫 10 克 、川芎 10 克、半夏 10 克 、茯苓 15 克、炒山栀 10 克、鲜白茅根 30 克、黄芪 10 克、甘草 6 克,一剂分多次温服。水煎服,连夜灌下。 次日晨看病人,病情有所好转。病人可以用微细的话,回答一些问题,头部的包块也小了一点,可少进米汤,诊脉较前缓和,色较前开。观其舌苔白上粉白不均,少津,舌质郁暗,灵活还可,其指脘不舒。人还是昏昏迷迷,病者本就有病,身体虚弱,病属阴,阴本重,阳气虚,头受伤,瘀血结,重创阳,阳之本,本之生。故经云:阳生阴长,阳杀阴藏。此病当扶阳抑阴,
25、以固生生之本,为主法。然用药必明阴阳,何也?气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,此为辨药之纲,辨药之准绳。所以病者外敷药还用,内服中药重新调整: 桂枝 10 克、防风 10 克、黄芪 15 克、川芎 10 克、当归 10 克、甘草 10 克、炮附片 10克、半夏 10 克、茯苓 10 克、土别虫 10 克、鲜白茅根 50 克、细辛 3 克、鲜石菖蒲全草适量、生姜 10 克、红枣七枚,一剂水煎服,量少多次服下,服药时间以早晨,中午前为好,下午3 点后不要服,这很重要。 服上方后,病情明显好转,食量增大,可人扶下地站一下,头几天每日一方,中药加减变化很大,后来炮附片增加到 30 一 50 克不等,加入
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