15.常见老年疾病的中医防治与康复.PDF

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1、常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 （ 增 订 本 ） 主 编 周 国 雄 朱 秉 匡 编 著 者 周 国 雄 朱 秉 匡 孙 康 泰 陈 勖 古 梅 珍 前 言 到 公 元 年 ， 我 国 社 会 人 口 进 入 老 年 型 的 格 局 已 定 ， 也 就 是 说 我 国 城 乡 的 老 年 人 口 的 比 例 将 会 日 益 增 加 ， 因 此 老 年 人 的 赡 养 、 老 年 疾 病 的 防 治 与 康 复 ， 都 已 经 成 为 社 会 公 众 及 各 个 家 庭 关 注 的 问 题 。 如 果 说 老 年 病 的 防 治 工 作 过 去 是 归 属 于 医 疗

2、卫 生 部 门 的 任 务 ， 现 在 倒 不 如 说 应 该 是 属 于 社 会 公 众 以 及 千 家 万 户 的 家 庭 成 员 都 要 参 与 并 要 共 同 努 力 才 能 解 决 的 迫 切 问 题 了 。 近 年 来 老 年 病 学 已 经 成 为 一 门 热 门 的 学 科 ， 故 面 世 的 著 作 已 有 不 少 ， 但 综 观 之 多 是 探 讨 衰 老 的 原 因 ， 开 发 抗 衰 老 的 药 物 以 及 讨 论 重 危 病 症 治 疗 为 中 心 的 大 部 头 专 著 。 内 容 洋 洋 数 十 万 言 ， 学 理 深 奥 ， 难 为 一 般 非 专 业 人 员

3、所 认 识 与 掌 握 ， 更 难 解 决 家 庭 中 老 人 的 疾 苦 。 有 见 于 此 ， 本 书 作 者 们 乃 以 自 己 的 临 证 经 验 ， 结 合 我 国 具 体 实 际 ， 深 入 浅 出 地 写 成 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 一 书 ， 以 便 广 大 读 者 能 在 实 际 中 自 我 应 用 。 本 书 的 编 写 方 法 虽 然 是 属 科 普 性 质 的 读 物 ， 但 在 内 容 上 仍 然 贯 穿 着 中 医 的 核 心 理 论 辨 证 施 治 ， 因 人 、 因 病 、 因 证 而 异 的 防 治 原 则 。 为 了 使 防

4、治 疾 病 与 疾 病 的 康 复 方 法 容 易 被 老 年 人 所 接 受 ， 本 书 按 照 中 医 理 论 体 系 突 出 地 介 绍 了 我 国 丰 富 多 彩 的 各 种 药 膳 与 食 疗 ， 这 既 符 合 寓 防 治 疾 病 于 饮 食 ， 又 迎 合 我 国 人 民 的 “ 以 食 为 天 ” 、 “ 食 养 尽 之 ” 的 传 统 习 惯 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 本 书 出 版 后 ， 深 受 广 大 读 者 欢 迎 ， 为 了 适 应 当 前 老 年 医 疗 保 健 的 需 要 ， 本 次 修 订 中 ， 充 实 了 内 容 ， 由

5、原 来 个 病 种 增 加 至 个 病 种 。 由 于 我 们 的 水 平 有 限 ， 这 次 修 订 中 一 定 还 存 在 不 当 之 处 ， 殷 请 广 大 读 者 惠 予 指 正 ， 谨 致 谢 意 。 周 国 雄 年 月 日 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 目 录 前 言 （ ） 一 、 感 冒 （ ） 二 、 慢 性 支 气 管 炎 （ ） 三 、 肺 原 性 心 脏 病 （ ） 四 、 冠 心 病 （ ） 五 、 高 血 压 病 （ ） 六 、 脑 血 管 意 外 （ ） 七 、 老 年 性 痴 呆 （ ） 八 、 慢 性 胃 炎 及 消 化 性 溃 疡

6、（ ） 九 、 老 年 便 秘 （ ） 十 、 病 毒 性 肝 炎 （ ） 十 一 、 慢 性 肾 炎 （ ） 十 二 、 震 颤 麻 痹 （ ） 十 三 、 糖 尿 病 （ ） 十 四 、 肥 胖 病 （ ） 十 五 、 前 列 腺 肥 大 （ ） 十 六 、 皮 肤 瘙 痒 症 （ ） 十 七 、 耳 鸣 耳 聋 （ ） 十 八 、 龋 齿 （ ） 十 九 、 牙 周 病 （ ） 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 二 十 、 口 疮 （ ） 二 十 一 、 老 年 性 白 内 障 （ ） 二 十 二 、 子 宫 脱 垂 （ ） 二 十 三 、 更 年 期 综 合 征

7、（ ） 二 十 四 、 外 阴 瘙 痒 老 年 性 阴 道 炎 （ ） 二 十 五 、 老 年 人 常 见 的 骨 折 及 正 骨 疗 法 （ ） 二 十 六 、 增 生 性 骨 性 关 节 病 （ ） 二 十 七 、 肩 关 节 周 围 炎 （ ） 二 十 八 、 老 年 性 骨 质 疏 松 症 （ ） 二 十 九 、 肝 硬 化 （ ） 三 十 、 慢 性 胆 囊 炎 （ ） 三 十 一 、 高 脂 血 症 （ ） 三 十 二 、 痛 风 （ ） 三 十 三 、 尿 石 （ ） 三 十 四 、 性 功 能 减 退 （ ） 三 十 五 、 腰 痛 （ ） 三 十 六 、 乳 腺 癌 （ ）

8、三 十 七 、 原 发 性 支 气 管 肺 癌 （ ） 三 十 八 、 胃 癌 （ ） 三 十 九 、 食 管 癌 （ ） 四 十 、 原 发 性 肝 癌 （ ） 四 十 一 、 大 肠 癌 （ ） 四 十 二 、 子 宫 癌 （ ） 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 一 感 冒 感 冒 为 老 年 人 常 见 病 之 一 。 一 般 分 普 通 感 冒 与 流 行 性 感 冒 两 类 ， 前 者 的 病 因 及 症 状 常 无 特 异 性 表 现 ， 故 常 不 把 它 作 为 一 种 独 立 的 疾 病 ； 后 者 病 因 已 明 ， 症 状 表 现 严 重 ， 且

9、有 很 强 的 流 行 性 、 传 染 性 ， 同 时 往 往 会 诱 发 成 其 他 病 变 ， 故 应 注 意 预 防 和 及 时 治 疗 。 【 主 症 】 发 热 ， 恶 风 寒 ， 头 痛 ， 肢 体 酸 痛 ， 鼻 塞 ， 流 涕 ， 打 喷 嚏 ， 脉 浮 为 主 要 表 现 。 病 程 约 天 。 【 病 因 病 机 】 老 年 人 肺 气 多 虚 ， 卫 外 不 固 ， 易 受 外 邪 侵 犯 ， 感 邪 之 后 ， 卫 阳 被 遏 ， 营 卫 失 和 ， 正 邪 相 争 ， 则 见 恶 风 寒 、 头 痛 身 痛 、 发 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康

10、复 热 等 卫 表 之 证 ； 外 邪 犯 肺 ， 则 肺 气 失 于 宣 降 ， 则 见 鼻 塞 、 流 涕 、 喷 嚏 、 咳 嗽 等 肺 系 之 证 。 所 感 受 的 外 邪 ， 主 要 以 风 邪 为 主 ， 但 有 “ 风 寒 ” 、 “ 风 热 ” 之 别 ， 又 有 挟 暑 、 挟 湿 、 挟 燥 之 分 。 即 一 年 四 时 各 有 其 当 令 之 气 ， 如 春 季 之 温 、 夏 季 之 暑 、 仲 夏 之 湿 、 秋 季 之 燥 、 冬 令 之 寒 ， 一 般 是 不 会 损 害 人 体 的 ； 但 年 老 体 弱 者 ， 或 因 正 气 太 虚 ， 或 因 保 养

11、不 慎 ， 或 因 痼 疾 所 损 等 皆 可 感 受 当 令 之 邪 气 致 病 。 【 辨 证 施 治 】 四 时 所 感 受 六 淫 邪 气 是 有 不 同 的 ； 加 之 患 者 体 质 各 异 ， 故 其 见 证 不 尽 相 同 。 根 据 老 年 人 患 者 的 特 点 ， 感 冒 以 邪 实 为 主 而 正 气 尚 有 力 抗 邪 者 ， 大 致 可 分 为 风 寒 、 风 热 、 暑 湿 、 秋 燥 四 类 ； 以 正 气 虚 为 主 而 兼 罹 外 邪 者 ， 则 有 气 虚 、 阳 虚 、 血 虚 、 阴 虚 感 冒 之 异 。 风 寒 感 冒 主 证 ： 恶 寒 ， 发

12、热 、 无 汗 ， 头 痛 ， 周 身 酸 楚 ， 鼻 塞 声 重 ， 咳 嗽 ， 咯 痰 清 稀 。 舌 苔 薄 白 ， 脉 浮 紧 。 治 法 ： 辛 温 散 表 ， 宣 肺 散 寒 。 选 方 ： 葱 豉 汤 （ 肘 后 备 急 方 ） 或 荆 防 败 毒 散 （ 摄 生 众 妙 方 ） 。 药 物 ： 葱 豉 汤 ： 葱 白 根 、 淡 豆 豉 。 温 服 汤 剂 后 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 被 盖 身 体 ， 微 使 汗 出 。 荆 防 败 毒 散 ： 荆 芥 、 防 风 、 茯 苓 、 甘 草 、 枳 壳 、 柴 胡 、 前 胡 、 羌 活 、 独

13、活 、 川 芎 、 薄 荷 、 生 姜 片 。 葱 豉 汤 为 辛 温 解 表 轻 剂 ， 有 发 表 散 寒 ， 宣 通 卫 阳 之 功 ， 适 用 于 感 冒 初 起 之 轻 症 。 荆 防 败 毒 散 辛 温 解 表 作 用 较 强 ， 适 用 于 感 冒 风 寒 较 重 ， 症 状 较 严 重 ， 患 者 邪 气 盛 正 气 尚 未 大 虚 者 。 加 减 ： 患 者 气 血 虚 可 酌 加 党 参 、 当 归 ； 咳 嗽 痰 多 者 加 半 夏 、 苏 叶 、 杏 仁 、 陈 皮 ； 恶 寒 重 ， 头 身 或 关 节 酸 痛 剧 烈 者 去 薄 荷 加 麻 黄 （ 或 麻 绒 ）

14、、 桂 枝 ； 咳 喘 重 者 加 苏 子 、 白 芥 子 、 厚 朴 ； 痰 多 胸 疼 者 加 瓜 蒌 、 枳 壳 、 郁 金 。 风 热 感 冒 主 证 ： 发 热 ， 恶 风 ， 微 汗 出 而 热 不 退 ， 头 痛 ， 咽 喉 痒 痛 ， 口 干 ， 咳 嗽 痰 稠 。 舌 尖 红 ， 舌 苔 薄 黄 ， 脉 浮 数 。 治 法 ： 辛 凉 解 表 ， 清 肺 透 热 。 选 方 ： 桑 菊 饮 或 银 翘 散 （ 温 病 条 辨 ） 。 药 物 ： 桑 菊 饮 ： 桑 叶 、 菊 花 、 杏 仁 、 薄 荷 、 桔 梗 、 连 翘 、 芦 根 、 甘 草 。 银 翘 散 ： 银

15、花 、 连 翘 、 淡 竹 叶 、 淡 豆 豉 、 桔 梗 、 薄 荷 、 牛 蒡 子 、 荆 芥 、 芦 根 、 甘 草 。 桑 菊 饮 适 合 于 风 热 感 冒 之 轻 证 。 银 翘 散 适 合 于 风 热 感 冒 热 象 较 重 患 者 。 加 减 ： 热 甚 而 口 渴 饮 冷 ， 脉 滑 大 者 加 栀 子 、 黄 芩 、 石 膏 ； 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 热 毒 重 有 咽 喉 肿 痛 ， 发 热 者 去 荆 芥 、 淡 豆 豉 ， 加 板 蓝 根 、 蒲 公 英 、 紫 花 地 丁 ； 若 兼 见 咽 干 ， 干 咳 无 痰 ， 加 沙 参

16、、 白 芍 、 玉 竹 ； 若 有 咽 干 舌 燥 ， 心 烦 口 渴 ， 舌 红 苔 黄 ， 脉 细 而 数 者 去 桔 梗 、 薄 荷 ， 加 沙 参 、 麦 冬 、 花 粉 。 暑 湿 感 冒 主 证 ： 发 热 、 恶 风 ， 汗 出 ， 头 昏 ， 倦 怠 乏 力 ， 心 烦 胸 闷 ， 身 形 拘 急 ， 尿 黄 。 舌 红 ， 舌 苔 白 腻 ， 脉 洪 大 。 如 兼 见 头 重 如 裹 ， 恶 心 ， 胸 闷 ， 纳 呆 。 舌 苔 白 腻 或 黄 腻 ， 则 为 暑 邪 夹 湿 之 象 。 治 法 ： 祛 暑 利 湿 。 选 方 ： 新 加 香 薷 饮 （ 温 病 条 辨

17、） 。 药 物 ： 香 薷 、 扁 豆 、 厚 朴 、 连 翘 、 银 花 。 加 减 ： 热 盛 心 烦 加 黄 连 、 竹 叶 、 滑 石 、 甘 草 ； 湿 盛 者 去 银 花 、 连 翘 ， 加 藿 香 、 紫 苏 、 苍 术 、 神 曲 。 年 高 气 虚 者 加 党 参 、 黄 芪 、 白 术 ； 四 肢 厥 逆 ， 脉 沉 细 者 加 人 参 、 熟 附 片 、 桂 枝 。 秋 燥 感 冒 主 证 ： 秋 燥 有 凉 燥 、 湿 燥 之 分 。 发 热 、 恶 寒 、 无 汗 、 鼻 塞 声 重 、 口 干 、 鼻 干 、 咳 嗽 少 痰 ， 脉 细 者 为 凉 燥 ； 发 热

18、、 汗 出 、 口 舌 干 燥 、 干 咳 无 痰 ， 脉 细 数 者 为 温 燥 。 治 法 ： 宣 肺 解 表 ， 止 咳 化 痰 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 选 方 ： 杏 苏 散 、 桑 杏 汤 （ 温 病 条 辨 ） 。 杏 苏 散 ： 杏 仁 、 苏 叶 、 陈 皮 、 前 胡 、 枳 壳 、 桔 梗 、 半 夏 、 茯 苓 、 甘 草 、 大 枣 枚 、 生 姜 片 。 桑 杏 汤 ： 桑 叶 、 杏 仁 、 淡 豆 豉 、 栀 子 、 淅 贝 、 沙 参 、 梨 皮 。 杏 苏 散 有 宣 肺 化 痰 止 咳 作 用 ， 用 于 凉 燥 之 证

19、。 桑 杏 汤 有 清 肺 化 痰 止 咳 及 润 燥 生 津 作 用 ， 用 于 温 燥 之 证 。 加 减 ： 凉 燥 证 若 恶 寒 甚 ， 无 汗 者 可 酌 加 荆 芥 、 防 风 以 散 寒 解 表 。 温 燥 证 若 津 液 伤 较 甚 者 酌 加 麦 冬 、 玉 竹 滋 阴 养 肺 ； 热 重 者 加 石 膏 、 知 母 清 肺 泄 热 ； 痰 中 夹 血 配 白 茅 根 清 热 止 血 。 气 虚 感 冒 主 证 ： 恶 风 寒 ， 发 热 ， 自 汗 ， 身 痛 倦 怠 ， 咳 嗽 ， 咯 痰 无 力 。 舌 苔 淡 白 ， 脉 浮 无 力 。 治 法 ： 益 气 解 表

20、。 选 方 ： 参 苏 饮 （ 太 平 惠 民 和 剂 局 方 ） 。 药 物 ： 人 参 、 （ 另 煎 冲 服 ） 、 苏 叶 、 葛 根 、 前 胡 、 法 半 夏 、 茯 苓 、 橘 红 、 甘 草 、 桔 梗 、 枳 壳 、 木 香 、 陈 皮 、 大 枣 枚 、 生 姜 片 。 加 减 ： 若 平 素 表 虚 自 汗 多 者 ， 可 加 玉 屏 风 散 （ 黄 芪 、 白 术 、 防 风 ） 益 气 固 表 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 阳 虚 感 冒 主 证 ： 恶 寒 踡 卧 ， 身 多 冷 汗 ， 面 色 白 光 白 ， 语 声 低 微 ， 四

21、肢 发 凉 。 舌 质 淡 体 胖 、 苔 白 ， 脉 沉 细 无 力 。 治 法 ： 助 阳 解 表 。 选 方 ： 桂 枝 加 附 子 汤 （ 伤 寒 论 ） 。 药 物 ： 桂 枝 （ 后 下 ） 、 白 芍 、 炙 甘 草 、 大 枣 枚 、 生 姜 片 、 附 子 （ 先 煎 ） 。 加 减 ： 自 汗 多 者 ， 加 黄 芪 ； 气 短 心 悸 加 党 参 或 人 参 ； 身 痛 加 当 归 、 川 芎 ； 便 溏 、 腹 中 冷 痛 加 炮 姜 、 肉 桂 。 血 虚 感 冒 主 证 ： 发 热 ， 微 严 寒 ， 无 汗 或 有 汗 不 多 ， 面 色 不 华 ， 头 晕 ，

22、心 悸 。 唇 舌 色 淡 ， 苔 薄 白 ， 脉 细 。 治 法 ： 养 血 解 表 。 选 方 ： 七 味 葱 白 饮 （ 外 台 秘 要 ） 。 药 物 ： 葱 白 根 、 葛 根 、 豆 豉 、 生 地 、 麦 冬 、 生 姜 片 、 百 劳 水 适 量 。 加 减 ： 贫 血 较 重 加 当 归 、 川 芎 ； 心 馁 、 气 短 加 黄 芪 、 人 参 、 远 志 ； 发 热 不 退 加 青 蒿 、 地 骨 皮 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 阴 虚 感 冒 主 证 ： 身 热 ， 微 恶 风 寒 ， 少 汗 ， 头 昏 ， 心 烦 ， 口 干 ， 手

23、足 心 热 ， 干 咳 痰 少 ， 舌 红 少 苔 ， 脉 浮 细 数 。 治 法 ： 滋 阴 解 表 。 选 方 ： 加 减 葳 蕤 汤 。 药 物 ： 玉 竹 、 葱 白 根 、 桔 梗 、 白 薇 、 豆 豉 、 薄 荷 、 炙 甘 草 、 大 枣 枚 。 加 减 ： 如 果 发 热 较 重 ， 加 鱼 腥 草 、 银 柴 胡 、 青 蒿 ； 口 渴 咽 于 明 显 加 沙 参 、 麦 冬 、 生 地 ； 咳 嗽 较 剧 加 川 贝 母 、 枇 杷 叶 、 白 芍 。 【 康 复 调 理 】 一 般 而 言 ， 感 冒 本 属 轻 浅 之 病 ， 只 要 能 及 时 休 息 调 理 ，

24、或 选 用 适 当 的 简 验 方 、 中 成 药 ， 即 可 较 快 痊 愈 ； 但 对 老 年 、 体 弱 患 者 ， 常 有 各 种 宿 疾 ， 如 处 理 失 当 ， 往 往 发 展 迅 速 ， 形 成 多 种 疾 病 ， 故 必 须 给 予 重 视 。 病 后 调 理 尤 属 重 要 。 老 人 感 冒 症 状 略 好 ， 并 不 是 已 经 痊 愈 ， 仍 需 继 续 按 医 嘱 服 药 调 理 ， 不 可 疏 忽 ， 以 免 复 发 更 增 加 治 疗 上 的 困 难 。 平 素 常 见 到 许 多 老 人 的 各 种 严 重 疾 患 ， 均 因 感 冒 治 疗 不 当 转 变

25、而 成 的 。 病 后 居 室 ， 空 气 要 保 持 清 洁 新 鲜 ； 但 汗 后 切 忌 直 接 被 风 吹 及 沾 冷 水 。 注 意 保 温 ， 勿 受 寒 、 受 暑 ， 以 免 增 加 感 冒 复 发 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 常见老年疾病的中医防治与康复8的机会饮食宜清淡勿进油腻晕腥及不易消化之食物所有各类补品均需在病情缓解后才可进食发热者须卧床休息畏寒肢冷者每晚坚持用热水烫脚对治疗是大有帮助的饮食调治下列膳类可根据病人所患感冒的类型以及体质状况病程进展等方面选用以达到治疗和调理目的葱白粥连须葱白茎生姜片糯米共同煮粥粥成后加米醋趁热服用并盖被取汗适

26、用于老年人患风寒感冒证有发汗解表作用姜糖苏叶饮紫苏叶生姜红砂糖将生姜洗净切丝 苏叶洗去尘埃 同装入茶杯内以沸水加盖浸泡分钟 再加入红糖搅匀 趁热饮用适用于老年人感冒风寒证 有严寒发热 头痛 咳嗽 无汗或恶心呕吐腹胀胃痛等症者 桑 菊 薄 竹 饮 桑 叶 、 竹 叶 、 菊 花 、 白 茅 根 、 薄 荷 。 将 以 上 五 味 药 洗 净 ， 放 入 茶 壶 内 ， 用 开 水 浸 泡 分 钟 ， 代 茶 饮 。 适 用 于 老 年 人 风 热 感 冒 证 ， 有 发 热 、 头 痛 咽 喉 疼 痛 ， 心 烦 、 口 渴 ， 舌 红 苔 黄 等 症 者 。 菊 花 茶 菊 花 ， 开 水 冲

27、 泡 ， 代 茶 饮 。 功 用 同 上 方 ， 唯 药 力 较 弱 。 葛 根 粥 葛 根 、 粳 米 、 先 煮 葛 根 取 汁 ， 去 渣 ， 以 药 汁 下 米 煮 粥 。 热 服 。 适 用 于 老 年 人 外 感 发 热 ， 项 背 强 痛 ， 口 渴 等 症 。 芫 荽 生 姜 汤 芫 荽 （ 切 碎 ） 、 生 姜 （ 切 片 ） 。 生 姜 切 片 后 ， 加 水 一 碗 ， 火 上 先 煮 沸 分 钟 ， 然 后 加 入 鲜 芫 荽 及 调 味 品 ， 即 刻 出 锅 。 功 能 为 辛 温 透 表 ， 发 散 风 寒 。 适 用 于 风 寒 感 冒 表 实 证 。 常 见

28、 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 发 汗 豉 粥 淡 豆 豉 、 荆 芥 、 麻 黄 、 葛 根 、 山 栀 、 生 石 膏 、 生 姜 （ 切 片 ） 、 葱 白 茎 、 粳 米 。 先 将 上 药 煎 沸 分 钟 ， 去 渣 留 汁 ， 再 放 入 粳 米 煮 粥 ， 趁 热 分 服 。 本 方 功 能 疏 风 清 热 ， 解 表 散 寒 ， 是 治 疗 感 冒 发 热 的 复 方 药 粥 。 无 论 风 寒 、 风 热 感 冒 ， 凡 高 热 无 汗 ， 或 汗 少 的 实 证 ， 均 可 服 用 。 白 菜 根 葱 白 汤 大 白 菜 根 个 ， 葱 白 连 须 根 ，

29、 芦 根 。 水 煎 趁 热 分 次 服 。 本 方 有 辛 散 表 邪 ， 清 热 生 津 之 功 ， 适 用 于 老 年 人 外 感 风 热 发 热 口 渴 等 症 。 葱 豉 豆 腐 汤 豆 腐 、 淡 豆 豉 、 葱 白 ， 调 料 适 量 。 先 将 豆 腐 切 成 小 块 ， 油 煎 ， 后 加 入 淡 豆 豉 放 水 同 煎 ， 煮 沸 分 钟 ， 再 入 葱 白 ， 略 煮 片 刻 ， 趁 热 服 之 。 本 方 功 能 为 散 寒 清 热 ， 适 用 于 老 年 感 冒 有 发 热 、 恶 寒 、 口 渴 等 症 的 患 者 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与

30、 康 复 三 鲜 茶 鲜 藿 香 、 鲜 佩 兰 、 鲜 薄 荷 。 上 药 共 切 碎 ， 沸 水 冲 泡 频 服 。 本 方 有 清 暑 散 邪 ， 芳 香 化 湿 作 用 。 适 用 于 治 疗 老 年 人 暑 湿 感 冒 。 扁 豆 花 粥 白 扁 豆 花 、 粳 米 。 先 用 粳 米 煮 粥 待 粥 成 后 ， 加 入 扁 豆 花 ， 再 煮 沸 分 钟 ， 即 可 食 用 。 本 方 有 解 暑 化 湿 ， 健 脾 和 胃 作 用 ， 适 用 于 老 年 人 暑 湿 感 冒 发 热 、 身 重 、 胸 腹 满 闷 、 恶 心 、 纳 呆 等 症 。 冰 糖 白 梨 白 梨 （ 去

31、 皮 、 核 ） 、 冰 糖 。 将 冰 糖 压 粉 ， 撒 在 切 碎 的 白 梨 上 ， 拌 匀 后 即 可 食 用 。 本 品 能 润 肺 生 津 止 咳 。 适 用 于 治 疗 燥 热 犯 肺 邪 退 津 伤 的 老 年 患 者 。 梅 苏 饮 乌 梅 、 紫 苏 、 砂 糖 。 用 水 ， 先 煮 乌 梅 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 约 分 钟 左 右 ， 下 紫 苏 、 砂 糖 、 煎 汤 即 可 ， 频 服 。 本 方 有 生 津 止 渴 ， 利 气 消 痰 作 用 。 对 老 年 人 患 凉 燥 伤 肺 证 有 效 。 麦 冬 煮 蛋 麦 冬 、 鸡

32、 蛋 个 。 加 水 共 煮 ， 饮 汤 食 蛋 。 本 品 养 阴 润 肺 ， 收 敛 虚 火 ， 对 老 年 人 属 阴 虚 型 患 者 ， 常 服 有 防 治 感 冒 作 用 。 姜 桂 炖 猪 肚 猪 肚 、 生 姜 、 肉 桂 。 猪 肚 切 成 寸 块 ， 放 在 姜 片 、 肉 桂 块 之 上 ， 放 于 碗 内 ， 加 水 。 隔 水 炖 熟 烂 后 食 用 。 本 品 有 温 中 补 肺 ， 温 肾 散 寒 作 用 ； 对 虚 寒 老 年 人 常 发 感 冒 者 ， 常 服 食 有 防 治 作 用 。 老 人 感 冒 误 汗 处 理 老 人 感 冒 忌 大 发 汗 ， 因 大

33、 汗 易 致 虚 脱 ， 若 病 人 汗 出 太 多 ， 出 现 口 干 、 心 慌 者 ， 可 饮 糖 盐 水 （ 在 白 开 水 中 ， 加 糖 和 少 量 盐 ， 以 口 尝 略 有 咸 味 为 度 ） ； 夏 天 ， 可 饮 酸 梅 汤 （ 乌 梅 泡 开 水 ） 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 药 膳 预 防 感 冒 平 素 偏 气 虚 者 ， 可 选 用 参 芪 精 、 人 参 莲 肉 汤 、 黄 芪 汽 锅 鸡 等 补 气 药 膳 ； 若 气 血 不 足 者 ， 则 选 用 十 全 大 补 汤 等 气 血 双 补 药 膳 ； 若 偏 肾 阳 虚 者 ，

34、 选 用 补 肾 药 膳 。 如 能 根 据 老 人 体 质 情 况 ， 辨 证 施 补 ， 可 增 强 免 疫 力 ， 提 高 抵 抗 力 ， 有 较 好 的 预 防 感 冒 的 作 用 。 【 防 治 要 点 】 老 年 人 在 衣 着 、 饮 食 、 起 居 等 方 面 ， 较 之 年 轻 人 都 更 应 加 以 注 意 ； 但 力 所 能 及 的 运 动 和 户 外 活 动 仍 不 可 少 。 应 注 意 四 季 气 候 的 变 化 ， 及 时 调 整 生 活 起 居 。 感 冒 的 病 因 很 多 ， 四 时 六 淫 ， 各 气 不 同 ， 其 治 亦 异 。 因 此 ， 患 病 后

35、 应 在 医 生 的 指 导 下 服 药 ， 不 宜 使 用 通 套 的 感 冒 成 药 ， 以 免 延 误 病 情 。 老 年 人 感 冒 ， 虽 属 邪 实 ， 但 无 不 关 乎 正 气 之 虚 ， 故 临 床 上 多 用 扶 正 祛 邪 法 ， 以 扶 正 不 恋 邪 ， 祛 邪 不 伤 正 为 基 本 原 则 ； 因 此 ， 一 般 辛 温 解 表 之 麻 桂 要 慎 用 ， 风 寒 感 冒 者 多 用 苏 叶 、 葱 白 、 豆 豉 等 以 代 之 ， 而 风 热 感 冒 者 苦 寒 之 品 如 黄 连 、 栀 子 等 也 应 尽 量 减 量 或 少 用 之 。 可 服 荷 香 露

36、 。 它 是 由 荷 叶 、 芦 根 、 茅 根 等 药 组 成 。 从 荷 叶 之 芬 芳 ， 泌 人 心 肺 ， 取 自 然 之 香 味 ， 解 暑 散 热 ， 升 清 降 浊 ， 醒 神 明 目 。 现 代 研 究 含 有 荷 叶 碱 、 荷 叶 甙 、 黄 酮 及 鞣 质 ， 荷 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 叶 煎 剂 和 浸 剂 能 扩 张 血 管 ， 引 起 中 度 降 压 。 芦 根 有 清 肺 胃 热 ， 生 津 止 渴 。 茅 根 具 有 清 热 生 津 、 凉 血 止 血 功 效 ， 现 代 研 究 含 大 量 钾 盐 、 葡 萄 糖 、 果 糖

37、 、 柠 蒙 酸 、 草 酸 等 ， 有 利 尿 作 用 ， 利 水 而 不 伤 阴 。 综 合 上 述 ， 本 方 具 有 芳 香 醒 神 ， 解 暑 散 热 ， 清 肺 生 津 ， 升 清 降 浊 ， 养 阴 利 水 。 可 用 于 外 感 风 热 及 感 冒 轻 症 ， 亦 可 作 清 凉 解 暑 以 及 热 病 后 津 液 亏 乏 ， 神 疲 乏 力 等 症 。 老 年 人 年 老 体 弱 ， 免 疫 力 低 ， 感 冒 容 易 反 复 发 作 ， 致 使 体 质 日 渐 衰 弱 ， 百 病 丛 生 ， 故 预 防 老 年 人 感 冒 复 发 ， 成 为 重 要 课 题 ， 国 内 有

38、 采 用 黄 芪 、 或 冬 虫 草 、 或 人 参 等 制 剂 来 预 防 的 ， 但 也 必 须 根 据 病 人 体 质 属 寒 抑 或 属 热 才 可 使 用 。 因 此 ， 最 好 选 择 一 类 天 然 产 品 ， 既 有 滋 补 作 用 ， 又 无 激 素 作 用 ， 以 免 产 生 老 年 人 虚 不 受 补 的 副 作 用 作 预 防 品 。 可 服 天 滋 寿 口 服 液 或 天 生 健 ， 天 滋 寿 是 纯 天 然 保 健 品 （ 详 见 页 ） 。 如 天 生 健 是 用 蜂 皇 胎 研 制 而 成 的 保 健 品 ， 从 实 验 分 析 含 有 丰 富 的 蛋 白 质

39、 ， 种 氨 基 酸 （ 内 含 天 然 牛 黄 酸 ） ， 以 及 多 种 的 人 体 必 需 维 生 素 及 微 量 元 素 ； 从 临 床 观 察 对 促 进 人 体 新 陈 代 谢 ， 调 节 人 体 各 项 生 理 机 能 均 有 显 著 作 用 ， 故 可 用 该 保 健 品 作 为 提 高 老 年 人 免 疫 力 ， 防 止 感 冒 复 发 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 二 慢 性 支 气 管 炎 慢 性 支 气 管 炎 是 由 于 感 染 或 非 感 染 因 素 引 起 气 管 、 支 气 管 粘 膜 及 其 周 围 组 织 的 慢 性 非 特 异

40、 性 炎 症 。 临 床 上 以 咳 嗽 、 痰 多 、 气 促 等 症 状 及 反 复 发 作 的 慢 性 过 程 为 特 征 。 是 老 年 人 的 常 见 多 发 病 。 属 祖 国 医 学 中 咳 嗽 、 哮 喘 、 痰 饮 的 范 围 。 【 主 症 】 咳 嗽 ， 气 喘 ， 咳 痰 ， 病 程 长 及 反 复 急 性 发 作 而 加 重 。 多 在 冬 春 季 发 病 ， 发 作 时 咳 嗽 加 剧 。 痰 量 增 多 ， 喘 促 不 宁 ， 有 的 病 人 甚 至 不 能 平 卧 。 咳 嗽 和 咳 痰 ， 尤 以 晨 间 起 床 后 明 显 ， 痰 量 也 以 清 晨 较 多

41、 。 如 属 喘 息 型 慢 性 支 气 管 炎 ， 在 发 作 时 常 有 哮 鸣 音 ， 呼 吸 常 显 困 难 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 【 病 因 病 机 】 慢 性 支 气 管 炎 患 者 ， 多 由 饮 食 起 居 ， 吸 烟 嗜 酒 ， 环 境 污 染 等 多 种 因 素 长 期 互 相 作 用 ， 逐 渐 引 起 肺 脾 虚 弱 ， 复 感 外 邪 侵 袭 ， 诱 发 成 疾 。 肺 主 气 ， 司 呼 吸 ， 外 合 皮 毛 ； 肺 气 虚 弱 ， 外 卫 空 疏 ， 利 于 六 淫 外 邪 乘 虚 而 入 ， 邪 客 于 肺 ， 使 肺 气

42、 不 得 正 常 宣 降 ， 故 咳 嗽 ， 气 喘 之 症 遂 作 。 脾 主 运 化 ， 脾 虚 则 运 化 失 职 ， 不 但 饮 食 谷 物 精 微 上 奉 日 少 ， 水 湿 亦 因 之 停 聚 为 痰 饮 ， 痰 饮 上 逆 ， 阻 塞 气 道 ， 故 喘 促 痰 多 。 肾 主 纳 气 ， 主 水 主 命 门 火 ， 肾 虚 则 气 不 归 根 ， 故 动 则 气 促 ； 命 火 不 足 ， 则 水 失 其 制 ， 上 泛 为 痰 。 【 辨 证 施 治 】 根 据 病 人 病 情 表 现 ， 注 意 分 清 标 本 及 分 清 久 病 和 新 病 。 遵 循 “ 急 则 治 其

43、 标 ， 缓 则 治 其 本 ” 的 中 医 理 论 ， 一 般 急 性 发 作 期 以 治 标 为 主 ， 或 配 以 西 药 的 消 炎 、 解 痉 、 止 咳 、 祛 痰 等 治 疗 ； 缓 解 期 则 以 固 本 为 主 ， 多 以 中 医 中 药 固 本 治 疗 ， 以 调 补 肺 脾 肾 三 脏 为 主 。 外 寒 内 饮 主 证 ： 恶 风 寒 ， 发 热 或 不 发 热 ， 无 汗 ， 咳 嗽 ， 气 喘 ， 喉 中 痰 鸣 ， 痰 多 而 清 稀 。 形 寒 肢 冷 。 常 随 气 候 寒 冷 而 病 情 加 重 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 舌

44、 质 淡 ， 苔 薄 白 或 滑 润 ， 脉 弦 滑 。 治 法 ： 温 肺 化 饮 ， 宣 肺 化 痰 。 选 方 ： 小 青 龙 汤 （ 伤 寒 论 ） 加 减 。 药 物 ： 麻 黄 、 桂 枝 、 白 芍 、 干 姜 、 细 辛 、 法 半 夏 、 五 味 子 、 甘 草 。 加 减 ： 内 有 郁 热 而 烦 躁 面 赤 者 ， 加 石 膏 、 黄 芩 、 鱼 腥 草 ； 咳 喘 重 者 ， 加 杏 仁 、 前 胡 、 紫 苑 ； 痰 多 稀 薄 者 ， 加 白 芥 子 、 海 浮 石 、 陈 皮 。 外 寒 内 热 主 证 ： 恶 寒 ， 无 汗 或 有 汗 不 多 ， 气 喘 ，

45、 咳 嗽 ， 痰 多 而 稠 ， 难 以 咯 出 ， 舌 尖 红 ， 苔 腻 ， 脉 滑 数 。 治 法 ： 宣 肺 清 热 。 选 方 ： 定 喘 汤 （ 摄 生 众 妙 方 ） 。 药 物 ： 白 果 、 麻 黄 （ 去 根 ） 、 桑 白 皮 、 黄 芩 、 款 冬 花 、 苏 子 、 半 夏 、 杏 仁 、 甘 草 。 加 减 ： 热 重 加 石 膏 、 鱼 腥 草 、 金 银 花 ； 大 便 干 结 者 加 瓜 蒌 仁 、 二 冬 、 枳 壳 。 痰 热 壅 肺 主 证 ： 发 热 ， 汗 出 ， 咳 嗽 ， 痰 色 黄 稠 ， 咯 痰 不 爽 ； 甚 则 咳 嗽 而 喘 ， 面 赤

46、 ， 口 渴 喜 饮 ， 大 便 干 结 ， 舌 质 红 ， 苔 黄 腻 ， 脉 滑 数 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 治 法 ： 清 热 化 痰 ， 宣 肺 止 咳 。 选 方 ： 清 金 化 痰 汤 （ 统 旨 方 ） 。 药 物 ： 黄 芩 、 山 栀 、 桔 梗 各 、 麦 冬 、 桑 白 皮 、 川 贝 母 、 瓜 蒌 仁 、 橘 红 、 茯 苓 、 甘 草 。 加 减 ： 热 重 脓 痰 者 加 冬 瓜 仁 、 薏 仁 、 芦 根 、 银 花 藤 、 蒲 公 英 以 清 热 排 痰 ； 咳 嗽 剧 烈 者 加 杏 仁 、 前 胡 、 枇 杷 叶 宣 疏

47、 肺 气 ； 大 便 干 结 者 加 大 黄 、 玄 明 粉 通 腑 泻 热 。 痰 湿 犯 肺 主 证 ： 咳 嗽 ， 痰 壅 ， 痰 色 白 而 粘 腻 ， 每 于 早 晨 咳 痰 尤 为 明 显 ； 伴 有 喘 促 短 气 ， 胸 脘 痞 闷 ， 体 倦 神 疲 ， 舌 淡 苔 白 滑 ， 脉 濡 或 滑 。 治 法 ： 健 脾 平 喘 ， 祛 痰 止 咳 。 选 方 ： 苏 子 降 气 汤 （ 太 平 惠 民 和 剂 局 方 ） 。 药 物 ： 苏 子 、 厚 朴 、 半 夏 、 当 归 、 前 胡 、 肉 桂 、 炙 甘 草 、 生 姜 片 、 大 枣 个 、 苏 叶 。 加 减 ：

48、 痰 多 者 加 白 芥 子 、 生 牡 蛎 、 蛤 壳 粉 ； 咳 剧 者 加 杏 仁 、 紫 苑 、 百 部 ； 胸 闷 者 加 枳 壳 、 桔 梗 。 脾 肺 气 虚 主 证 ： 咳 嗽 ， 短 气 ， 痰 液 清 稀 ， 面 色 苍 白 ， 自 汗 畏 风 ， 食 少 ， 纳 呆 ， 便 溏 ； 或 头 面 四 肢 虚 浮 ， 常 因 感 冒 而 使 咳 嗽 加 重 ， 病 多 久 延 不 愈 。 舌 淡 胖 边 有 齿 痕 ， 苔 薄 白 ， 脉 细 弱 。 常 见 老 年 疾 病 的 中 医 防 治 与 康 复 治 法 ： 健 脾 益 气 。 选 方 ： 六 君 子 汤 （ 太 平

49、 惠 民 和 剂 局 方 ） 。 药 物 ： 人 参 （ 另 煎 冲 ） 、 白 术 、 茯 苓 、 炙 甘 草 、 半 夏 、 陈 皮 。 加 减 ： 自 汗 多 者 加 炙 黄 芪 、 浮 小 麦 、 五 味 子 或 龙 骨 、 牡 蛎 以 敛 汗 固 表 ； 食 少 便 溏 者 加 炒 薏 仁 、 淮 山 、 谷 芽 、 砂 仁 、 生 姜 以 健 脾 开 胃 ； 中 气 下 陷 而 久 泻 不 止 者 ， 当 结 合 升 阳 举 陷 ， 方 中 酌 加 黄 芪 、 升 麻 、 防 风 、 桔 梗 。 肺 阴 不 足 主 证 ： 干 咳 少 痰 ， 痰 粘 稠 或 淡 黄 。 午 后 潮

50、 热 ， 颧 红 ， 口 燥 咽 干 ， 盗 汗 失 眠 ； 时 有 痰 中 带 血 或 咯 血 ； 形 体 羸 瘦 。 舌 红 少 苔 ， 脉 细 数 。 治 法 ： 养 阴 润 肺 ， 清 热 止 咳 。 选 方 ： 月 华 丸 （ 医 学 心 悟 ） 。 药 物 ： 天 冬 、 麦 冬 各 、 生 地 、 熟 地 、 淮 山 、 百 部 、 沙 参 、 川 贝 母 （ 冲 ） 、 阿 胶 （ 烊 化 ） 、 茯 苓 、 獭 肝 适 量 、 广 三 七 、 菊 花 、 桑 叶 各 。 加 减 ： 热 邪 较 重 者 加 黄 芩 、 鱼 腥 草 、 栀 子 ； 阴 虚 较 重 者 加 玄 参