同步练习题集.docx
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1、同步练习题集第一章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理A2 型题1.成年男性,高热使用退热药后出一身大汗,衬衣裤尽湿,又因呼吸道阻塞而做气管切开,24h 此二项失水约A . 500 B . 10O0 C . 2000 D . 3000 E . 40002.王某,男性,因高热、大汗而口渴、唇干,尿比重高,符合A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.轻度等渗性脱水D.中度等渗性脱水 E.重度等渗性脱水3.某“急性肠梗阻”患者,40 岁,男性,口渴,尿少,眼球下陷,脉速,血压12 / 8 ( 90 / 60 ) ,请估计其脱水性质和程度A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水D.
2、重度高渗性脱水 E.重度低渗性脱水4.患者,体重60 ,诊断为中度等渗性脱水,第一个24h 应补给液体量(包括日需量)A . 2000 B . 2500 C . 3000 D . 3500 E . 4O00 5.李女士,50 岁,因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,此时主要的护理问题是A.体液不足 B.组织灌注量改变 C.有体液不足的危险D.焦虑 E.心输出量减少6.女性,40 岁,因“急性肠梗阻”频繁呕吐,出现口渴、尿少、血压偏低,进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体A . 5葡萄糖液 B.右旋糖配 C . 5 葡萄糖盐水D.复方氯化钠 E . 0.3 氯化钾7.一
3、患者因高热2d 未进食,自述口渴、唇干,尿少色黄,尿比重1 . 028 ,血清钠为156 / L ,应首先静脉点滴A . 5 葡萄糖溶液 B . 5 葡萄糖生理盐水 C.平衡液D . 5 碳酸氢钠 E . 3 氯化钠溶液8.女性,体重5 ,等渗性脱水伴低钾血症, 12 / 9 . 4 ( 90 / 70 ) , 520 ,尿量18 / h ,拟静脉输液并补充钾盐,下列哪项恰当A.缓慢滴人0 . 3 氯化钾 B.先静脉推注少量10 氯化钾,再快速输液C.先快速输液,待尿量增加后,再滴人0 . 3 氯化钾D.加速输液暂不补钾E.将氯化钾加人右旋糖配滴注9.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛、伴呕吐2d 人
4、院,测血钾为3 / L ,给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误A.尿量20 / h 开始补钾 B.液体中氯化钾浓度0 . 25 % C.滴速60d D.当天补氯化钾3g E.禁忌静脉推注10.鲁先生,急性肾衰竭。测定其血清钾为6 . 5 / L ,出现心律不齐,应首先采取的措施是A.乳酸钠静脉滴注 B.苯丙酸诺龙肌内注射C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注 D . 5 碳酸氢钠静脉滴注E . 10 葡萄糖酸钙静脉滴注11.某男性患者,术后禁食,胃肠减压5d ,每日输人10 % 20O0 , 5 % 1000 ,尿量200 / d 。患者诉乏力,嗜睡,腹胀,恶心,心率110次 / ,应补充A.脂肪乳 B
5、 . 10 % C . 10 % D . 5 % E . 12.李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓、心律不齐。应选用的药物是A.毛花苷丙(西地兰) B.普萘洛尔(心得安)C.利多卡因 D . 5 碳酸氢钠 E . 10 葡萄糖酸钙13.李某,男性,呕吐、反应迟钝、乏力、腹胀、脉速、心律不齐,心电图示T 波低平,出现u波,应首先考虑A.等渗性脱水 B.高钾血症C.低钾血症D.低钙血症 E.代谢性酸中毒14.某男性患者,肠梗阻手术后出现神志淡漠、肌肉软弱无力、腹胀、心律不齐、心动过速,其引起的主要原因是A.高血钾 B.低血钾 C.低氯性碱中毒D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒15.患者
6、大量快速输液时,突然心悸、气促、咳嗽,咳血性泡沫痰,肺底部可闻及啰音,初诊为A.输液反应 B.补液不足 C.并发中毒性D.急性右心衰竭 E.急性左心衰竭16.某男性、30 岁、肠梗阻患者,诉口渴、尿少、乏力。查体:表情淡漠、呼吸深快、唇干舌燥、皮肤弹性差、膝反射消失,其体液失衡为A.等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒B.低渗性脱水、低钾血症、呼吸性酸中毒C.高渗性脱水、高钾血症、代谢性碱中毒 D.水中毒、镁中毒、酸中毒E.稀释性低钠血症、低钙血症、混合性酸中毒17.张某,大面积烧伤并失液性休克患者,扩容时通常每输入晶体液3000 ,宜同时输人胶体液多少A . 250 B . 500 C . 7
7、5 D . 1000 E . 1500 18.张女士,左肺叶切除术后第1 天。胸闷、呼吸短促,血液分析示 7 . 21 , 2: 52 , 2 32 / L 。护理中应特别注意A.吸氧 B.补充血容量 C.保持呼吸道通畅 D.应用抗生素 E.补碱性液A3 型题( 19 - 20 题共用题干) 某男性患者,53 岁,体重65 。平素身体健康,因反复呕吐3d 入院。测得血钠129 / L ,血钾3 . 2 / L 。19.初步诊断为A.低钾血症,高渗性脱水 B.高钾血症,重度缺钠C.低钾血症,轻度缺钠 D.低钾血症,中度缺钠E.血钾正常,等渗性脱水20.影响该患者体液失衡类型最重要的因素是A.呕吐
8、的液体总量 B.呕吐间歇时间C.本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况 D.肾功能的能力E.心脏功能状况及心电图表现( 21 一23 题共用题干) 某女,39 岁,体重60。因急性肠梗阻入院,诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,量约2000 。检查:脉搏95 / ,血压90 / 60 ,皮肤弹性差,眼窝内陷。尿液检查呈酸性,测血钾3 . 5 / L 、2 13 . 3 / L (正常23 一3 / L )。21.该患者水钠代谢失衡的类型及程度为A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度等渗性脱水D.轻度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水22.该患者的酸碱失衡诊断为A . 代谢性碱中毒 B.呼
9、吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒23.人院后禁食,当日经胃肠减压引出液体500 ,该患者当日的液体补充量(不包括日需量)宜A . 15O0 B.20O0 C.25O0 D.30O0 E.35O0 ( 24 一26 题共用题干)某女,28 岁,因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水,脱水程度为中度。24.等渗性脱水早期,体液变化的特点是A.细胞内液减少、细胞外液减少B.细胞内液减少、细胞外液增多C.细胞内液变化不大、细胞外液增多D.细胞内液增多、细胞外液变化不大E.细胞内液变
10、化不大、细胞外液减少25.该患者的失水量为体重的A . 2 一4 % B . 4 一6 % C . 6 一8 % D.大于8 % E.小于2 % 26.该患者若不及时采取治疗措施转变为A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.低钠血症D.低钾血症 E.水中毒参考答案1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 2324 25 26第二章休克病人的护理 / A2 型题1.各类休克共同的病理生理基础是A.有效循环血量锐减 B.心搏出量不足 C.细胞代谢紊乱D.外周血管扩张 E.酸碱平衡失调2.观察休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体
11、征 B.神志 C.尿量 D.皮肤色泽 E.中心静脉压3.纠正休克引起的严重酸中毒,首选的药物是A . 11.2 乳酸钠 B . 5 碳酸氢钠 C . 1 . 25 碳酸氢钠D.稀盐酸 E.平衡盐液4.休克早期的临床表现下列错误的是A.精神兴奋、烦躁 B.皮肤湿冷、苍白或发绀 C.血压不变D.呼吸增快 E.尿量减少5.关于休克护理,下列哪项不妥A.平卧位 B.吸氧 C.测血压、脉搏 D.观察尿量 E.用热水袋保暖6.王某,48 岁,休克患者,进行扩容疗法快速输液时,检测得中心静脉压1 . 47 ( 152O ) ,血压10 . 7 /8 ( 80 / 60 )。应采取的措施是A.大量输液,加快速
12、度 B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加用强心剂 D.暂停输液 E.用升压药7.一患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性8.患者,男性,42 岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战、高热,体温高达41 ,脉搏112 / ,血压85 / 65 ,其休克类型是A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克D.神经性休克 E.过敏性休克9.一患者精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.
13、全血D.强利尿剂 E.平衡盐溶液10.一患者外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏1O5 / ,脉压低。应考虑为A.无休克 B.休克早期 C.休克中期D.休克晚期 E . 形成11.患者,男性,中心静脉压0 . 98 ( 102O ) ,血压10 . 7 / 8 ( 80 / 60 )。快速滴注250 生理盐水后,中心静脉压为1 . 47 ( 15 20 ) ,血压仍为10 . 7 / 8 ( 80 / 6 )。提示患者A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全D.容量血管过度收缩 E.血容量过多12.某女性,56 岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷,P 110 / , R4O
14、/ , 60 / 40 ,尿量10 / h ,化验2-18 / L ,该患者的护理措施不包括A.止痛B.扩容C.应用肝素D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物A3 型题( 13 15题共用题干) 某男性患者,30 岁,胸腹背部大面积烧伤8h 。查体: 68 / , P 121 / , p 2 . 5 20 ,尿量15 / h ,诊断为烧伤并发休克。13.该患者的休克,属于A.感染性休克 B.失血性休克 C.创伤性休克D.失液性休克 E.心源性休克14.应立即为患者采取的治疗措施是A.扩充血容量 B.应用强心药C.纠正酸中毒D.给予糖皮质激素 E.使用血管活性药物15.对该患者的护理措施不正确的是A
15、.快速补液 B.安置半卧位 C.观察生命体征D.记录尿量 E.适当保暖( 16 - 19 题共用题干) 男性,38 岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输人大量血液。16.在等待配血期间,静脉输液宜首选A . 5 葡萄糖液 B . 5 葡萄糖等渗盐水 C.平衡盐溶液D.林格液 E . 5 碳酸氢钠17.输血目的是为了补充A.蛋白质 B.抗体 C.血红蛋白D.血容量 E.凝血因子18.若输人大量库存血有可能发生A.低血钾,酸中毒 B.低血钾,碱中毒 C.高血钠,酸中毒D.高血钾,碱中毒 E.高血钾,酸中毒19.在下列抗休克措施中,错误的是A.吸氧,输液 B.置热水袋加温 C.平卧位D.测每小时尿
16、量 E.测中心静脉压( 20 一23 题共用题干) 患者,女性,35 岁,因车祸腹部撞伤6h ,就诊时血压75 / 60 ,脉搏100 / ,烦躁不安,皮肤粘膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹穿有不凝固的血液抽出。20.该患者的抢救应首先A.迅速补充血容量 B.应用血管活性药物 C.吸氧,应用抗生素D.及时纠正酸中毒 E.使用强心药物21.患者皮肤粘膜出现瘀斑的原因是A.酸中毒 B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D.弥散性血管内凝血( ) E.急性心功能衰竭22.治疗失血性休克的关键措施是A.取中凹卧位B.补充血容量 C.纠正酸碱平衡失调D.维护重要器官功能 E.应用血管活性药物23.若休
17、克患者经补液后血压仍低, 低于正常。30 内经静脉滴人等渗盐水300 后,若 不变 升高提示A.血容量不足B.心功能不全 C.血容量相对过多D.容量血管过度收缩 E.心功能正常( 24 一25 题共用题干)患者,男性,39 岁。因车祸发生脾破裂,急诊入院。T 36 . 4 , 70 / 50 , P 100/ ,R 24 / ,患者口渴,烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。24.该患者的表现提示其处于A.休克代偿期 B.休克早期 C.休克失代偿期D . E.多器官功能受损25.此患者的休克指数为A.2.0 参考答案1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 15 16 17 18
18、 19 20 21 22 23 24 25第三章麻醉病人的护理A1/ A2型题1.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为A.有镇静作用 B.有催眠作用 C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应2.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.血压下降 B.血管扩张 C.尿储留D.全脊髓麻醉 E.呼吸变慢3.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食、禁饮的时间是A . 4h 禁食,2h 禁水 B . 6h 禁食,4h 禁水 C . 8h 禁食,6h 禁水D . 10h 禁食,4h 禁水 E . 12h 禁食,4-6h 禁水4.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.预防呕吐 B.镇静
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