保险学重点知识汇总.docx
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1、第一章1风险、风险事故和风险损失之间具有什么样的关系?风险因素可能引起风险事故,风险事故那么可能导致损失,风险因素的存在本身也可能引起损失。同时,风险因素并不愿定引起风险事故和损失,风险事故也不愿定导致损失。2风险具有什么样的属性及特征?风险的属性包括自然属性和社会经济属性两个。风险事故包括灾难和意外事故,而灾难主要指自然灾难,这是人类尚无法限制其发生,无法变更其自然属性的自然运动;即便是人为灾难和意外事故,也同样具有自然属性;风险的社会经济属性首先表达在人类的社会经济活动会导致一些风险因素和风险事故的出现;其次,风险本身即是相对于人类社会而存在的。风险的特征包括:风险存在的客观性及其存在的永
2、久性,具体风险发生的间或性以及大量风险发生的必定性等。3风险可以分为哪些类型?从不同的角度,运用不同的分类方法,可以对风险进展不同的分类:按损失产生的缘由,可分为自然风险和人为风险。按风险的潜在损失形态,可分为财产风险、责任风险、信誉风险和人身风险。按风险事故的后果,可分为投机风险和纯粹风险。按风险能否处理,可分为可处理风险和不行处理风险。4可保风险要满意什么条件?可保风险一般需满意五个要求,包括损失的非一般性、间或性、可统计性、损失程度的可确定性和非巨灾性。 5风险管理的根本程序有哪些?风险管理的根本程序一般包括风险识别、风险衡量和风险评价三个程序。 6风险管理的根本方法有哪些?风险管理的根
3、本方法一般包括两类,一类是限制方法,另一类是财务处理方法。 限制方法包括:a.风险防止:即放弃和不进展可能带来损失的活动和工作。b.风险防止:即实行预防和抑制等手段削减损失发生的时机或降低损失的严峻性。 c.风险别离:即将面临损失的风险单位进展别离。d.风险分散:指根据风险因素间的以及风险因素及其他因素间的负相关关系进展资产的有效组合,使企业的风险减至最小。 财务处理方法包括:a.风险自留:即经济单位自行担当部分和全部风险。b.风险转移:指经济单位将自己的风险转移给别人,包括保险转移和非保险转移两种方式。7保险有哪些根本特征?保险的根本特征包括: 特定风险和约定事务的存在;多数经济单位的结合;
4、科学的计算方法;保险权利和义务的对等。8保险及自保、储蓄、救济及赌博的区分表达在哪些方面? 保险及自保的区分a.保险为多数经济单位的集合,是各经济单位将风险转移给保险人担当;自保那么是个别经济单位的单独行为,是各经济单位将风险保存的一种特殊形态。b.保险标的在遭遇灾难事故而受损失时,不管损失大小,被保险人都可以根据保险合同的规定,要求保险人赔偿。这种补偿是充分、刚好的,并受到法律疼惜。自保的有效性那么要视经济单位自留后备基金是否足够而定。c.投保人在缴付保险费后,不管约定的事故发生及否,均不能收回。而自保那么不同,风险事故发生了,即从自留基金中拿出一部分予以补偿;假设风险不发生,所留基金仍为经
5、济单位全部。 保险及储蓄的区分a.保险是一种互助行为,是由众多人共同建立保险基金,扶植少数遇险的人;而储蓄是个人行为,没有互助性质。b.储蓄原那么上可自由提取,而保险交付的保费原那么上不行由个人自由提取。c.储蓄完毕所获资金只是本金加利息;而在保险中,一旦被保险人获赔,所得资金往往会远超出所缴保险费。 保险及赌博的区分a.保险的目的在于当被保险人一旦遭遇保险责任范围内的经济损失时,赐予经济补偿或给付保险金,以保障被保险人生活稳定,进而维护社会的安定;赌博那么相反,它以损人利己为目的,是一种投机取巧的行为,是社会的担忧定因素。b.保险行为是为了削减风险的发生;而赌博却是为个人、家庭和社会带来新的
6、风险。c.保险是国家法律疼惜的一种经济行为,符合社会经济开展的道德标准,具有保障经济、稳定社会的功能,因此,须要及社会经济同步开展;而赌博增加了人们惟利是图的担忧康心理,不符合社会道德标准,一般都会受到法律的制裁。d.保险必需以对保险标的具有经济利害关系为条件;赌博那么无此项特征,单凭个人的意愿行事。e.保险是把不确定的灾难和意外事故所造成的损失化为小额的固定的保险费支出,有利于保持消费的持续进展,有利于被保险人生活的稳定;而赌博那么把确定的资金化为不确定的支出,结果是把安定的生活变为担忧定的生活。9保险可分为哪些主要的类型?按施行形式,可将保险分为自愿保险和法定保险两类。根据保险的对象或标的
7、,可将保险分为财产保险和人身保险两类。按经营的目的,保险可分为社会保险和商业保险两类。以保险人所负责任的次序,可将保险分为原保险和再保险。10自愿保险和法定保险的区分是什么? 保险关系建立的根据不同。自愿保险的保险关系是通过订立保险合同建立的,法定保险的保险关系是根据国家法规建立的。 涉及的风险性质不同。自愿保险所保的风险一般仅及个别单位或个人的利益有关,而法定保险所保的风险一般涉及到多数人的利益,带有确定程度的社会性。 施行的目的不同。自愿保险主要是为了满意经济单位或个人基于灾难和意外事故损失补偿的须要,保险的方法和形式较为灵敏,投保人可以自由选择,简洁满意各方面对保险的不同需求。法定保险都
8、是政府为解决某个领域里的特殊风险,实现确定的社会目的或政策目的而施行的,由于其强迫性,保险的范围大,可以是全国性的,也可以是地方性的,能最大限度地分散风险,费用省,费率低,易于满意社会对保险的共同需求。 保障的程度不同。自愿保险的保障程度一般由投保人根据保险财产的实际价值和个人的经济须要及负担实力来确定,假设按规定缴纳了保险费,保障的程度较高;而法定保险的保障程度一般是根据法定标精确定,多属根本保障性质,保障的程度较低。12保险产生及开展的根底是什么?保险产生及开展根底包括自然根底和社会经济根底。自然根底:灾难是保险得以产生、确立和开展的自然根底。社会经济根底:剩余产品的增多是保险产生和开展的
9、物质条件;商品经济的开展是保险产生的经济条件。 第二章二、思索题养老基金是社会基金的一个重要的组成部分,调查我国在典型地区的养老基金的形成方式。思索如何运用保险的方式贮存养老基金?并结合上述的调查状况,分析我国用保险形式贮存养老基金方面有什么地方值得改进?(答案开放) 第四章 保险的根本原那么一、练习题1. 名词说明【最大诚信原那么】保险双方在签订和履行保险合同时,必需保持最大限度的诚意,双方都应遵守信誉,互不欺瞒和隐瞒。【重要事实】指对保险人确定是否承受或以什么条件承受某一风险有影响的事实。【可保利益】指投保人或被保险人对保险标的因具有各种利害关系而享有的经济利益。【可保利益原那么】指在签订
10、和履行保险合同的过程中,投保人或被保险人必需对投保的保险标的具有可保利益,否那么合同是非法或无效的。【损失赔偿原那么】指在保险标的遭遇保险责任范围内的损失时,保险人应根据合同规定,以货币形式赔偿被保险人所受的损失,或者以实物赔偿,或修复原标的。【代位求偿】指保险人根据保险合同的规定,对保险标的的全部或部分履行赔偿义务后,有权获得被保险人的地位,向对保险标的的损失负有责任的第三方进展追偿。【委付】指投保人或被保险人将保险标的物的一切权利转移给保险人,并请示支付全部保险金额的权利。【重复保险】被保险人将同一保险标的向两个或两个以上保险人投保同一风险,且其保险金额的总和超过保险标的的可保价值。【近因
11、】指造成保险标的损失的最主要、最有效的缘由。【近因原那么】当被保险人的损失是干脆由于保险责任范围内的事故造成的,保险人才赐予赔偿。2. 简答题1最大诚信原那么包括哪些根本的要求? 重要事实的申报a投保人或被保险人在申请投保时,应把有关投保标的的风险状况主动照实地向保险人申报。b.假设保险标的的风险状况发生变更,应刚好通知保险人,以便保险人确定是否同意接着担当保险责任,或以什么条件承受这种变更。c.在保险合同期满续订时,应将有关不同于前期的风险状况向保险人申报,以便保险人确定是否承受续保,或以什么条件承受续保。d.在保险事故发生后向保险人索赔时,应申报对保险标的所具有的经济上的利害关系,即可保利
12、益,同时供给保险人所要求的各种真实证明,不得伪造事实或供给假证明,否那么,保险人可以拒赔。 保证a.明示保证。明示保证是以条款形式在合同内载明的,这种条款可作为保险单的一部分,被保险人必需遵守,否那么保险人可以宣告保险合同无效。b.默示保证。默示保证是在保险单上虽没有文字记载、但从习惯上或社会公认的角度看应当遵守的保证,如有违背或破坏,保险人可宣告保险合同无效。2投保人或被保险人违背最大诚信原那么的状况主要有哪些?须要担当什么法律后果?投保人或被保险人违背最大诚信原那么的状况主要有: 未申报,即由于无意或无视,或者对重要事实误认为是不重要而遗漏,或没有进展说明; 误告,指对重要事实的申报不精确
13、,但并非成心欺瞒; 隐瞒,指明知某些重要事实会影响保险人确定是否承保某一风险,而成心不申报; 欺诈,即对重要事实成心作不正确申报,或有意捏造事实,并有欺诈意图。对违背最大诚信原那么的行为,不管投保人或被保险人出于何种动机,都会给保险人的利益带来不同程度的损害。为维护保险人的正值权益,各国法律原那么上都规定,只要投保人或被保险人违背了最大诚信原那么,保险人就可宣告保险合同无效或不担当赔偿责任。 3可保利益具有什么样的性质? 可保利益是保险合同的客体。保险合同订立的目的并非保险标的本身的安危,因为将保险标的投保后并不能保证其不发生风险,投保的目的在于在保险标的遭遇损失后得到经济上的补偿。投保人和被
14、保险人在保险合同中要求保险人予以保障的是他对保险标的的利益。所以保险合同的客体不是保险标的本身,而是基于保险标的之上的利益,即可保利益。 可保利益是保险合同生效的根据。在大多数状况下,签订合同时,投保人要有可保利益才有资格投保;索赔时,被保险人要具有可保利益才有向保险人的索赔权。 可保利益并非保险合同的利益。可保利益是指投保人或被保险人对特定财产或特定对象存在的利害得失关系。保险合同的利益那么是指因保险合同生效后获得的利益。 4可保利益原那么具有什么样的意义? 防止将保险变为赌博。被保险人投保和索赔时确定要对保险标的具有可保利益,即有利害关系,否那么法律不予成认,从而有效地防止了赌博性质保险行
15、为的发生。 防止道德风险的发生。假设投保人对保险标的具有可保利益,参与保险是为了获得经济保障,即使保险事故发生了,也只能获得损失补偿,而不会有额外获利。 限制赔偿程度。可保利益是保险人根据保险合同对被保险人经济损失所能补偿的最高限度。 5可保利益构成的条件有哪些? 可保利益必需是确定的或可以实现的。 可保利益必需具有经济价值且可以估价。 可保利益必需是合法的。7赔偿原那么的根本内容是什么? 赔偿被保险人遭遇的实际损失被保险人的财产遭遇保险责任范围内的损失后,保险人应对被保险人的实际损失赐予赔偿。在赔偿中,应驾驭以下几点:a.被保险人对保险标的具有可保利益才能获得赔偿。b.被保险人遭遇的损失只有
16、在保险责任范围之内,才能获得赔偿。c.被保险人遭遇的损失必需能用价值来衡量。 保险人可以选择赔偿方式保险人可以选择的赔偿方式有三种:a.货币赔偿 b.复原原状 c.换置 赔偿限度保险人对赔偿金额有确定限度,应驾驭以下四个标准:a.以实际损失为限。 b.以保险金额为限。c.以被保险人对保险标的的可保利益为限。d.上述三种情形之中,以最低的为限。 被保险人不得通过赔偿而额外获利为防止和制止被保险人通过赔偿而额外获利,在保险业务中常实行以下措施:a.假设保险财产遭遇部分损失,仍有残值,保险人在计算赔款时,对残值应作相应扣除。如保险人按推定全损赔付给被保险人,被保险人必需先将保险标的的一切权利移交给保
17、险人,即提出委付。b.假设保险事故是由第三者责任方造成的,保险人可以根据保险条款赔付给被保险人,但被保险人必需将其对第三方进展追偿的权利转让给保险人,不能再从第三者获得任何赔偿。c.假设被保险人将一份财产向多家保险人投保,当保险事故发生时,被保险人获得的赔款不得超过其财产的总价值。 8为什么保险人有权利选择赔偿方式?被保险人参与保险的目的是获得经济保障,所以,保险人只要保证被保险人的经济损失可以得到补偿就行了,至于赔偿方式,保险人有权选择。 9代位求偿及委付的区分是什么? 次序不同。代位求偿权的产生必需在保险人履行赔偿义务之后。被保险人只有在得到全部赔偿之后,才能把向第三者追偿的权利转让给保险
18、人,假设保险人没有全部赔偿被保险人的损失,那么不行以行使代位求偿权。因此赔偿在先而权利的获得在后;而委付那么是被保险人先向保险人发出委付通知,经保险人同意后才生效,委付一经成立,保险人对保险标的物的权利义务必需同时承受。因此获得权利在先而赔偿在后。 选择权不同。代位求偿的选择权在被保险人,被保险人可以选择是否将对第三者的追偿权转让给保险人,保险人必需在全部赔偿了损失后才能获得代位求偿权;而委付的选择权在保险人,被保险人提出委付后,保险人可以承受也可以回绝,只有经过保险人同意,委付才生效。所以保险人在承受委付前,会慎重考虑并做具体调查,因为一旦委付成立,保险人就同时承受了标的物的权利和义务。 对
19、超额索赔或利益的归宿不同。在代位求偿中,保险人享有的利益,不能超过赔付给被保险人的金额,假设从第三者责任方追偿到的金额大于赔偿给被保险人的金额,超出的部分应返还给被保险人;而在委付中,由于标的物的产权转移,有时保险人在处理标的物时得到的利益超过赔偿的金额,也应属保险人全部。如对第三者有损害请示权,其索赔金额超过给付金额的,同样也归保险人全部。 另外,特殊留意的一点是,代位求偿权仅在财产保险中适用,人身保险中并不存在代位求偿问题,因为人身保险合同是给付性合同,而非补偿性合同。 10防止被保险人获得不当利益,保险人应留意什么问题? 在赔偿被保险人的实际损失时,应留意:a.被保险人对保险标的具有可保
20、利益才能获得赔偿。b.被保险人遭遇的损失只有在保险责任范围之内,才能获得赔偿。c.被保险人遭遇的损失必需能用价值来衡量。 在赔偿限度方面应留意:a.以实际损失为限。b.以保险金额为限。c.以被保险人对保险标的的可保利益为限。d.上述三种情形之中,以最低的为限。 被保险人不得通过赔偿而额外获利:a.假设保险财产遭遇部分损失,仍有残值,保险人在计算赔款时,对残值应作相应扣除。如保险人按推定全损赔付给被保险人,被保险人必需提出委付。b.假设保险事故是由第三者责任方造成的,保险人可以根据保险条款赔付给被保险人,但是保险人应获得代位求偿权。c.假设被保险人将一份财产向多家保险人投保,当保险事故发生时,被
21、保险人获得的赔款不得超过其财产的总价值。第五章二、思索题1. 保险人出具了保险单但投保人未缴纳保险费,保险合同是否成立?是否生效?投保人已缴纳保险费但保险人未出具保险单,状况又是如何?为什么?【提示】保险人向投保人出具保险单,保险合同即告成立,但是保险合同的生效一般那么以投保人缴纳保险费之次日为起始日。保险业务的正常手续应当是先出具保单后缴费,但假设业务员先收费而未出具保单,保险合同照样生效。 2. 2002年10月,李某为自己投了一份金额为2万元的长寿险,受益人为其儿子。2003年2月,李某和儿子开车往深圳途中出现车祸,双双当场死亡。李某家中仅有妻子为其合法继承人,问保险金应如何支配。假设在
22、保险合同签订的时候李某的妻子即为受益人,那么结果是否一样?为什么?【提示】参见保险法第六十五条。第六章 保险经营【风险大量原那么】是指保险人在可保风险的范畴内,应争取承保尽可能多的风险单位。风险大量原那么是保险经营的根本原那么。【风险同质原那么】是指在保险人承保的同一类业务中,不同保险标的的风险性质上要根本一样。【保险营销】是指以保险为商品,以市场为中心,以满意被保险人的需求为目的,实现保险企业目的的一系列活动。【保险展业】就是争取保户,推销保险单,不断扩大承保面。【保险承保】是保险人收到投保人提出的保险申请后,经审核认为符合保险条件,同意承受其投保的行为。保险承保也就是保险合同的订立过程。【
23、承保限制】是指保险人实行各种措施,防止保险过程中可能发生的心理风险和道德风险即投保人或被保险人因保险而麻木松懈,放松对风险损失的警觉或成心制造保险事故、骗取保险赔款。【保险金额】简称保额,是投保人根据保险标的的价值和具有的利益而要求保险人赐予经济保障的金额。【定值保险】是指以保险当事人双方商定的价值作为保险金额,并载明于保险合同中。它适用于人身保险、货物运输保险以及财产保险中某些珍贵物品的保险。【不定值保险】是指不列明保险标的的实际价值,只列保险金额作为最高赔偿限度,并载明于保险合同中。【共同保险】是指同一保险标的由两个以上保险人承保同一险别,而保险合同的保险金额之和等于或小于保险价值的保险。
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