山东省医师定期考核2015考试试题2教案.docx
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1、山东省医师定期考核2021 临床题库医师考核临床试卷 1、单项选择题1在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要缘由是A.收缩压、舒张压均降低B.收缩压、舒张压均上升C.收缩压上升,舒张压降低D.收缩压降低,舒张压变更不大E.收缩压上升,舒张压变更不大正确答案:E2以下哪项不是甲状腺激素的作用A.分泌过多时,蛋白质合成增加正确答案:A3献血者为A型血,经穿插配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为A. B型B. 型C. A型D. 0型E. A型或B型正确答案:B4的一级构造是正确答案:E5关于蛋白质二级构造的表达,正确的选项是A. 氨基酸的排列依次B. 部分主
2、链的空间构象C. 亚基间相对的空间位置D. 每一原子的相对空间位置E. 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案:B6运输内源性甘油三酷的脂蛋白是A. 乳糜微粒B. 极低密度脂蛋白C. 低密度脂蛋白D. 中间密度脂蛋白E. 高密度脂蛋白 B7对原核和真核生物蛋白质合成都抑制的是A. 氣霉素B. 链霉素C. 白喉毒素D. 林可霉素E. 嘌呤霉素正确答案:E8关于的描绘,正确的选项是A. 单股负链病毒B. 单股负链病毒C. 双链病毒D. 单链病毒E单链病毒正确答案:C9Q热柯克斯体引起A. 波状热B. Q热C. 登革热D. 风湿热E. 回来热 正确答案:B10支配心脏的神经包括A.交感神经B.心脏神经C.
3、膈神经D.副交感神经E.胸腔神经 正确答案:D 11关于正常菌群的表达,正确的选项是A.般状况下,正常菌群对人体有益无害B.肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质,能拮抗肠道细菌感染C.口腔中的正常菌群主要为需氧菌,少数为厌氧菌D.即使是安康胎儿,也携带正常菌群E.在人的一生中,正常菌群的种类和数量保持稳定正确答案:A 12人体生理学的任务是说明人体 正确答案:E13患者,男,50岁,既往体健,査体时发觉肝在右季肋下2,质硬,无压痛,脾可触及。锌浊度试验20单位,正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A. 慢性活动性肝炎B. 慢性持续性肝炎C. 代偿性肝硬化D. 肝瘀血 正确答案:C14下述有关
4、高血压脑病变的描绘中,哪项是不正确的A. 脑内可有小软化灶形成B. 脑内可有微小动脉瘤形成C. 脑出血是常见的致死缘由D. 基底节、内囊是出血的常见部位E. 脑动脉栓塞多见正确答案:E15甲状腺癌中,以下哪一种最常见A. 滤泡性腺癌B. 乳头状腺癌C. 髓样癌D. 梭形细胞癌E. 巨细胞癌正确答案:B16患者,男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗2 4)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示 较正常上升4倍,此时应实行的最正确措施是A. 加用护肝药B. 停抗结核药物C. 改用 +链霉素D. 改用 +对氨基水杨酸E. 改用 +左氧氟沙星 正确答案:B 17四
5、周血液中不行能发觉 ( )正确答案:A18肺水肿痰液呈 )A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰此题得分:0分 正确答案:B19对成人呼吸窘迫综合征的治疗采纳A. 高压氧疗B. 持续低流量给氧C. 无限制性给氧D. 鼻导管持续高浓度给氧E. 呼吸末正压给氧正确答案:B20关于阿托品的表达,正确的选项是A. 能促进腺体分泌B. 能引起平滑肌痉挛C. 能造成眼调整麻木D. 通过加快水解发挥抗胆碱作用E. 作为缩血管药用于抗休京正确答案:C21限制疟疾发作应首选的药物是A. 奎宁B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶正确答案:B22患者,男,42岁
6、,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。静滴“青霉素可缓解,10 20岁无 发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱“地塞米松可完全缓解。之后反复出现夜间稍微喘息,每周发作3次以上,不能人睡,变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音,心率 89次/分。依据病情程度选择药物治疗最正确方案是A. 每日吸人氨茶碱+静滴2受体冲动剂B. 每日雾化吸人2受体冲动剂+静滴氨茶碱C. 每日雾化吸人抗胆碱药+口服2受体冲动剂D. 每日吸入糖皮质激素+吸人2受体冲动剂E. 每日定量吸人糖皮质激素+静滴2受体冲动剂 正确答案:D23肠伤寒病人
7、宜用 C两者均是 正确答案:B24重叠奔马律常见于A. 肥厚型心肌病B. 心力衰竭伴心动过速C. 病态窦房结综合征D. 三度房室传导阻滞E. 房性期前收缩正确答案:B25患者,女,33岁。安康查体时发觉偶发房性期前收缩,既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A. 找寻病因,定期随诊B. 口服普罗帕酮C. 口服慢心律D. 口服胺碘酮E. 静脉注射利多卡因正确答案:A26关于无菌器械保存液和消毒剂的描绘,以下哪项是正确的 A.无菌器械保存液应当是无菌的,最多允许检出少量微球菌B.运用中消毒剂细菌总数应200 ,致病性微生物不得检出C.无菌器械保存
8、液细菌总数应5 ,致病性微生物不得检出D.运用中消毒剂细菌总数应10 ,允许检出金黄色葡萄球菌E.运用中消 毒剂细菌总数应100 ,致病性微生物不得检出正确答案:E27改善急性左心衰竭病症最有效的药物是A. 利尿剂B. 洋地黄C. 钙离子拮抗剂D. 肾上腺素能受体阻滞剂E. 血管惊慌素转换酶抑制剂正确答案:A28高效消毒剂是 ) %碘伏B. 2 %戊二醛正确答案:B29洋地黄的主要适应证不包括哪项 A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 正确答案:C30以下哪项不是糖皮质激素运用的肯定禁忌证 正确答案:D31成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为A. 60次/分B. 80次/分C.
9、 100次/分D. 120次/分E. 140次/分正确答案:C32体内缺氟时可导致龋齿,但过量时却会引起氟中毒。这种现象说明人体及氟是A. 不存在剂量-效应关系B. 存在着剂量-效应关系C. 某阶段存在着剂量-效应关系D. 存在着相关度不强的剂量-效应关系E. 存在着时间-效应关系 正确答案:B33环境污染对人群安康的危害,以下哪类属非特异性损害A. 急慢性中毒B. 三致致突、致畸、致癌C. 间接效应D. 死亡率、患病率增高E. 传染病正确答案:D34诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的选项是A. 心电图本电轴右偏B. 线示左心室增大C. 线示左心房增大D. 肺动脉瓣区第二心音亢进E. 胸骨左缘
10、第3、4肋间可闻及开瓣音正确答案:B35三度房室传导阻滞A. 先发热后有意识障碍B. 先有意识障碍然后发热C. 意识障碍伴心动过缓D. 意识障碍伴高血压E. 意识障碍伴呼吸缓慢正确答案:C36当患者发作猛烈胸痛时,以下哪项检查结果正常,可解除急性冠脉综合征的诊断A.B. 肌钙蛋白C. 肌红蛋白D. 超声心动图E. 18导联体表心电图正确答案:E37符合中心性发绀特点的是A. 经按摩部分后发绀消逝B. 以唇部发绀常见C. 全身皮肤温度低、发凉D. 全身性发绀,皮肤暖和E. 常出现肢体末梢发绀正确答案:D38严峻呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是 )A. 呼吸性碱中毒B. 代谢性酸中毒C.
11、代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒E. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒正确答案B39代谢性酸中毒时 ( )正确答案:B40应用部分浸润麻醉不妥的是 A.部分麻醉药中加人肾上腺素 B.每次注药前应抽回血 E. 0.5%利多卡因最大量为500 此题得分:0分 正确答案: C 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 41患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭人院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏 停用洋地黄2周后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选A. 静注西地兰B. 静注胺碘酮C. 静注普罗帕酮D. 静注普鲁卡因胺E. 静注利多卡因此题得分:1分 正确答案: A 您的答
12、案: A 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 42正常婴儿,体重4,前囟1. 5 1,后囟 0.2,头不能竖起,最可能的月龄为A. 28天以内B. 12个月C. 3个月D. 4个月E. 5个月此题得分:0分 正确答案: B 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 43卡介苗初种年龄为A.生后23天内B.生后23小时C.生后45个月此题得分:0分 正确答案: A 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 44患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,,既往有乙型肝炎。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩人,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有级
13、收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢水肿,血压120/70肝功测定结果: 20,8, 40U。心电图V1V5呈。入院后赐予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞,心室率60次/分,频发多源性室性早搏,血钾5 ,此时考虑A. 洋地黄中毒B. 心衰合并室性早搏C. 电解质紊乱D. 心衰加重E. 洋地黄用量缺乏此题得分:0分 正确答案: A 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 45肾结核最常见的晚期并发症为 ( )A.结核性尿道狭窄 B.肾钙化 C.结核性膀胱直肠瘘 此题得分:0分 正确答案: D 您的答案: 所在章:临
14、床 学问点:临床 答案解析: 46爱护会阴最主要的要点是 C.指导产妇适时放松或采纳腹压 D.在阵缩间隙期娩出 此题得分:0分 正确答案: B 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 47新生儿肺透亮膜病常见的临床表现是 A. 口吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异样体征B. 有窒息史,复苏后出现呼吸不规那么或气促C. 诞生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后病症不缓解D. 多在诞生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进展性加剧E. 多在诞生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好此题得分:0分 正确答案: D 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 48患儿,15天,发
15、热、腹泻4天。查体:T 38.6,精神欠佳,肝右肋下处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15,尿培育菌落数106,该患者可确诊为A. 败血症B. 泌尿道感染C. 急性肾小球肾炎D. 急性胃肠炎E. 急性上呼吸道感染此题得分:0分 正确答案: B 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 49中内耳病变可出现 A. 传导性聋B. 感音性聋C. 神经性聋D. 混合性聋E. 中枢性聋此题得分:0分 正确答案: D 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 50咽部黏膜为暗红色,扁桃体外表可见瘢痕,凸凹不平,及四周组织有粘连者患 A. 急性腺样体炎B. 急性化脓性扁桃体炎C. 腺样体
16、肥大D. 慢性扁桃体炎E. 鼻咽癌此题得分:0分 正确答案: D 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 51患儿6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、 嗜睡1周入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9,嗜睡,前囟饱满,颈反抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3,剑下 2,脾肋下。胸片:双肺匀称分布大小一样网点状阴影,阳性,脑脊液白细胞350 l06,多核细胞 35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1,氯化物 85.5。最可能出现以下哪项检查结果A. 脑脊液细菌培育阳性B. 脑脊液墨汁染色阳性C. 脑脊液结核杆菌培育阳性D. 脑脊液麻疼抗体阳性
17、E. 以上都不是此题得分:1分 正确答案: C 您的答案: C 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 52关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎的病因是 )A. 细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体干脆侵扰B. 视网膜S抗原、黑色素相关抗原C. 特写的抗原D. 白三烯炎症介质E. 氧自由基代谢产物大量增加此题得分:0分 正确答案: C 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 5310岁女孩。眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。假如此患儿血压急剧增高,出现惊厥,紧急的处理是A. 强力利尿剂B. 硝苯地平口服C. 快速洋地黄化D. 硝普钠静滴
18、E. 口服复方降压片此题得分:0分 正确答案: D 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 54虹膜根部离断最常见的缘由是 此题得分:0分 正确答案: A 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 55开角型青光眼可以 A.无任何病症、不知不觉中失明 B.头痛、恶心、呕吐、眼压上升而失明C.晚上看电视后眼发胀、视力下降 D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压上升此题得分:0分 正确答案: A 您的答案: 所在章:临床 学问点:临床 答案解析: 56男,56岁,因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻,入院时血压60/40 。急诊处理原那么包括 A.非手术内科保守治疗 B.马上外科手术治疗
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