影像诊断题库及复习资料.docx
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1、影像诊断学试题库一, 名词说明:1, 原发综合征肺部原发病灶, 结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎三者合称为原发综合征。2, 肺门肺门由肺动脉, 肺静脉, 支气管和淋巴组织共同构成,主要成分为肺动脉和肺静脉。3, 支气管扩张支气管扩张是指支气管管径异样扩大。少数为先天性,由支气管弹力纤维或软骨发育不全所致。多数为后天性的支气管堵塞及感染所致。4, 支气管气像肺实变时,大片状阴影中有时可见充气的支气管影,称为支气管气像,多见于大叶性肺炎。5, 中心型肺癌中心型肺癌是指发生在肺段或段以上支气管的肺癌6, 横S征是右肺上叶中心型肺癌的X线表现,即肺门肿块,右上叶肺不张,水平裂上移形成“横征。7, 法洛四
2、联症法洛四联症包括一组困难的心血管畸形,是最常见的发绀性心血管畸形。病理形态包括室间隔缺损, 主动脉骑跨, 肺动脉狭窄及右心室肥厚。8, 人工比照对于缺乏自然比照的组织或器官,可用人为的方法引入确定量的,在密度上高于或低于它的物质,使产生比照的方法,称为人工比照即造影检查。9, 值:系扫描中X线衰减系数的单位,用于表示图像中物质组织线性衰减系数(吸取系数)的相对值。用亨氏单位表示,简写为。10, 心胸比率心胸比率是正常吸气状态下心影最大横径及右膈顶水平胸廓肋骨内缘之间最大横径之比,正常成人心胸比0.5。它是判定心脏增大的最简洁的方法。11, 主动脉窗主动脉弓及心脏上缘围成的区域称为主动脉窗,左
3、前斜位显示最好。12, 心腰后前位心及大血管平片的左心缘,肺动脉段相比之下较主动脉弓及左心室细小而凹陷,呈较浅的弧形,故满意腰。13, 靴形心高血压性心脏病或主动脉瓣关闭不全时,主动脉和左心室均增大,心腰显得相对凹陷,心脏轮廓形似靴状。14, 双房影左心房增大时, 增大的左心房主要向右侧膨隆,突出右心缘形成双重边缘,即所谓的双房影。15, 龛影:在胃肠道钡餐造影检查时,如溃疡位于切线位,那么显示内壁的局部轮廓向腔外突出的影像,称为龛影。16, “胸膜凹陷征是指肿瘤及胸膜之间的线形或三角形影,尖端指向病变,在胸膜陷入的部位结节可形成明显的凹陷。多见于肺内恶性肿瘤。17, 蠕动波:胃的蠕动在钡剂造
4、影时表现为不断的向幽门侧推动的环状收缩,称之为蠕动波。18, 食管裂孔疝:横膈下脏器经食管裂孔疝进入胸腔,即形成食管裂孔疝。二, 填空题:1, 肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影,由肺动脉,肺静脉,支气管及淋巴管组成,主要是肺动脉分支。2, 支气管扩张的形态有囊状 柱状 静脉曲张状 混合型。3, 不完全性支气管堵塞的结果可引起堵塞性肺气肿,完全性支气管堵塞可引起堵塞性肺不张。4, 急性粟粒型肺结核X线表现的“三匀整,是指分布 匀整, 密度 匀整,大小匀整。5, 成年人肺结核常见好发部位是上叶尖后段,下叶背段。6, 依据肺癌的发生的部位可分为中心 型, 四周 型,充溢型。7, 按纵隔肿瘤好
5、发部位,胸腺瘤好发于前纵隔的中上部 ;淋巴瘤好发于中纵隔。 8, 胸部扫描,肺窗主要视察肺及支气管 ,而纵隔窗主要视察纵隔及肺门构造。9, 中心型肺癌可出现:堵塞性肺气肿 ,堵塞性肺炎 ,堵塞性肺不张。10, 细支气管肺泡癌可分为孤立结节型,节段型 ,充溢型三种类型。11, 1998年新的结核病分类法将结核病分为原发型肺结核 血行播散型肺结核 继发型肺结核 结核性胸膜炎 其他肺外结核12, 正常成人的心胸比值不应大于0.50,右下肺动脉宽径不应大于15。13, 心及大血管对食道的压迹有主动脉弓压迹, 左主支气管压迹和左心房压迹14, 影响心脏大血管形态的生理因素有:体型年龄呼吸体位15, 立位
6、检查左心房的最正确体位是右前斜位。16, 肺动脉高压指肺动脉平均压大于2.720 ,肺静脉高压指肺静脉压大于1.3 10。 17, 正常后前位胸片心左缘上段为 主动脉结 , 中段为 肺动脉段 , 下段由 左心室 构成。18, 单纯二尖瓣狭窄最有诊断意义的线平片的征象是左房增大19, 成人最常见的先天性心脏病是房间隔缺损。20, 缩窄性心包炎最主要征象是心包增厚。21, 横断面上,脾周肋单位超过5个,应考虑脾脏增大。22, 食管正常可见主动脉弓 , 左支气管 , 左心房 , , 三个生理性压迹。23, 早期食管癌的大体形态分型隐伏型, 糜烂型, 隆起型 , , 。24, 进展期食管癌的大体形态分
7、型溃疡型 , 浸润型 , 蕈伞型 , , 。25, 胃肠道钡餐造影良性胃溃疡的特征表现为粘膜线 , 项圈征 , 狭颈征 , , 。26, 肠梗阻的分类机械性 , 动力性 , 血运性 肠梗阻。27, 原发性肝癌的大体病理分型结节型 , 充溢型 , 巨块型 , , 。28, 结肠癌的大体病理分型肿块型 , 局限溃疡型 , 浸润溃疡型 , 充溢溃疡型 , 特殊型 。29, 十二指肠溃疡的干脆征象是龛影 和 十二指肠球部变形 ,间接征象是激惹征。30, 为描述增大心脏形态,后前位视察可将心脏形态分为普大型 , 梨形二尖瓣型, 主动脉型心, 靴型心。31, 亚急性进而慢性血行扩散性肺结核表现为大小 ,
8、密度, 分布 , , 三不匀整。32, 原发肺结核的原发综合症是指肺原发灶 , 淋巴管炎 , 淋巴结炎 , 典型者可形成 哑铃状。33, X线的三个主要特征是:荧光效应 摄影效应 透射效应34, 及医学相关的X的物理学特性荧光效应 摄影效应 透射效应 生物效应35, 心脏四位片包括: 后前位, 左侧位, 右前斜位, 左前斜位 。36, 心脏后前位片管球焦点到胶片的距离为:2m。37, 人体组织自然存在的密度差异称自然比照。38, X线是由德国物理学家 伦琴 于 1895 年发觉的。39, 大多数的纵隔肿瘤都有确定的好发部位,前纵隔肿瘤常见为 胸骨后甲状腺, 胸腺瘤, 和 畸胎类肿瘤 ;中纵隔肿
9、瘤常见为 恶性淋巴瘤; ;而后纵隔肿瘤常见为 神经源性肿瘤 40, 大叶性肺炎的病理及X线表现可分为三期,即充血期, 实变期 和消散期。三, 单项选择题1, X线透视所利用的主要是X线的:荧光作用 2、 有关肺纹理的描述,以下那项错误: D左下肺比右下肺纹理明显 3, 关于一侧肺不张以下那项错误:C 透视下吸气时纵隔向健侧移位 4, X线显示肺门阴影缩小,肺纹理稀疏变细,可能诊断为:B肺动脉狭窄 5, X线显示双侧肺纹理增粗, 增多主要见于:C慢性支气管炎6, 以下那种疾病X线可显示肋间变窄:D胸膜肥厚 7, 以下哪项为肺部病变愈合的X线表现:C钙化 8, X线显示两肺中下野内中带,沿支气管分
10、布不规那么小片或斑点状致密阴影应考虑疾病是:B支气管肺炎9, X线显示肺叶一局部或全部呈浓密而匀整的片状阴影应考虑B大叶肺炎充血期10, X线显示肺尖部边缘模糊密度不均阴影,最有可能是 C 上叶肺不张 11, 以下哪项X线表现对诊断贲门癌无意义:C, 胃小弯短缩变形12, 胃溃疡的干脆征像是:A, 龛影13, 患者,男性,60岁,钡剂灌肠检查发觉乙状结肠下段呈局限性环形狭窄,肠壁僵硬及正常肠管分界截然,首先考虑为:D, 浸润型结肠癌 14, 某患者平片显示两肺纹理如卷发样,并呈蜂窝状阴影,应重点考虑为:C 支扩 15, 患者胸片显示两上中肺斑片状阴影,大小不等空洞,肺门上移,肺门呈垂柳状,并有
11、胸膜肥厚应考虑为:C 肺结核 16, 右上肺整叶实变,并多发小空洞,同侧下肺及对侧肺见多个斑片状阴影,应考虑: B 干酪性肺炎 17, 患者高热,中毒病症,胸片显示两肺多发液气囊肿及片状阴影,并一日多变,有液气胸,考虑为:B 金黄色葡萄球菌性肺炎 18, 左下肺2圆形致密阴影,边缘清而规整,一年复查无变更,应考虑: D 良性肿瘤 19.请指出透视的缺点: D:无客观纪录20线在医学上利用的原理中不包括: ( )D:利用其电离作用进展扫描21, 以下哪一征象不支持纵隔肿瘤的诊断?, 透视下见肿块随呼吸上, 下移动22, 对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法:, 23, 能显示胃小区的方法是:, 胃血
12、管造影术24, 食管下段管腔狭窄,扩张受限,粘膜破坏,有充盈缺损,应诊断为:, 食道癌 25, 气管支气管异物常发生于:, 右下叶26, 支气管肺炎易发生于:, 两肺下叶27, 大叶性肺炎实变期见于:, 发病-天后 28, 肺癌易形成空洞的是: , 鳞癌 29, 可出现爆米把戏钙化的是: , 错构瘤30, 最常见的膈疝是, 食管裂孔疝31, 以下哪种不是左向右分流的先天性心脏病:, 法鲁氏四联症32, 请指出透视的缺点: ( ) D:无客观纪录 33, X线在医学上利用的原理中不包括: ( )D:利用其电离作用进展扫描 34, 四周型肺癌是指肿瘤发生在( ) B 段以下 35, 胸片s B线是
13、指( )C. 宽10 位于肋膈角上方水平行走条状影 36, 肝脏横断扫推,肝中静脉常是以下哪一项的分界( )A肝左, 右叶 37. 四周性肺癌有早期诊断价值的X线征象是 ( ) D 小泡征 38呼吸道异物造成吸气性活瓣堵塞在透视下表现哪些不正确( )A吸气时纵隔向患侧移位 39, 患儿6岁活动后心悸气促,听诊心前区闻及收缩期及舒张期机械样杂音。x线平片示心影呈二尖瓣型,肺血多,肺门舞蹈,主动脉弓下局部移动型扩张,降主动脉突然内呈“漏斗征应诊断为 ( )D动脉导管未闭 40, 前中纵隔最常见的肿瘤为( ) A胸廓内甲状腺瘤 41, 以下哪一项征象不支持纵隔肿瘤诊断( )C透视下肿块随呼吸上下移动
14、 42, 左房增大的牢靠指征 ) A食管受压移动 43, 检查发觉肝内有一类圆形低密度影,边缘清,增加扫描显示该低密度影呈匀整增加且造影在低密度影内显示“早出晚归应为 .肝血管瘤 44, 患者午后低热,全身乏力,食欲差,血象不高,血沉上升,胸部后前位可见右上肺野类圆形致密影,边缘清,密度不均,直径3其周有斑片条状病变 C.结核球 45, X线显示充气肠曲和液平少,位置高,肠内皱襞显著,表示梗阻多位于 B, 空肠 46, 右上肺显示大片状致密阴影,其下缘呈倒“S症,应考虑 C, 中心型肺癌 47, X线显示肺部云絮状边缘模糊致密阴影,最有可能是 B, 浸润型肺 48, X线胸片上可见积液时,患者
15、胸腔积液量少为( ) B, 300 49, 诊断支气管扩张,X线必需做 C, 支气管碘油造影 50, 女性,40岁,劳累后心悸, 气促。体检:心尖区闻及舒张期滚同样杂音。胸部摄片:心影呈梨形,中度增大。左心房, 右心室增大为主,主动脉缩小,肺淤血变更,最可能的诊断是 C, 风湿性心脏病, 二尖瓣狭窄 51, 在正常心脏胸部后前位X线摄片上右心缘的下部是 A, 右心房 52, 以下哪一种胸部检查,病人承受的放射性损害最小 D, 胸部检查 53、 肺上叶前段多见,病灶呈圆形, 椭圆形或不规那么形肿块影,密度匀整,边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形成空洞,常考虑为 B, 四周
16、性肺癌 54, 左心衰竭的X线表现是 C, 间质性和肺泡性肺水肿, 肺淤血, 胸膜腔少量积液55, 先天性心脏病,房间隔缺损 A, 右心室, 右房增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小56, “良性胃溃疡最好发于 A, 胃小弯近角切迹 57, 33岁,女性患者,因进食困难进展性加重一年就诊,钡餐时食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端残根状外表尚光滑,服温开水后造影剂可局部进入胃内,最可能的诊断为 C, 贲门痉挛58, 胃肠道穿孔首选的诊断方法是 A, X线 69, 十二指肠溃疡好发于 D, 十二指肠球部60, X线显示两肺分布匀整,大小匀整,密度匀整的充溢性粟粒状致密影,即“三均征是以下哪种疾病 B
17、, 急性粟粒型肺结核 61, X线显示右心缘双弧阴影是由于 C, 左心房增大 62, X线可见边缘锐利,大小形态不一的斑点状, 块状或球形高密度阴影为 B, 钙化 63, 正常时出现逆蠕动者为( ) B十二指肠 64, 肠结核跳动征的病理根底是( )A炎症, 溃疡 65, 慢性胃溃疡病时胃的形态可出现( ) C 葫芦型胃 66, 肠结核最好发于 C.回盲部67, 以下哪项不是食道静脉曲张的表现 C.管壁僵硬 68, 以下哪种病变不属于空腔性病变( ) A肺脓肿 69, 横“S征出现于( ) D右上叶中心型肺癌 70, 服钡后超过几小时,小肠尚未排空为运动力减低及排空延迟。 B9小时 2m37,
18、 自然比照38, 伦琴 189539, 胸骨后甲状腺, 胸腺瘤, 畸胎类肿瘤;恶性淋巴瘤;神经源性肿瘤40, 实变期, 消散期四, 简答1, 简述胸腔积液的X线表现?胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。1游离胸腔积液依据液体量多少分少量积液, 中量积液及大量积液。站立位胸部平片积液在第4前肋之下,为少量积液,表现为肋膈角变钝或消逝;在第2前肋之上为大量积液,肺野呈致密影,患侧肋间隙增宽, 横膈下降,纵隔向健侧移位;介于两者之间为中等积液,立位胸片,液体上缘呈外高内低的弧形凹面。2局限性胸腔积液包括:包袱性积液, 叶间积液, 肺底积液。2, 空洞及空腔如何区分?1空洞是由肺内病变组织发
19、生坏死,坏死组织经引流支气管排出而形成,如浸润肺结核, 肺脓肿, 肺癌等,空洞壁可为坏死组织, 肉芽组织, 纤维组织或肿瘤组织等,在线片上表现为大小形态不同的透亮影。2空腔是肺内腔隙的病理性扩大,如肺大泡, 含气的肺囊肿及肺气囊等。空腔的壁薄而匀整,四周无实变,腔内无液体。合并感染时,腔内可见液平面,空腔四周亦可见实变影。X线片上表现为较圆, 壁薄的透亮影。3, 何谓堵塞性肺气肿?X线及表现如何?堵塞性肺气肿多见于气管不完全堵塞,依据堵塞部位分为局限性及充溢性。1局限性堵塞性肺气肿X线平片或表现为支气管堵塞以远的所属肺透亮度增高,相应部位的肺体积增大,肺纹理稀有。较大的肺叶或一侧肺的肺气肿可推
20、压纵隔向健侧移位,患侧横膈下降等。2充溢性堵塞性肺气肿为终末细支气管慢性炎症及狭窄,导致终末细支气管以远的肺泡过度充气。X线平片或表现为两肺野透亮度增高,且呼气相及吸气相肺野透亮度变更不明显,肺的外围部位可见大小不等的肺大泡,肺纹理分布稀疏等。4, 你学过的肺野内有空洞的病变有哪些疾病?并简要指出空洞的特点肺结核:以薄壁空洞多见,慢性纤维空洞型肺结核可为纤维厚壁空洞,空洞内缘多光整,空洞四周多有结节及条索状卫星灶,空洞及肺门之间常可见引流支气管。四周型肺癌:多为厚壁空洞,内缘凸凹不平或呈结节状,外缘不规那么,多呈分叶状。肺脓肿:壁较厚,内多有气液平面,空洞外缘多模糊。5, 肺脓肿的X线表现有哪
21、些肺脓肿的X线表现有:1急性肺脓肿,吸入性肺脓肿表现为大片状模糊阴影,多位于近胸膜下的上叶后段及下叶背段;血源性肺脓肿为双肺多发斑片状或结节阴影,在两肺中下野多见。空洞形成后,内可有气液平,壁较厚,壁内缘光滑或不规那么,外缘模糊。边缘有斑片浸润阴影。2慢性肺脓肿为边界清楚的厚壁空洞,或实性肿块内多发的小空洞。可有液平。四周可见斑片及纤维条索影。6, 肺转移瘤的表现有哪些?1血行转移,多见于两肺中下野,为肺内单发或多发结节及肿块影,常呈球状。大小自1 至10 以上。病变边缘清楚。空洞少见,有那么多见于鳞癌转移。病灶也可表现为两肺粟粒结节阴影。成骨肉瘤及软骨肉瘤的肺转移可有钙化。2淋巴道转移,在上
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