幼儿卫生学教案第二章.docx
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1、课时教学安排年月日节数第周前提测试:1、 请讲解并描述幼儿卫生学的探讨对象、任务、学习幼儿卫生学的意义。2、 比照有关挂图、模型,熟识人体主要器官的名称部位。3、 细胞、组织、器官、系统的概念及根本功能。4、 新陈代谢的含义。课题第二章 学前儿童生理解剖特点及保育要点教化目的一、使学生熟识人体各运动器官、系统的构造与功能二、驾驭儿童各运动系统各器官的生理解剖特点及应实行卫生保健措施的理论根据。德育目的激发学生学习幼儿卫生学的爱好教学手段挂图课堂方法与学习方式引导法、激励法、提问法、谈话法、讲解法教学重点学前儿童运动系统的保育要点教学难点学前儿童运动系统的组成及主要功能、特点教学过程开场部分:导
2、入新课既然我们学习有关儿童的卫生学学问,那么学前儿童运动系统由哪些部分构成的?有什么样的生理解剖特点?根底部分板书:第一节 运动系统本节课按以下步骤进展。1、 老师范读运动系统的组成。2、 指名读课文,并答复问题。最终板书。板书:运动系统由骨及骨连接和骨骼肌组成。板书:一、骨骼(一)骨骼的组成、功能1、 老师提问:骨骼由哪些构造构成的?其有什么功能?2、 老师范读课文。3、 学生指明读课文。4、 根据问题学生答复问题。老师板书。板书:骨骼的组成及功能:人体的骨骼由206块骨及骨连接组成。约占体重的20%,具有构成人体支架、支持体重、爱护内脏器官和造血功能。板书:(二)骨的构造、成分和特性教学步
3、骤:1、 老师提问:骨由哪些构造构成的。它的成分和特性是什么?2、 老师先范读课文,然后学生指名读课文,边读边找寻以上问题的答案,并自由答复问题。板书:骨的构造:骨由骨膜、骨质和骨髓构成。骨的成分和特性:骨由有机物和无机盐构成。有机物使骨具有韧性和弹性,无机盐使骨变硬变脆。3、 老师又范读有关学前儿童骨骼的特点,为以下问题找寻答案。问题:学前儿童骨骼有什么特点?关节有什么特点?板书:学前儿童骨骼的特点:1、骨膜比拟厚,血管丰富,这对骨的生长及再生起重要作用。当学前儿童骨受损伤时,因血液供给丰富,新陈代谢旺盛,愈合较成人快。;2、全是红骨髓。学前儿童5岁前的骨髓全是红骨髓,造血功能强,有利于全身
4、的生长发育。;3、有机物多、无机盐少,骨化未完成,小儿骨骼含有机物比成人多,无机盐比成人少,故骨骼弹性大,可塑性强,简洁变形。一旦发生骨折,常会出现折而不断的现象,称为一“青枝骨折”。关节的特点:关节的坚固性较差,在外力作用下,假如用力过猛、悬吊或不慎摔倒,较易引起脱臼。肌肉的特点:肌肉收缩力差,简洁疲惫(不易长长时间做同一种运动)结束部分:总结:通过这两节课的学习我们初步有了有关学前儿童运动系统的组成及主要功能。盼望大家做好复习,否则学习今后的内容大家会很吃力的。作业:答复问题:1、骨的构造、成分及特性是什么2关节的构造及主要的功能是什么3学前儿童骨、关节、肌肉的主要特点是什么课后反思:四、
5、学蓠儿童运动系统的保育要点(一)培育儿童各种正确的姿态,防止脊柱和胸廓畸形正确的姿态不仅有利于孩子形成良好的骨架,到达形体美,还可以削减肌肉疲惫,进步肌肉的工作效率。(二)合理组织户外活动和体育熬炼常常到户外活动,承受空气的温度、湿度和气流的刺激,可增加机体的反抗力。阳光中的红外线,能使人体血管扩张,促进新陈代谢;紫外线照耀在人体皮肤上,可使皮肤内的7一脱氢胆固醇转化成活性维生素D,有利于防止佝偻病。组织活动时应留意的问题如下。1全面开展动作学前儿童的动作正处于快速的发生和开展阶段,在组织活动时要留意多样化,还应选择相宜的运动工程和运动量,来开展小儿的动作。在活动中应让孩子的两臂交替运用,上下
6、肢均参与活动。避开常常单一地运用某些肌肉、骨骼,如让幼儿长时间站立等。幼儿园不宜开展拔河、长跑、长时间的踢球等猛烈运动。(如各种嬉戏活动、仿照等)2、保证平安,防止损害事故要做好运动前的打算活动和运动后的整趣运动。牵拉小儿的手臂时避开用力过猛,防止脱臼和肌肉损伤。小儿应避开从高处跳到硬的地面上,以免使组成髋骨的各骨移位,影响正常愈合,甚至对女孩成年后的生育造成不良影响(三)供给足够的养分小儿应多摄取含钙、磷、维生素D、蛋白质等丰富的食品,如小虾皮、蛋黄、牛奶、鱼肝油、动物肝脏、豆制品等,以利促进骨的钙化和肌肉的发育。(四)衣服、鞋帽应宽松适度小儿不要穿戴过小过紧的衣服、鞋帽,以免影响骨骼、肌肉
7、的发育。反之,过肥、过大、过长的衣服、鞋帽,不仅造成活动不便,还会影响动作的开展。思索与练习14、如何爱护学前儿童的运动系统循环系统在人体的生理活动中,各组织要不断地得到氧气和养分物质,同时又要把体内产生的二氧化碳和废物不断地排出体外,这个过程主要由循环系统完成。孽至多荽鱼娥贩戮巴系统。血液循环系统起主要的作用,由心脏和血管组成一个遍布全身的封闭式的管道系统,血液、一、,、“、在这个封闭的管道系统里循环流淌。淋巴循环是血液循环的协助装置。一、血液循环系统(一)血液的成分及主要功能啵孽堡塑粤芝曼量必史她缎蹙靼感。血细胞是血液的有形成分,包括冬三叁懊宴、细胞、血小板。正常人血液总量约占体重的78。
8、1血浆血浆中含有9092的水分,8l0的溶质。在溶质中以血浆蛋白质含量最多,还有少量葡萄糖、无机盐等,主要机能是运输血细胞、养分物质和废物。、,、一r一“一一m一。、bh一7。、”一、2红细胞红细胞(又称红血球)为无核的双面凹陷圆饼状细胞,因含有血红蛋白而呈红色,其主要成分是血红蛋白。红细胞的喜戮萝逗搏粤绝骐、为坦惨运输氧篡塑三氢傻碳。红细胞的平均寿、7。、,4、一、一、一一一一一、命约为120丢。人体内红细胞的数量因性别、年龄、地域和机体状态而不同。正常成年人含有红细胞的数量:男性为(4o55)1012i。,血红蛋白为1409I。;女性为(355o)l012L左右,血红蛋白为l209L。新生
9、儿的红细胞较成人多;高原地区的人,红细胞数目较多;猛烈运动时比宁静时要多。正常人血红蛋白的浓度与红细胞的数目有亲密关系,血液中红细胞数目多,血红蛋白的浓度也高。贫血时,红细胞数和血红蛋白的浓度常同时削减,但两者不肯定平行下降。某些状况下,红细胞数量可削减较多,而血红蛋白的浓度并不降低;反之,也有红细胞数量削减不多,而血红蛋白浓度则降低比拟显著。电红i瞻堕持点是典壁皇氯怎筻盒圣宴!鼻三蓼鹪硪结俞,哆赋文囊焦碧基冬猃由于血红蛋白与一氧化碳的亲和力比与氧的亲和力约大200倍,空气中只要有少量的一氧化碳,体内就可能有较多的血红蛋白与之结合,这时能与氧结合的血红蛋白将削减,从而出现缺氧病症或窒息,例如煤
10、气中毒的发生。一一、一r“一、一3白细胞白细胞(又称白血球)无色有核,比红细胞稍大。正常成人在宁静时,血液中所含白细胞总数为(410)109L,平均7X109L左右,它的平均寿命为几天到十几天。白细胞分5种:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞以及嗜醛性粒细胞、嗜碱性粒细胞吒。中-瞧粒!堑堕塑蓑篓!熙茗堡喽作思,能吞噬侵入体蜜煦徼勒塑厶体杰身坯延:裹煮熟受掾一一F”。一删”“_H_,u-”一一一qM目m帆+*_i、f+孓z嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的功能尚不特别清晰,淋巴细胞具有免疫功能。4血小板的细胞,血小板无色、无核,形态不规则,血液中含血小板总数为(100300)109L。血小板的主要功能是促
11、进止血和加速血凝。它的平均寿命是35天。、一一一“(二)心脏的构造及主要功能心脏是人体的“生命之泵”。它通过自身节律性的活动按自身特有的规律收缩、舒张,来实现血液在全身循环往复的流淌。心脏位于胸腔内,两肺之间,膈肌上方;大小相当于自己的拳头;形态似桃,心尖朝向左前下方,心底朝上偏向右方,是血管出入处(图27)。心脏为一中空的肌性器官。后上部为左心房、右心房,两者之间以房间膈分开;前下部为左心室、右心室,两者之间以室间膈分开。左心房、室间有二尖瓣,右心房、室间有三尖瓣。此外,主动脉、肺动脉与心室之间也有瓣膜。瓣膜的作用是阻挡血液倒流(图28)。1之霎然蛾慰当堕粤量叫每搏输审量,成人霉静状鸯每搏输
12、出量约为70ml,假如心率按。每分钟75次计算,则每分输出量约为5250ml。声血管的分类及主要特点X管遍布撤除角膜、毛发、指(趾)甲等处外。零负羞盂瑟向及基筻譬篁童型型!堕-坌塑脉、墼黪塑毛缎媳布篇嚣然鬻器布在身体较深啦部位鲁在体表个别郡位,叟口朊鄙朗瘸动脉、颈部的颈总动脉等也能摸到动脉的搏动。动脉管壁较厚,富有弹性,血流速度快。、7、一1-一7一、一、-一管漂黧鬻籍菘淼孟篁壁比赛萋避。骘红堡货塑竖较少堂墅塑黑苎型墨癍蘧度较燃蠢量姒。较大的静脉具有由内膜3毛细血管:毛细血管是连接动脉和静脉的网状构造,人体内毛细血管分布最广,其管壁极薄,由一层扁平矗五斋赢磊瀛嘉磊藩薇:i漉蕊“至i孬薮液之间物
13、质、气体交换的主要场所。平上皮细胞构成,血流速度极慢,是血液与组织液之间物质、气体又抉明王妥物所。(四)血液循环一一麴嚣莹蓑懋鬣、称总血液循邪一。握擐蜷餮翻同,思皿憋僚黝、义万为体循环和肺循环(图29)。I。一1体循环血液由左心室排出一主动脉及各级动脉一全身各部组织的毛细血管网(实现物质、气体交换)一各级静脉一上、下腔静脉一右心房。2肺循环血液由右心室排出一肺动脉一肺泡壁毛细血管(释放二氧化碳,携带氧气)一肺静脉一左心房。心脏本身由冠状动脉供给养分,在主动脉根部左右两侧,发出两条动脉,即冠状动脉,其分支形成毛细血管网。冠状动脉病变时,粤影响心脏的血液供给,导致心脏的病变。昝。;毋驽血液在血管中
14、流淌时对血管壁的压力称血压。血压是促进血液循环的重要因素,心脏收缩时,血液流淌对血管壁的最高压力称收缩压。心脏舒张时,血液流淌对血管壁的最低压力称舒张压。血压的数值随年龄、性别和生理状态的改变而改变。成人正常收缩压为12o187kPa(90140mmHg),舒张压为667120kPa(5090mmHg)。二、游巴系统未被毛细血管所汲取的、可流淌的少量组织液可以进入毛细淋巴管成为淋巴液,淋巴液在淋巴系统中运行称为淋巴循环。则系箕是亩琳巴戗淋巴结、脾、扁桃体组成。其主要功能是运煎全身港虽液厶静脉w“此外,淋巴结j扁桃体和脾还有生成淋巴细胞、去除体内微生物等有害物一i“ulM“、,p”、一一,rm质
15、和生成抗体等免疫作用。“。+1淋巴管淋巴管是淋巴液流经的管道。全身各组织的细胞之问,分布着很多细小的盲管,叫毛细淋巴管,毛细淋巴管渐渐集合成越来越大的淋巴管。2淋巴液组织液进入毛细淋巴管即为淋巴液。3淋巴结淋巴结为圆形或椭圆形构造,大小不一,存在于淋巴管经过的地方。其主要功能是产生淋巴细胞、抗体以及过滤淋巴液。淋巴细胞在淋巴结内成熟后,被淋巴液带入血液循环。当细菌、异物随淋巴液进入淋巴结时可被吞噬细胞吞噬,假如入侵细菌等数量大或毒性强时,可引起淋巴管炎、淋巴结炎。人体各处的淋巴结群,分别承受身体肯定区域或肯定器官的淋巴回流。某处淋巴结肿大,往往是由于它所属的区域或器官出现了肯定的病变,如炎症等
16、。因此,视察淋巴结肿大状况,可作为诊断疾病的参考。如颌骨下方的颌下淋巴结肿大时,即表示口腔或鼻腔、面部有病变。4扁桃体扁桃体位于口腔后上壁,腭垂(悬雍垂)的两侧,能产生淋巴细胞,具有防卫功能。扁桃体本身也可能受到病菌的感染而发炎,即扁桃体炎。5脾脏、脾脏是八馇量大的淋巴器官,位于腹腔左上部,前面为肋骨所遮盖,正常大小的脾脏在腹部不能触及,脾有造血、储血及滤血的功能。脾脏质地软而脆,在暴力打击下,易裂开引起大出血。造血:胚胎时期脾可产生各种血细胞,诞生后仅产生淋巴细胞。储血:脾是人体的血库。急需时,脾被膜收缩,将储存的血液压出,补充和调整血循环中的血量。过滤血液:脾内有巨噬细胞消退血液内异物和细
17、菌也吞噬苍老的血细胞。故有“血液的清洁工”之称。、”。、一三、学蓠儿童循环系统的特点、一u一H,I、,h。4,一4日,”一”一、一w(一)学前儿童血液循环系统的特点1学前扎童血液的特点、。n一妒血量相比照成人多年龄越小,比例越大(表2-2)。年龄血量与体重的百分比()年龄血量与体重的百分比()新生儿1514岁91岁11成人78恤浆含水分较多,含凝血物质较少。学前儿童血液中血浆含水分较多,含凝血物质如纤维蛋白原和无机盐类较少,因此,尘樊时螋固较慢。新生儿出血,需810分钟凝固,幼儿需46分钟凝固,成人仅需3-4分钟凝圄。一沪细胞的数目和血红蛋白量不稳定。学前儿童血液内红细胞和血红蛋白的含量随年龄
18、的增长而稍有变动。诞生时,红细胞数可高达(6o7o)1012L,血红蛋白达l801909L。由于学前儿童生长发育快速,血容量增加较快,红细胞生成素相对缺乏,使骨髓造红细胞的功能下降,红细胞和血红蛋白渐渐削减,至诞生后23个月达最低程度,出现生理性贫血。此后,由于贫血对造血器官的刺激,红细胞生成素增加,红细胞和血红蛋白又渐渐增加。在整个婴儿期,红细胞维持在(527o)l012L,血红蛋白在1109L左右,在诞生后第24年又渐渐增加。至l2岁时达到成人的程度。因此,推断儿童贫血的程度必需参照不同年龄儿童血象的正常值。y白细胞中中性粒细胞比例较小,机体反抗力相对较差。诞生时,白细胞数为(1522)1
19、09L,以后开场下降,至2周左右达l2X109L左右,此数值始终维持整个婴儿期。45岁时降至8109L左右,以后渐渐到达成人程度(410)109L。在发育过程中,粒细胞与淋巴细胞的比例发生着改变。初生时,中性粒细胞占s065,淋巴细胞占3035。诞生后46天两者几乎相等,以后在整个婴儿期均是淋巴细胞占优势,约占60,中性粒细胞占30。46岁时两者又相等。6岁以后,中性粒细胞接着增多,淋巴细胞削减,渐渐到达成人程度(粒细胞占65左右)。e。囊剿缱躞鸳惑延矽心脏相对大于成人。新生儿心脏约占体重的08,成人为05。初生时,心脏重20259。1岁时心脏重60759,为诞生时的23倍,5岁时为诞生时的4
20、倍,9岁时为6倍。青春期到达成人程度。少心排血量较少。小儿心肌纤维细,弹性纤维少。所以,小儿的心室壁较薄,心脏的收缩力差,每搏输出量少,负荷力较差。幼儿不宜做时间较长或猛烈的活动。六七岁后,弹性纤维开场分布到心肌壁,增加了心脏的收缩功能和心脏的弹性。沙率快心脏受交感神经和迷走神经双重支配。由于小儿支配心脏的迷走神经发育尚未完善,对心脏的抑制作用较弱,而以交感神经支配为主。至5岁左右,随迷走神经的发育,心脏的神经支配开场具有成人的特征,至10岁时完全成熟。因此,学前儿童年龄越小,心率越快(表23)。年龄新生儿12岁34岁56岁78岁成人平均心率(R分)140110105958572流量髯罂曼戮麓
21、娶差裟孝血管内径相对的较成人宽,毛细血管特别丰富,因此血流量大,供给身体各部分的养分物质和氧气足够。一“目l卜“十苗剀此皿曲15黧鼍譬!冀金篓。萱鼍儿童的血管比成人短,血液在体内循环一周所需的时间短,如3岁为15篓。三。耋翌。l8秒,成人为22秒。供血足够,;fi-利于机体的薪藤k菇_田叫叫吲碰叫“J歹长善黧嚣差慧霎裂、。0微要龄越J、,血管壁越薄,血喜蠢砬越J、。随着年龄的增长粤纂曩黧牌性纤维增多,弹性加强。靴岁时,已具有成焉磊蒜_煳嘲洲归脊羊竺j|1譬善龄惹竺i孚譬鼍低,这与他们心脏收缩力较弱、心排血量较少、动脉管径较大等有,关。丝儿血压一般为ll51u3I,-77384kPa(86985
22、863m磊引”日|工干义八寸伺巴结喜裂警呈萎碧主发塞竺黧皇:f屏障作用较差,感染易于扩散部分稍微感染就可使淋嚣薯慧熟鬟鉴兰觎童譬赏患的桃黻口裂誊¥葺蓑翼羞嘉嚣罢羹罢均可引起颈部淋巴结肿大。到12、13岁时,淋巴结才发育完善:“l”叫。H“犬反列圳中寺扶炳四!勇墨。苎苎曼墨麴堡境翼是肉翥竺篓篙警萎曼零供给足够的养分,多进食含铁和蛋白质丰富的食籼瘦肉、黄豆、芝麻酱、动物肝等,有利于血红蛋白的合成,预防贫血:一一”。4“伙闰刚民例叫“发不能薯薯器票萋萎望鬟竺差葛三!麦繁苎登循环速度,不能使学前儿童刚好地从外界得到氧气,也焉羹筹纂舻蝴尊惴舢惭。因此,学前J2;菇赢猫苫茹磊蔫浮盖液循环的畅通。”“。儿八
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