健康评估模拟试题及答案.docx

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1、安康评估模拟试题 姓名 分数 一、 名词说明每题4分，共计20分1、 湿啰音2、 肝颈静脉回流征3、 隐血试验4、 手足搐搦5、 压力反响二、 单项选择题每题1分，共计20分1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应当实行的方式是： A澄清相关内容B复述患者的内容C对患者相关问题进展解析D对患者的内容立刻提出表示疑心E可以恰当的方式打断患者的表达2叩诊考前须知错误的选项是 A应充分暴露检查部位B以左手指紧贴叩诊部位C叩击方向及叩诊部位垂直D检查部位的肌肉应充分放松E叩诊时应以腕关节及掌指关节的力气叩诊3生理状况下不出现的叩诊音是 A鼓音B清音C实音D浊音E过清音4触诊腹水病人腹腔内

2、有无肿物，最好用 A滑动触诊法B双手触诊法C深压触诊法D冲击触诊法E浅部触诊法5心尖搏动移位的描述，错误的选项是 A肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间B瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间C左心室增大时心尖搏动向左下移位D右心室增大时心尖搏动向右移位E一侧胸膜粘连, 增厚，心尖搏动向患侧移位6心脏震颤的描述，错误的选项是 A在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄B临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变C触诊有震颤的部位多数可听到杂音D在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄7心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大, 心腰加深，见于 A二尖

3、瓣狭窄B高血压性心脏病C三尖瓣狭窄D心肌病E克山病8. 用以下哪种方式收集的资料为主观资料 AX线检查结果B心电图检查结果C体格检查的结果D家属供应的信息E生化检查结果9正常血压为 A收缩压120 ，舒张压80 B收缩压130 ，舒张压85 C收缩压130 ，舒张压90 D收缩压140 ，舒张压80 E收缩压140 ，舒张压90 题1013共用备选答案A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E心包积液F左心衰竭G右心衰竭H三尖瓣狭窄I三尖瓣关闭不全J室间隔缺损10男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调,

4、 隆隆样舒张中晚期杂音。 11女，52岁，心悸, 呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位变更，心音弱而远。 12男，60岁，进展性劳力性呼吸困难1个月。查体：端坐体位，交替脉，心尖区闻及舒张期奔马律，双侧肺底闻及对称性细小湿罗音。 13女，54岁，心悸, 头部搏动感4个月。查体：心尖搏动向左下移位，并呈抬举性搏动，有水冲脉及毛细血管搏动征，心界呈靴形，主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样, 递减型, 舒张期杂音。 14, 某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为: A. 稽留热 B. 间歇热C. 弛张热D. 波浪热E.

5、不规那么发热15, 以下哪项对鉴别喀血和呕血最有意义： 16, 气管向患侧移位，见于： A.肺不张B.堵塞性肺气肿C.胸腔积液D.气胸E.一侧甲状腺肿大 17, 出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在： 18, 肿大的脾脏触诊时最显著的特征： A.形态不规那么，外表凹凸不平B.边缘及外表光滑C.质软，压痛19, 胸骨压痛常见于： 20, 水肿部位指压后不凹陷的见于： 15, 脑膜剌激征包括 A 颈项强直B 征C 征D 征E 征三、四、 简答题每题5分，共计20分2, 肝浊音界缩小或消逝代之以鼓音的临床意义。3, 二尖瓣狭窄听诊有何体征？4, 语颤减弱的临床意义。五、 论述题每题10分，共计20分2

6、.试述呼吸困难的评估要点及相关护理诊断。答案一、 名词说明每题4分，共20分1, 湿啰音：是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液, 痰液, 血液, 粘液和脓液等，形成的水泡裂开所产生的声音，故又称水泡音。2, 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更为明显，称肝颈静脉回流征阳性。3, 隐血试验：上消化道少量出血时，因红细胞易被消化液破坏，粪便外观无异样，显微镜下也不易查见红细胞，这种用肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血，靠化学方法检出即隐血试验。 4, 手足搐搦：发作时手足肌肉呈惊惶性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲, 手指伸展, 指掌关节屈曲, 拇指内收

7、靠近掌心并及小指相对。在下肢表现为踝关节及趾关节皆呈屈曲状。见于低钙血症和碱中毒。5, 压力反响：指压力源引起的机体的非特异性反响，包括生理, 心情, 认知和行为等方面的反响。二, 单项选择题每题1分，共计20分1, D2, B3, E4, D5, D6, A7, B8, D9, E10, A 11, E12, F13, D14, C15, B 16, A 17, B 18, E 19, B 20, D 15, 四, 简答题(每题5分，共20分)2, 肝浊音界缩小或消逝代之以鼓音的临床意义。答：1叩诊肝浊音界缩小见于急性肝坏死, 肝硬化和胃肠胀气等。2肝浊音界消逝代之以鼓音者多因胃肠穿孔，腹腔

8、内游离气体覆盖于肝外表所致。也见于人工气腹后, 间位结肠, 腹部大手术后数日内。气胸右和肺气肿，肝浊音界可缩小。3, 二尖瓣狭窄听诊有何体征？答：心尖部闻舒张期隆隆样杂音。递增型, 音调低, 舒张中晚期明显。杂音局限，不向其他部位传导。左侧卧位, 呼气末较清晰。常伴S1亢进和开瓣音。P2可亢进及分裂。心尖部能触到舒张期震颤肺淤血时肺部可听到捻发音或小水泡音，肺动脉扩张者闻杂音。4, 语颤减弱的临床意义。答：见于：1肺气肿, 支气管哮喘发作肺泡含气量增多； 2堵塞性肺不张支气管不通畅阻闭； 3胸腔积液, 气胸, 胸膜增厚粘连, 胸壁水肿, 皮下气肿肺及胸壁被隔开或距离大； 4体质过弱发音声微弱。

9、五, 论述题(每题10分，共20分)2.试述呼吸困难的评估要点及相关护理诊断。答：评估要点：（1） 有无及呼吸困难相关的疾病病史（2） 呼吸困难的特点, 严峻程度及对日常生活活动的影响（3） 呼吸困难对人体功能性安康形态的影响（4） 诊断, 治疗及护理经过相关护理诊断：（1） 活动无耐力：及呼吸困难所致的能量消耗增加和缺氧有关。（2） 气体交换受损：及心肺功能不全, 肺部感染等引起有效肺组织削减, 弹性减退等有关。（3） 低效性呼吸形态：及上呼吸道梗阻有关；及心肺功能不全有关。（4） 语言沟通障碍：及严峻喘息有关。护理班安康评估中考试题 一, 选择题每题1分，共50分1 护理体检的最终目的是

10、A全面采集病人的资料B订正医生不妥的诊断C解决病人的安康问题D取得病人的信任E结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是 A护士先做自我介绍B询问病史时多问少听C交谈中防止套问D完毕谈话时简洁重复内容E对患者的疑虑应作必要的指导3采集护理病史时获得重要线索主要依靠 A全面的护理体检B具体询问病史C作血, 尿, 便常规检查D细致阅读门诊病历E先进的医疗仪器检查4病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确答复以下问题,属于 A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷E谵妄5意识障碍伴瞳孔缩小见于 A酒精中毒B癫痫C癔病D有机磷中毒E脑出血6肠穿孔引起的腹痛，多是 A烧灼痛B刀割样C钻顶样D撕裂样E压迫样

11、7以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要缘由 A化学性刺激B切割C扩张D局部缺血E牵拉8阵发性剑突下钻顶样难受伴呕吐常见于 A胆道蛔虫症B急性胆囊炎C胃十二指肠溃疡穿孔D肝脾裂开E急性腹膜炎9慢性进展性头痛伴呕吐, 视神经乳头水肿提示 A 颅骨骨折B 脑血栓形成C 偏头痛D 颅内占位性病变E 以上都不是10视诊要求在那种光线下进展 A. 强光B. 避光C. 紫光D.白枳灯E.自然光11. 瞳孔扩大见于 A. 阿托品药物反响B. 有机中毒C.吗啡中毒D.虹膜炎E.中毒12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生缘由 B.耳廓软骨炎C.尿酸盐沉积D.碳酸盐沉积E皮肤感染13. 依据以下描述，哪

12、种属于麻疹粘膜斑 A. 颊粘膜花白色斑块，大小不等高出外表B. 颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点C. 颊粘膜蓝黑色色素镇静D. 上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E. 颊粘膜淤斑14颈静脉怒张不见于 A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 上腔静脉堵塞综合征D. 高血压心脏病E. 右心衰竭15气管向健侧移位见于以下疾病，除了 A. 心包积B. 大量胸腔积液C. 气胸D. 单侧甲状腺肿大E. 纵膈肿瘤16皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为 A. 蜘蛛痣B. 紫癜C. 斑疹D. 斑丘疹E. 小红疹17贫血病人，较牢靠的评估部位是 A. 手掌皮肤和睑结膜B. 颈部皮肤和舌面C. 耳廓皮肤和上腭粘膜D

13、. 脸蛋皮肤及上腭粘膜E. 手背皮肤及鼻腔粘膜18以下哪项不是养分状态良好的表现 A. 肌肉牢固B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲D. 粘膜红润, 皮肤有光泽, 弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中19过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于 A. 足底B. 前额C. 手掌D. 巩膜和口腔粘膜E. 鼻部和双颊部20临床上最简洁视察发绀的部位 A. 眼眶B. 脸蛋C. 肢端D. 口唇E. 耳廓21皮肤颜色及以下哪项因素无关 A. 皮下脂肪厚薄B. 血液的充盈程度C. 色素量的多少D. 年龄E. 毛细血管的分布22关于蜘蛛痣，以下哪项不正确 A. 常见于急性肝炎或肝硬化B. 是小动脉末端

14、分支性扩张形成的血管痣C. 常见于面部, 颈, 胸, 背, 上肢D. 安康的妇女妊娠时也可出现E. 某些人身上出现几个蜘蛛痣肯定有临床意义23 综合征特征性面容是 A. 肝病面容B. 粘液性水肿面容C. 苦笑面容D. 满月面容E. 二尖瓣面容24正常淋巴结可被触及的大小通常为 B. 直径多在0.2之间 C. 直径小于D. 直径在0.5之间 E. 直径大于25用来衡量心界增大及否及增大程度常用的垂直标记线为 A. 前正中线B. 锁骨中线C. 胸骨线D. 胸骨旁线E. 腋前线26关于胸壁静脉的表达，以下哪项是错误的 A. 正常胸壁无明显静脉显露B. 当血流受阻后侧支循环建立那么胸壁静脉充盈曲张C.

15、 可依据静脉血流方向鉴别上下腔静脉堵塞D. 上腔静脉堵塞时，静脉血流方向自下而上E. 下腔静脉堵塞时，血流方向自下而上。27乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红, 肿, 热, 痛，常提示 A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊肿D. 先天性畸形E. 乳腺纤维瘤28慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为 A. 扁平胸B. 桶状胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E. 鸡胸29触诊乳房应从哪一部位开场 A. 内上象限B. 外上象限C. 内下象限D. 外下象限E. 乳头30语音震颤检查的方法是将双手 A. 指尖轻放于两侧胸壁对称部位B. 指腹轻放于两侧胸壁对称部位C. 手掌轻放于两侧胸壁对称部位D. 食指和

16、中指轻放于两侧胸壁对称部位E. 手掌尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位31正常人触觉语颤的生理变异为 A. 前胸上部较下部弱B. 前胸上部较下部强C. 后胸上部较下部强D. 左上胸较右下胸强E. 后背比前胸强32肺部叩诊时 A. 用干脆叩诊法B. 板指为食指的第2指节C. 用间接叩诊法D. 重复叩击第2指骨前端，每次叩击3-5次E. 用干脆和间接叩诊法33肺部正常叩诊音 A. 为过清音B. 不受肺内含气量多寡的影响C. 受邻近器官影响D. 及胸膜厚薄无关E. 为浊音34肺下界上升见于 A. 肺炎B. 膈麻痹C. 肺大泡D. 大量胸水E. 肺气肿35提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是： A. 清音B

17、. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36异样支气管呼吸音可在以下哪个部位听到 A. 喉部B. 胸骨上窝C. 锁骨上窝D. 正常肺泡呼吸音的部位E. 背部第6, 7颈椎旁边37以下哪种啰音可见于正常人 A. 粗细啰音B. 中湿啰音C. 捻发音D. 哨笛音E. 鼾音38大量胸腔积液时，病人常取的体位是 A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 坐位D. 膝肘位E. 立位39正常人心尖搏动的范围以直径计算为 E. 2.540心尖搏动向左下移位见于 A. 右室增大B. 肥胖C. 左室增大D. 妊娠E. 肺气肿41.检查心脏震颤常用 A. 全手掌B. 食指, 中指指腹C. 食指, 中指指尖D. 手掌桡侧E.

18、 手掌尺侧42关于心脏震颤和杂音的关系，以下哪项描述是正确的 A. 有杂音肯定能触到震颤B. 有震颤肯定能听到杂音C. 无震颤就听不到杂音D. 无杂音也可能触到震颤E. 震颤及杂音产生的机制不同43二尖瓣狭窄最具特征的是 A. 心尖区第一心音拍击样亢进B. 肺动脉瓣第二心音亢进C. 心尖部舒张期隆隆样杂D. 左心房肥大E. 梨形心44听诊器距胸壁肯定距离也能听到的杂音是 A. 2/6级杂音B. 3/6级杂音C. 4/6级杂音D. 5/6级杂音E. 6/6级杂音45诊断器质性心脏病最牢靠的体征是 A. 心率100次/分B. 心率60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增加46一患者心浊

19、音界明显增大且随体位变更，最可能的疾病是 A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血压心肌病D. 重度主动脉瓣闭锁不E. 大量心包积液47此病人脉搏最可能的表现为 A. 交替脉B. 水冲脉C. 脉搏短绌D. 奇脉E. 细脉48老年人 A. A22 B. A2P2 C. A2P2 D. A2亢进 E. P2亢进49右室明显肥大可出现 A. 抬举样心尖搏动B. 负性心尖搏动C. 心尖搏动消逝D. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间隙E. 弥散性心尖搏动50腹部的范围是指 A. 上起至膈肌, 两髂前上棘连线, 腹壁及腰肌，下至骨盆入口B. 膈肌, 腹膜腔, 脊柱C. 上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为

20、腹壁，后面为脊柱及腰肌D. 膈肌, 耻骨联合及脊柱E. 剑突, 肋弓下缘, 腹股沟韧带, 脊柱二, 名词说明每题5分，共20分1三凹征 2杂音3. 危急的护理诊断4极化状态 三, 问答题每题10分，共30分 1水肿分几度，请具体描述各自特点2试述第一心音和第二心音的区分3简述肝颈静脉回流征的检查方法和临床意义安康评估中考试题答案 一, A型题每题0.5分1C 2B3B4A5D6B7B8A9D10E11A1213D14D15A16B17A18C19D20D21D22E23D24B25B26D27B28A29B30E31B32E33C34B35B36D37C38B39D40A41E42B43C44

21、E45C46E47D48B49B50C二, 名词说明每个5分1三凹征当上呼吸道局部梗阻时，气流进入肺中不畅，胸内负压极度增高出现锁骨上窝, 胸骨上窝及肋间隙向内凹陷，称“三凹征“。常见于气管异物, 肿瘤等。 2杂音是由于血流加速或血流紊乱产生湍流，并形成湍流场，使心壁和血管壁发生振动所致。它是在心音以外出现的不同频率, 不同强度和持续时间较长的声音。 3危急的护理诊断是对一些易感的个人, 家庭或社区对安康状况或生命过程可能出现的人类反响的描述。一般应有一个能导致易感性增加的危急因素存在。4极化状态：静息的心肌细胞膜外带有正电荷，细胞内带有同等数量的负电荷，两侧保持平衡，不产生动作电位时称之。三

22、, 问答题每个10分1水肿分几度，请具体描述各自特点水肿分三度：1分(1)轻度：仅见于眼睑, 眶下软组织，胫骨前或踝部皮下组织，指压后皮肤轻度下陷，复原较快。3分 (2)中度：全身组织均可见明显水肿，指压后凹陷较深，复原较慢。3分(3)重度：全身组织严峻水肿，下垂部位皮肤惊惶发亮，甚至有液体渗出。外阴部水肿明显，常伴有胸, 腹腔及鞘膜腔内积液。3分2试述第一心音和第二心音的区分第一音调较第二心音低，持续时间约01s，较第二心音长。最响部位第一心音心尖部最响，第二心音心底部最响；第一心音及心搏同时出现，而第二心音在心搏之后出现。 3简述肝颈静脉回流征检查方法和临床意义检查者用手按压病人肿大的肝脏

23、时，可见颈静脉充盈更加明显，称肝颈静脉回流征阳性。它是右心功能不全的重要征象之一，也可见于渗出型或缩窄性心包炎。中南高校现代远程教化课程考试专科复习题及参考答案安康评估一, 选择题：一单项选择题1.不出现红细胞及血红蛋白增多的是 2.推断贫血治疗有效的早期指标是 A.红细胞增高 B.血红蛋白增高 C红细胞比积增高 3.正常红细胞中心淡染区大小约相当于细胞直径 A12 B1/4 C1/3 D23 E254.最易见红细胞大小不均的是 5.网织红细胞削减主要见于 6.重度贫血的血红蛋白含量为 A.90gL B.70g C.60g D.50g E.30g7.出现红细胞及血红蛋白肯定增高的是 8.网织红

24、细胞显著增多见于 A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 9.中性粒细胞增多最常见的缘由是 1O.急性失血时血象最早的变更是 11.颈静脉怒张不见于 A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉堵塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 12.气管向健侧移位不见于 A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿 E.纵膈肿瘤 13.瞳孔正常直径 -5-2 -4 -6 -5 14.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是 15.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红, 肿, 热, 痛，常见于 A.急性乳房炎 B.乳腺癌 C.乳腺囊肿 D.先天性畸形 E.乳腺纤维瘤 16

25、.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为： A.扁平胸 B.桶状胸 C.串珠肋 D.漏斗胸 E.鸡胸 17.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于 A.腹膜炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期 D.胸腔疾病 E.膈肌麻痹 18.常作为计数胸椎的体表标记是 A.第6颈椎突 B.第7颈椎突 C.第1胸椎突 D.第2胸椎突 E.第3胸椎突 19.患者，男性，24岁，发热, 咯血, 胸痛一周，既往安康。查体：体温39，血压120/70，脉搏100次/分，呼吸28次/分，身体评估侧重点考前须知 A.头颈部检查 B.浅表淋巴结检查 C.心脏的视, 触, 叩, 听 20.患者，男性，25岁，淋雨后出现咳嗽, 咯铁锈色痰，以下

26、体征最有可能出现的是 21.检查心脏震颤常用 A.全手掌 B.食指, 中指指腹 C.食指, 中指指尖 D.手掌桡侧 E.手掌尺侧 22.肺下界下移可见于 23.关于心脏震颤和杂音的关系，以下哪项描述是正确的 A.有杂音肯定能触到震颤 B.有震颤肯定能听到杂音 C.无震颤就听不到杂音 24.确定第一心音最有价值的是 A.及颈动脉搏动同时出现 B.音调较第二心音低 C.心尖部听诊最清晰 D.持续时间长 E.第一心音及第二心音之间距离较短 25.正常人能听到的心音有几个 A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 26.二尖瓣狭窄最具特征的是 C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D.左心房肥大 E.梨

27、形心 27.有关切尖搏动的说法，错误的选项是 处 C.搏动的直径约2.0D.右心室增大时，心尖搏动向右移位 E.左心室增大时，心尖搏动向左下移位 28.巴宾斯基征阳性的典型表现 D.下肢快速回收 E.脚趾均不动 29.以下哪项不是浅反射的检查 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.跖反射 E.桡骨骨膜反射 30.让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于曲肌痉挛，伸膝受限，并有难受和阻力即为阳性，此征称为： 31.某病人检查发觉心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂音，此病人最有可能出现的四周血管征是 A.毛细血管搏动征 B.颈动脉搏动 C.肝颈静脉回流征

28、D.腹壁静脉曲张 E.食道底部静脉曲张 32.某病人检查发觉心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂音，如此时测量病人脉搏，可测到 A.交替脉 B.水冲脉 C.奇脉 D.脉搏短促 E.不整脉 33.局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑 A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石 34.以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消逝的是 35.在腹部触诊中，不属于浅部触诊法的检查内容是 36.属于腹膜刺激征的是 A.全腹压痛 B.腹部压痛，肠鸣音消逝 C.腹膨隆，腹肌惊惶D.腹部压痛，呼吸运动减弱 E.腹肌惊惶，压痛, 反跳痛37.腹部产生反跳痛的缘由是 A.

29、腹膜壁层已受炎症累及 B.腹腔过度充血 C.肠道粘膜层炎症 D.急性消化道出血 E.腹腔内淋巴结发炎 38.正常人肠鸣音为每分钟 A.8-9次 B.6-7次 C.4-5次 D.2-3次 E.2次 39.主诉一般不包括 A.病人感到最苦痛的病症 B.病人发觉身体某部明显的异样 C.异样病症的性质 40.不属于现病史的是 A.起病状况及患病时间 B.病情的开展演化过程 C.患病后亲密接触者的状况 D.所实行的处理措施及其效果 E.主要病症的特点及其伴随病症 41.胸前导联位置安放正确的选项是 1位于胸骨左缘第四肋间 2位于胸骨右缘第四肋间 4位于左锁骨中线及第五肋间相交处 5位于左腋前先于第五肋间

30、相交处 6位于左腋中线及第五肋间相交处 42.以下哪项提示P波异样 导联P波直立 导联P波双向 导联P波倒置 导联P波不明显 5导联P波倒置 “损伤型心电图变更主要表现在 波电压降低 B.异样Q波 C. T波直立高耸 段抬高 波对称性 44.评估护理对象自我概念时，做法不正确的选项是 A.对被评估者的穿着, 表情等加以留意 B.选择在人多的场合进展评估 C.留意倾听被评估者讲话 D.当被评估者身体有不适时就暂不作评估 E.对被评估者的各种观念都不加评估 45.自我概念的组成哪项除外 46.一位在监护室抢救胜利的心肌梗死患者，当病情好转需转入一般病房时，病人表现惊惶担心，强调自己病情还不稳定，不

31、情愿搬出监护室，这种现象叫做 47.家庭的内部构造不包括 A.权力构造 B.家庭角色 C.沟通类型 D.价值观 E.世界观 48.护理诊断的构成不包括 A.名称 B.定义 C.安康问题 D.诊断依据 E.相关因素 49.不能作为护理诊断依据的是 50.以下护理诊断不正确的选项是 A.语言沟通障碍：不能说话，及气管插管有关 B.可能发生褥疮：及高位截瘫有关C.有皮肤完整性受损的危急：及昏迷, 大小便失禁有关 D.有母乳喂养实力增加的潜力 E.有自理实力缺陷的可能：及静脉点滴引起右臂功能障碍有关51.以下对压力相识的观点错误的选项是 “可利用的外部资源 C.升华, 幽默是主动的心理防卫机制 D.压

32、力反响是一种特异性反响 52.面对压力，以下属于非情感式应对方式的是 53.女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？这一提问属于 A.间接问题 B.主观问题 C.开放式问题 D.闭合性问题 E.非指导性问题 54.以下做法不符合交谈原那么的是 A.友好的称呼 B.适时打断及交谈无关的谈话 C.保持双目平视 D.适当的缄默 E.对前后冲突的内容提出质疑 55.属于既往史内容的是 56.以下内容中，不属于安康史范围的是 A.主诉 B.日常生活形态 C.既往史 D.心理评估 E.身体评估 57.突然头痛伴频繁呕吐患者，出现意识不清, 脉搏, 呼吸减慢, 两侧瞳孔明显不等大

33、，应考虑为 A.蛛网膜下腔出血 B.脑疝形成 C.高血压危象 D.癔症发作 E.流行性脑膜炎 58.慢性进展性头痛伴呕吐，视神经乳头水肿提示 A.脑血栓形成 B.偏头痛 C.颅骨骨折 D.颅内占位性病变 E.屈光不正 59.全身性水肿见于 A.肾小球肾炎 B.蜂窝织炎 C.药物过敏 D.血栓性静脉炎 E.上腔静脉堵塞综合征 60.以下哪项可引起局部水肿 A.肝硬化 B.丝虫病 C.右心衰竭 D.养分不良 E.肾病综合征 61.以下哪项可出现呼气性呼吸困难 A.喉痉挛 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.气管异物 E.白喉 62.严峻吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.端坐呼吸 B.鼻翼煸动 C.哮

34、鸣音 D.呼吸加深加快 E.三凹征 63.金属音调咳嗽见于 A.声带炎 B.喉癌 C.纵隔肿瘤 D.支气管扩张 E.百日咳 64.大咯血是指24h咯血量在 65.当毛细血管内复原血红蛋白肯定含量超过以下哪项时，皮肤粘膜可出现发绀 .100g .75g .50g .45g .30g 66.中心性发绀见于 67.心悸伴晕厥, 抽搐常见于 A.心力衰竭 B.心源性脑缺血综合征 C.心绞痛 D.心包炎 E.感染性心内膜炎 68.已婚妇女晨起呕吐伴停经应留意 A.盆腔炎 B.早孕 C.慢性肝炎 D.肾结石 E.肠梗阻 69.呕吐伴眩晕, 眼球震颤者，应考虑 A.急性胃肠炎 B.前庭器官疾病 C.脑炎 D

35、.尿毒症 E.脑出血 70.呕吐伴腹泻多见于 A.肠梗阻 B.急性肝炎 C.腹膜炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性胃肠炎 71.护士获得客观安康资料的主要途径是 A.阅读病历及安康记录 B.病人家属的陈述 C.视察及体检获得 72.护理资料的主要来源是 73.贫血病人较牢靠的评估部位 A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.脸蛋皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜 74.乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大 A.滑车上淋巴结 B.腋窝淋巴结 C.腹股沟淋巴结 D.左锁骨上淋巴结 E.右锁骨上淋巴结 75.符合瘀斑描述的是 225 ，压后不褪色 -5 ，加压后不褪色 E.

36、片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起76. 病人处于熟睡状态，不易唤醒，假设压迫眶上神经可牵强唤醒，但很快又入睡，答非所问，此种意识状态属于 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄 77.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液，该患者多采纳何种体位 A.自主体位 B.被动体位 C.强迫坐位 D.右侧卧位 E.左侧卧位 78.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两脸蛋部扩展，可见于： 79.依据以下描述，那种是麻疹粘膜斑 A.颊粘膜花白色斑块，大小不等高出外表 B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 80.舌乳头肿胀，发红类似草莓舌，见于 81.再生障碍性贫血属于 82.淋巴细胞肯定增多

37、见于 83.在疾病进展期出现中性粒纲胞核右移现象，常提示 84.引起中性粒细胞削减的是 85.骨髓造亦功能抑制解除后，其功能复原的首要表现为 A.网织红细胞增多 B.血小板平均体积()增加 C.血小板上升 86.血沉加快的主要原凼除外 87.临床常用于视察风湿热及结核有无活动的参考指标是 88.及红细胞比容()不符的是 A.是指肯定条件下红细胞任血液中所占容积的比值 B.影响因素有红细胞数量, 大小89.用于监洲肝素应用的首选指标是 A.凝血时间() B.活化局部凝血活酶时间() C.血浆凝血酶原时间()90.反映外源性凝血系统凝血状况的筛选试验是 二, 是非题正确用“T，错误用“F表示，答案填入以下表格题号123456789101112131415答案题号161718192021222324252627282930答案2.高血压时, 主动脉瓣区第二音是减弱的3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱, 呼气延长6.患者腹壁静脉曲张明显，脐水平以上和脐水平以下静脉血流方向均向下，表示上腔静脉堵塞7.上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道出血，即食道，胃十二指肠,胃肠吻合术后的空肠，胰腺及胆道部位出血10.肺气肿患者，胸廓呈桶状，气管偏向患侧。11.呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。12.发绀缘由可分为血液中复原血红蛋