临床输血合理性检查评估表手术科室.docx

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1、医院科室性别男女年龄病案号血型转归出院死亡诊断住院时间手术日期手术分类输血史有无失血量输血时间术前/术中/术后不良反应有/无病例摘要血液检验时间Hb（g/L）Hct(%)PLTPT(s)APTT(s)Fig（g/L）总蛋白白蛋白治疗过程晶体液品种及用量病程记录与输血理由胶体液品种及用量时间血液品种量时间血液品种量临床输血合理性检查评估表2广东省医疗机构临床用血检查评价表（手术科室） 编号：临床输血指征掌握情况红细胞合理输血理由：血红蛋白70g/L 血红蛋白在70-100g/L之间，根据病情决定 严重创伤合并感染，Hct可达0.35 不合理输血理由：1失血患者补液扩容前输红细胞 2血红蛋白100

2、g/L 3失血量20%自身血容量 血小板合理输血理由：1 血小板50109/L2 术中出现不可控制渗血不合理输血理由：1血小板100109/L2血小板50-100109/L，无出血3量不足（成人一次性输入2.01011/L）新鲜冰冻血浆合理输血理由：1. PT或APTT正常1.5倍，创面弥漫性渗血2. 输血量自身血容量3. 凝血功能障碍4. 紧急对抗华法令抗凝血作用不合理输血理由：1无上述血浆输注指征 2。用于扩容 3治疗低蛋白血症 4。与红细胞搭配输注 5。用于补充营养 6。用于提高免疫力 7促进伤口愈合 8。FFP量不足（10-15ml/kg）冷沉淀合理输血理由：纤维蛋白原0.8g/L 不合理输血理由：1.纤维蛋白原1.0g/L 2.纤维蛋白原0.8g/L,无出血表现 3. 量不足（1.5单位/kg）全血合理输血理由：1 低血容量性休克 2 持续活动性出血，失血量超过血容量的30%。 不合理输血理由： 初步评价输血前用药3 / 3