临床小讲课教案.docx

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1、附件4：中央电大护理专业本科临床小讲课教案姓名徐玉授课对象全体护士学时55分钟日期.20学号50授课名称医务人员职业暴露防护处置标准操作标准教学目的及重点：教学目的：维护医护、预防保健人员及有关工作人员的职业平安，有效预防和限制职业暴露，降低职业暴露后感染病毒的危急性教学重点：1.定义及目的 2.报告 3.常见状况及处理流程 4.关于个人防护PPE装备一、 定义及目的1、定义：职业暴露是指医疗卫生工作人员、试验室工作人员及有关监管人员在从事HIV或HBV诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，暴露于含有HIV或HBV的血液、体液和试验室培育液等引起的危害。2、目的：1维护医护、预防保健人

2、员及有关工作人员的职业平安，有效预防和限制职业暴露，降低职业暴露后感染病毒的危急性。2使医务工作者在对HIV或HBV病毒感染者从事医疗和试验检测活动的过程中，严格执行平安操作及防护措施，职业暴露事务根本是可以防止的。二、报告1.报告部门负责人医生向科主任报告，护士或工勤人员向护士长报告。“职业暴露个案登记表。三、常见状况及处理流程1、 常见状况：A、皮肤针刺伤或锐器切割伤B、粘膜或破损皮肤如皲裂,皮肤炎症等接触感染性材料；C、皮肤虽然完好无破损，但大面积或长时间几分钟或更长接触感染性材料；D、试验室无任何爱护屏障地接触浓缩艾滋病毒或消费用具。2、处理流程A、急救B、报告上级部门C、报告辖区疾控

3、机构D、暴露危急程度的评估和暴露源级别的评估E、暴露后检测前询问和预防性询问F、HIV和肝、肾功能的检测G、定期监测HIV抗体H、检测后询问四、关于个人防护PPE装备PPE用具：手套，护目镜，口罩，面罩，爱护衣，其他防护装备帽子和鞋套。PPE穿着依次：A、手部卫生此时人员可穿着白外套B、戴口罩；C、戴一次性帽子接触隔离可省略该步骤；D、穿一般隔离衣后开口隔离衣；E、穿鞋套接触隔离可省略该步骤；F、戴护目镜防护面罩接触隔离可省略该步骤；G、戴手套压住袖口。PPE脱卸依次：A、拿住护目镜防护面罩的前部，摘除护目镜防护面罩在病房外，如有缓冲间应在缓冲间内完成；B、脱卸手套；C、手部卫生洗手为主；D、

4、脱卸隔离衣解开背带，双手胸前穿插反脱隔离衣，将外层包袱在内；E、脱卸帽子一食指伸入帽子内，摘除帽子；F、脱卸鞋套；G、手部卫生洗手为主；H、脱卸口罩此步骤在病房或缓冲间外完成；I、手部卫生可先洗手，再含醇手消毒剂擦手PPE穿脱考前须知：A、口罩是医务人员预防空气传播、飞沫传播等疾病中最重要的PPE，应切记口罩始终是第一个穿戴，最终一个脱卸的PPE。口罩应在认为自己已处于平安的地方脱卸。B、PPE脱卸应切记动作温柔、娴熟；防止污染自身与环境物体外表；严禁无个人防护的人员在场。C、脱卸的PPE，应依据是否回收复用，分类分容器污物袋搜集。D、相关人员应进展PPE正确选用与穿脱依次的岗前培训。五、询问和随访1.主管部门负责督促职业暴露当事人按时进展疫苗接种和化验，协作医生进展定期监测随访。2.在处理过程中，主管部门应为职业暴露当事人供应询问，必要时请心理医生扶植稳定心情。3.医生和有关知情人应为职业暴露当事人严格保密，不得向无关人员泄露。授课主要内容刚好间安排： 1.定义及目的 5分钟 2.报告 2分钟 3.常见状况及处理流程 10分钟 4.关于个人防护PPE装备 10分钟 5.随访和询问 5分钟 指导老师意见： 指导老师签字：