急救知识题及答案.docx
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1、急救学问800题及答案第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救学问800题包括:A型题450题, B型题100题, X型题50题, 推断题150题, 问答题50题。一, A型题450题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)1, 杀灭物体上全部微生物的方法称为:(D)A无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒2, 下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:(C)A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3.小儿失钾的最重要缘由是:(B) A.利尿药用量过大B.严峻腹泻呕吐C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病
2、E.经皮肤出汗失钾4, 严峻创伤性休克后,首先应预防的是:(A)A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征5, 某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO230mmHg,HCO315mmol/L.该患者应诊断为:(A)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒6, 最能反映组织性缺氧的血氧指标是:(B)A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大7, 影响中心静脉压凹凸的因素是:(D)A.外围静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血实力和外围阻力C.动脉血压和静脉血压D
3、.心脏射血实力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量8, 心交感神经末梢释放:(A)A.去甲肾上腺素B.血管惊慌素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺9, 猛烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:(D)A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征E.应激性溃疡10, 某糖尿病患者血气分析结果:PH7.30,PaCO234mmHg,HCO316mmol/L,血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K4.5mmol/L。该患者可诊断为:(B)A代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒11, 下列状况属于发热
4、的是:(E) A.甲状腺功能亢进引起的体温上升B.先天性汗腺缺乏引起的体温上升C.妊娠期出现的体温上升D.环境高温引起的体温上升E.抗原抗体复合物引起的体温上升12, 休克时正确的补液原则是:(B) A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丢失的部分液体和当天接着丢失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液13, 心力衰竭概念的主要内容是:(C)A.心排血量确定下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满意机体须要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍14, 吗啡的呼吸抑制作用是因为:(B)A.激烈丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激烈中枢盖前核的阿片受体
5、D.激烈脑干的阿片受体E.激烈蓝斑核的阿片受体15, 阿托品的禁忌症是:(C) A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓16, 严峻肝病时氨清除不足的缘由主要是:(A):A.尿素合成障碍B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍17, 心尖在胸前壁的体表投影位于:(B)A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处18, 门静脉由:(A) A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
6、B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成19, 动脉血压上升可导致:(D) A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长20, 导致心肌细胞自律性降低的因素是:(B)A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位确定值增大C.阈电位确定值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗21, 分泌降钙素的细胞是:(C) A.小肠上部K细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞22, 某肺源性心脏病患者因受凉, 肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.
7、33,PaCO270mmHg,HCO336mmol/L。该患者可诊断为:(B) A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒23, 严峻低钾血症患者主要死于:(E)A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严峻障碍E呼吸衰竭24, 体温上升期的热代谢特点是:(C)A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍25, 休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B)A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流26, DIC产生的贫血是属于:(
8、A) A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血27, 溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A)A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高B.血清中脂型胆红素浓度明显增高C.进入肠内脂型胆红素削减D.尿中尿胆原显著削减E.尿中尿胆红素明显增多28, 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸29, 枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:(C)A.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤30, 有关阑尾的描述,正确的是:(
9、B)A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝,是腹膜间位器官31, 肝素有抗凝的作用,其主要机制是:(B)A.抑制血小板聚集B.增加抗凝血酶活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活32, Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:(C)A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血33, 抗利尿激素的作用主要是:(E) A.保钠, 排钾, 保水B.促进近曲小管对水的重汲取C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增加髓袢升支粗段对NaCl的重汲取E.促进远曲小
10、管集合管对水的重汲取34, 脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B) A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间醒悟期是其特点C.多在半小时以上D.伤后马上出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关35, 急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。实行主要措施是:(C) A.联合应用大剂量有效抗生素B.用清热解毒中药治疗C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定E.降温补液,少量多次输血36, 肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形37, 男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大
11、。此时病人最可能出现的状况是:(E) A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝38, 高钾血症的心电图特点是:(A) A.T波高尖,QRS波群增宽B.T波低平,Q-T间期缩短C.T波低平,Q-T间期延长D.T波正常,Q-T间期延长E.T波低平,出现U波39.禁止接种甲流疫苗的有:(E) A3岁以下儿童B急性病,严峻慢性疾病,慢性病急性发作期C对一般季节性流感疫苗过敏的人D有严峻过敏史的人E以上都是40, 某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO248mmHg,HCO336mmol/L。该患者应诊断为:(A) A.代谢性碱中毒B.代
12、谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒41, 下列患者对氧疗效果最好的是:(D)A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄42, 一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后稍微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A) A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查43, 女性,13岁。自幼发育差。突发头痛, 呕吐一周。查体:体温39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:(D)A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑
13、脓肿E.脑出血44, 男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:(D)A.示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂45, 抑制肾小管重汲取水, 钠的是:(E)A.肾素B.血管惊慌素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽46, 下列问诊内容正确的是:(D) A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗47, 中心性发绀常具有下列哪项特点:(D)A.常出现在肢体末梢B.伴有皮
14、肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严峻休克时48, 胸部语颤减退或消逝,不出现在下列哪项状况:(B)A.肺气肿B.大叶性肺炎C.堵塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚49, 吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:(B)A.吸气费劲B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”50.男,60岁,发热, 咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列状况可除外:(A) A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚51.匀整体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:(C) A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11c
15、mC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝确定浊音界比相对浊音界低1-2肋间52.肺部比较叩诊不正确的是:(E) A.叩诊依次,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B.叩诊时应留意音响变更C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可随意放置53.区分腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:(C) A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查54.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:(D)A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大55.腹部检查下列哪项错误:(B) A.振水音见于
16、幽门梗阻B.肋下扪和肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪和D.肠鸣音消逝可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到56.一侧瞳孔干脆对光反应消逝,间接对光反应存在,病变在:(C)A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉57.病理反射的出现是由于:(D) A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损58.男性,30岁。车祸伤现场发觉左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:(A)A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失59.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:(D) A.活动时加重B
17、.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常实行端坐呼吸体位60.内脏穿孔腹痛的性质:(A)A.上腹刀割样痛伴肌惊慌B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧61.急性胰腺炎腹部压痛示:(C) A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛62.胸部冲击伤最严峻的并发症是:(C)A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺裂开63.急性肺水肿叩诊呈:(C)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音64.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:(B)A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多, 过快,胸膜腔内压突然下降C
18、.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:( C) A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000ml66.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不相宜:(B)A.无猛烈刺激征B.水溶性差,相对较稳定的药物C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏67.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应实行:(A) A.快速补充液体B.限制小量输液C.心功能不全,马上给
19、强心利尿药D.限制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关68.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简洁的处理方法是:(B) A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行汲取E.以上都不是69.成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(A) A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.55cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜70.有关骨折急救处理,下列哪项错误:(E)A.首先应止血和包扎伤口B.无夹板时,可用树枝, 木棍(板), 步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D
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