医疗纠纷投诉登记表原件.docx
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医疗纠纷投诉登记表原件医疗纠纷投诉登记表 投诉时间： 年 月 日 投诉方式：来电 来访 来信 其他 患者姓名患者性别患者年龄住院/门诊号患者职业联系方式联系地址接待人员投诉人员具体过程、投诉要求投诉内容（包括：当事人、争议事) 具体过程、投诉要求投诉内容 （包括：当事人、争议事) 双方达成的约定或协定 （包括）：院方回复意见、采取的处理措施处理情况 备注3 / 3
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