交通事故起诉书范本.docx
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1、编号:交通事故起诉书范本原告:被告:日期: 年 月 日交通事故起诉书范本原告:,女,汉族,年月一日出 生,县人,住县镇,联系电话:O被告:,男,汉族,年月一日出 生,区人,住区,联系电话:O被告:,男,汉族,年月日出 生,区人,住区,联系电话:O诉讼请求:1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计23825. 5元, 其中,医疗费7730元,继续治疗费5035. 5元,住院伙食补 助费720元、营养费720元,护理费4560元、误工费4560 元、交通费500元。2、本案诉讼费用由两被告承担。事实与理由:年月日时分许,原告乘坐被告张 的二轮摩托车前往公司上班,途经莆田市内荔城路与石室路交叉路
2、口与被告驾驶的闽 轻型普通货车发生碰撞,导致交通事故。2 年9月 日,城厢交警大队依法作出第 号道路交通事故认定书,认定两被告负本事故同等责任,原告无责任。事故发生后,原告被送往莆田市 第一医院治疗,共治疗24天,由于两被告不再支付医疗费。 原告在病情好转的的情况下出院,医生建议休息叁个月,并 门诊继续治疗。之后,原告多次与两被告协调本事故的赔偿 事宜,两被告拒不答应。两被告的行为给原告共造成经济损 失23825. 5元,其中医疗费7730元(16785-9050元),继续 治疗费5035. 5元(16785元+ 3),住院伙食补助费720元(30 元/天义24天),营养费720元(30元/天义24天),护理费 4560元(114天又40),误工费4560元(114天义40),交通费 500元。由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失,为此, 依据民事诉讼法第108条之规定,特向贵院提起诉讼, 恳请依法判如所诉。此致区人民法院具状人:年 月 H
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