全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题含答案.docx

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1、全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题含答案1. （1-3题共用题干）男性，68岁。有高血压病史10年。2h前看电视突然 跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，血压150/1 OOmmHg,脉搏64次/ 分。头颅CT示左侧基底节区高密度影。1.目前针对该患者最重要的急救措施是 （）A.肢体按摩B.防治脑疝（正确答案）C.气管插管D.防治压疮E.防治感染2 .护士提供的下列护理措施中不妥的是（）A.密切观察生命体征B.头置冰袋C.维持固定体位以防加重出血（正确答案）D.发病后2-3日,如仍不能进食给予鼻饲E.使其头偏向一侧3 .护士密切观察患者的病情变化，下列症状中，一般不提示脑疝的

2、是（）A.体温升高（正确答案）B.频繁呕吐C.烦躁不安D.脉搏渐慢E.呼吸慢而深4. （4-6题共用题干）患者，男，73岁，因脑出血入院，体温39,神志 不清。4.该患者最容易发生压疮的部位是（）A.枕后37. （37-38题共用题干）患者，男性，21岁，被匕首刺伤左前胸部，后出 现显著呼吸困难而急诊入院。查体：血压100/70mmHg,呼吸29次/分，脉搏98次 /分。左胸部饱满，气管偏向右侧。37.触诊其胸部可出现（）A.左侧呼吸运动及语颤均消失（正确答案）B.左侧呼吸运动增强，语颤消失C.右侧呼吸运动及语颤均消失D.右侧呼吸运动增强，语颤消失E.双侧呼吸运动及语颤均消失38.叩诊其胸部表

3、现为（）A.右侧上胸部呈鼓音B.左侧上胸部呈鼓音（正确答案）C.右侧上胸部呈浊音D.左侧上胸部呈实音E.左侧下胸部呈鼓音39. （39-40题共用题干）患者，女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏 瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽 经全力抢救，终因伤势过重死亡。39.造成该事件的主要原因是（）A.病房环境过于昏暗B.护士没有升起床档（正确答案）C.护士没有进行健康教育D.没有安排家属陪护E.没有安排专人24小时照护40.根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（）A.医嘱差错B. 一级医疗事故（正确答案）C.二级医疗事故D.三级医疗事故E.护理差错41.糖尿

4、病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头 晕等，此时不恰当的措施包括（）A.让患者卧床休息至症状消失（正确答案）B.让患者平卧并协助活动四肢（正确答案）C.立即给一些糖水口服D.稍事休息后前往医院（正确答案）E.立即拨打120并等待42.患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒发热、食欲减退、恶心 呕吐及腹痛而入院。体检：体温39C,嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考 虑糖尿病酮症酸中毒，处理原则正确的是（）A.大剂量持续静脉滴注胰岛素B.大量补液（正确答案）C.见尿补钾（正确答案）D.酸则补碱（正确答案）E.治疗并发症（正确答案）43.程女士，60岁，糖尿病患者，护

5、士为其注射混合胰岛素，配置混合胰岛 素时，必须先抽吸速效胰岛素，原因错误的是（）A.避免发生中和反应B.避免胰岛素降解（正确答案）C.避免增加胰岛素的不良反应（正确答案）D.避免使剩余速效胰岛素速效特性丧失（正确答案）E.避免降低鱼精蛋白胰岛素的药效44 .患者，女，40岁。因甲状腺功能亢进而行甲状腺大部分切除术，术后12 小时，患者突然呼吸困难。烦躁不安，发维，颈部无增粗，负压引流通畅。床边应 备有急救物品中包括（）A.吸引器（正确答案）B.气管切开包（正确答案）C.无菌剪刀（正确答案）D.负压引流瓶（正确答案）E.胸腔穿刺包（正确答案）45 .患者，女，45岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后

6、。该患者出院时，护 士应告诉患者服药注意事项，下面正确的是（）A.每天按时服药（正确答案）B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊（正确答案）C.出现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊（正确答案）D.病情稳定多年后可维持固定剂量E.甲状腺全切的患者需终生服药（正确答案）46 .患者，女，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、 怕热、多汗，偶有心悸不适，血压130/60mmHg,心率104次/分。甲状腺手术后可 能出现的并发症有（）A.切口出血（正确答案）B.呼吸困难和窒息（正确答案）C.甲状旁腺损伤（正确答案）D.喉头水肿（正确答案）E.喉返神经损伤（正确答案）47 .某

7、产妇，10日前顺产一女婴。现出现低热，恶露多有臭味，查宫底位于 耻骨联合上一横指，有明显压痛，B型超声检查提示宫腔内有残留组织，对该患者 正确的处理是（）A.监测各项生命体征（正确答案）B.取宫腔分泌物行细菌培养（正确答案）C.静滴广谱抗生素（正确答案）D.肌注缩宫素促进宫缩E.立即刮宫清除残留组织（正确答案）48 .某产妇，产后3天，诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红 肿.有触痛，以下处理正确的是（）A.该产妇切口愈合不佳，应延期拆线B.予50%硫酸镁湿热敷会阴，减轻肿胀（正确答案）C.每日外阴擦洗2-3次，保持清洁、干燥（正确答案）D.指导产妇取左侧卧位（正确答案）E.指导产妇

8、用1:5000高锯酸钾液坐浴（正确答案）49 . A.该产妇切口愈合不佳，应延期拆线B.予50%硫酸镁湿热敷会阴，减轻 肿胀C.每日外阴擦洗2-3次，保持清洁、干燥D.指导产妇取左侧卧位E.指导产 妇用1:5000高镒酸钾液坐浴A.日光照射不足（正确答案）B.生长发育快（正确答案）C.VitD摄入不足（正确答案）D. VitD储存不足（正确答案）E.人工喂养50.患儿张某，左上肢烫伤，II度烫伤面积达10%,经入院后经评估，需使 用保护具。下列哪几项措施正确（）A.使用前需取得患者及家属的理解和同意（正确答案）B.属于保护性制动措施，只能短期使用（正确答案）C.将患者右上肢外展固定于身体右侧（

9、正确答案）D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜（正确答案）E.每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度（正确答案）B.骨氏尾部（正确答案）C.肘关节D.膝关节E.足跟部5.护理措施中不恰当的是（）A.用床档保护患者B.做好口腔护理C.对舐尾部进行按摩D.为患者沐浴保持清洁（正确答案）E.保持头iWj足低位6. 2天后患者病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红、肿、热，皮肤表面 无破损，患者的压疮处于（）A.淤血红润期（正确答案）B.淤血坏死期C.炎性浸润期D.溃疡形成期E.溃疡坏死期7. （7-9题共用题干）患者女性，60岁，患糖尿病15年，今晨起床时发现 右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚

10、，被家人送到医院进行治疗。7.患者 右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教（）A.康复功能锻炼8. 瘫痪肢体保持功能位（正确答案）C.绝对卧床休息D. 2小时翻身1次E.协助患者进食8 .该患者需做CT检查，护士应（）A.用轮椅运送9 .安排平车送患者（正确答案）C.鼓励患者用拐杖行走D.由家属搀扶前往E.鼓励患者用助行器行走10 患者检查回来后护士应该立即完成的措施是（）A.进行关节按摩B.进行关节被动运动C.协助患者取平卧位（正确答案）D.做好心理护理E.皮肤清洁护理11 . （10T2题共用题干）患者，女，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状 腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。

11、10.在术后48小时内，护士最主要的 观察内容是（）A.呼吸（正确答案）B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况12 .为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（）A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包（正确答案）13 .护士指导该病人在术后当天进给予温度为温凉流食的目的是（）A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血（正确答案）14 . （13-17题共用题干）患者女性，38岁，5小时前摔伤右前臂。检查发现 前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛并有短缩畸形。13.最可能的诊断是（）A.前臂软组织挫裂伤B.骨筋膜间室压力增高C

12、.尺槎骨双骨折（正确答案）D.尺骨骨折E.楼骨骨折15 .患者在院外就诊曾手法复位，小夹板固定，5小时后感觉左前臂剧痛，手 指苍白、肿胀，活动不灵活，主要原因是（）A神经受压B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压（正确答案）D.动脉受压E.静脉受压16 .入院后给以清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口 有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高，此时最可能的情况是（）A.血肿吸收B.伤口感染（正确答案）C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E.气性坏疽17 .患者恢复后，要拆除石膏，下列注意事项中错误的是（）A.石膏拆除后，用温水清洗皮肤B.拆石膏前需向患者解释，拆石膏无痛感，消除患者紧张C

13、.石膏拆除后，用酒精清洗皮肤（正确答案）D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部E.石膏拆除后，患者刚开始活动时可能稍有不适，以后逐渐减轻18 .石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩，肘关节屈伸范围减小，应考虑（）A,缺血性肌挛缩B.骨化性肌炎C.关节僵硬（正确答案）D.创伤性关节炎E.神经损伤19 . （18-20题共用题干）患者，女性，已婚，27岁。停经50日，阴道少量流 血1日。今晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白， 血压70 / 40mmHg,脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（十 ）,盆腔触诊不满意。18.该患者初步考虑哪项诊断（）A.先兆流产B.

14、难免流产C.异位妊娠（正确答案）D.完全流产E.葡萄胎20 .为明确病情，此时最有价值的辅助检查方法是（）A.宫腔镜检查B.诊断性刮宫C.行阴道后穹隆穿刺（正确答案）D. B超E.行腹腔镜检查21 .此时最适宜的处理是（）A.住院观察病情B.给予止痛药物C.做急诊手术的准备（正确答案）D.指导进食以增加热量摄入E.卧床休息22 . （21-22题共用题干）初孕妇，37岁，妊娠35周，诊断为妊娠期高血压疾 病（子痫前期重度），枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量正常。21.本例恰 当处理应是（）A.积极治疗，等待产程自然发动B.积极治疗24-48小时病情无好转，应终止妊娠（正确答案）C.积极治

15、疗一周后病情无好转，应终止妊娠D.立即引产E.立即行剖宫产术23 .治疗3小时后，患者突然出现抽搐，医生诊断为子痫，对该患者的护理错 误的是（）A.将患者安置在单人暗室B.放音乐使患者情绪稳定（正确答案）C.严密监护，记录出入量D.放置压舌板防止舌咬伤E.及时清理呼吸道分泌物24 . （23-25题共用题干）女婴，足月顺产，4天，发现头面部、胸腹部皮肤黄 染，哭声响，母乳喂养好，吸吮有力，尿量多，大便黄色伴少量绿色，准备出院。 23.最可能发生（）A.生理性黄疸（正确答案）B.病理性黄疸C.溶血D.肝脏疾病E.胆道闭锁24 .告诉妈妈注意观察，其黄疸消退时间一般为（）A. 5-7天（正确答案）

16、B. 7-10 天C. 10-14天（正确答案）D. 14-21 天E. 21-28 天25 .正确的喂养指导是（）A.停母乳喂养26 继续母乳喂养（正确答案）C.混合喂养D.奶粉喂养E.喂糖水26. （26-27题共用题干）女婴,早产，胎龄36周，出生体重2500g,出生 哭声响，吃奶好。现生后7天。昨天开始吃奶少，四肢活动少，查体T37C,脐部 周围红肿，脐窝有分泌物。26.用酒精处理脐部，合适的酒精浓度为（）A. 50-55%B. 60-65% （正确答案）C. 70-75%D. 80-85%E. 90-95%27 .最可能诊断（）A.脐炎（正确答案）B.败血症C.发热D.早产E.感染2

17、8 . （28-30题共用题干）患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片 检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。28.该患者应采取的 冷疗法是（）A.冰槽B.冰帽C.冷湿敷（正确答案）D.温水擦浴E.乙醇擦浴29 .该患者使用冷疗的目的是（）A.减轻局部充血，并减轻疼痛（正确答案）B.控制炎症扩散C.降低体温D.止血E.使患者舒适30 .使用冷疗时应注意的是（）A.受敷部位涂凡士林B.冷疗过程中注意观察局部皮肤情况C.每3-5分钟更换一次敷布D.持续冷敷15-20分钟E.以上都是（正确答案）31 . （31-32题共用题干）患者女性，48岁。大出血休克，体温35c以下, 遵

18、医嘱补血、补液。40.该患者目前体温过低，护理人员应做出的处理是（）A.应用烤灯B.给予补液C.热水擦浴D.用热水袋保暖（正确答案）E.以上都可以32 .在应用该方法处理体温过低时应注意（）A.水温应低于50 （正确答案）B.注意倾听患者主诉C.注意观察患者瞳孔变化D.注意观察液体点滴情况E.以上均是33 . （33-35题共用题干）病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性 骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。33.应首先采取的措施 是（）A.止血（正确答案）B.骨折复位C.判断呼吸心跳情况（正确答案）D.包扎E.送往抢救室34 .心肺复苏后最重要的措施是（）A.应用抗生素B.纠正酸中毒C.强心利尿D.持续心电监护（正确答案）E.防治脑缺氧及脑水肿（正确答案）35 . 一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿（）A. 1分钟B. 2分钟C. 3分钟（正确答案）D. 5分钟E. 10分钟36.患者，男性，75岁，晨起在公园习惯性活动时，突然倒地，呼之不应， 意识丧失，颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”，几分钟后患者被120 救护车急速转送至医院。36.心肺复苏时首选的给药途径是（）A.中心静脉给药B.气管内注射C.外周静脉给药（正确答案）D.骨髓腔给药E.心内注射