创伤急救与护理技能理论考试题及答案.docx

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1、创伤急救与护理技能理论考试题及答案1 . 1.服毒后几小时内洗胃最有效1-3小时内3-4小时内4-6小时内（正确答案）67小时内2 . 2.上肢止血带止血的标准压力是（）150-200mmHg200250mmHg250-300minHg （正确答案）300-350mmHg3 .成人心肺复苏潮气量（）300-400ml400-500ml500-600ml （正确答案）600-700ml4 .急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）T波倒置T波高耸（正确答案）QRS波延长S-T段抬高5 .毒蛇咬伤的伤口处理原则（）制动、绷扎、清创、封闭封闭、制动、绷扎、清创封闭、绷扎、清创、制动绷扎、清创、封闭、制动

2、（正确答案）Img/kg2mg/kg3mg/k晨正确答案）4mg/kg5mg/kg43. 一旦心博骤停病人恢复自主循环，应以最低的FiO2维持血氧饱和度80%100%85%100%90%100%94Q100% （正确答案）100%以上44 .心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是肾上腺素0.5mg静脉推注，每35分钟一次肾上腺素Img静脉推注，每35分钟一次（正确答案）肾上腺素Img静脉推注，每1分钟一次肾上腺素lmg静脉推注，每10分钟一次肾上腺素0. 5mg静脉推注，每10分钟一次45 .引起心博骤停的“Hs”病因不包括低血钠症（正确答案）低血容量低氧血症.酸中毒低体温46 .病人，男性，49

3、岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送去急诊抢救 区，此时病人突发室颤，在对病人进行心肺复苏后，病人恢复窦性心律至心率64 次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士， 你应给予的人工呼吸频率是每46秒一次每56秒一次每68秒一次（正确答案）每810秒一次47 .病人，男性，55岁，开会中突然晕倒，意识不清。8分钟后急救人员赶到 现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是气管插管，人工呼吸按压人中，人工呼吸立即气管插管，然后除颤胸外按压2分钟，然后准备除颤（正确答案）开放静脉通道，给肾上腺素Img静脉注射48 .病人，男性，49岁，冠心病史5年，以“

4、胸闷，剧烈胸痛半小时，伴大 汗”为主诉来诊，进入抢救室后。心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小 不等，形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救 措施是按压人中，同时立即给予气管插管应用单项波除颤器:连续除颤3次，能量200J, 300J, 360J应用单波除颤器:除颤1次，能量360J（正确答案）气管插管，胸外按压E.立即给予肾上腺素0. 5Img静脉注射49 .创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是第1死亡高峰第3死亡高峰第1死亡高峰和第2死亡高峰第2死亡高峰（正确答案）3个死亡高峰均很难改善50 .符合危重伤条件的是收缩压80mm

5、Hg、P122次/分和R36次/分（正确答案）胸部穿透伤、R28次/分、B P90 / 60mmHg开放性股骨骨折脾破裂收缩压90nlmHg、Pl 12次/分和R28次/分51 .修正的创伤计分评分参数包括（）血压、呼吸频率和意识状态三项收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项收缩压、毛细血管在充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项收缩压、呼吸频率和意识状态三项（正确答案）52 .有关简明创伤分级法描述错误的事（）AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法由诊断编码和损伤评分两部分组成伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X每一处损伤都应有1个AIS评分适用于单发

6、损伤和多发伤（正确答案）53 .有关创伤评分系统描述正确的是（）创伤评分系统按病情评估作用，可分为医院前和医院内创伤分类法 新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方TRISS评分法是一个预测存活概率的方法（正确答案）APACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法54 .有关ISS评分方法的描述，正确的是把人体分为9个区域ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高损失最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方损失最严重的4个区域之最高AIS值的平方和适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估（正确答案）55 .有关创伤代谢反应的特征

7、不包括（）能量消耗增加代谢率升高糖的利用增加，血糖降低（正确答案）脂肪分解加速蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡56 .创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）局部发生创伤性炎症反应不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死（正确答案）局部表现为红、肿、热、痛过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害局部反应在伤后35日后趋于消退57 .有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应（正确答案）机体处于高分解代谢、低能量消耗状态创伤后发热体温一般在38. 5以上免疫系统功能一般不受影响E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能58 .下列哪一项不是多发伤

8、的临床特点（）创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高失血量大，休克发生率高低氧血症发生率高多发伤等用于多处伤（正确答案）容易发生漏诊和误诊.创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是（） 立即行X线、B超检查，明确伤情建立静脉通路，补足血容量（正确答案）剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤应用血管活性药物防止感染59 .多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）开放性气胸休克四肢开放性骨折大出血的颌面部严重创伤（正确答案）昏迷60 .普通型救护车内的装备至少应有供氧装置（正确答案）急救箱（正确答案）止血包（正确答案）血氧饱和度测定仪心电监护仪61 .常用分诊技巧SOAP公式代表主观感受（正确答案）

9、评估（正确答案）客观现象估计（正确答案）计划（正确答案）62 . ICU内感染的主要原因为危重病人密集（正确答案）各种侵入性操作（正确答案）医疗器械消毒不彻底（正确答案）抗生素的不合理使用（正确答案）原发病引起免疫功能低下（正确答案）63 . APACHE-II系统的临床意义可对群体病员死亡率进行客观的预测（正确答案）对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估（正确答案）指导ICU资源的合理投向（正确答案）评价医疗护理质量（正确答案）控制ICU的感染64 .蛇毒毒素主要分为（）神经毒（正确答案）心脏毒（正确答案）.血液毒（正确答案）混合毒（正确答案）血管毒65 .异常呼吸类型包括哮喘性呼吸、紧促

10、式呼吸（正确答案）鼾音呼吸、点头呼吸（正确答案）深浅不规则呼吸（正确答案）叹息式呼吸、潮式呼吸（正确答案）蝉鸣性呼吸（正确答案）66 .脉搏血氧饱和度监测的影响因素体温因素：低体温致SP02降低（正确答案）低血压：肢端末梢循环不良，当50mniHg, SP02下降（正确答案） 测定部位：测定部位其皮肤组织愈厚，精确度愈低（正确答案） 皮肤色素：色素沉着、指甲染料SP02偏低（正确答案）血管收缩剂：使SP02测值下降。（正确答案）67 .机械通气的禁忌证低血容量性休克病人在血容量未补足以前（正确答案）严重肺大疱和未经引流的气胸（正确答案）大咯血气道未通畅前（正确答案）心肌梗死（相对）（正确答案）

11、支气管胸膜屡（正确答案）68 .呼吸机出现低压报警的原因有呼吸机管道破裂（正确答案）湿化罐活塞未闭（正确答案）呼吸机管道脱落（正确答案）气管导管的气囊漏气（正确答案）呼吸道分泌物过多69 .为机械通气病人进行吸痰时应注意吸痰之前，护士应洗手（正确答案）抽吸时严格无菌操作吸痰之前应给予吸入纯氧（正确答案）抽吸时间不得超过2025s （正确答案）抽吸期间应进行心电监护（正确答案）70 .呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有咳嗽（正确答案）分泌物堵塞（正确答案）管道扭曲（正确答案）自主呼吸与机械通气拮抗或不协调（正确答案）呼吸机管道脱落71 .纤维支气管镜检查病人体位可选仰卧位（正确答案）半卧位（正

12、确答案）坐位（正确答案）俯卧位直立位72 .纤维支气管镜检查常见并发症有麻醉药物过敏（正确答案）喉痉挛或喉头水肿（正确答案）严重支气管痉挛（正确答案）术后发热（正确答案）气道出血（正确答案）73 .以下肾功能监测指标正常值正确的是 昼尿量与夜尿量比为34： 1（正确答案） 血尿素氮为2. 96. 4mmol/L （正确答案）尿/血渗透压比为1.5血肌酎值为3080umol / L夜尿量不可超过750nli （正确答案）74 .下列提示肾功能不全的有少尿（正确答案）等张尿（正确答案）尿渗透压6001000mmol/L内生肌酎清除率为5170ml / min（正确答案） 血尿素氮为2. 96. 4

13、mmol/L75 .滤过膜的特点有与血液生物相容性好（正确答案）截留分子量明确（正确答案）高滤过率（正确答案）不易吸收蛋白（正确答案）物理性能高度稳定（正确答案）76 .关于内屡的护理不正确的有关于内屡的护理不正确的有穿刺部位距离吻合口至少3cm同一条血管穿刺要相距3cm以上（正确答案） 不在内屡侧血管抽血、输液及测血压压迫止血部位是皮肤的进针部位（正确答案） 78.血浆置换补液原则正确的是等量置换（正确答案）保持血浆胶体渗透压正常（正确答案）应用的胶体液为4%5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子（正确答案） 可补充免疫球蛋白（正确答案）置换液必须无毒性（正确答案）79 .双侧瞳孔散大，对光反射

14、消失应考虑的疾病是小脑幕切迹疝低钠血症脑疝晚期（正确答案）代谢性酸中毒脑干缺氧（正确答案）80 .伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重，则应考虑 小脑幕切迹疝（正确答案）幕上血肿（正确答案）脑疝晚期代谢性酸中毒脑干缺氧6.现场急救的四项技术是指（）止血包扎固定搬运（正确答案）无菌清创包扎固定清创包扎固定搬运止血清创固定搬运7 .创伤包扎的范围要求超过伤口周围（）l-3cm3-6cm8 Toem （正确答案）10-15cm9 .现场急救的要次是（）灭、问、查、包、送（正确答案）灭、问、包、背、送灭、查、防、包、送灭、止、包、查、送10 呼吸机支持治疗时吸入气体的温度（）28-3030-

15、3432-36（正确答案）36-3811 .肺动脉契压（PAWP）正常范围是（）4-6mmHg6T2mmHg （正确答案）12-16mmHg14-18mmHg12 . 一般要求，市区的平均反应时间为8min （正确答案）1015min20min25min3 5min12 .大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记黄色绿色棕色红色（正确答案）黑色13 .现场对危重病人进行病情评估时，如果梯动脉触摸不清，则说明收缩压80mniIIg （正确答案） 7 Ommllg60mmIIg5 Ommllg40mmHg14.急救单元的郊区、县的服务半径为3 5km810km1015km （正确答案）15

16、20km5 8km15 . 一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项窒息（正确答案）昏迷骨折心律失常伤口出血16 . 一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是SOAP分诊公式PQRST分诊公式（正确答案）CRAMS评分法QRS分诊公式RSTRS评分法17 . 一急诊外伤病人正确分诊技巧是SOAP分诊公式PQRST分诊公式CRAMS评分法（正确答案）QRS分诊公式RSTRS评分法18 .成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是 应用“腕带”作为诊疗识别手段（正确答案）应用病人真实姓名应用病人的年龄和性别应用病人的单位在病人手上写上编号19 . 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是帮助医

17、生用力复位让病人大声喊叫发泄痛苦与病人交谈分散注意力（正确答案）陪同病人一起哭泣告知注意事项20 .下列那项不是急诊病人心理反应焦虑和忧郁怀疑和依赖恐惧和愤怒安静和沉默（正确答案）否认和冷漠21 .李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼 吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是分诊护士立即协助医生进行心肺复苏分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救（正确答案）分诊护士立即进行心肺复苏分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏分诊护士立即呼叫医生进行抢救22 .刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海 水，呼吸微弱，心率45/ min

18、,血压90/60mmHg,医生不在场，护士处理正确的是立即呼叫医生等待医嘱立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧（正确答案）立即心外按压立即心电监护先测生命体征23 .某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸 20/min,心率62/min,血压96/62 mmHg,身上无任何证件，护士处理不正确的是协助医生处理骨折处置同时通知保卫部等待家属办理手续后再处理（正确答案）先处理后再等家属补办手续处置同时通知医务部24 .王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服 硝酸甘油均无缓解，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面 色苍白，血压96/64m

19、mHg,心率90/min,心电图VIV5导联ST段弓背上台0.3 0. 5mvo该病人正确的诊断是：心绞痛发作急性左心衰竭急性前壁心肌梗死（正确答案）急性下壁心肌梗死急性前间壁心肌梗死25 .王某，24岁，高热一天，最高体温39. 2,来院急诊室就诊。查体：神 清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是按高热病人分诊按急重病人分诊安排隔离室就诊（正确答案）按轻病人分诊安排儿科就诊26 .传染病病人分诊正确的是安排在隔离室就诊（正确答案）开通绿色通道交通事故病人一般高热的病人药疹病人27 .关于START分类法的陈述，错误的是分类指标为呼吸、循环和意识分为红、黄、绿、黑色

20、四组呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率循环的判断指标为毛细血管充盈时间（正确答案）意识的判断指标为听命令做简单动作28.对JumpSTART分类法的陈述，正确的是分到轻伤组的伤员经处置后可离开对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组有呼吸且呼吸频率30次/分者分到红色组用AVPU评估为U者，分到红色组（正确答案）用AVPU评估对A有反应者，分到红色组29.对Triage Sieve分类法的陈述，错误的是分为优先级1、2、3和无优先级分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈呼吸频率的判断标准是45次/分（正确答案）毛细血管充盈的判断标准是2秒此法生理参数临界值与START不同30 .关于SA

21、VE分类法的陈述，错误的是将伤员分为三类一类是即使治疗也不大可能存活二类是有无治疗都会存活三类是治疗会存活、不治疗就会死亡单独作为灾难现场分类的方法（正确答案）31 .关于Triage Sort分类法的陈述，正确的是是基于修正的创伤评分法的生理评分（正确答案）分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压将伤病员分为三级评分为12分者分到死亡组常与START联合使用32 .关于灾难现场检伤分分类标志的描述，错误的是常用红、黄、绿、黑四色标志红色代表危重伤，应在1小时内转送黄色代表中重伤，应在612小时没转送（正确答案）绿色代表轻伤，不需要转送黑色代表致命伤，不需要转送33 .休克指数二收缩压/脉搏，休克

22、指数为何值时可能意味着休克0. 70.80.9（正确答案）1.01.134 .病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出 院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估 时，病人突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是立即将病人送入抢救室（正确答案）给予人工呼吸呼叫医生尽快结束初级评估35 .下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心电图特征qps波群消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，频率可为200400次 分QPS波群形态畸形，时限超过0.12秒，st_t波方向与qrs波群主波方向相 反，心率通常为100250次分，心率基本规则，但人动

23、脉没有波动（正确答案） 不同种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏 心电图成一条直线，或偶有P波E, P波消失后，代之以大小不等的F波，RR间期绝对不等36 .下列那种心律失常是冠心病猝死的的最常见原因室颤（正确答案）无脉性室性心动过速无脉性电活动室速停博37 .心搏骤停后，最先受到损害的脏器是心脏肝脏肺部组织脑组织（正确答案）肾脏38 .疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是不应该超过5秒不应该超过10秒（正确答案）不应该超过15秒不应该超过20秒不应该超过30秒39 .下列关于除颤的陈述，正确的是如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击的时间可超过 3分钟对非目击的心搏骤停，应先进行5个循环30： 2 （大约2分钟）的心肺复苏， 然后再除颤（正确答案）使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J使用单向波除颤仪时除颤能量为150200J40 .判断心肺复苏有效的指标不包括瞳孔由大变小每次按压可触及颈动脉博动尿量增加出现睫毛反射（正确答案）面色由发组为红润41 .终止室颤最迅速，最有效的方法是胸外心脏按压除颤（正确答案）气管插管球囊面罩通气法建立静脉通路给予抢救药物42 .利多卡因经静脉给予的最大剂量是