护理技能大赛题库试题及答案.docx
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1、护理技能大赛题库试题及答案1.患者,女,24岁。持续咳嗽、高烧2周后出现尿量减少,300nli400ml/ 天,血清钾6. 5mmol/L,血肌酎762umol/L,此时患者可选择的抗生素应是()A.磺胺类药物B.卡那霉素C.链霉素D.青霉素(正确答案)E.阿米卡星2.患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶 心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多,入院后须行内生肌酎清除率检查,以下告知项 目不妥的是()A.禁饮咖啡、茶等饮料B.避免剧烈运动C.连续3天优质蛋白鱼肉饮食(正确答案)D.收集24小时尿液E.连续3天低蛋白饮食3.某肾病综合征患者入院治疗,查体双下肢水肿,实验室
2、检查尿蛋白4. 5g/d,血浆白蛋白20g/L,该患者水肿的主要原因是()A.醛固酮增多B.球-管失衡C.饮水过多D.肾小球过滤下降E.血浆胶体渗透压下降(正确答案)4.某患者既往曾有肾小球肾炎时,因病情稳定上班工作,近日在单位体检时 发现血压180/120mmHg,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而 有效的缓解症状,应考虑下列哪项措施()34.患者,男性,38岁。近5个月来血压升高较快,伴心悸、头痛、烦躁 等,出现耳鸣、眼花3天,查体:血压185/115mmHg。该患者的医疗诊断可能是 ()A.高血压I级B.高血压II级C.高血压山级(正确答案)D.高血压危象E.高血压脑病3
3、5.患者,男性,62岁,因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷、气短来我院 就诊,诊断为“急性心肌梗死”收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。 急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()A.室上性心动过速B.室性心动过速(正确答案)C.心房颤动D.窦性心动过缓E. 一度房室传导阻滞36.患者,男性,46岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸片提示左 房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者处于()A.左房代偿期B.左房失代偿期C.左室代偿期D.肺动脉高压期E.右心受累期(正确答案)37.患者,女性,62岁。有高血压病史12年。最近骑车上班时感胸闷、乏 力、气急,休息后缓解。该患者的心功能
4、为()A. 一级B.二级(正确答案)C.三级D.四级E.五级38.患者,女性,80岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、氢氯曝嗪治 疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是()A.停用地高辛B.补钾C.停用氢氯n塞嗪D.加用吠塞米(正确答案)E.加用利多卡因39.患者女,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近2个月常于夜间憋 醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍解,对夜间易发生喘憋的机制,正确叙述 是()A.膈肌下降B.平卧回心血量增加(正确答案)C.交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛40.患者,男性,62岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷
5、憋气, 来院就诊,患者既往有糖尿病史11年、胃溃疡18年。经检查医生诊断为“急性前 间壁心肌梗死”,特征性心电图变化出现在()A. VIV5导联B. VIV3导联(正确答案)C. V3V5导联D.V6、I、aVL 导联E. VIV6及I、aVL导联41 .患者,女性,53岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治 疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是()A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.吠塞米D.美托洛尔E.阿托品(正确答案)42 .患者女,25岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者 做心电图检查时单极胸导联V2电极应放在()A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间
6、(正确答案)C.左腋前线第四肋间D.左腋中线第五肋间E.左锁骨中线与第五肋间相交点43 .患者,女性,35岁,患有风湿热11年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断 为“慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄”,二尖瓣狭窄最早出现的症状是()A.腹胀B.下肢水肿C.劳力性呼吸困难(正确答案)D.肝区疼痛E.咯血44 .患者,女性,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患 者近来症状严重,护士严密观察心律变化,以及时发现心律失常的发生。风心病二 尖瓣狭窄最常见的心律失常是()A.室性期前收缩B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动(正确答案)E.房室传导阻滞45 .患者,女性,31岁,诊断为风湿
7、热8年,医生考虑此患者病变已侵犯到 心脏,风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症是()A.充血性心力衰竭(正确答案)B.室性心律失常C.下肢静脉血栓D.贫血E.心源性休克46 .患者,男性,55岁。主诉自感心悸、胸闷不适,既往有冠心病。住院后 心电监护示阵发性室性心动过速,应首选的处理是()A.给予镇静剂B.立即静脉注射利多卡因(正确答案)C.开放静脉通路D.安慰患者并予吸氧E.电除颤47 .患者,男性,18岁,学生。自诉心慌,胸闷不适。ECG示:提前出现形态 异常的ORS波群,时限0.12s, T波与QRS波主波方向相反,其前无相关P波。该 患者的诊断为OA.房性期前收缩B.室性期前收缩(正确答案)
8、C.心房颤动D.交界性期前收缩E.预激综合征48 .患者,男性,25岁。因心悸来医院检查,下列可明确诊断心律失常的检 查是()A.心音图B.心电图(正确答案)C.超声心动图D.放射性核素检查E.心脏X线49 .患者男,64岁。高血压10年,今晨服用降压药物后出现头晕、恶心、乏 力,查体:血压100/70mmHg,脉搏102次/分。目前最主要的处理措施是()A.吸氧B.吸氧C.心电监护D.加服降压药物E.安置平卧头低足高位(正确答案)50 .患者,女性,58岁,主诉胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少一月余, 既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见 的因素是()A.
9、劳累过度B.呼吸道感染(正确答案)C.摄入高钠食物D.严重脱水E.各种缓慢型心律失常51 .患者,女性,50岁。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,近半年来出现胸 闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上要求 低盐饮食,其原因是()A.减轻肾脏负担B.避免心脏受损C.减轻脑水肿D.减少液体潴留(正确答案)E.提高心肌收缩力52 .患者,女性,75岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次 住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是()A.急性肺水肿B.心律失常(正确答案)C.亚急性感染性心内膜炎D.肺栓塞E.充血性心力衰竭53 .患者,男性
10、,65岁。间断性胸闷5天,昨天夜间突然呼吸困难,被迫坐 起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。考虑该患 者发生了急性肺水肿,给氧方式应采用()A.高流量,10%20%乙醇湿化B.低流量,10%20%乙醇湿化(正确答案)C.高流量,20%30%乙醇湿化D.低流量,30%50%乙醇湿化E.持续低流量给氧54 .患者,女性,50岁。有风湿性心脏二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系 的细菌是()A.乙型溶血性链球菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺旋杆菌D.革兰阴性杆菌55 .患者,男性,50岁。因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病 因是()A.主动脉瓣狭窄B.二尖
11、瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.冠脉管腔狭窄和痉挛(正确答案)56 .患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿 性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性 质是()A.白色浆液样痰B.白色粘液性痰C.频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰(正确答案)D.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰E.痰中带血丝57 .患者,男性,62岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗 死与心绞痛症状的主要区别是()A.引起诱因不同B.疼痛部位不同C.疼痛表现不同D.疼痛性质不同E.疼痛持续时间不同(正确答案)58 .患者,女性,50岁,慢性心力衰竭,进行输
12、液治疗时输液速度一般宜控 制在()A. 1020滴/分钟B. 2030滴/分钟(正确答案)C. 3040滴/分钟D. 4050滴/分钟E. 5060滴/分钟59 .患者,男性,69岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前 收缩应首选的药物是()A.吗啡B.阿托品C.利多卡因(正确答案)D.普鲁卡因胺E.胺碘酮60 .患者,女性,51岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿 性心脏病二尖瓣狭窄。医生考虑患者有急性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治 疗,利尿剂的最佳使用时间是()A.早餐后(正确答案)B.午餐后C.晚饭后D.傍晚E.夜间61 .患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴
13、大汗3小时,急诊就医,心 电图示:VIV5导联出现异常Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗 死。应用尿激酶治疗,其作用在于()A.促进心肌能量代谢B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓(正确答案)D.疏通心肌微循环E.减轻心脏前负荷62 .患者,男性,54岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,医嘱进行 强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是()A.地高辛B.氨茶碱(正确答案)C.氨力农D.多巴酚丁胺E.毒毛花昔K63 .患者,女性,68岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊 断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是()A.自理缺陷B.恐惧C.气体交换受
14、损D.疼痛(正确答案)E.知识缺乏64 .患者男性,67岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛12年。鉴别急性心肌梗死 与心绞痛,心电图的主要区别是()A. ST段抬高B. ST段压低C.T波倒置D. T波低平E.出现异常深而宽的Q波(正确答案)65.患者,女性,52岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强 心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是()A.利多卡因B.地高辛(正确答案)C.肠溶阿司匹林D.维拉帕米E.普蔡洛尔66.某心脏病患者坚持自测脉搏并随时记录,但最近其在做过心电图后发现自 己的心率与脉率不一致,心率90次/分,脉率为75次/分,出现该现象最可能的 原因是()A.患者颅内压
15、过高B.患者发生了三度房室传导阻滞C.患者自测脉搏方法有误D.患者发生了心房颤动(正确答案)E.患者出现了洋地黄中毒67.患者,男性,59岁,高血压性心脏病10年,近来体力活动时感到心慌、 气短,坐下休息后可缓解,看书时无不适,护士指导安排患者的活动与休息,正确 的是()A.绝对卧床休息B.能起床活动,增加休息(正确答案)C.限制活动,增加卧床时间D.增加活动量E.不必限制活动68.患者,女性,71岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进 行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列 属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是()A.充血性心力衰竭B.阵发性室上性心
16、动过速C.心房颤动D.三度房室传导阻滞(正确答案)E.心房扑动69.患者,男性,29岁。劳累后心悸、气短4年,休息可缓解。近5个月活 动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第34肋间听到较粗糙的喷射性收缩 期杂音;超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比 21.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是()A.病毒性心肌炎B.二尖瓣狭窄C.限制型心肌病D.肥厚型心肌病(正确答案)E.扩张型心肌病70.患者,男性,40岁。3周前诊断为急性心包炎,近1周呼吸困难严重,心 率加快。查体发现患者有奇脉,奇脉的表现是()A.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原B.脉搏搏动呈吸气性
17、显著减弱或消失,呼气时又复原(正确答案)C.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失D.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱E.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿71.患者,男性,35岁,因头晕、胸闷1日就诊,以“扩张型心肌病”收入 院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻 滞。最恰当的处理是()A.注射利多卡因A.绝对卧床休息B.低盐饮食C.利尿降压(正确答案)D.激素疗法E.中医疗法5 .患者,男,58岁,有高血压病史,某日,头痛头晕,左侧肢体活动障碍, 诊断为脑出血入院。第3天患者剧烈头痛、呕吐,反应迟钝、脉搏细弱、呼吸减 慢,该患者最可能出现
18、了 ()A.颅内压增高(正确答案)B.颅内压过低C.低血糖D.颅内感染E.癫痫6 .患者,女,60岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经 口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施,但除外()A.营造安静、舒适的进餐环境B.进食前应注意休息,避免疲劳C.嘱患者使用吸管喝汤(正确答案)D.食物应从流食逐渐过渡到普食E.进行空吞咽运动的训练7 .早产儿,32周,出现神经系统症状,诊断为新生儿颅内出血,护理措施正 确的是()A.保持头低脚高位8 .惊厥时晃动患儿C.每小时测一次体温D.每2小时喂奶一次E.避免搬动患儿(正确答案)B.静脉点滴异丙肾上腺素C.静脉点滴氢化
19、可的松D.安装永久性人工心脏起搏器(正确答案)E.安装临时性人工心脏起搏器72 .患者,男性,62岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院后病情不稳 定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()A.呼吸困难B.心力衰竭C.心律失常(正确答案)D.心源性休克E.心室壁瘤73 .患者男,55岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出 现心前区压迫样疼痛,持续35分钟,休息后可以缓解,入院治疗5天后出院, 遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂(正确答案)D. B受体拮抗剂E.硝酸酯类74.患者女,32岁,因再生障碍性贫血,接受丙酸睾丸酮注
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