一月主治医师考试《内科》补充卷（含答案）.docx

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1、一月主治医师考试内科补充卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、Graves病的心血管系统体征，以下哪项是正确的A、心动过速，休息或熟睡时可减慢B、心律失常中以心房颤抖最为常见C、心尖部常可闻及舒张期杂音D、心脏可肥大和扩大E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升（1996）【参考答案】：D2、以下关于1, 25（0H）2D3的表达，哪项是错误的A、调节钙磷代谢，使血钙升高B、可看成是一种激素C、是由维生素D3经肝脏直接转化而成D、是维生素D3的活性形式E、其作用的主要靶器官为骨及肾【参考答案】：C3、颅颈侧位，张口正位X线平片，测量枢椎齿状突位置是确诊什 么病的重要依据A、颅底凹

2、陷症B、扁平颅底C、先天性脑积水D、小脑扁桃体下疝畸形E、脑性瘫痪A、儿童烦噪不安等精神病症B、腹泻与便秘交替出现C、尿道刺激征及遗尿D、因寄生于肠道而引起腹泻腹痛E、肛周和会阴部瘙痒【参考答案】：E29、女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%,行穿刺排气治 疗.抽气量应为A、1000ml 以内B、800ml 以内C、600ml 以内D、1500ml 以内E、2000ml 以内【参考答案】：A30、末梢血反映骨髓增生程度的最准确指标是A、出现有核红细胞B、血红蛋白和红细胞计数C、网织红细胞百分比D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪一周氏小体【参考答案】：D31、在以下哪种抗结核药物治疗时，应

3、进行眼科检查A、乙胺丁醇B、异烟肿C、链霉素D、PASE、环丝氨酸【参考答案】：A32、罕有肌肉、关节及其他深部组织出血发生的疾病是A、以上均是B、维生素K缺乏症C、遗传性FXI缺乏症D、血友病BE、血友病A【参考答案】：B33、虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是A、大鱼际肌B、胸大肌C、肱三头肌D、腓肠肌E、肱二头肌【参考答案】：D34、女，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕 吐3次。检查：血压70 / 40nmiHg,心率120次/分，上腹部压痛，肌 紧张，血淀粉酶1000U（酶法）。最可能的诊断是A、心肌梗死B、急性重症胰腺炎C、化脓性胆管炎D、急性轻型胰腺炎E、消化性溃

4、疡前壁穿孔【参考答案】：B35、男性，65岁。右利手，晨起家人发现他在交谈中不能说出物 体名称，伴随出现右侧上下肢无力。患者的言语状况应当考虑为A、运动性失语B、感觉性失语C、混合性失语D、命名性失语E、痣病性失语【参考答案】：D36、23岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的45%, 与以下哪种疾病不符合A、硬皮病B、复发性肺栓塞C、结节病D、囊性纤维化E、系统性红斑狼疮【参考答案】：D37、男，45岁。冶炼厂工人。被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，患 者最有可能长期接触以下哪种物质A、汞C、三氧化二碑D、煤尘E、以上均不正确【参考答案】：C38、下述哪项不是肠结核的常见临床表现A、便秘B、

5、腹痛C、血便D、低热E、腹块【参考答案】：C39、以下各项中不属于甲减的临床表现的是A、记忆力减退，反响迟钝B、畏寒C、面色苍白，皮肤干燥发凉D、食欲亢进、体重减轻E、声音嘶哑、消沉【参考答案】：D40、肢端肥大症患者血钙较高时常提示A、患者伴有甲状腺功能亢进B、患者伴有甲状旁腺功能亢进C、患者伴有甲状腺功能减退D、患者钙摄入过多E、患者有高尿钙、尿结石【参考答案】：B41、男性患者，21岁。近1个月来不规那么高热，有时伴侵寒和寒 战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全 血细胞减少。最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、恶性淋巴瘤D、恶性组织细胞病E、

6、毛细胞白血病【参考答案】：D42、长期接触以下哪种物质不引起弥漫性肺泡纤维化所致的限制性 肺病A、硅土B、滑石粉C、发霉稻草D、镀E、鸽粪【参考答案】：C43、呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是A、PC02 降低,血pH降低，血钾降低B、PC02升高，血pH升高,血钾升高C、PC02 升高,血pH降低，血钾升高D、PC02升高,血pH降低,血氯降低E、PC02降低，血pH升高，血氯升高【参考答案】：C44、诊断肾损伤的主要依据是A、肾超声B、静脉尿路造影C、肾小球滤过率测定D、肾活检E、尿液检查【参考答案】：E45、男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37. 6。0及全身不适 3

7、天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内开展至两下肢完全瘫 痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧 Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液 正常，椎管通畅。诊断应是A、急性多发性神经根神经炎B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰质炎E、脊髓出血【参考答案】：C46、晚期血吸虫病最常见的类型是A、结肠肉芽肿型B、侏儒型C、巨脾型D、腹水型E、黄疸型【参考答案】：C47、在风湿疾病中，以下哪种病肾脏受累较少A、系统性红斑狼疮B、血管炎C、皮肌炎D、干燥综合征E、结节性多动脉炎【参考答案】：C48、男性，30岁。自15岁起反复中至大量咯血，

8、有时痰呈脓性。 近日咯血50nli就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹 粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步 检查，对于该患者能否手术的决定性因素是A、病变范围B、病变部位C、肺功能D、临床病症E、有无继发感染【参考答案】：A49、肺炎支原体的致病性与以下哪些因素有关A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小【参考答案】：B50、男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既 往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温 38,血压正常。入院后又发作2次。最初的

9、处理，以下哪项不恰当A、血糖测定B、建立静脉通道C、血清苯妥英钠水平测定D、静脉缓推安定E、肌肉注射苯妥英钠【参考答案】：E51、包涵体肌炎特征性病理变化是A、肌纤维化肿胀，横纹消失B、肌纤维膜别离断裂C、肌细胞浆和（或）核内嗜碱性包涵体和镶边空泡纤维D、肌浆透明化E、肌结构完全消失代之以结缔组织【参考答案】：C52、女性，45岁。确诊胃癌行胃大部切除术，手术止血完善次日 出现血腹。化验：血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验 延长3分钟，KPTT58秒（正常对照36秒），血小板黏附功能降低，WI因 子：Ag活性为1%,血小板对瑞斯托霉素无聚集反响。最可能的诊断是A、血友病甲B、血友病

10、乙C、血友病丙D、血小板无力症E、血管性血友病【参考答案】：E53、女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、 非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为A、溶血性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、肝细胞性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、以上都不是【参考答案】：C54、有关二尖瓣关闭不全，以下哪一说法不正确A、可引起左房、左室扩大B、存在中、重度反流时，早期病症是呼吸困难，晚期出现心排出 量减少引起的疲乏无力C、第一心音多减弱D、轻度二尖瓣关闭不全可无病症E、心界可向左下扩大【参考答案】：B55、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A、领餐检查B、血清壁细胞抗体测定C、区吐物酸性偏低D、

11、暧气、上腹不适E、胃镜及活检【参考答案】：E56、支原体肺炎诊断的主要依据是A、临床表现B、特征性X线表现C、血或痰细菌培养阴性D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E、红霉素试验治疗有效【参考答案】：D57、局部神经阻滞用于哪种疾病A、雷诺病B、红斑肢痛症C、血栓闭塞性脉管炎D、特发性红热肢痛症E、继发性红热肢痛症【参考答案】：B58、典型重型流行性出血热一般为A、发热后期或热退时全身病症加重B、发热后期或热退时全身病症缓解C、病症与发热无关D、发热期全身情况最重E、病程中可出现越期表现【参考答案】：A4、患者男性，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示, 左室游离壁和室间隔厚度均为18

12、mm,左室内径48mm。首先应考虑的诊 断是A、非梗阻性肥厚型心肌病B、高血压心脏病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、限制型心肌病E、风湿性心脏病【参考答案】：A5、巨幼红细胞贫血的血清叶酸含量测定低于A、6. 5nmol / LB、6. 9nmol / LC、6. 8nmol / LD、6. 6nmol / LE、6. 7nmol / L【参考答案】：C6、男，12岁，3月份因突然高热，头痛，频繁呕吐入院，全身皮 肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压75 / 50nimHg,血小板50X109 / Lo以下哪项处理是正确的A、立即做DIC全套检查，一旦证实后给予肝素B、立即应用肝素治疗C、立即输

13、血D、立即输浓缩血小板【参考答案】：A59、以下哪项不符合室性期前收缩的心电图改变A、提前出现的宽大畸形的QRS波B、T波方向与QRS主波方向相反C、QRS波群前出现倒置的P波D、代偿间期完全E、室性融合波【参考答案】：C60、肺血栓栓塞一般不会出现A、右心衰竭B、胸痛C、心源性哮喘D、呼吸困难E、咯血【参考答案】：C61、重度二尖瓣狭窄的严重并发症是A、心室颤抖B、甲亢C、心房颤抖D、急性肺水肿E、感染【参考答案】：D62、外周血嗜酸性粒细胞增多的血管炎病是A、显微镜下多血管炎B、风湿性多肌病C、大动脉炎D、结节性多动脉炎E、变应性肉芽肿血管炎【参考答案】：E63、以下关于隐匿性肾小球肾炎的

14、表达，错误的选项是A、可无蛋白尿B、可无血尿C、无高血压D、无水肿E、肾脏病理肾小球无异常【参考答案】：E64、在确定患者无呼吸，判断实施人工通气的时间不应超过A、15 秒B、10 秒C、20 秒D、5秒E、30 秒【参考答案】：B65、上消化道大出血最常见的病因是A、食管静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、胃粘膜脱垂症【参考答案】：B66、下述行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是A、控制体重B、戒烟酒C、睡前勿饱食及饮酒D、勿服安眠药E、睡眠时仰卧位【参考答案】：E67、为保证供髓者平安，应预先抽取供髓者血液保存，待抽髓过程 中输给供者。预先抽血应在抽髓前多少天A、3天B、10

15、 天C、14 天D、7天E、5天【参考答案】：C68、男性，62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右 上肺2. 5cmX3. 0cm大小肿块.疑似周围型肺癌，结核球不能除外。 为求确诊，进一步检查应选择A、CT扫描B、支气管动脉造影C、磁共振显像D、肺癌标志物检测E、经支气管或经皮肺活检【参考答案】：E69、对于糖尿病以下哪项是正确的A、血糖正常即可排除糖尿病B、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的病症C、尿糖阳性即可诊断糖尿病D、尿糖阴性不能排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易发生低血糖反响【参考答案】：D70、以下哪一种支气管癌的预后最差A、鳞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、小细胞支

16、气管癌E、以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的【参考答案】：D71、Aure小体易见于A、溶血性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、再生障碍性贫血【参考答案】：C72、使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是A、血液透析B、腹膜透析C、细胞胸毒药物D、糖皮质激素E、成功的肾移植【参考答案】：E73、肺结核最重要的传播途径A、经消化道传播B、经血液传播C、经呼吸道飞沫传播D、经皮肤传播E、经胎盘传播【参考答案】：C74、男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38. 5, 无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+),布氏征(+)。 胸片双肺未

17、见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH20,白细胞数 0. 12X109/L,葡萄糖 0. 8mmol / L,蛋白 HOmg/dl,氯化物 95mmol / L, PPD(+),脑脊液抗结核抗体(+)。应考虑A、病毒性脑膜炎B、脑肿瘤C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：C75、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A、紧张性收缩B、集团蠕动C、分节运动D、0. 52. 0m / s的蠕动E、蠕动j中【参考答案】：B76、双胭类降糖药物常见的不良反响为A、低血糖B、胃肠道反响C、乳酸性酸中毒D、过敏反响E、白细胞减少【参考答案】：B77、DIC的基本病理变化是

18、A、小动脉和毛细血管扩张B、血小板损伤C、血管内皮损伤D、静脉管腔内阻塞E、微血栓形成【参考答案】：E78、急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高A、612/小时B、48小时C、1214/小时D、1224小时E、2472/小时【参考答案】：A79、老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语，右侧 肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶，以下哪项处理最不正确A、头颅MRI检查B、抗血小板药物应用C、腰椎穿刺，脑脊液常规检查D、化验凝血分析【参考答案】：C80、流行性出血热的流行病学特征是A、主要分布于欧洲B、以儿童发病率高C、老年人发病率高D、男性青壮年农民和工人发病率高E、我国各省均有病

19、例发生【参考答案】：D81、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A、脉络膜前动脉B、豆纹动脉C、小脑上动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉【参考答案】：B82、患者，女，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发 作头痛，并可伴有呕吐，休息后23小时缓解，每年发作3、4次，无 头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑A、偏头痛B、脑肿瘤C、脑血管畸形D、高血压头痛E、功能性头痛【参考答案】：A83、食管癌以下哪种说法是错误的A、男性高于女性B、本病可发生在任何年龄C、中老年患者发病率高D、我国是世界上食管癌的高发国家E、地区分布，我国北方发病率高【参考答案】：B84、男，

20、30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可酮 无效来急诊。查体：神志清楚，口唇紫细，双肺满布哮鸣音，紧急处理 方法是A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和6 2受体激动剂C、吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液、气管插管和机械通气【参考答案】：C85、对传染病流行过程有决定性影响的因素是A、病毒数量B、社会因素C、自然因素D、病毒侵袭力E、毒力【参考答案】：B86、女性，40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热，剧烈腹痛， 为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检：体温4(TC, BP12/ 8kPa(9

21、0 / 60mmHg),腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12. 1X109/L, N0. 86(86%),大便检验 WBC24 / HP, RBC10 20/HP,同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能A、沙门菌B、副溶血弧菌C、变形杆菌D、致病性大肠杆菌E、葡萄球菌【参考答案】：B87、溃疡性结肠炎病变多位于A、回盲部B、末段回肠C、升结肠D、直肠和乙状结肠E、肛门病变【参考答案】:D88、慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为A、25%35%B、35%55%C、28%30%D、30%45%E、20%25%【参考答案】：C89、患者男性，58岁，高血压病史15年，糖

22、尿病5年，高脂血症 3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血 压为160 / 95mmHg,理想的联合降压药物方案为A、钙拮抗剂+B受体阻滞剂B、钙拮抗剂+ACEIC、钙拮抗剂+利尿剂D、利尿剂+B受体阻滞剂E、钙拮抗剂+ a受体阻滞剂E、立即输注低分子右旋糖酎【参考答案】：B7、对于慢性肾盂肾炎的治疗，以下哪项是错误的A、调整尿酸碱度B、尿常规恢复正常即应停药C、根据细菌药物敏感试验选用抗生素D、多饮水E、停药后每周查尿常规及培养1次，共23周，6周后再复查1【参考答案】：B8、以下何种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A、血磷B、血钙C、血糖D、血钠E、血钾【参考答案】：

23、B9、支气管扩张症常见的最有意义的体征是A、贫血貌B、端坐呼吸C、局限性哮鸣音D、固定性湿啰音E、消瘦【参考答案】：B90、关于炭疽的病原学哪种说法错误A、在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬B、可作为一种生化武器袭击人类C、具有毒力很强的内毒素D、在体外形成芽泡具有很强的抵抗力E、革兰染色阳性【参考答案】：A91、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为A、高钙血症表现B、肾结石形成C、多尿、夜尿、口渴D、骨痛E、顽固性消化性溃疡【参考答案】：D92、所谓的燕麦细胞癌是以下何种癌症的典型细胞A、肺腺癌B、乳腺癌C、Pancoast 肿瘤D、小细胞性未分化癌E、鳞癌【参考答案】：D93、支气

24、管扩张手术治疗的适应症A、慢性支气管炎的病理改变B、局限性病变反复发生威胁生命的大咯血C、肺功能测定为阻塞性通气障碍D、肺不张E、混合性肺通气功能障碍【参考答案】：B94、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫瘢，以下哪一项为哪一项正 确的A、血小板上升前出血病症即可改善B、停药后不易复发C、复发时再用无效D、主要作用是抑制抗体生成E、妊娠初期病人可以应用【参考答案】：A95、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便 45次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5Kg。化验便潜血 （土+）。血-Hbl04g/L。确诊最正确手段A、血液生化B、便找瘤细胞C、结肠镜D、腹部CTE、腹部

25、超声【参考答案】：C96、最易感染疟疾的人群是A、青年人B、婴儿C、老年人D、妇女E、疟区居民【参考答案】：B97、双侧跟腱反射消失，脊髓病变在A、腰12B、能12C、腰12D、能45E、胸 11【参考答案】：B98、以下哪项不是系统性硬化病的特征表现A、手指皮肤病变B、面部皮肤病变C、反流性食管炎D、急性肾衰E、面部皮疹【参考答案】：E99、以下哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药A、呻味美辛（消炎痛）B、色甘酸钠C、顺尔宁D、强的松E、红霉素【参考答案】：D100、女性，32岁。诊断风心二尖瓣狭窄、慢性心房颤抖8年。心 超显示左房右室增大，二尖瓣瓣膜轻度增厚，瓣口面积1. 0

26、cm2o体征 上心尖部不应听到A、第一心音亢进B、开瓣音C、肺动脉瓣区收缩期杂音D、三尖瓣区收缩期吹风样杂音E、心尖部有收缩期前增强的杂音【参考答案】：E101、异常血红蛋白有生理改变，并有并发症的占A、1/2B、1/3C、1 / 5D、1/4E、1/6【参考答案】：C102、男，60岁，抽烟40年，20支/日，咳嗽2个月黄痰，有时 痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前J炎性阴影，其中可见透亮区， 最可能的诊断是A、肺脓肿B、空洞性肺结核C、癌性空洞D、支气管扩张并感染E、肺囊肿并感染【参考答案】：C103、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A、淋巴细胞为主型较为少见B、淋巴细胞耗竭型最常见C、

27、HD仅占全部淋巴瘤的8%11%D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E、结节硬化型不易转化【参考答案】：B104、尿毒症病人肌酢清除率7ml / min时，低蛋白饮食量为A、0. 10.B、 0. 30.C、 0. 60.A、0. 10.D、 0. 30.E、 0. 60.F、 0. 80.E、1. 01.2g / (kg d)5g / (kg d)7g / (kg d)9g / (kg d)5g / (kg d)【参考答案】【参考答案】105、以下哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现A、皮肤干燥B、食欲亢进C、记忆力减退D、畏寒E、声音嘶哑、消沉【参考答案】：B106、关于淋巴瘤的基本治疗策略正

28、确的选项是A、以手术治疗为主，放疗相结合的治疗B、以手术治疗为主，化疗为辅C、放疗为主，生物治疗为辅D、以化疗为主，放疗结合的综合治疗E、以化疗为主，以生物治疗为辅【参考答案】：D107、多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是A、肾功能损害B、骨髓检查发现骨髓瘤细胞C、血清球蛋白增高D、肋骨的病理性骨折E、原因不明的贫血【参考答案】：B108、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、特发性血小板减少性紫瘢【参考答案】：E109、一 34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频, 无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野

29、，WBC45 个/HP,尿蛋白（+）,应首选以下哪项检查A、中段尿培养+药敏B、尿红细胞形态检查C、膀胱镜检查D、肾超声检查E、静脉肾盂造影【参考答案】：B110、窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为A、 1200ms1800msB、 2000ms1400msC、 1600ms【参考答案】：c111,不符合霍奇金病诊断论述的是A、对诊断具有重要依据的是淋巴结、肝、脾等活体组织的检查B、细胞免疫功能低下C、多数病例可通过血循环播散变为白血病D、无痛性进行性淋巴结肿大E、X线检查提示肺、骨、胃肠等器官病变【参考答案】：C112、男性，60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌 细胞，而常规胸

30、片未见明显异常。以下检查哪项是没有定位诊断价值的A、纤维支气管镜检查B、CT扫描C、鼻咽部检查D、侧位胸片或高千伏摄片E、癌胚抗原(cEA)等癌标志物检查【参考答案】：E113、关于休克性肺炎的治疗，以下不正确的选项是A、抗休克治疗B、控制感染C、慎用糖皮质激素D、防止心肾功能不全E、重症监护和支持治疗【参考答案】：C114、诊断新生儿狼疮时，具诊断意义的抗体是A、抗RNP抗体B、抗磷脂抗体C、抗SSA(RO)抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗组织细胞抗体【参考答案】：C115、女性，15岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿, 内生肌酎清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白80g

31、/L, 患者贫血的原因可能是A、缺铁B、骨髓抑制C、红细胞寿命缩短（破坏增多）D、水钠潴留、血液稀释E、促红细胞生成素生成减少【参考答案】：DH6、艾滋病的主要传播途径是A、性接触传播B、注射途径传播C、母婴传播D、器官移植E、人工授精【参考答案】：A117、汞接触者尿汞升高的意义是A、慢性汞中毒指标B、急性汞中毒指标C、汞吸收所致D、尿汞排泄障碍E、汞吸收障碍【参考答案】：C118、男性，30岁，尿蛋白阳性3年，BP： 130 / 70mmHg,尿蛋白 定量4g/24h,尿潜血(+),肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部 分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，局部小管萎缩、纤维化，以下哪 种治疗

32、方案最恰当A、给予强的松龙冲击治疗B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物C、给予强的松龙冲击治疗+ACEID、抗凝+ACEIE、给予强的松龙冲击治疗+抗凝【参考答案】：B119、以下哪项不属于内脏蠕虫坳移行症A、犬弓蛔虫病B、人蜕虫病C、猪蛔虫病D、曼氏裂头坳病E、斯氏并殖吸虫病【参考答案】：B120、慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的选项是A、骨髓增生减低B、骨髓增生活跃C、骨髓增生正常D、非造血细胞相对增多E、巨核细胞增多【参考答案】：E【参考答案】：D10、现代机械通气技术的绝对禁忌症是A、以上均不是B、气胸C、纵隔气肿D、心源性肺水肿E、肺实质病变【参考答案】：A11、二尖

33、瓣狭窄的最常见病因是A、病毒B、缺血C、风湿热D、劳累E、感染【参考答案】：C12、以下属于维生素的是A、脂肪酸B、三磷酸腺甘C、氨基酸D、生物素E、肌酸【参考答案】：D121、下面肯定不表现为垂体性侏儒症的是A、血浆GH正常、IGF基值低B、血浆GH、IGF均较高时C、血浆GH、IGF均正常D、血浆GH、IGF均较低E、血浆GH较高、IGF较低【参考答案】：B122、DIC的实验室诊断中，血小板计数应为A、80乘以十的九次方/ LB、90乘以十的九次方/ LC、100乘以十的九次方/LD、60乘以十的九次方/ LE、150乘以十的九次方/L【参考答案】：C123、90年代我国心血管病中住院比

34、例最高的是A、风心病B、高心病C、冠心病D、心律失常E、慢性肺心病【参考答案】：C124、下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、心包炎可以单独存在B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一局部或为其并发症, 常被原发病灶掩盖D、急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包 炎【参考答案】：B125、腹痛常放射至右肩的疾病是A、胰腺疾病B、消化性溃疡C、急性胃炎D、胆系疾病E、心绞痛【参考答案】：D126、侵及末梢血液造成赛塞里综合征的淋巴瘤的亚型是A、边缘区淋巴瘤B、弥漫性大B细胞淋巴瘤C、蕈样肉芽肿D、

35、Burkitt淋巴瘤E、滤泡性淋巴瘤【参考答案】：C127、浅昏迷最有价值的体征为A、对疼痛刺激有反响B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的指令E、双侧对光反射消失【参考答案】：A128、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现座疮、紫纹， 化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对 照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者 最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质腺瘤C、 Cushing 病D、异位ACTH综合征E、糖尿病【参考答案】：C129、急性胰腺炎的最主要病症是A、上腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、休克E、黄疸【参考答案】：C

36、130、我国原发性肺结核的好发人群是A、年老体弱者B、儿童C、糖尿病患者D、长期生活在都市的成年人E、接种过卡介苗的中年人【参考答案】：B13、男性，68岁。闪诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3 天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征 应是A、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D、心尖部出现舒张期吹风样杂音E、心尖部出现收缩期吹风样杂音【参考答案】：E14、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A、最大通气量B、最大呼气流量-容积曲线C、用力肺活量D、用力呼气中段流量E、呼吸频率【参考答案】：B15、男

37、性，22岁。腹泻1天，约20屡次，水样便，量多，无臭无 黏液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前 1日进食过海产品。体枪：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱， BP8 / 4kPa(60 / 30mmHg),全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是A、血浆比重及红细胞比容积测定B、血清凝集反响C、大便及呕吐物培养D、大便光镜检E、乙状结肠镜检查【参考答案】：C16、对原发性醛固酮增多症的影象学检查，以下说法错误的选项是A、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性 浓集，提示该侧有腺瘤B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如两侧肾上腺皆有放射 性浓集，提示为双侧

38、增生C、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性 可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤D、有认为MB I对醛固酮瘤检出的敏感性较CT高，但特异性较CT 低E、特醛症在CT扫描时表现为正常或双侧弥漫性增大【参考答案】：C17、男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄 脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择 抗生素的以下原那么中哪一项比拟合理A、以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物B、以方便为最优先考虑因素，选择口服药物C、以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药D、以药品市场导向选择药物E、以高保险系数为优先考虑因素，联合应用广谱抗

39、生素【参考答案】：C18、下述治疗哪项是错误的A、再生障碍性贫血一雄激素B、恶性淋巴瘤一长春新碱C、特发性血小板减少性紫瘢一肾上腺皮质激素D、急性白血病一马利兰E、遗传性球形细胞增多症一脾切除【参考答案】：D19、心脏骤停是指心脏A、自律功能增强B、传导功能降低C、收缩功能减弱D、射血功能突然终止E、心室充盈障碍【参考答案】：D20、恶性组织细胞病最有诊断价值的是A、细胞减少B、血沉快C、高热持续不退D、异常组织细胞E、消瘦【参考答案】：D21、对于肥厚型心肌病，最有意义的检查方法是A、平板负荷试验B、心电图C、心脏听诊D、超声心动图E、心脏三位像【参考答案】：D22、女性，58岁，10天前曾

40、划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮 肤瘀点，查体：血压80 / 50mmHg,诊断为败血症，感染中毒性休克， 经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时：PaO245mmHg, X线 胸片示肺纹理增多，模糊，该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为A、肺栓塞B、血源性肺脓肿C、急性左心衰D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管哮喘急性发作【参考答案】：D23、脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是A、生后12小时内发生惊厥B、肌张力正常，腱反射灵敏C、肌张力低下D、嗜睡，迟钝E、生后即昏迷，呼吸不规那么【参考答案】：B24、远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述因素之一有关A、肾小管Na+转运异常B、肾小管K

41、+重吸收障碍C、排泌H+减少D、肾小管C1-分泌减少E、肾小管Ca2+重吸收减少【参考答案】：C25、低渗性缺水时体液容量的变化为A、细胞内、外液减少相等B、细胞内液显著减少，细胞外液正常C、细胞外液减少，细胞内液正常D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少【参考答案】：E26、糖尿病酮症酸中毒常有重度失水，一般第一日补液约10002000mlA、 20003000ml30005000mlB、 50006000mlE、6000ml 以上【参考答案】：C27、脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，超过几小时称脑卒中A、24小时B、36小时C、72小时D、48小时E、10小时【参考答案】：A28、晓虫病的主要病症为