医院病人药物试验安全作业指引.docx

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1、医院病人药物试验平安作业指引1、目的：过敏试验操作过程规范、平安、结果准确。2、适用范围：进行药物过敏试验操作时。3、平安作业指引：（1）严格遵循查对制度、无菌技术操作原那么、标准预 防原那么、平安注射和给药原那么。（2）作皮试前，应详细询问有无过敏史、用药史、有 过敏史者（特别是青霉素、链霉素），严禁作该项过敏试验。（3）评估注射部位组织状况（皮肤颜色、有无皮疹、 硬结、疤痕、感染及皮肤划痕症阳性等）（4）皮试液应现配现用，配制试液的溶液，需用无菌 生理盐水注射液，禁用其他药液溶解。（5）备好抢救药盒（盒内有0. 1%盐酸肾上腺素等药物） 在床旁桌上，能随时应用，设备（氧气、吸痰机等）处于备

2、 用状态。（6）患者不宜空腹时进行皮试，禁食或急诊患者可在 补液中、补液后进行。体质衰弱、情绪紧张的患者应采用卧 位，以防晕针。（7）皮试液浓度要精确，注入皮内的试液剂量应准确, 一般为0.1ml,如量过大，对有过敏的患者，在皮试中即可 发生严重的不良反响。剂量过小，那么出现假阴性结果。（8）忌用碘酊消毒或用力反复涂擦，以免引起局部红 肿，影响观察结果。（9）注射针头应细而锐利，进针角度不宜过大，以免 刺入皮下，引起出血。拔针后勿按压注射部位，以免影响结 果。（10）认真判断反响结果，过敏试验观察要及时，观 察时间不得少于20min,特别是青霉素试验后，应经常观察 患者的反响，患者20niin内不得离开注射室或病房。在观察 局部反响的同时，应询问患者有无胸闷、气促、皮肤瘙痒等 过敏病症，有过敏反响须及时抢救或处理。（11）为了判断是否是假阳性反响，可同时在另一侧前 臂以无菌生理盐水作比照试验。（12）观察结果后应详细记录在体温单上，皮试结果阳性者应在其体温单、医嘱单、床头卡、一览表、注射单、护 理记录单/门诊病历上用红色笔加以注明，将结果告知患者 及其家属。