医院妇科腹部手术患者护理常规.docx

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1、医院妇科腹部手术患者护理常规一、术前护理1 .心理护理：了解病人的诊断和手术方案，以及麻醉方 式，做好病人的心理护理，说明手术前后的考前须知，尽量 解除其顾虑及恐惧心理。2 .病人个人卫生：术前1日病人应沐浴、更衣、洗发、 修剪指（趾）甲等。3 .观察病人体温:术前1日晚及手术日晨测体温、脉搏、 如有发热或月经来潮等情况应及时报告医生。4 .输血准备：根据医嘱做好手术输血准备，术前1日晨 取标本送血库备血。5 .皮肤准备：术前1日进行皮肤准备，先将脐孔积垢用 活力碘棉签擦洗干净，再用肥皂水擦洗皮肤（腹部上至剑突 下缘，下至两大腿上1/3,两侧到腋中线，包括外阴部）， 自上而下，自内向外剃净汗毛

2、，注意勿刮破皮肤，最后用温 水洗净擦干。6 .阴道准备：术前3日行0.1%的活力碘水剂阴道冲洗, 每日2次。未婚者及阴道出血者不行阴道冲洗。7 .肠道准备：术前1日进易消化饮食，晚餐宜减量，术 前8小时禁食、禁水，在当晚用肥皂水灌肠，妇科急腹症及 合并妊娠手术免做肠道准备。8 .麻醉前准备：去手术室前30分钟留置导尿管，并接 好引流袋。术前30分钟肌肉注射术前针。9 .交接手续：手术室接病人时，病房护士应核对床号、 姓名，将病历所需物品交手术室护士，协助病人更衣，取下 活动假牙、发卡、首饰，将贵重物品交家属或护士长保管。二、术后护理1 .病人体位：病人取平卧位，头偏向一侧，1224小 时后根据

3、病情可取半卧位。2 .了解病情：如手术范围、术中出血、血压变化、麻醉 用药及术后考前须知等，并根据轻重缓急执行医嘱。3 . 一般情况的观察：严密观察脉搏、呼吸、血压的变化， 每30分钟至1小时测量1次，至脉搏、呼吸、血压平稳为 止；观察体温的变化，每日测量体温4次至体温恢复正常后 3天止；观察伤口及阴道有无出血，准确记录出入水量，观 察各种引流量等情况。4 .放置沙袋：腹部巨大肿瘤摘除术等手术，应根据医嘱 须在腹部放置沙袋68小时。5 .镇痛：腹部伤口疼痛时，每6小时可注射镇痛剂1次， 如杜冷丁等，一般注射12次。6 .外阴清洁：病人手术后根据医嘱外阴擦洗每日2次，至能下床活动为止，一般擦洗25天。7 .饮食：遵医嘱给予饮食，一般术后第五天可进普食。8 .腹胀：鼓励病人尽早下床活动，增加肠蠕动，根据病人腹胀情况酌情处理。三、做好健康教育：注意与病人及其家属的沟通工作， 及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪, 使其以愉快的心态配合治疗和护理。向病人及其家属说明疾 病相关知识、治疗护理要点及相关考前须知，并做好住院指 导。