脑囊虫病的药物治疗.docx

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脑囊虫病的药物治疗脑囊虫病是链状绦虫（猪绦虫）的幼虫寄生于人脑所引起的疾病。食入外源的绦虫卵或自身 寄生绦虫的卵逆行至胃内，胃液消化孵育出幼虫，经血液循环至全身并发育成囊尾幼。60%- 96%的囊虫寄生于中枢神经系统。脑囊虫病的临床表现与囊虫寄生的部位、数量、时间以及炎性 反响的程度有关。主要的病症和体征：头痛、癫痫发作、颅内压增高、精神病症和认知功能障 碍、发热、脑膜刺激征、局灶性病症和体征，脑室型可出现Brun征。抗囊虫药物治疗包括：（1）阿苯达嘤：口服，一日20mg/Kg,分2次给予，治疗10日，间隔 10 15日后开始第2个疗程，共治疗35个疗程。（2）毗喳酮：口服，一日10mg/Kg,分3次 服，治疗4日；囊虫数量多、病情重者，采用小剂量、长疗程法，即总剂量180mg/Kg, 9天分服， 一日3次。未愈者可间隔23个月后再治疗1个疗程。抗囊虫治疗后，囊尾蝇的异种蛋白可引 起明显的炎性反响和脑水肿，使临床病症加重，因此治疗期间必须严密监测，同时给予脱水剂和 糖皮质激素治疗，有癫痫发作者可使用抗癫痫药控制病症。