标本采集、储存、运送制度.docx

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1、标本采集、储存、运送制度患者标本的正确采集、储存和运送是保证检验质量的前 提，也是开展全面质量管理的重要环节。为保证检验质量, 确保准确的检验结果用于患者的诊疗过程，特制定本制度。1、标本采集前应做好告知工作，严格查对，按照正确 的标本采集途径、规范的操作方法，采集合格的标本。2、采集到的标本配有唯一的条形码标签，用于识别。3、临床检验标本的采集规范（1）检验标本由护士、医师及检验技术人员采集。（2）检验标本采集程序1）医师开具检验医嘱。2）采集者核对后打印检验工程条形码。3）选择正确的标本容器，将条形码贴于标本容器上。4）采集者在标本采集前仔细核对病人姓名、性别、年 龄、门诊号或住院号、病床

2、号、检验工程、标本类型及特殊 要求；采集完毕后，再次核对上述信息，无误后在医嘱上签 字。4、常规检验标本有检验科人员到病房收取、急症及夜 间检验标本由病房护士送达检验科。具有高危传染性的标本 放入专门盛具专人送检。收取标本时，应认真核对标本相关 信息。5、尽量第一时间将标本送往检验科，因特殊原因不能 立即送走的，将标本放入合适的盛具内，并且放置环境要符 合要求。6、检验科建立标本验收、登记、处理的工作程序，对 不合格标本应及时通报送检医师或其他相关人员明确处理 意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检验结果 签发报送临床，危及救治质量与患者平安。（1）以下标本为不合格标本：1）试管的标签

3、不恰当，无标签或标签错误。2）空管或标本量不符合规定要求。3）试管或容器不符合相应的检验工程要求。4）采取的血标本溶血或严重脂血。5）在绝对要求空腹抽血的情况下，未做到空腹。6）运送时间耽误。如：做动脉血气分析的血标本送到 实验室时已超过30分钟（从采血时间开始算）。7）抗凝不恰当。如：未充分将血与抗凝剂混合；使用 不正确的或不合适的抗凝剂；血与抗凝剂比例不当（血过多）; 抗凝剂剂量不够等。8）标本外部有严重的溢洒、渗漏，怀疑标本可能交叉 污染的。9）其他不符合临床检验要求的情况。（2）检验部门对不符合要求标本的处理方法：1）第一时间联系临床科室医师或病区护士，告知具体 原因。2）退回标本要求更正或重新采集标本。3）标本容器外的标签只能由标本采集者更正，在错误 未被纠正之前不得再次送检。4）检验科记录不符合要求的标本，定期对存在的问题 进行分析并协商改进。7、为确保生物平安性与严防医院感染，须使用密闭容 器收集标本，开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送 箱，加盖封闭放置标本及运送，符合生物平安性要求。根据 不同的检查工程将标本分开放置于标本箱内，防止混淆，血、 尿标本分开放置。8、标本运送人员在拿取标本时必须佩戴防护手套，接触标本后，按要求彻底清洗双手，防止污染。