患者入院、出院、转科转院护理工作制度.docx
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1、患者入院、出院、转科转院护理工作制度1 入院(1)在患者入院之前准备好床单位。(2)热情接待患者并向其介绍自己和其他医务人员及 同病室的病友。(3)陪同患者至指定的床位并确保其舒适。(4)解释并告知住院规那么/须知及病房有关制度(病室 环境、住院平安、作息时间、膳食制度等)。(5)完成护理评估。(6)根据患者的需要制定护理计划。2、出院(1)接到患者出院医嘱后,核对计算机中所有录入医 嘱、记帐明细无误后,停所有医嘱,医师下达出院通知。通 知住院处结账。(2)患者出院前,由责任护士及主管医师认真向患者 及其亲属告知出院后考前须知。包括:目前的病情;药物的 剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间
2、;预约等。(3)准确告知患者和家属办理出院手续的方法。(4)主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。(5)清点患者床单位公用物品:包括被服、家具等。(6)收到患者出院结算清单后,方可允许患者离院; 嘱患者带齐个人用物,将患者送出病房。(7)出院后,床单位进行终末消毒,更换床上用品。3、转院、转科(1)接到患者转院、转科医嘱后,及时与相关单位沟 通。(2)患者转院转科前,由责任护士及主管医师向患者或亲 属告知相关考前须知,如目前的病情,途中可能遇到的情况 等。(3)转科前护士及时记录患者病情、根据医嘱填写转 科时间,终止本科一切治疗并结算账目。(4)转科时病历应随同转科交接;转院时应将医师的 病历摘要及其它必要资料备妥随同转院,保障医疗信息资料 连续性。(5)转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具 体准备措施。危重症患者转科时需有医护人员护送,按危重 患者转诊流程处理。(6)双方认真交接患者的病情、治疗及护理情况,转科者填写患者转接记录单并签字。
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