《健康评估》试题2 答案(25页).doc

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1、-健康评估试题姓名 学号 成绩一、单项选择题：每小题1分，共30分。1234567891011121314151617181920212223242526272829301.护理体检的最终目的是A全面采集病人的资料B纠正医生不妥的诊断C解决病人的健康问题D取得病人的信任E结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是A护士先做自我介绍B询问病史时多问少听C交谈中避免套问D结束谈话时简单重复内容E对患者的疑虑应作必要的指导3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠A全面的护理体检B作血、尿、便常规检查 C详细询问病史D仔细阅读门诊病历E先进的医疗仪器检查4.病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，不能正

2、确回答问题,属于A嗜睡B意识模糊C昏迷 D昏睡E谵妄5.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于A急性腹膜炎 B急性胆囊炎C胃十二指肠溃疡穿孔D肝脾破裂E胆道蛔虫症6.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示A颅内占位性病变B脑血栓形成C偏头痛D颅骨骨折 E脑震荡7.视诊要求在那种光线下进行A.强光B. 自然光C.紫光D.白炽灯E. 避光8.生命征的监测，除了A.体温B.脉搏C.疼痛D.呼吸E.血压9.皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为A.蜘蛛痣B.紫癜C. 丘疹 D.斑疹E.小红疹10.贫血病人，较可靠的评估部位是A. 手背皮肤及鼻腔粘膜 B.颈部皮肤和舌面C.耳廓皮肤和上腭粘膜D.面颊皮肤及上腭

3、粘膜E.手掌皮肤和睑结膜11.下列哪项不是营养状态良好的表现A.皮下脂肪菲薄B.毛发润泽C. 肌肉结实 D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中12.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于A.足底B. 巩膜和口腔粘膜C.手掌D. 前额 E.鼻部和双颊部13.临床上最容易观察发绀的部位A.眼眶B.面颊C. 口唇D. 肢端 E.耳廓14.皮肤颜色与下列哪项因素无关A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年龄E.毛细血管的分布15.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A.前正中线B. 腋前线 C.胸骨线D.胸骨旁线E.锁骨中线16.乳房皮

4、肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示A. 乳腺癌B. 急性乳腺炎 C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺纤维瘤17.触诊乳房应从哪一部位开始A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳头18.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A.清音B. 浊音 C.过清音D.实音E.鼓音19.大量胸腔积液时，病人常取的体位是A.健侧卧位B. 膝肘位 C.坐位D.患侧卧位E.立位20.正常人心尖搏动的范围以直径计算为A.0.51.0cm B.1.01.5cm C.1.52.0cm D. 2.53.0cm E. 2.02.5cm21.心尖搏动向左下移位见于A.左室增大B.肥胖C.

5、右室增大 D.妊娠E.肺气肿22.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的A.有杂音一定能触到震颤B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同23.一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是A.心肌病B.冠心病并心衰C.大量心包积液D.重度主动脉瓣闭锁不全E. 高血压心肌病24.腹部的范围是指A.上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C. 膈肌、耻骨联合及脊柱 D.上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌E.剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱25.为了保证问诊结果的有效性，

6、问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：A澄清相关内容B复述患者的内容C对患者相关问题进行解析D可以恰当的方式打断患者的叙述 E对患者的内容马上提出表示怀疑26.叩诊注意事项错误的是A检查部位的肌肉应充分放松B以左手指紧贴叩诊部位C叩击方向与叩诊部位垂直D应充分暴露检查部位 E叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊27.生理情况下不出现的叩诊音是A鼓音B过清音C实音D浊音E清音28.触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用A滑动触诊法B双手触诊法C冲击触诊法D深压触诊法E浅部触诊法29.用下列哪种方式收集的资料为主观资料AX线检查结果B心电图检查结果C体格检查的结果D家属提供的信息E生化检查结果30.

7、正常血压为A收缩压120 mmHg，舒张压80 mmHg B收缩压130 mmHg，舒张压85 mmHgC收缩压130 mmHg，舒张压90 mmHg D收缩压140 mmHg，舒张压80 mmHgE收缩压140 mmHg，舒张压90 mmHg二、填空：每空1分，共30分。1.临床上发热通常分为_、_、_三期。_叫做急性发热。2、局部水肿的最常见原因是_；心源性水肿一般首先发生于_；肝源性水肿以_为主要表现。4.咯血量_为小量，_为大量。5.刺激性蒜味见于_；烂苹果味见于_；肝腥味见于_。10.胸廓上部较下部叩诊较_；左腋前线下方有胃泡，叩诊呈_音。11.左心室增大时，心尖搏动向_移位；右心室

8、增大时，心尖搏动向_移位；胸骨左缘出现第3-4肋间出现心前区异常搏动，提示_。15、情绪和情感的基本特征是_；肯定情感的极端是_。17、最常见和最有代表性的惊厥发作表现形式为_；小儿惊厥最常见的原因是_；癔症性惊厥多见于_。18、急性上消化道大出血是指_或_。19、气管向健侧移位见于下列疾病：_、_、_、_。23、心电图上导联出现较深的负向波，导联为正向波，此时可推断电轴_；若导联出现较深的负向波，导联为正向波，此时电轴_。三、名词解释：每小题3分，共15分。1.驰张热：2.移动性浊音：3.湿啰音：4.隐血试验：5.认知：四、简答题：每小题5分，共15分。1.如何鉴别咯血和呕血？ 2.家庭内的

9、主要压力源是什么？3.书写护理病历的基本要求是什么？六、论述题：10分。试述意识障碍的护理评估要点及相关护理诊断。一、单项选择题：每小题1分，共30分。1.护理体检的最终目的是A全面采集病人的资料 B纠正医生不妥的诊断 C解决病人的健康问题D取得病人的信任 E结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是A护士先做自我介绍 B询问病史时多问少听 C交谈中避免套问D结束谈话时简单重复内容 E对患者的疑虑应作必要的指导3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠A全面的护理体检 B作血、尿、便常规检查 C详细询问病史 D仔细阅读门诊病历 E先进的医疗仪器检查4.病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，不能正

10、确回答问题,属于A嗜睡 B意识模糊 C昏迷 D昏睡 E谵妄5.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于A急性腹膜炎 B急性胆囊炎 C胃十二指肠溃疡穿孔 D肝脾破裂 E胆道蛔虫症6.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示A颅内占位性病变 B脑血栓形成 C偏头痛 D颅骨骨折 E脑震荡7.视诊要求在那种光线下进行A.强光 B. 自然光 C.紫光 D.白炽灯 E. 避光8.生命征的监测，除了A.体温 B.脉搏 C.疼痛 D.呼吸 E.血压9.皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为A.蜘蛛痣 B.紫癜 C. 丘疹 D.斑疹 E.小红疹10.贫血病人，较可靠的评估部位是A. 手背皮肤及鼻腔粘膜 B.颈部皮肤和舌面

11、 C.耳廓皮肤和上腭粘膜D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手掌皮肤和睑结膜11.下列哪项不是营养状态良好的表现A.皮下脂肪菲薄 B.毛发润泽 C. 肌肉结实 D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中12.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于A.足底 B. 巩膜和口腔粘膜 C.手掌 D. 前额 E.鼻部和双颊部13.临床上最容易观察发绀的部位A.眼眶 B.面颊 C. 口唇 D. 肢端 E.耳廓14.皮肤颜色与下列哪项因素无关A.皮下脂肪厚薄 B.血液的充盈程度 C.色素量的多少 D.年龄 E.毛细血管的分布15.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A.

12、前正中线 B. 腋前线 C.胸骨线 D.胸骨旁线 E.锁骨中线16.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示A. 乳腺癌 B. 急性乳腺炎 C.乳腺囊肿 D.先天性畸形 E.乳腺纤维瘤17.触诊乳房应从哪一部位开始A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳头18.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A.清音 B. 浊音 C.过清音 D.实音 E.鼓音19.大量胸腔积液时，病人常取的体位是A.健侧卧位 B. 膝肘位 C.坐位 D.患侧卧位 E.立位20.正常人心尖搏动的范围以直径计算为A.0.51.0cm B.1.01.5cm C.1.52.0cm

13、D. 2.53.0cm E. 2.02.5cm21.心尖搏动向左下移位见于A.左室增大 B.肥胖 C. 右室增大 D.妊娠 E.肺气肿22.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的A.有杂音一定能触到震颤 B.有震颤一定能听到杂音 C.无震颤就听不到杂音D.无杂音也可能触到震颤 E.震颤与杂音产生的机制不同23.一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是A.心肌病 B.冠心病并心衰 C.大量心包积液 D.重度主动脉瓣闭锁不全E. 高血压心肌病24.腹部的范围是指A.上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱 C. 膈肌、耻骨联合及脊柱 D.上起自横

14、膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌E.剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱25.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：A澄清相关内容 B复述患者的内容 C对患者相关问题进行解析D可以恰当的方式打断患者的叙述 E对患者的内容马上提出表示怀疑26.叩诊注意事项错误的是A检查部位的肌肉应充分放松 B以左手指紧贴叩诊部位 C叩击方向与叩诊部位垂直 D应充分暴露检查部位 E叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊27.生理情况下不出现的叩诊音是A鼓音 B过清音 C实音 D浊音 E清音28.触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用A滑动触诊法 B双手触诊法 C冲击触诊法 D

15、深压触诊法 E浅部触诊法29.用下列哪种方式收集的资料为主观资料AX线检查结果 B心电图检查结果 C体格检查的结果 D家属提供的信息E生化检查结果30.正常血压为A收缩压120 mmHg，舒张压80 mmHg B收缩压130 mmHg，舒张压85 mmHgC收缩压130 mmHg，舒张压90 mmHg D收缩压140 mmHg，舒张压80 mmHgE收缩压140 mmHg，舒张压90 mmHg二、填空：每空1分，共30分。1、临床上发热通常分为_体温上升期_、_高热期_、_体温下降期_三期。_热程小于2周_叫做急性发热。2、局部水肿的最常见原因是_静脉受阻_。心源性水肿一般首先发生于_身体下垂

16、部位_。肝源性水肿以_腹水_为主要表现。3、咯血量_100ml_为小量，_500ml_为大量。4、刺激性蒜味见于_有机磷中毒_,烂苹果味见于_酮症酸中毒_,肝腥味见于_肝性昏迷_.5、胸廓上部较下部叩诊较_浊_;左腋前线下方有胃泡，叩诊呈_鼓_音。6、左心室增大时，心尖搏动向_左下_移位；右心室增大时，心尖搏动向_左_移位；胸骨左缘出现第3-4肋间出现心前区异常搏动，提示_右心室肥大_。7、情绪和情感的基本特征是_两极性_;肯定情感的极端是_个人崇拜_.8、最常见和最有代表性的惊厥发作表现形式为_抽搐_,小儿惊厥最常见的原因是_急性感染_，癔症性惊厥多见于_神经官能症_。9、急性上消化道大出血

17、是指_呕血_或_黑便_.10、气管向健侧移位见于下列疾病：_、_、_、_。11、心电图上导联出现较深的负向波，导联为正向波，此时可推断电轴_右偏_;若导联出现较深的负向波，导联为正向波，此时电轴_左偏_.一个人，来这世间，必须懂得一些人情事理，才能不断成长。就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。一个女子，一生所求，莫过于找到一个懂她的人，执手白头，相伴终老。即使芦花暖鞋，菊花枕头，也觉温暖；即使粗食布衣，陋室简静，也觉舒适，一句“懂你”,叫人无怨无悔，愿以自己的一生来交付。懂得是彼此的欣赏，是灵魂的轻唤，是惺惺相惜，是爱，是暖，是彼此的融化；是走一段很远的路，蓦然回首却发现，我依然在你的视线里；是回眸相视一笑的无言；是一条偏僻幽静的小路，不显山，不露水，路边长满你喜爱的花草，静默无语却馨香盈怀，而路的尽头，便是通达你心灵的小屋瑟瑟严冬，窗外雪飘，絮絮自语说了这多，你可懂我了吗？若你知晓，无需说话，只报一声心灵的轻叹，那，便是我的花开春暖。你相不相信，人生有一种念想，不求奢华不求结果，不求你在我身边，只愿有一种陪伴暖在心灵，那，便是懂得。有人懂得是一种幸福，懂得别人是一种襟怀，互为懂得是一种境界。懂得，真好！第 26 页-