南京中医药大学药理学.docx
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1、南京中医药大学药理学课程试卷一1 (72、90、108学时)姓名 专业年级 学号 得分*答题必需做在答题纸上,做在试卷上无效。一、是非题1、药物代谢均需通过氧化、还原、水解和结合反映等各步骤,才能使代谢产物极性加大, 利于排泄。2、零级排除动力学是体内药物在单位时刻内排除的药物量不变。V3、随着剂量的增加,效应也增加,当效应增加到必然程度后,假设继续增加药物剂量其效 应再也不继续增加,这一药理效应的极限称为效价强度。效能4、神经冲动抵达末梢时,Na+进入神经末梢,进而触发胞裂外排,神经递质被排至突触间 隙。Ca2+五、大剂量乙酰胆碱作用下,胃肠道膀胱等器官的滑腻肌兴奋腺体分泌增加,心肌收缩力增
2、 强,小血管收缩,血压升高。(扩血管,负性肌力,负性频率,负性传导)六、有机磷酸酯类中毒应及早、足量、反复利用阿托品、配合利用Ach复活药。V7、阿托品能增进血管内皮细胞释放内皮依托性舒张因子而解除血管痉挛,舒张外周血管, 改善微循环。(X)八、琥珀胆碱过量中毒时、能够用新斯的明解救。(琥珀胆碱是除极化肌松药不可用新斯的 明解救,筒箭毒碱等非除极化肌松药可用其解救)九、多巴酚丁胺能扩张肾血管,增加尿量,故对休克医治有利。收缩肾血管10、酚妥拉明为非选择性。受体阻断药。V1 一、全麻药发挥麻醉作用的作用机制主假设是增进GABAa受体与GABA的结合,引发神经 细胞的去极化。超极化1二、地西泮的抗
3、焦虑作用选择性高,对各类缘故致使的焦虑症均有效。V13、氯丙嗪抗神经病的作用机制是阻断中脑一边缘系统和中脑一皮层系统的多巴胺受体。V 14、二氢埃托啡为我国研制的强镇痛药,临床用于哌替咤、吗啡等无效的慢性顽固性疼痛和 晚期癌性疼痛。V1五、阿司匹林及代谢产物水杨酸仅对环氧酶一2 (COX-2)有抑制作用,而对COX-1 无抑制作用,故较大剂量口服可不能引发胃出血。1六、利尿药都可使NA+、K+、CL一排泄增加。17、普伐他汀通过抑制HMGCOA还原酶产生降TC、LDL作用。V1八、糖皮质激素具有壮大的抗炎作用,经常使用于医治各类感染。严峻感染1九、大环脂类抗生素主假设是抑制细菌蛋白质合成。V2
4、0、乙胺喀咤是病因性预防的抗疟药,其作用机制为抑制二氢叶酸还原酶。V二、单项选择题一、药物代谢动力学研究的是(E)A.药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律。B.药物吸收后在机体细胞散布转变的规律。C.药物经肝脏代谢为无活性产物的进程。D.药物从给药部位进入血液循环的进程。E.药物体内进程及体内药物浓度随时刻转变的规律。2.、关于药物与血浆蛋白结合后的表达,以下哪项是错误的(B)C.激动H2受体D.阻断H2受体E.阻断质子泵受体 18、糖皮质激素用于严重感染的目的在于(A)A.利用其强大的抗炎作用,缓解病症,使病人度过危险期B.有抗菌和抗毒素作用C.具有中和毒素作用,提高机体对毒素的耐受力
5、D.由于加强心肌收缩力,帮助病人度过危险期E.消除危害机体的炎症和过敏反响 19、内酰胺类抗生素的作用靶点是(D)A.细胞外膜B.粘肽层C.细胞质D. PBPsE.粘液层20、对骨髓造血功能无抑制的抗癌药(A)A.激素类B.烷化剂C.植物生物碱类D.抗代谢药E.抗癌抗生素二、配伍题A.促进氧化B.促进还原C.促进水解D.促进结合1、肝药酶的作用是(A)2、胆碱酯酶的作用是(C)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C多巴胺D.5羟色胺3、节后胆碱能神经兴奋时,其末梢释放的递质是(E)4、节后肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的递质是(B)A.抑制心肌收缩能力、减慢心率、降低心肌耗氧量B.阻滞血管平滑肌上的
6、a受体C.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷D.对抗肾上腺素的升压作用E.阻滞a 2受体5、酚妥拉明治疗顽固型心衰的机制(E)6、普蔡洛尔治疗心绞痛的机制是(A)A.哌喋嗪B.硝苯地平C.可乐定D.莫索尼定7、肾素活性偏高的高血压宜选用(E)E.促进硫解E.乙酰胆碱E.普奈洛尔E.促进硫解E.乙酰胆碱E.普奈洛尔A.抑制RNA多聚酶B.抑制蛋白质合成C.抑制分枝菌酸合成8、心输出量偏高的高血压宜选用(E)D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制二氢叶酸合成酣9、利福平抗结核杆菌的作用原理是(A) 10、PAS的抗菌作用原理是(D)四、多项选择题1、药物经过生物转化后(ADE)A.可能成为有活性的药物B.有利
7、于肾血管重吸收C.脂溶性增加D.失去药理活性E.极性升高2、受体的特点是(ABCDE)A.灵敏性B.特异性C.饱和性D.可逆性E.多样性3、传出神经系统药物的拟似递质效应可通过(ABCDE)A.直接激动受体产生效应B.阻断突触前膜Q 2受体C.促进递质的合成D.促进递质的释放E.抑制递质代谢酶4、毛果芸香碱对眼的作用是(ABDE)A.瞳孔缩小B.降低眼内压C.睫状肌松弛D.调节痉挛E.视近物清楚5、碘解磷定可用于解救哪些有机磷中毒(ABCD)A.内吸磷B.马拉硫磷C.对硫磷D.敌百虫E.乐果6、治疗房室传导阻滞的药物有(CD)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.去氧肾上腺
8、素7、治疗阿尔茨海默病的药物有(BCE)A.左旋多巴B.他克林C.加兰他敏D.滨隐亭E.占诺美林8、可乐定的降压机制(AC)A.兴奋中枢孤束核突触后膜的a 2受体B.抑制中枢I i咪嗖咻受体C.兴奋中枢II咪建琳受体D.兴奋中枢孤束核突触前膜的a 2受体E.激动外周神经突触前膜a 2受体,减少NA释放9、能够引起心脏兴奋的平喘药有:(BC)A.特布他林B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.克仑罗特10、对青霉素敏感的细菌有:(ABCDE)A.溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.肺炎球菌D.脑膜炎球菌E.炭疽杆菌五、名词解释1、药动学:研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,包括吸收、分
9、布、代谢和排 泄等过程。2、房室模型:是将机体视为一个系统,系统内部按动力学特点划分为假设干室,房室被视为 一个假定空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。3、不良反响:凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反响。4、治疗指数:TI=LD5o/ED5oo表示药物的平安性,治疗指数大的药物相对治疗指数小药物 平安。5、调节麻痹:阿托品能阻断M胆碱受体,使睫状肌松弛而退向外缘,从而使悬韧带拉紧, 晶状体变为扁平,其折光度减低,只适合看远物,而不能将近物清晰地成像于视网膜上,造 成看近物模糊不清,此为调节麻痹。6、复合麻醉:是指同时或者先后应用两种以上麻醉药物或其他辅助药物以到达手术的要求 的
10、麻醉方法。7、早后除极:是一种发生在完全复极之前的后除极,常发生在2、3相复极中,APD过度 延长时极易发生。8、医源性肾上腺素皮质功能亢进症:长期应用超生理剂量的糖皮质激素所致的肾上腺皮质 亢进病症,称为医源性肾上腺素皮质功能亢进症。9、交叉耐药性:细菌对某一种药物产生耐药后,对其他相似药物也产生耐药的特性。10、干扰素:是机体细胞在病毒感染受其他刺激后,体内产生的一类抗病毒的糖蛋白物质。 六、简答题1、简述肝药酶对药物转化以及药物相互作用的关系。药物在肝药酶作用下,化学作用会发生改变,经转化后的药物活性,可能不变或灭活,大 多数药物经转化后降低或消失活性,极性增加,易于排出体外肝药酶是动物
11、体内的一种重 要的代谢酶,进入血液循环的药物基本上是经过肝药酶代谢的,所以对敢要没有影响的药物, 也会影响药物代谢。肝药酶诱导剂可以增强药物代谢,例如苯巴比妥可以诱导氯丙嗪的代谢; 肝药酶抑制剂可以减少药物代谢,例如保泰松可以抑制苯妥英的代谢。2、钙通道阻滞药分几类?各举一代表药。3、试述磺胺类与甲氧苇咤合用抗菌效力增强的机制。4、磺酰掘类药物的药理作用?七、问答题1、何为第一信使、第二信使和第三信使?其主要作用是什么?2、长期应用氯丙嗪所致锥体外系反响的表现类型及其机制有哪些?采用何种类型的药物进 行治疗?3、论述强心昔的正性肌力作用特点及正性肌力作用机制。P.S.本套试卷为南京中医药大学药
12、理学题库,全10份,题量与最终考试有所偏差,但题目基本来自本套试卷。由于学校流传的纸质版本均已陈旧,故整理为 电子稿,供学弟学妹们学习使用。南京中医药大学药理学课程试卷一4 (72、90、108学时)姓名 专业年级 学号 得分*答题必须做在答题纸上,做在试卷上无效。一、是非题1、凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反响称为不良反响。v2、易逆性抗胆碱酯酶药他克林可用于治疗阿尔茨海默病。V3、琥珀胆碱不宜与碱性药物合用,可以和能降低假性胆碱酯酶活性的药物合用。V4、苯二氮卓类具有中枢性肌松作用,可缓解大脑损伤所致肌肉僵直状态。V5、苯海索可通过激动胆碱受体,对早起帕金森病有较好的治疗作用。
13、X6、氯丙嗪与解热镇痛药相同,均能使体温调节机能减退。X7、哌替咤有轻微兴奋子宫作用,但对妊娠末期子宫正常收缩无影响,也不对抗缩宫素的作 用,故不延缓产程。V8、对合并高血压,冠心病的心房颤抖患者,为增强疗效,可将胺碘酮与B受体阻滞剂合用。9、吠塞米和甘露醇均可用于脑水肿。V10、他汀类主要用于纯合子家族性高Ch血症。X11、由于喷托维林具有阿托品样作用,故青光眼患者慎用。V12、氢氧化铝虽能保护溃疡面,但可引起腹泻。X13、长期大剂量应用强的松所引起的类肾上腺皮质功能亢进症,是因刺激肾上腺皮质分泌氢 化可的松过多所致。X14、甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法。V15、氯霉素作用于
14、30s亚基,而四环素类那么作用于50s亚基。X16、氨苇西林等对革兰阳性或阴性菌均有作用,且对铜绿假单胞菌和变形杆菌作用强。X17、肝素是带有大量阳离子的大分子,体内外都有强大的抗凝血作用。X18、复方新诺明的组成是磺胺甲恶唾与甲氧苇咤。V19、链霉素大剂量间隔使用时会出现“流感综合征二X20、眦喳酮的作用机制是阻断虫体神经一肌肉接头,导致虫体缓和性麻痹。X二、单项选择题1、药物的生物转化和排泄速度决定其(C)A.副作用的多少B.最大效应的高低C.作用持续时间的长短D.起效的快慢E.后遗效应的大小2、量效曲线可以为用药提供什么参考(D)A.药物的疗效大小B.药物的毒性性质C.药物的平安范围D.
15、药物的给药方案E.药物的体内分布过程3、去甲肾上腺素生物合成的限速酶是(A)A.酪氨酸羟化酶B.胺氧化酶C.巴脱按酶D.巴胺B羟化酶E.儿茶酚氧位甲基转移酶4、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(A)A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉B.与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄5、阿托品可治疗以下哪些疾病(B)A.心房纤颤B.房室传导阻滞C.室上性心动过速D.心房扑动E.室性心动过速6、以下哪一项关于恩氟烷和异氟烷的描述是错误的(B)A.麻醉诱导平稳B.苏醒快
16、C.肌肉松弛良好D.对肝无明显的副作用E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性7、以下药物对胃的刺激较大的是(B)A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.甲丙氨酯E.硫喷妥钠8、用左旋多巴治疗帕金森病时,应与以下何药合用(D)A.维生素B6B.多巴C.氯丙嗪D.卡比多巴E.多巴胺9、胆碱受体阻断药可加重氯丙嗪以下哪种不良反响表现(B)A.帕金森综合征B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.直立性低血压E.急性肌张力障碍10、与解热镇痛抗炎药抑制环氧酶无关的不良反响是(B)A.阿司匹林哮喘B.水杨酸反响C.出血D.胃溃疡E.损伤肾功能11、以下哪组药物属于非选择性钙通道阻滞剂(C)A.加洛帕米与维拉帕米B.尼莫地
17、平与氨氯地平C.氟桂利嗪与普尼拉明D.地尔硫卓与尼群地平E.地尔硫卓与尼卡地平12、对情绪激动或运动所引起的室性心律失常疗效显著的抗心律失常药物(B)A.胺碘酮B.普蔡洛尔C.普鲁卡因胺D.利多卡因E.苯妥英钠13、关于睡嗪类利尿药作用的描述,错误的选项是(D)A.有降压作用B.影响尿的稀释功能,但不影响尿的浓缩功能C.有抗尿崩症作用D.使尿酸盐排除增加E.使远曲小管Na+K+交换增多14、伴有心绞痛的高血压患者宜选用(A)A.普奈洛尔B.氢氯睡嗪C.可乐定D.硝普钠E.哌嗖嗪15、以下哪一种药物能增加地高辛的血药浓度(C)A.氯化钾B.螺内酯C.奎尼丁D.利多卡因E.苯妥英钠16、硝酸甘油作
18、用最明显的血管是(C)A.冠状静脉B.小动脉C.冠状动脉D.较大的动脉E.毛细血管17、肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是(C)A.右旋糖B.阿司匹林C.鱼精蛋白D.垂体后叶素E.维生素K18、乙酰半胱氨酸祛痰的机制是(B)A.刺激胃粘膜,反射性增加呼吸道分泌B.裂解黏蛋白,降低痰液黏度C.在支气管腔内形成高渗,使痰液变稀D.裂解黏多糖纤维,降低痰液黏度E.增加呼吸道黏膜上皮纤毛运动19、宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是(E)A.弥漫性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.粘液性水肿D.轻症甲亢内科治疗E.甲状腺危象20、治疗伤寒,副伤寒的首选药是(A)A.氯霉素B.四环素C. 土霉素D.多西环素E
19、.米诺环素三、配伍题A.远曲小管B.近曲小管C.髓祥升支粗段皮质部及远曲小管D.髓神升支粗段髓质部及皮质部E.远曲小管末端和集合管1、吠塞米的作用部位是(D)2、螺内酯的主要作用部位是(A)3、乙酰喋胺的主要作用部位是(B)4、氨苯蝶定的主要作用部位是(E)A.依那普利B.地高辛 C.多巴胺 D.哌嗖嗪 E.毒毛花首K5、减轻心脏前后负荷,改善心功能的药物是(D)6、防止和逆转心肌重构,肥厚的药物是(A)A.普通胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.格列本版D.苯乙双机IE.氯磺丙胭7、糖尿病酮症酸中毒宜选用(A)8、大剂量致乳酸血症和酮症(D)A.红霉素 B.罗红霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素 E.交沙
20、毒素9、对肺炎支原体的作用最强的是(C)10、对肺炎衣原体、嗜肺军团菌作用最强的药物是(D)四、多项选择题1、药物在体内分布的影响因素有(ABCD)A.器官血流量B.血浆蛋白结合率C.药物的pKaD,体液的pHE.血药浓度2、对卡巴胆碱的描述正确的选项是(ABCDE)A.对M、N胆碱受体均有激动作用B.不易被胆碱酯酶水解C.对膀胱、肠道作用明显D.禁止静脉注射E.仅局部滴眼用于治疗青光眼3、阿托品的适应症包括(ABCDE)A.全身麻醉前给药B.虹膜睫状体炎C.缓慢型心律失常D.胃肠绞痛E.感染性休克4、肾脏血管有收缩作用的拟肾上腺素要是(CD)A.去氧肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D
21、.肾上腺素E.多巴胺5、酚妥拉明治疗心力衰竭的机制是(ABC)A.扩张小动脉,降低心脏的后负荷B.扩张小静脉,降低心脏的前负荷C.加强心脏的收缩力,使心排出量增加D.抑制心脏收缩力,降低心肌耗氧量E.收缩血管,升高血压6、他克林的特点包括(BCDE)A.可治疗帕金森病B.作用机制是抑制胆碱酯酶C.目前最有效的阿尔茨海默病治疗药D.肝毒性最常见E.多与卵磷脂合用7、治疗变异型心绞痛可用(ACE)A.硝苯地平B. B受体阻断剂C.硝酸甘油D.维拉帕米E.地尔硫卓8、甘露醇的药理作用包括(AB)A.稀释血液,增加血容量B.增加肾小球滤过率C.降低髓拌升支对NaCl的重吸收D.增加肾髓质的血流量E.降
22、低肾髓质高渗区的渗透压9、强心昔除了对心脏作用外,尚有(ACD)A.直接缩血管作用B.降压作用C.对神经和内分泌作用D.利尿作用E.抗心律失常作用10、糖皮质激素禁用于(ABCDE)A.严重精神病B.活动性消化溃疡病,新近胃肠吻合术C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡D.严重高血压、糖尿病E.抗菌药物不能控制的感染,如水痘、真菌感染五、名词解释.吸收:药物自用药部位进入血液循环的过程.质反响:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反响性质 的变化,通常用阳性或阴性表示。3,受体:是一类介导细胞信号传导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首 先与之结合,并用过中介的
23、信息放大系统,触发后续的生理反响或药理效应。4 .胞裂外排:当神经冲动到达末梢时,产生除极化,引起钙离子内流促使靠近突触前膜的一 些囊泡的囊泡膜与突触前膜融合,形成裂孔,通过裂孔将囊泡内的递质ATP和蛋白质等排 出至突触间隙。5 .去极化肌松药:能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合,产生Ach相似但持久的除极化作 用的一类药物。6 .别离麻醉:是指氯胺酮能引起短暂的记忆缺失及满意的镇痛效应,但意识并未完全消失的 一种麻醉现象。7 .迟后除极:是细胞内钙超载时发生在动作电位完全或接近完全复极时的一种短暂的震荡性 除极。8 .郝氏反响:应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽感染等时,可有
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