八月主治医师考试妇科第六次一周一练(附答案).docx
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1、八月主治医师考试妇科第六次一周一练(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于子宫肌瘤病因方面,以下不正确的说法是:A、绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失,提示子宫肌瘤的发生 与女性激素有关B、子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常肌组织高,但 17-3羟类固醇脱氢酶含量较低,故雌二醇转化为雌酮的量多C、合并妊娠时胎盘生乳素可促进雌二醇对肌瘤的作用D、神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用E、子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变 化【参考答案】:B2、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2: 003cm-24: 004cm-l6: 007cm
2、08: 107cm+l这种分娩过程属于A、潜伏期延长B、活跃期停滞C、活跃期延长D、胎头下降延缓E、胎头下降停滞【参考答案】:BE、以厌氧链球菌及大肠杆菌为主【参考答案】:E28、采集妇科病史哪项是不恰当的A、病情越重,越要详细问病史,掌握病情后才开始抢救B、对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为参考资料C、对患者询问病史时应防止暗示D、主诉简单明确提出主要病症和发病时间E、有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史【参考答案】:A29、以下哪项不是女性第二性征:A、乳房饱满隆起B、出现阴毛和腋毛C、声音高调D、阴阜隆起E、骨盆横径大于前后径【参考答案】:D30、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎患者多数死于A、阴
3、道转移B、肺转移C、脑转移D、肝转移E、并发严重感染【参考答案】:C31、子宫内膜癌患者,腹水冲洗液阳性,首选治疗措施A、手术B、化疗C、放疗+手术D、放疗E、大剂量孕激素【参考答案】:C32、关于外阴尖锐湿疣,错误的选项是:A、大小阴唇、会阴及肛周组织均为尖锐湿疣的好发部位B、由HPV感染引起C、初发时常无自觉病症,增大后可有瘙痒及压迫感D、治疗后容易复发E、即使反复发生也不会恶变【参考答案】:E33、有关产褥期抑郁症的说法,正确的选项是A、停止哺乳B、用药得当可以哺乳C、只用心理治疗不用药物治疗D、再次妊娠70%复发率E、1年内20%治愈【参考答案】:B34、能骨弯曲的长度为A、 10.
4、6cm10. 8cmB、 11. 4cm11. 8cmC、 12. 0cm【参考答案】:D35、假设宫颈癌被证实,临床分期为Ha,病人一般情况好,其最合 适的治疗方法是A、放射治疗B、宫颈癌根治术C、宫颈锥形切除术D、抗癌化学治疗E、继续观察,定期随诊【参考答案】:B36、以下骨盆径线中最长径线是:A、入口前后径B、入口横径C、入门斜径D、中骨盆前后径E、出口前后径【参考答案】:B37、子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要是受哪种激素的作用A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素(FSH)卵泡刺激素D、促黄体素(LH)黄体生成素E、促性腺激素释放激素(GnRH)【参考答案】:B38、关于滴虫性阴道炎,哪项
5、是错误的A、滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B、分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道粘膜可见散在红色斑点C、有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等病症,可导致不孕D、阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E、假设悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查【参考答案】:E39、25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症 状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130 / 90nnnHg, SGPT254U/L,胆红素170 umol / L,尿蛋白(士)。最可能的诊断是:A、妊娠肝内胆汁淤积症B、妊娠脂肪肝C、妊娠高血压综合征肝损害D、妊娠合并重型肝炎E、药物性肝损害【参考答案】:D4
6、0、患者47岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后 出血已12天,量仍多,今以出血多伴头晕就诊.妇科检查:阴道内有 多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。对此病例首 选的诊疗措施是A、口服止血药B、止血药和抗生素静脉滴注C、诊断性刮宫,支持疗法D、大剂量雌激素止血并支持疗法E、大剂量孕激素止血并支持疗法【参考答案】:C41、支持骨盆底最主要的组织为A、会阴浅横肌B、肛提肌及其筋膜C、泌尿生殖膈D、会阴深横肌E、会阴中心腱【参考答案】:B42、哺乳期是指产后:A、6周B、4个月C、6个月D、10个月E、1年【参考答案】:D43、关于子宫解剖,错误的一项为哪一项A、子宫前面的
7、腹膜覆盖膀胱形成子宫膀胱陷凹返折B、子宫后面腹膜向下返折形成道格拉斯陷凹C、子宫内膜的基底层可以再生功能层D、子宫峡部的下界为解剖学内口,上界为组织学内口E、子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到710cm【参考答案】:D44、监测女性排卵功能,不必要的辅助检查工程为A、腹腔镜检查B、基础体温是否为双相型C、经前宫颈黏液镜下检查有无椭圆体D、子宫内膜活组织检查E、B型超声检查卵泡发育【参考答案】:A45、青春期开始的一个重要标志是A、月经初潮B、乳房初显C、腋毛出现D、阴毛出现E、生长加速【参考答案】:A46、子宫收缩乏力性出血最常见的止血方法是A、结扎子宫动脉上行支B、器内动脉栓塞术C、按摩子宫,应用
8、宫缩剂D、子宫次全切除E、结扎骼内动脉【参考答案】:C47、30岁女性,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天, 突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压10. 5/6. 7kPa (80 / 50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后 穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件 触诊不满意。本病例最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、输卵管妊娠E、先兆流产【参考答案】:D48、青春期无排卵性功能失调性子宫出血患者,内膜呈萎缩型 合并重症贫血,为止血目的应选用的药物为A、肌注黄体酮B、口服小剂量己烯雌酚C、肌注苯甲酸雌二
9、醇D、肌注丙酸睾酮E、静脉滴注缩宫素【参考答案】:C49、假设诊断为宫颈非典型增生伴局部区域原位癌,应如何治疗A、宫颈锥切术B、子宫全切+局部阴道壁切除C、扩大子宫全切术D、子宫根治术+盆腔淋巴清扫术E、宫颈冷冻术【参考答案】:B50、出口横径为A、两坐骨结节上缘内侧的距离B、两坐骨结节上缘外侧的距离C、两坐骨结节下缘外侧的距离D、两坐骨棘之间的距离E、两坐骨结节下缘内侧的距离【参考答案】:A51、28岁女性,月经周期为28天,有排卵的妇女于月经周期第17 天刮宫,子宫内膜镜检属于A、增生早期B、增生晚期C、分泌早期D、分泌晚期E、排卵期【参考答案】:C52、初孕妇,28岁,3周前开始胎动,检
10、查子宫长度为23cm,比 较符合实际的妊娠周数应为1416周A、 1719周2022周B、 2325周2628周【参考答案】:D53、27岁女性,痛经4年逐渐加重,伴经量增多,本次行经8日 血仍未止。查:子宫后位,正常大小,左侧触及5cmX3crnX3cin韧性包 块,不活动,触痛,与子宫关系密切,双侧宫能韧带均触及痛性结节。 本病例首先考虑为:A、盆腔脓肿B、卵巢癌C、子宫内膜异位症D、陈旧性宫外孕E、子宫腺肌病【参考答案】:C54、关于宫缩乏力的描述,错误的选项是A、产妇精神过度紧张常致宫缩乏力B、低张性宫缩乏力可致产程延长C、高张性宫缩乏力可促进产程进展D、初产妇宫颈扩张的潜伏期约需8小
11、时E、宫口从3cm到开全约需4小时【参考答案】:C55、属于继发性榆卵管癌的工程,错误的选项是A、病灶最先侵犯输卵管浆膜层B、比原发性输卵管癌多C、原发灶多为宫颈癌D、少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移E、预后差,5年存活率为25%【参考答案】:C56、心脏病孕妇最危险时期是A、妊娠2427周B、妊娠2831周C、妊娠3234周D、妊娠3538周E、产褥期7天之后【参考答案】:C57、会阴组织由外向内依次为:A、皮肤、筋膜B、皮肤、皮下脂肪C、皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌D、皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱E、皮肤、皮下脂肪、肛提肌【参考答案】:D58、属于妊娠期糖尿病孕产妇的工程,正确的选项是A、妊
12、娠期糖尿病产后均恢复正常B、妊娠期出现尿糖能诊断为妊娠期糖尿病C、剖宫产分娩时选择硬膜外麻醉D、治疗以限制饮食为主,尽量不用胰岛素E、产后2日内胰岛素不能减量【参考答案】:C3、慢性宫颈炎不包括以下哪项A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈旧裂伤E、宫颈内膜炎【参考答案】:D4、羊水过少时,在B超下为单一最大羊水暗区深度小于:A、3cmB、4cmC、7cmD、 20cmE、8cm【参考答案】:A5、青春期无排卵性功血的治疗原那么为A、减少出血,促使卵巢排卵B、止血,调整周期,促进排卵C、止血,调整周期D、促进内膜剥落,调整月经周期E、促黄体功能,促进排卵【参考答案】:B6、行分段刮宫的操
13、作顺序为A、行宫颈活检后探宫腔并刮取子宫内膜59、女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经, 雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑性闭经D、子宫性闭经E、难以确定【参考答案】:D60、下述妊娠期母体生理变化,错误的选项是A、黄体功能于孕10周后由胎盘取代B、妊娠3234周心搏量及血容量达高峰C、由于胰岛素分泌减少,孕期易患糖尿病D、不哺乳者垂体生乳素产后3周降至非孕时期的水平E、肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关【参考答案】:C61、60岁女性,既往体健,已绝经10年,近3个月自觉乏力、腹 胀、体重下降10斤,内外科检查示发现明显异常,妇
14、科检查子宫正常 大小,其左后方可及89cm囊实性包块,不活动,CAa2s30左/ml, 该病例的诊断和处理以下哪项正确A、考虑卵巢恶性肿瘤可能性大,首选化疗B、应选择手术和必要的化疗C、应选择放射治疗D、因已绝经,应首选激素治疗E、应给予免疫治疗【参考答案】:B62、关于葡萄胎,以下哪项说法不正确:A、葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增 生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串B、葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为局部性葡萄胎C、葡萄胎完全排空后3个月,HCG仍持续阳性而未降至正常范围, 称二次葡萄胎D、完全性葡萄胎恶变率高,局部性葡萄胎恶变率低E、完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎
15、的几率较局部性葡萄胎为高【参考答案】:C63、宫颈粘液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的:A、第14日左右B、第1日左右C、第18日左右D、第20日左右E、第22日左右【参考答案】:E64、属于生殖器结核的工程,正确的选项是A、原发感染者居多B、输卵管病变多为双侧性C、附件区触到包块应首先想到本病D、月经通常不受影响E、是继发不孕的主要原因【参考答案】:B65、以下哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A、产程延长B、精神过度紧张C、羊水过多D、感染E、胎膜早破【参考答案】:E66、足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分, 心功能III级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在
16、棘下2cm,应选 择哪种方式分娩最合适:A、自然分娩B、待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)C、剖宫产术D、催产素引产E、适当加腹压缩短第二产程【参考答案】:B67、足月初产妇,昨日上午10时开始规律宫缩,12时破水,至今 日下午6时胎儿不下。查:R0A,胎心168次/分,宫缩20秒/ 68 分,骨盆外测量正常,宫口开5cm, S-l.gifo以下哪项诊断错误A、滞产B、宫缩乏力C、胎膜早破D、可疑头盆不称E、可疑胎儿窘迫【参考答案】:c68、妊娠期高血压疾病的病理变化为A、全身小动脉痉挛B、肾小球滤过率降低C、肾小管对钠离子再吸收增加D、血管升压素增加E、血液黏稠度增加【参考答案】:A69
17、、30岁,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,腹部无明显 压痛,反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产【参考答案】:E70、我国产妇死亡的首位原因为A、妊高征B、产后出血C、妊娠合并心脏病D、子宫破裂E、产褥感染【参考答案】:B71、初产妇,25岁,胎儿娩出8分钟,阴道流血达200ml,此时最 恰当的处理措施为A、牵拉脐带B、按摩子宫C、迅速娩出胎盘D、检查会阴伤口E、肌内注射宫缩药【参考答案】:C72、胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,以下哪项为主要 参与因素A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、胎儿胸锁乳突肌收缩
18、力D、肛提肌收缩力E、会阴深横肌收缩力【参考答案】:D73、以下哪种疾病不孕和痛经共存:A、子宫肌瘤B、生殖器结核C、子宫腺肌病D、子宫畸形E、无排卵性功血【参考答案】:C74、急性胎儿窘迫最明显的临床指征是以下哪种情况:A、羊水胎粪污染B、胎盘功能减退C、胎儿头皮血pH7. 20D、胎动消失E、胎心率的改变【参考答案】:E75、子痫前期最基本的病理变化为A、血管内皮细胞受损B、全身小动脉痉挛C、过度水钠潴留D、血液浓缩E、血液高凝状态【参考答案】:B76、宫颈息肉的治疗,以下哪项最合适A、电熨B、电挖C、息肉摘除术D、息肉摘除并送病理检查E、宫颈锥形切除【参考答案】:D77、关于妊娠合并心脏
19、病孕妇分娩期血流动力学的变化,以下哪项 是错误的:A、第一产程宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少B、第二产程宫缩配合腹压,周围阻力增大C、第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加D、第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入血循 环,回心血量增加E、第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心 血量减少【参考答案】:A78、诊断子宫内膜结核最可靠的依据应为A、盆腔X线摄片B、子宫输卵管碘油造影C、月经血结核杆菌培养D、子宫内膜活组织检查E、旧结核菌素试验【参考答案】:D79、人工流产吸宫术适用于A、妊娠14周B、急性生殖道炎症C、各种慢性疾病的急性期D、手术当天体温
20、两次超过37. 5E、宫颈糜烂微波治疗后1周【参考答案】:A80、流产与异位妊娠的不同点是A、停经史B、腹痛C、阴道出血D、子宫内膜可见A-S反响E、妊娠试验阳性【参考答案】:D81、慢性宫颈炎最常见的病变为A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎【参考答案】:A82、不属于口服避孕药禁忌证的工程为A、乳腺癌B、哺乳期C、慢性宫颈炎D、慢性乙型肝炎E、血栓性疾病【参考答案】:C83、为进行性交后精子穿透力试验以下哪项是正确的:A、应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行B、试验前3天内应该用消炎药预防生殖道炎症C、试验前3天内应进行阴道冲洗,以防感染D、试验前3天内
21、禁止性交E、为了解精子穿透力,应在性交后10小时取材【参考答案】:D84、不属于不孕症原因的疾病为A、生殖器结核B、子宫黏膜下肌瘤C、慢性宫颈炎D、Asherman 综合征E、Stein-Leventhal 综合征【参考答案】:C85、女,66岁,主诉外阴肿物脱出近4个月,可以还纳,内裤带 血1个月,出血最可能的原因为A、绝经后出血,应除外子宫内膜癌B、宫颈癌C、外阴癌d、子宫脱垂n度以上,伴宫颈炎症、溃疡E、老年性阴道炎【参考答案】:D86、阿司匹林治疗FGR常用剂量为C、 50mgtid50mgbidD、 lOOmgqd75mgqdE、 50mgqd【参考答案】:E87、胎盘胎膜残留是晚期
22、产后出血常见原因之一,以下表达正确的 是:A、多发生在产后24小时左右B、多发生在产后3天左右C、多发生在产后7天左右D、多发生在产后10天左右E、多发生在产后30天左右【参考答案】:D88、产力中最主要的是A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、腹压力D、膈肌收缩力E、肛提肌收缩力【参考答案】:A89、属于外阴白瘢风的工程,正确的选项是A、病变仅发生在外阴B、围绝经期妇女发病居多C、病变区皮肤光滑润泽D、自觉病症多数明显E、按炎症治疗有效【参考答案】:CB、先探宫腔,再刮取子宫内膜C、先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜D、探宫腔后刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜E、探宫腔后刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜
23、【参考答案】:C7、妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型的尿痿的产生漏尿的时间 是A、术后2个月B、术后1个月C、术后37天D、手术当中E、术后3个月【参考答案】:C8、女,26岁,平素月经规那么。停经48天,阴道少量流血5天, 偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。本例最可能的 诊断为A、异位妊娠B、子宫肌瘤C、功能失调性子宫出血D、先兆流产E、子宫内膜炎【参考答案】:D9、女性生殖器结核最常见的传播途径应为A、病灶种植90、以下何种情况下,患者应进行垂体兴奋试验,以区别病变是在 垂体或在丘脑下部A、FSH升高,LH正常B、FSH正常,LH升高C、FSH正常,LH降低D、FSH、LH
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