高空坠落事故现场处置方案.docx

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1、高空坠落事故现场处置方案 审批:*工程经理部年 月高处坠落事故现场处置方案1.事故风险分析12.应急指挥机构及职责事故类型事故发生 的可能性严重程度诱发因素及 影响范围高处坠落较容易发生 级别:C级严重的级别：II级工程施工过程中多处存在高处作 业，现场高处作业在没有采取围蔽、 护栏、系平安带等措施时，作业风险 比拟高，极易发生高处坠落事故。高 处坠落人员通常有多个系统或多个器 官的损伤，严重者当场死亡。高处坠 落人员除有直接或间接受伤器官表现 外，尚司有昏迷、呼吸窘迫、面色苍 白和表情冷淡等病症，可导致胸、腹 腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高 处坠落时，足或臀部先着地，外力沿 脊柱传导到颅脑

2、而致伤；由高处仰面 跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰 椎韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折， 易引起脊髓损伤。2. 1应急指挥机构根据险情状况，假设险情可控，工程部派出应急救援工作组赶赴现场，依托施 工单位组织开展应急救援工作。假设险情可能进一步蔓延或扩大，工程部成立应急 救援领导小组，如果需要多方协调才能完成的应急处置，必要时工程部可以在工 区现场成立应急救援指挥部。指挥部根据事发状况，可以成立一个或多个应急抢 险小组组织开展应急救援工作，并由工程部业务主管部门牵头，相关部门和事发 生单位派员参加开展应急救援。应急抢险小组（包括但不限于）由抢险突击组、 警戒保卫组、医疗救护组、综合组组成。2.

3、2应急指挥机构职责按照“管业务必须管平安、管生产必须管平安”，管平安必须管应急的原那么, 工程部应急指挥机构的职责原那么上按照综合应急预案应急救援机构职 责”的规定和工作界面的划分，各应急救援小组开展应急救援工作。根据事态的 开展情况，各应急救援小组的职责和临时性的抢险工作任务，由应急救援领导小 组（或指挥部）在现场进行临时调整。3处置程序和措施工程部接到报告后，首先研判险情，并安排人员赶赴工区现场，采取以下措 施组织开展救援工作：（1）当发生高处坠落事故后，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤 情况、部位和伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者, 应立即进行人工呼吸，胸

4、外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、 平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。（2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧, 以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入喉部呼吸道，发生喉阻塞造成人员呼吸困难 甚至窒息；创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及 时送工程部就近有条件的医院进行治疗。（3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带 或布条包扎，搬运时，将伤者平卧放在担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断 裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两 腿或单肩背运。（4）骨折移

5、位或刺伤肌肉，神经或血管。以固定骨折处上下关节为原那么， 可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与 腱侧下肢缚在一起。（5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的 卧位，并注意保暖，采取正确的现场止血处理措施。（6） 一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%的Nacl液）冲洗伤口，涂 上酒精、碘伏或红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。（7）加压包扎法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而到达止血。(8)止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状 布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置)

6、，下肢出血结扎在大腿上 1/3处(靠近心脏位置)。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每 隔24-40分钟放松一次，每次放松0. 4T分钟。(9)采用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往工程部临近的医院 抢救，运送途中尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口 的情况。4考前须知(1)救护人员按规定着装并佩戴防护用品。(2)发生高空坠落事故，立即组织抢救，观察受伤人员情况，如发生呼吸、 心跳停止者，立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要保持安 静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院救治。(3)出现颅脑损伤，保持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以 防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。骨折者，应初步固定后再搬运。 凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤病症出现，及时止血，送往就近医院 治疗。(4)险情发生至现场恢复期间，应封锁现场，防止无关人员进入现场发生 意外。(5)救援过程中至少2-3人一组集体行动，以便相互监护和照应。(6)现场急救处理做到程序化，可采取如下步骤：解开受伤人员的衣服，保持呼吸道畅通；现场实施消毒、冲洗、心肺复苏等早期急救；转送就近医院。(7)研判是否存在次生或衍生事故发生的可能性。