麻醉学专业三基理论考核试题与答案.docx
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1、麻醉学专业三基理论考核试题与答案L 6岁儿童选择气管导管内径(ID, mm)是()?单项选择题*A、45B、5C、6D、65E、55V2、为预防吸痰、拔管时的呛咳反响,宜选()?单项选择题*A、利多卡因15mL/kg静注VB、琥珀胆碱15mg / kg静注C、硫喷妥钠5mg/kg静注D、氯胺酮2mg/kg静注E、芬太尼2ug/kg静注3、气管、支气管镜检查的麻醉,说法不对的是()?单项选择题*A、术前常规禁食B、小儿禁用外表麻醉VC、必须用抗胆碱药D、成人表麻1%丁卡因不超过46mlE、成人以外表麻醉为主4、偏头痛的防治中,下面哪种表述不正确()?单项选择题*A、可用血管扩张剂V诊断应首先考虑
2、()?单项选择题*A、肺部感染B、急性肺栓塞VC、ARDSD、急性肺损伤E、失血性休克32、陈女士,左手环指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流,为预防局 麻药毒性反响,以下哪项护理是错误的()?单项选择题*A、局麻药浓度不能过高B、常规麻醉前用药C、防止局麻药注入血管D、局麻药须限量使用E、麻醉药中加少量肾上腺素。33、开胸手术中行机械通气,通气血流比的变化是()?单项选择题*A、有时增大,有时减小B、其他各项均错误C、保持不变D、增大E、减小”34、血栓闭塞性脉管炎的好发部位是()?单项选择题*A、下肢末端B、股部C、小腿D、上肢末端E、四肢末端V35、患者男性,53岁。患重症肌
3、无力拟行胸腔镜下胸腺切除术。服用抗胆碱脂酶治疗 半年。患者一般情况一般,血压135/85mmHg,脉搏86次/分。围术期处理正确的选项是()? 单项选择题*A、尽量不用肌松药VB、手术当日停用抗胆碱脂酶药C、选用单腔气管导管全身麻醉D、行清醒气管插管E、气管插管后,体位改变不会影响通气36、椎管内麻醉术前用药不妥的是()?单项选择题*A、哌替嚏B、氯丙嗪VC、苯巴比妥钠D、地西泮E、阿托品37、男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血吓咻病。 血叶琳病的原发性缺陷是以下哪一种物质缺乏()?单项选择题*A、2 , 3-二磷酸甘油酸B、口卜吩胆色素原C、尿口卜琳原合成酶VD
4、、维生素BE、维生素A和维生素D38、5岁男童行脑膜瘤摘除术,血压160/96mmhg,心电图、肝肾功能正常,拟术中 行控制性降压,假设降压前发现颅内高压应()?单项选择题*A、降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力B、行蛛网膜下腔穿刺引流局部脑脊液C、静滴甘露醇或者暂时行过度通气VD、改用硝酸甘油降压E、放弃控制性降压39、关于局麻药的说法,以下哪些正确()?单项选择题*A、利多卡因一次的最大剂量是10mg/kgB、局麻约效果在炎症区加强C、利多卡因主要在肝脏被分解VD、最多见的不良反响是过敏性休克E、不会产生全身作用40、患者男,70岁,因前列腺癌”在全麻下行根治术。手术时间3h ,
5、手术顺利,出 血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU ,入室时已拔除气管内 插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU ,第2天早查房时拒绝查体和吸 氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min ,窦性心律, BP145/80mmHg ,脉搏血氧饱和度95% , R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果 无特殊异常。其最可能的诊断是()?单项选择题*A、谱妄状态。B、缺氧缺血性脑病C、急性脑梗死D、抑郁症E、代谢性脑病41、穿棉衣御寒主要是降低()?单项选择题*A、发汗B、对流散热VC、传导散热D、蒸发散热E、辐射散热42、
6、硝普钠的心血管效应是()?单项选择题*A、增加心肌收缩力,心率增快,心输出量增加B、降低心肌收缩力,心率减少,心输出量减少C、心肌收缩力增加,心率减少,心输出量不变D、降低心肌收缩力,心率增快,心输出量不变E、不影响心肌收缩力,心率增快,心输出量增加V43、动脉硬化闭塞和血栓闭塞性脉管炎的临床鉴别不包括()?单项选择题*A、年龄B、吸烟史C、动脉是否完全闭塞VD、受累血管类型E、游走性静脉炎44、易引起心动过缓或房室传导阻滞()?单项选择题A、异氟烷B、拉贝洛尔C、尼卡地平D、卡托普利E、三磷酸腺甘,45、对于疼痛诊疗的专科体格检查一般不包括以下那项()?单项选择题*A、一般检查:包括患者的意
7、识状态、表情、发育营养、体位、姿势运动功能、皮肤、 淋巴结、血压等B、生殖系统检查VC、神经系统检查D、运动系统特殊检查E、运动系统检查46、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发组,SpO2下降至30-40% ,以下 哪个原因可能性最大()?单项选择题*A、气道痉挛B、气管插管脱出VC、血氧饱和度监护仪故障D、病人出现人机对抗E、呼吸机通气参数设置不当47、男性,68岁。半年前出现左下肢行走10分钟后胀痛,休息片刻缓解,再行走后 疼痛又出现,5年前体格检查血压正常,吸烟每日10支,已40年。在体格检查中与作为下肢疼痛原因的腰椎间盘突出症最一致的发现是()?单项选择题*A、腓肠肌压痛B、下肢
8、毛发稀少C、腿肌萎缩D、体格检查正常E、直腿高举试验阳性。48、男性,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000mlo给予快速输注全血 2000ml ,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发组,颈静脉怒张。 双肺可闻及广泛的湿啰音。以下治疗措施中,错误的选项是()?单项选择题*A、静脉滴注味塞米B、立即停止输血C、静脉滴注5%碳酸氢钠500mWD、静脉滴注毛花昔丙E、吸氧49、以下关于镇静安定药的表达不恰当的是()?单项选择题*A、很少有中枢抑制B、巴比妥类中枢抑制效应与剂量相关C、分苯二氮卓类和丁酰苯类D、地西泮有麻醉作用E、常用作术前药V50、耳鼻喉科手术麻醉最应注
9、意的关键点是()?单项选择题*A、维持足够血容量B、防止术中病人躁动C、充分镇痛镇静D、保持气道通畅和保证足够的气体交换VE、保存自主呼吸51、某女27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3、C4横突局部别注1%利 多卡因5ml ,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、 球结膜充血。处理措施下述哪项合理()?单项选择题*A、不需特殊处理VB、静注葡萄糖酸钙C、静注异丙嗪25mgD、吸氧,人工呼吸E、静注地塞米松5mg52、以下哪一项不是经口气管插管的相对禁忌症()?单项选择题*A、上呼吸道烧伤B、颈髓损伤C、喉及气管外伤D、口腔颌面部外伤E、张口度小经口气管
10、插管可能困难。53、患者男性,60岁,因上段气管肿瘤拟行气管内肿物切除+气管重建术,术前有呼 吸困难,既往合并高血压病史5年,麻醉诱导宜选用()?单项选择题*A、快速诱导气管插管B、快速诱导右侧支气管插管C、快速诱导双腔管支气管插管D、外表麻醉下清醒气管插管。E、外表麻醉下清醒支气管插管54、氯丙嗪引起的锥体外系反响不包括()?单项选择题*A、肌张力下降VB、帕金森综合征C、急性肌张力障碍D、静坐不能E、迟发性运动障碍55、在深麻醉状态会引起EEG出现典型惊厥样棘波的吸入麻醉药是()?单项选择题*A、安氟醛VB、七氟醍C、异氟醒D、地氟醛E、笑气56、男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹
11、闭术。ECG无明显异常,入室时血 压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。以下降压药哪项更为合适()? 单项选择题*A、硝酸甘油+异氟烷VB、维拉帕米+异氟烷C、ATP+异氟烷D、硝普钠+氟烷E、乌拉地尔5mg/kg57、患者女性,28岁。患甲状腺功能亢进。经抗甲状腺药治疗后病症得到控制,决定 外科手术,但唯有心率不下降(105次/分)。宜选以下哪项()?单项选择题*A、甲状腺素片B、卢戈液C、普蔡洛尔+卢戈液D、盐酸普蔡洛尔VE、地西泮58、ETCO2的高低取决的因素,除外()?单项选择题*A、肺血流量B、以上答案均错误C、肺泡通气量D、82的产量E、血管阻力V59、患
12、者男性,32岁,73kg。因右手电锯伤,行清创、屈肌键、神经吻合术。30分钟 后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后病人自诉憋气,最大可能()? 单项选择题*A、局麻药中毒B、气胸C、变态反响D、膈神经麻痹VE、误入蛛网膜下腔60、腰椎间盘突出症哪一项为哪一项错误的()?单项选择题*A、病人均有坐骨神经分布区感觉,运动及反射的改变B、好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C、本病指纤维环破裂,髓核凸出,压迫神经根引起病症D、诊断时均应拍腰椎片E、两下肢同时有神经病症者,均应考虑手术治疗V61、男性,75岁,体重60kg ,身高170cm ;全麻下行食管癌切除术,因术中心
13、率偏 快,3h手术共使用舒芬太尼75|jg0术后吞咽、咳嗽反射均恢复,用大声唤之能醒,肌力正 常,吸氧情况下SpO2为98%。因不能耐受气管插管而拔管,但拔管后患者嗜睡,因此在 鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后,患者SpO2下降至70%。最常见的原 因是()?单项选择题*A、低温B、电解质紊乱C、低血容量D、胸部手术的影响E、麻醉药物的残留。62、术中唤醒,为了能有效地消除术中知晓和产生良好的逆行性遗忘的麻醉药物是()? 单项选择题*A、氯胺酮B、咪达嘤仑VC、硫喷爻钠D、丙泊酚B、不饮用红酒C、防止精神紧张D、防止摄食的诱发发作的食物E、不食含酪胺的奶酪5、脑梗死发生于脑动脉
14、主干,其临床表现通常不是()?单项选择题*A、颅内高压。B、意识障碍C、偏瘫D、惊厥E、昏迷6、患者女性,32岁。甲状腺功能亢进,在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大局部切除术。心率90次/min,律齐。血压120/84mmHgo T殳情况尚可。利用025%布比卡因+03% 普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各loml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发 生谑妄神智不清、抽搐。经处理后情况改善。假设继续手术,采用何种麻醉最合适()?单 选题*A、全麻(静脉用药)B、气管插管全麻VC、颈丛D、针麻E、局麻7、小儿术前用药后体温上升的原因可能是()?单项选择题*A、哌替咤E、依托咪酯63、
15、禁用于有精神病史,妊娠中毒症或先兆子宫破裂的是()?单项选择题*A、丙泊酚B、氯丙嗪C、地西泮D、羟丁酸钠E、氯胺酮V64、胸腔镜手术常见的并发症不包括()?单项选择题*A、低氧血症B、返流与误吸VC、肺不张D、复张性肺水肿E、心律紊乱65、对脊髓节段与椎体的对应关系的描述,不正确的选项是()?单项选择题*A、腰15节段与第810胸椎体相对应VB、胸912节段与同序数椎体上三个相对应C、颈58和胸14节段与同序数椎体上一个相对应D、成人脊髓颈14节段与同序数椎体相对应E、胸58节段与同序数椎体上两个相对应66、纤支镜检查的禁忌症有()?单项选择题*A、其他选项均是VB、严重心律失常C、严重心肺
16、功能障碍D、其他选项均不是E、活动性大咯血67、以下有关舐管阻滞的表达中,哪项错误()?单项选择题*A、骨氐管穿刺可出现负压VB、穿刺点可选两舐角连线的中点C、舐管解剖变异较多,成人约占20%D、硬膜囊的尖端达第23既孔的高度E、是硬膜外阻滞的一种方法68、无创性血流动力学监测方法不包括()?单项选择题*A、 CVPVB、经食管超声心动图C、心阻抗血流图D、动静脉搏动图E、多普勒超声图69、术前访视病人除哪项外均应着重了解()?单项选择题*A、治疗用药史B、个人史C、婚姻史,D、过去史E、以往麻醉手术史70、血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中,应除外()?单项选择题*A、防止患肢外伤B、中西医扩张血
17、管的药物治疗C、步行锻炼,每日3次,每次05kmyD、绝对禁烟E、局部保暖,但不宜过热71、35岁,女性,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部放射查体:腰椎凸向左 侧,腰活动困难,左侧腰既部压痛,直腿抬高30。阳性,X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断 为()?单项选择题*A、腰椎管狭窄B、腰椎类风湿关节炎C、急性腰肌损伤D、棘间韧带损伤E、腰椎间盘突出V72、患者女性,55岁。患重症肌无力拟行胸腔镜下胸腺切除术。服用抗胆碱脂酶治疗 一年年。患者一般情况一般,既往2型糖尿病病史6年,规律使用胰岛素控制血糖,血糖 控制好。下面描述正确的选项是()?单项选择题*A、其他各项都是VB、选用双腔气管导管全
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