门诊不合理用药处方分析与对策.docx

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1、本科生毕业论文题 目： 门诊不合理用药处方分析与对策学 系： 中山大学新华学院药学系 专 业： 药 学 学生姓名： 廖卓* 学 号： 11071105 指导教师： 岑国*（主管医师） 二一五年 四 月药学本科毕业论文（设计）开题报告中山大学新华学院 11药学3班 廖卓* 论文（设计）题目：门诊不合理用药处方分析与对策一、题的目的、意义及相关研究进展和自己的见解：1.选题的目的通过对我院门诊不合理处方的情况统计和分析,了解本院门诊处方不合理用药情况,分析不合理处方产生的原因,为提高处方质量水平,保障用药的安全有效和合理提供参考。2.选题的意义2.1相关概念2.1.1处方用药处方是指由注册的执业医

2、师和医师在诊疗活动中为患者开具的、由药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任1。根据是否凭处方用药,可将药品的使用分为处方用药和自我药疗两种。处方用药是依据处方的的要求,在药品的种类,用量,用法给药途径等方面给予具体体现。2.1.2合理用药合理用药是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础、安全、有效、经济适当的使用药物,其表现在给药过程的各个环节,包括合理的药物选择、安全有效的药品使用、合理药品价格、适当的剂量、适宜的给药途径、合理的联合用药、良好的病人依从性等各方面

3、2-4。2.1.3处方合理性我国处方管理办法规定,处方的适宜要满足以下标准：处方用药指针相符,剂量和用法正确,选用剂型与给药途径合理,无重复给药,没有潜在的药物相互作用和配伍禁忌,没有用药不适宜的情况。2.1.4.处方合理性与合理用药的关系从逻辑上看,合理用药大于处方合理性,即合理用药既包括处方合理也包括患者用药的合理性。因此,研究合理用药既要从患者角度分析,也要从临床治疗的处方上进行评价,而处方合理性只需要从临床角度进行分析与判断。2.2药品的使用具有特殊性,受多种因素的影响药品作为一种特殊的商品,具有消费使用的专业性5,即医师药师在使用药物时要用一点的专业知识,才能做到合理用药,随着医药学

4、技术的发展,药品的种类,剂型和规格越来越多,医药师和患者用药有更多的选择,以此药品使用是个及其复杂的过程,受多方面因素的影响。2.3不合理用药现象较为严重据世界卫生组织（WHO）的一份调查资料表明：全球明年约有近1/3患者因不合理用药而死亡,我国不合理用药现象普遍存在,据统计,我国每年死于药物不良反应者近20万人,临床不合理用药在我国占病例数的12%32%6。目前,我国6 000万残疾人中1 /3为听力残废,其致聋原因60% 80%属于氨基糖苷类抗生素使用不当。而我国病人使用的药物约有90%来自医院7,若能大力推动合理用药,做到安全、有效、经济、适当,使用药,则可减少70的浪费和大量药害。因此

5、,对医院不合理用药现状分析,寻求解决办法显得尤为重要2.4处方分析的必要性处方用药的合理与否不仅会影响临床治疗的安全性,关系患者的身体健康个生命安全,同时也会影响医疗资源的利用及药品费用的支出8,9。开展处方点评是了解临床用药情况、促进临床药物合理应用的重要手段。卫生部于2007年5月1日实施的处方管理办法（简称办法）规定,医疗机构应当建立处方点评制度。2010年2月10日,卫生部又发布了医院处方点评管理规范（试行）（简称规范）,对抽样方法和抽样率作了具体规定：门诊处方的抽样率不应少于总处方量的1%,且每月点评处方不应少于100张,进一步规范医院处方点评工作。为考察新的处方点评管理规范在医院的

6、执行情况,笔者对我院的处方点评结果进行回顾性总结分析,本研究根据该规定抽样,然后以临床用药须知,抗菌药物临床应用指导原则,卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发200938号）,国家处方集,药品说明书等为依据,对处方进行评价分析,旨在了解我院门诊处方药物使用情况,分析不合理处方存在的问题,以提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。3目前的研究进展：合理用药要求患者接受的药物适合患者的临床需要,药物的剂量符合他们的个体需要,疗程足够,药价对患者及其社区最为低廉10,国际上主要通过改革卫生服务体系来促进合理用药。在早期经济和科技的还不太发达的二十世纪中前期,主要是保障

7、药物的可及性为目标,1977年WHO引入基本药物的概念并开始推动建立和完善国家基本药物政策（EDPs）,目的是通过有限数量的药品改善药品供应处方,以降低费用。直到八十年代中期,WHO推崇的基本药物政策都强调提高安全有效药物的遴选,采购和销售,但忽视了药品使用中的实际使用质量11,随着医药学技术的发展不断增多的药品可及性也伴随着更大的不合理使用风险。WHO在1985年召开的内罗华专家会议开始关注用药质量和适宜性,提出包括基本药物目录,质量监督和合理处方行为等内容的国家药品政策12。1989年合理用药国际网络（International network for the rational use o

8、f drugs,INRUD）成立,并提出一系列合理用药评价指标,用药指南和核心干预措施13。日前,世界卫生组织（WHO）发布了首个世界卫生组织儿童标准处方集（经下简称处方集）,包括 240 多种基本药物治疗 0 12 岁儿童疾患的信息,这意味着世界各地的执行者将可获得与这些儿童药物有关的推荐用法、剂量、副作用及禁忌证等方面的标准信息。近年来,许多国家都制定了自己的国家处方集,但迄今为止,并没有出台一份面向所有国家的儿童药物使用综合指南。新出台的这一处方集,以全球现有最佳证据为基础,说明了应当如何使用药物治疗特定病症,如何服用药物,以及服用多大的剂量,将有助于卫生保健提供者对症下药,使用正确的配

9、方和剂量。处方集还特别说明了儿童用药要监测的不良反应,若同时服用其他药物时可能引起的药物相互作用。在处方集制定过程中,确定了若干需要开展更多研究的领域,以便为儿童提供疗效更好的治疗,如治疗儿童肺炎的适当抗生素和新生儿护理专用药物14。2010年2月7日,卫生部发布了由国内百余名医药学专家历时两年编写的中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）,用于指导临床合理用药。此次发布的中国国家处方集是国家药物政策的重要体现,所遴选的药品品种涵盖了国家基本药物目录,国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物,基本满足了临床常见病,多发病及重大,疑难,复杂疾病的抢救,治疗需要。在编写模式上处方集采取“以病带

10、药”的方式,以优先使用基本药物为药物遴选原则充分结合各专业临床经验和国际共识,就临床上常见的各个系统疾病用药提出用药原则和具体药物治疗方案；涉及基本药物使用,尽量保持与国家基本药物处方集的一致性15。4自己的见解：根据目前所有研究情况,结合自己掌握的专业知识,在大量查阅国内外文献的基础上,结合我国实际情况,对处方进行分析,了解我院门诊处方药物使用情况,分析不合理处方情况（用法用量不当、 药物选择不当 、并用药物过多、重复用药、配伍联用不当 、溶媒选择不当）,不合理用药的危害（至治疗失败、 易发生药物不良反应（身体健康）、易导致药源性疾病 、导致患者心理上的不良影响、增加患者的经济负担 、浪费医

11、药资源 、对社会产生不利影响） 分析不合理处方产生的原因,并针对性的提出系统的解决方法,以提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。二、课题的主要内容：1.确立研究的内容和重点分析影响因素集中收集国内外有关合理用药的相关文献资料,包括期刊杂志论文并登录世界卫生组织（WHO）,合理用药网络（INRUD）和中国卫生部等网站,获取相关数据概念等。梳理处方用药评价指标和影响因素,确定本研究的指标,同时确立本研究的重点分析的影响因素。2我院门诊处方用药现状2.1一般资料 资料来源于我院2014年1月2014年10月,按 医院处方点评管理规范方法每月从门诊x个科室随机抽取xxx张处方（包括自费、各级医

12、保、新农合等处方）,xx个月共计xxx张处方。2.2按标准分类分析对病人所使用药品对照病症和不合理用药标准逐个进行分析,2.3统计分析数据并用Excell进行统计分析数据,采用logistic回归分析研究处方合理性的主要影响因素3分析不合理用药的危害收集相关国内外相关不合理用药的文献资料,结合自己的专业知识,从患者,公共卫生,社会和谐等方面分析不合理用药的危害。4分析处方不合理的主要影响因素参照临床用药须知,卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发200938号）,中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）,处方管理办法等有关法规性文件,结合自己所掌握的专业知识,及导师指导,

13、了解本院门诊处方不合理用药情况,分析不合理处方产生的原因。5.发现医院在药品使用和管理方面存在的主要问题,提出相应的政策建议通过对现状研究和影响因素分析,总结在药品使用方面存在的问题,按照现行的法律法规提出相应的政策建议。三、撰写论文提纲：（一）前言（二）正文不合理用药情况1.资料1.1数据来源1.2不合理用药标准的确定1.2.1.用法用量不当 1.2.2.药物选择不当 1.2.3.并用药物过多1.2.4.重复用药1.2.5.配伍联用不当 1.2.6 溶媒选择不当2.分析方法3.结果4.分析不合理用药的危害1.患者方面1.1.至治疗失败1.2.易发生药物不良反应（身体健康）1.3.易导致药源性

14、疾病1.4.导致患者心理上的不良影响1.5.增加患者的经济负担2.浪费医药资源3.对社会产生不利影响不合理用药的原因1.医疗服务市场的特殊性2.医院管理漏洞引起不合理用药3.医师主观或客观因素促使不合理用药的发生4.药师服务未落到实处引起不合理用药5.医疗保险制度不完善和患者不合理的医疗需求6.社会监督体制不够完善引起不合理用药不合理用药的对策1.改革医疗卫生体制2. 医院管理与应对3. 医师准则与自我完善 4 .药师重要性认识与窗口服务 5. 完善医疗保险制度,提高患者用药常识6. 社会监督四、完成期限和预期进度：2014.7.152014.8.15 文献检索,确定研究方法和步骤,明确研究思

15、路2014.8.152014.9.15定题2014.9.152014.10.15开题报告2014.10.152014.11.15 进行处方统计并分析2014.11.152012.12.08 完成毕业论文初稿五、主要参考文献（不少于15篇）参考文献：1卫生部,国家中医药管理局.处方管理办法（试行）S.卫医发200426号,2004.2Ro Laing,HVe,D Ross Degnan. Tenrecommendations to improveuse of medicines in developing countriesJ.Health policy and planning,2001,16

16、(1):13203唐镜波.医疗单位用药调查方法选择性用药指标合理用药国际网络通讯中国年鉴M.北京:中国科学术出版社,1998.4唐镜波,陈香谱,谭军,等.合理用药调研的国际指标J中国药房,1995,6（04）:5-7.5李晓鹏,我国药品市场价格的政府监管问题探析D.北京:北京邮电大学,2010.6田丽娟,于培明.我国不合理用药原因分析及对策探讨.中国药房,2005,16(16):1204-1206.7胡晋红. 医院药学M. 第2版,北京:人民军医出版社, 2002: 170。8World Health Organization Action programme on essential dru

17、gs.Guide to good prescribing: a practical manual (WHO/DAP/94.11)R.Geneva:World Health Organization,19949王爱荣,冯学山,龚幼龙,等.乡村医生处方行为分析J.中国初级卫生保健,2000,14（11）:14-1610The rational use of drugs.World Health Assembly Resolution WHA39.27R.Geneval,World Heanth Organization,1985.11Quick JD,Laing RO,Ross-Degnan DG

18、.Intervention research to promote clinically cffcctive and economically efficient use of pharmaceuticals;the International network for Rational Use of drug JJournal of Clinical Epidemiology.1991;44,supp.ll;57S-65S.12The rational use of drugs.World Health Assembly Resolution WHA39.27R.Geneval,World H

19、eanth Organization,1985.13Ross-Degnan D.G, rt al. A strategy for promoting pharmaceutical use; the International Network for Rational Use of medicines;Core components.WHO Policy Perspectives on Medicines R.No.5.Geneva.200214 世界卫生组织发布首个儿童标准处方集J. 中国药物经济学. 2010(03)15 卫生部发布中国国家处方集用于指导临床用药J. 中国药物经济学. 201

20、0(01)学生签名： 年月日指导教师意见：1、同意开题（）2、修改后开题（） 3、重新开题（）指导教师签名： 年月日表二 本科毕业论文（设计）过程检查情况记录表指导教师分阶段检查论文的进展情况（要求过程检查记录不少于3次）：第1次检查学生总结：（用小四号宋体,1.5倍行距打印或手写,下同）指导教师意见：第2次检查学生总结：指导教师意见：第3次检查学生总结：指导教师意见：第4次检查学生总结：指导教师意见： 学生签名： 年月日指导教师签名：年月日总体完成情况指导教师意见：1、按计划完成,完成情况优（）2、按计划完成,完成情况良（）3、按计划完成,完成情况中等（）4、基本按计划完成,完成情况及格（）

21、5、完成情况不及格（）指导教师签名： 年月日表三 本科毕业论文（设计）成绩评定表（试行）学生姓名学号专业成绩优 秀 良 好 中 等 及 格 不 及 格 比例成绩分级（10090分）（8980分） （7970分）（6960分）（60分）选 题 有相当强的理论与实践意义。选题有比较强的理论与现实意义。选题有一定的理论或实践意义。选题意义不大但无不妥之处。选题不当,没有意义。20%创 新 与 论 证1.用新方法进行调查研究,采用的资料较新,研究结果有独创性。2.论证思路清楚,逻辑性强；专业知识比较扎实；遵守学术规范,研究所得结论可靠。1.研究方法及视角有一定新意。2.论证思路较清楚,有一定的逻辑性；

22、结论比较可靠。1.研究方法及视角均无创新,但尚能从他人的观点中发现问题。2.论证基本清楚,结论有一定可靠性。1.研究方法及视角均无创新之处,所得出的结论无明显价值。2.论证不够严密,超过20%的篇幅表述不清楚。1.研究方法及视角水平均一般,所得出的结论无价值。2.论证不严密,超过40%的篇幅表述不清楚。50%写 作 水 平条理清晰,文字流畅；有丰富的文献材料、充足的理论依据和数据。条理较为清楚,文字流畅；有文献材料、充足的理论依据和数据。文字流畅；有一些文献材料、理论依据和数据。文字尚算流畅；文献材料、理论依据和数据较少。基本概念不清、错别字多；文献材料、理论依据和数据少。20%格 式 规 范

23、格式正确,完全符合学术规范及学院的要求,打印规范清晰。格式正确,符合学院论文格式的要求,打印清晰。格式正确,基本符合格式要求,打印规范清楚,但个别地方有错漏。格式大部分符合论文格式的要求,并有少量错漏。格式不符合论文格式要求,打印不清晰,错漏较多。10%指导教师签名成绩（按百分制评分）：表四 优秀本科毕业论文（设计）答辩情况表答辩人专 业论文（设计）题目答辩小组组长成 员答辩记录：记录人签名： 年月日表五 优秀本科毕业论文（设计）答辩成绩评定表（试行）学生姓名学号专业论文题目评分项评 优 条 件比例成绩论文选题有相当强的理论与实践意义。15%学术内容中心突出,逻辑严密,表述准确,有创新性且在实

24、践中的指导作用较强。40%写作水平条理清晰,论证有力,文字流畅；有丰富的文献材料、充足的理论依据和数据。15%格式规范格式正确,完全符合学术规范及学院要求,打印规范清晰。10%答辩情况答题正确,重点突出,论述全面,紧扣主题,表达流畅,具有很强的说服力。20%答辩小组成员签名答辩成绩（按百分制成绩评分）注：此表用于推荐的优秀毕业论文的答辩成绩评定。学术诚信声明本人所呈交的毕业论文,是在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果,所有数据、图片资料均真实可靠。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他人或集体已经发表或撰写过的作品或成果。对本论文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明

25、确的方式标明。本毕业论文的知识产权归属于培养单位。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。本人签名： 日期： 门诊不合理用药处方分析与对策摘要目的：通过对我院门诊不合理处方的情况统计和分析,了解我医院门诊处方中常见的不合理用药情况,统计医院不合理用药的概率、查明原因及了解其表现以及对患者所造成的影响和对社会的危害,寻求对策,为提高处方质量水平,保障用药的安全有效和合理提供参考,对促进我国医药卫生事业的平稳健康发展具有重要意义。方法：按照卫生部2010年颁发的医院处方点评管理规范（试行）的要求每月从门诊22个科室随机抽取200张处方,12个月共计2400张处方。并用Excell进行统计分析数据

26、。 结果：总共2400张处方,其中不合理用药处方84张,不合理用药率3.5%,而用法用量不当、用药指针不明确、遴选药品不适宜、重复用药、配伍联用不当、溶媒选择不当的不合理用药情况表现最为突出。结论：我国医院不合理用药现象普遍存在,需要医院,医师,药师,患者以及全社会共同探讨相应对策完善我国药事管理制度,促进合理用药。关键词门诊处方；处方分析；不合理用药；影响因素；解决办法Analysis and Countermeasures of irrational outpatient prescriptionsAbstractThrough the statistics of the unreason

27、able outpatient prescriptions in our hospital case and analysis, understand the common irrational drug use in outpatient prescriptions of our hospital, the occurrence probability, statistics of irrational use of drugs in hospital is mainly manifested in what areas and the main causes to produce the

28、irrational drug use and to patient harm to society, seek countermeasure, in order to improve the prescription quality level, guarantee the use of drug is safe and effective and reasonable reference, it has important significance for promoting Chinas medical and health undertakings of the stable and

29、healthy development. Methods: according to the standard issued by the Ministry of health management of hospital prescription comment on 2010 (for Trial Implementation) the requirements of every month from 22 randomly selected from outpatient department of 200 prescriptions, 12 months of a total of 2

30、400 prescriptions. And data for statistical analysis using Excell. Results: a total of 2400 prescriptions, of which 84 prescription medication unreasonable, irrational drug use was 3.5%, while the irrational drug use improper usage and dosage, medication pointer is not clear, not suitable for select

31、ion of drugs, repeated drug use, improper selection of solvent compatibility, combined with the improper performance of the most prominent. Conclusion: the universal existence of our hospital, the phenomenon of irrational use need hospital, physicians, pharmacists, patients and the whole society to

32、discuss countermeasures, to perfect our pharmacy management system, to promote the rational use of drugs.Key wordsOutpatient prescription；Prescription analysis；The irrational drug use； Influence factors； The solution目录1前言11.1选题的背景和意义和目的11.1.1药品的使用具有特殊性,受多种因素的影响11.2.3不合理用药现象较为严重11.2.4处方分析的必要性12不合理用药情

33、况121不合理用药标准的确定12.2资料：22.2.1数据来源22.2.2分析方法22.3结果与分析22.3.1用法用量不当22.3.2用药指针不明确32.3.3.遴选药品不适宜32.3.4.重复用药32.3.5.配伍联用不当42.3.6溶媒选择不当43不合理用药的危害43.1患者方面43.1.1至治疗失败43.1.2易发生药物不良反应（身体健康）53.1.3易导致药源性疾病53.1.4.导致患者心理上的不良影响53.1.5加重患者的经济负担53.2浪费医药资源53.3对社会产生不利影响64不合理用药的原因64.1医疗服务市场的特殊性64.2医院管理体系引起不合理用药64.3医师主观或客观因素

34、促使不合理用药的发生64.4药师服务不到位引起不合理用药74.5医疗保险制度不完善和患者不合理的医疗需求74.6.社会监督体制不够完善引起不合理用药75不合理用药的对策85.1.改革医疗卫生体制85.2 医院管理与应对85.3 医师准则与自我完善85.4 药师重要性认识与窗口服务95.5 完善医疗保险制度,提高患者用药常识95.6社会监督10结论10参考文献；11致谢131前言1.1选题的背景和意义和目的1.1.1药品的使用具有特殊性,受多种因素的影响药品作为一种特殊的商品,具有消费使用的专业性1,即医师药师在使用药物时要用一定的专业知识,才能做到合理用药,随着医药学技术的发展,药品的种类,剂

35、型和规格越来越多,医药师和患者用药有更多的选择,以此药品使用是个及其复杂的过程,受多方面因素的影响。1.2.3当前不合理用药现象较为严重据世界卫生组织（WHO）的一份调查资料表明：全球每年约有近1/3患者因不合理用药而死亡2,而我国不合理用药现象也普遍存在,据有关统计,我国每年有20万人左右死于因用药的不合理,临床的不合理用药在我国占病例数的12%32%。若能做到临床的合理用药,则可减少大约70的医药资源浪费和大量对人健康的危害3。因此,对医院不合理用药现状分析,寻求解决办法显得尤为重要1.2.4处方分析的必要性处方用药的合理与否不仅会影响临床治疗的安全性,关系患者的身体健康个生命安全,同时也

36、会影响医疗资源的利用及药品费用的支出4,5。处方分析是药品临床应用管理的重要组成部分，开展处方点评能够增强医务人员的安全用药意识，对了解临床用药情况、提高处方质量，保障用药的安全，减少或避免不合理处方的出现，促进临床药物合理应用都有积极作用。国家卫生部为保障用药的合理也从制度上规范相继颁布处方管理办法、医院处方点评管理规范（试行）等法规性文件，要求医疗机构应当建立处方点评制度，并对抽样方法和抽样率作了具体规定要求，进一步规范医院处方点评工作。2不合理用药情况21不合理用药标准的确定合理用药是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础、安全、有效、经济适当的使用药物,其表现在给药过程的各个环节,包括

37、合理的药物选择、安全有效的药品使用、合理药品价格、适当的剂量、适宜的给药途径、恰当的联合用药、病人依从性良好等多个方面6-8。本文根据相关资料文献总结确立分析不合理用药的六种类型,用法用量不当、用药指针不明确、遴选药品不适宜、重复用药、配伍联用不当、溶媒选择不当。2.2资料：2.2.1数据来源从2014年1月到12月，每月从门诊部随机抽取200张处方包含22个科室,12个月共计2400张处方。按照处方管理办法、医院处方点评管理规范（试行）的规定要求、参照药理学药品说明书等相关文献确立相关标准对医院门诊的不合理处方进行相应的统计并分析,分析不合理处方原因，为确立门诊处方的规范性以及合理性提供参考

38、。2.2.2分析方法对医师开出的处方对照相应病人病症、性别、年龄以及所确立的不合理用药标准进行逐个分析,并用Excell来统计并分析。表1 2014年门诊不合理用药情况统计表不合理类型处方数（张）占不合理处方（%）占所查处方（%）用法用量不当用药指针不明确遴选药品不适宜重复用药配伍联用不当溶媒选择不当合计121814102288414.321.416.711.926.29.51000.50.750.580.420.920.333.52.3结果与分析在对医院门诊部2004年一年中随机抽取的2400张处方中发现存在不合理用药处方有84张,占抽样处方数的3.5%,不合理的形式多样,具体情况见表一,现

39、在对表中所涉及的不合理用药情况进行分析评价结果如下2.3.1用法用量不当用法用量不当有12例,占不合理处方数的14.3%,部分医师在药物用量上出现错误,药物的不同用法用量将直接影响药物的吸收，分布，血药的浓度，药理作用，及代谢时间，合理的用法用量能够增加药物治疗的效果，减少不合理用药带来的危害，例如某患者女，40岁诊断为青光眼结膜炎，处方为噻吗络尔滴眼液5ml/25mgq2h滴眼，噻吗洛儿滴眼20分钟起效大约1.5h达最大血药值，并能过维持有效血药浓度24h，频繁滴眼对眼刺激大，产生眼干、复视、屈光度改变、眼压变高并压迫眼底，反而不利于降低眼压，因此用药一天1次就可，再如阿司匹林不同的用量对应于不同的药理作用，大剂量可以解热镇痛抗风湿，小剂量用于预防血栓的形成。 2.3.2用药指针不明确用药指针不明确有18例占不合理用药的21.4%,如患儿7岁,诊断为“上呼吸道感染”医师开具处方为头孢地尼胶囊0.05g tid。上呼吸道感染的病原体多数为病毒所导致,其病程具有局限性,如果没有其他明显的合并症状,给予对症治疗即可。调查发现