2017年临床医学检验试题5.docx
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1、2017年临床医学检验技术(中级)专业实践能力模拟试卷(3)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题 不能体现HCG临床价值的是BA早期妊娠诊断B子宫肌瘤诊断C异位妊娠诊断D流产诊断与监测E滋养细胞疾病诊断HCG主要用于早期妊娠、异位妊娠的诊断,流产、妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察;当HCG作为肿瘤标志物应用时,必须结合临床表现和其他检查结果综合分析才能有意义。 纠错第2题 室内质控图中3SD表示百分之多少的质控结果在此范围内EA68.27%B90%C95.5%D99%E99.73%质控限的设置包括
2、了绝大多数的质控结果,通常为95%到997%,其相当于平均值加减2倍或3倍的标准差(s)。纠错第3题 精液中提供精子活动能源的物质是CA蔗糖B葡萄糖C果糖D麦芽糖E糖原果糖是精液中提供精子活动能 源的物质。 纠错第4题 关于GC的“允许作用”说法正确的是CA醛固酮、脱氧皮质醇的作用,需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥,这种作用称为GC的“允许作用”B脱氧异雄酮、雄烯二酮的作用,需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥,这种作用称为GC的“允许作用”C肾上腺素、高血糖素的作用,需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥,这种作用称为GC的“允许作用”D胰岛素、。肾上腺素的作用,需同时存在一定浓度的
3、GC时才能正常发挥,这种作用称为GC的“允许作用”E胰岛素、高血糖素的作用,需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥,这种作用称为GC的“允许作用”肾上腺素、高血糖素的作用,需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥,这种作用称为GC的“允许作用”。 纠错第5题 患者,女性,7岁,发热伴意识障碍急诊。体检:颈项强直,布氏征、克氏征阳性;脑脊液检查:压力增加,直接涂片见大而圆的菌体,有一厚壁,疑为脑膜炎。病原体最可能是BA脑膜炎奈瑟菌B新型隐球菌C流感嗜血杆菌D结核分枝杆菌E凝固酶阴性葡萄球菌纠错第6题 关于血钾测定的正确叙述是AA血浆、血清可密封冷冻保存B溶血时血钾会下降 C血浆钾比血清钾高0.1O
4、.7mmol/LD全血未分离或冷藏血钾下降E可使用枸橼酸钾抗凝本题考查用于分析血清、血浆 钾浓度的标本的保存注意事项,全血标本立 即送检,不能冷藏或室温保存,如果一定要保 存,只能冷冻存放,全血或血浆的钾浓度较血 清低0.20.5mmolL。 纠错第7题 管型检查时至少应观察多少个低倍视野DA5个B10个C15个D20个E25个依据我国尿沉渣检查标准化要求:检查细胞,应观察l0个高倍视野,检查管型,应在观察20个低倍镜视野。 纠错第8题 脑脊液中氯化物浓度(mmol/L)低于何值,可能导致中枢抑制CA65B75 C85D55E95脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制
5、而出现呼吸停止。纠错第9题 下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标CAALTBALPCGGTDASTELDHGGT对判定酒精中毒有相当的价值。 纠错第10题 G6PD缺陷症自身溶血和纠正试验的结果,正确的为DA轻度溶血,不能被葡萄糖纠正B中度溶血,不能被葡萄糖纠正C重度溶血,不能被葡萄糖纠正D轻度溶血,可被葡萄糖纠正E不发生溶血纠错第11题 继发性纤溶亢进可见BD-二聚体是交联纤维蛋白的特 异性降解产物,只有在血栓形成后才会在血浆中增高,因此继发性纤溶时,D二聚体增 高。PLG减低表示纤溶活性增高可见于继 发性纤溶。 纠错第12题 关于真空采血法的叙述,错误的是EA真空采血法又
6、称为负压采血法B目前有套筒式和头皮静脉式两种C真空采血为封闭式D可避免对医护人员的感染E更易发生溶血现象真空采血又称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转移,有效减少了溶血现象,能有效保护血液有形成分,保证待验样本的完整性,使检验结果更可靠,同时,样本转运方便,能有效避免医护人员和患者间交叉感染。纠错第13题 粪便培养标本需用GN肉汤促进其生长的细菌是CA金黄色葡萄球菌B霍乱弧菌C志贺菌D粪肠球菌E艰难梭菌纠错第14题 临床疑为DIC,应选择下列哪组筛选试验BAPT、APTT、血小板计数B血小板计数、PT、纤维蛋白原测定CCT(试管法)、PT、APTTD
7、血小板计数、血块收缩、BTEBT、柬臂试验、CT(试管法)DIC筛选试验包括:血小板计数;血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长;血浆凝血因子1含量测定;纤维蛋白(原)降解产物测定p二聚体检测。 纠错第15题 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是CAIgABIgGCIgMDIgEEIgDIgM型抗体是甲肝感染后早期 生成的抗体,对于早期检出甲型肝炎有重要 意义。 纠错第16题 分辨率最高的蛋白电泳分离方法是EA琼脂糖凝胶电泳B醋酸纤维素膜电泳C等电聚焦电泳D聚丙烯酰胺凝胶电泳E双向电泳 纠错第17题 急性心肌梗死发生后,血中CK一般何时恢复到正常水平BA12dB34dC
8、57dD814dE1516d CKMB通常在38小时出现升 高,达峰时在发病后930小时,于4872 小时恢复至正常水平。 纠错第20题 关于溶血性贫血的试验,说法正确的是EA蔗糖溶血试验阳性一定是PNH患者BCoombs试验阴性一定能排除免疫性溶血性贫血C抗碱血红蛋白增加一定是珠蛋白生成障碍性贫血D红细胞渗透脆性增高一定是遗传性球形细胞增多症ERous试验阳性一定存在慢性血管内溶血Rous试验阳性提示存在慢性血 管内溶血。 纠错第21题 细胞毒试验可用于AA检测Tc细胞的效应功能 BSmlg测定 CIgG测定 DT细胞亚群测定 E淋巴细胞转化试验 T细胞介导的细胞毒性是Tc细胞的特性,T细胞
9、介导的细胞毒试验是评价机体细胞免疫水平的一种常用指标,特别是测定肿瘤患者Tc杀伤肿瘤细胞的能力,常作为判断预后和观察疗效的指标之一。 纠错第22题 急性病毒性肝炎检测血清酶,首选的是DA碱性磷酸酶B乳酸脱氢酶C7-谷氨酰转移酶D转氨酶E单胺氧化酶纠错第23题 巨幼细胞性贫血常可见中性粒细胞表现为BA2叶核者增多B3叶核者增多C4叶核者增多D5叶核者占3%E5叶核者5%纠错第24题 有关尿液管型,错误的是BA透明管型可见于正常人B白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎C脂肪管型主要见于肾病综合征D蜡样管型主要见于慢性肾小球肾炎晚期E颗粒管型主要见于肾实质性病变本题主要考点为管型的种类与 疾病的关系。尿
10、内出现白细胞管型,提示肾 实质有细菌感染,见于急性肾盂肾炎、肾脓 肿。若尿液检查可见镜下及肉服血尿、蛋白 尿,红细胞管型、颗粒管型等,提示肾实质有 损伤,多见于急性肾小球肾炎。 纠错第25题 可出现乳糜尿的情况不包括AA肾病综合征B丝虫病C腹膜结核D慢性肾盂肾炎E肿瘤压迫腹腔淋巴管乳糜尿可见于丝虫病、累及淋 巴循环的疾病、糖尿病脂血症、肾盂肾炎、包 虫病、疟疾等。 纠错第26题 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是A电子计算机断层摄影检查CB细胞化学染色检查C免疫表型检查D骨髓组织病理检查E遗传学和分子生物学检查本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类,只能根据
11、细胞标志用免疫学方法判断,可分为双表型双系列型等。第27题 血管外溶血通常可出现BA血浆游离血红蛋白明显升高BRous试验阴性C血浆中出现高铁血红素白蛋白复合物D血浆结合珠蛋白明显降低E尿中出现游离血红蛋白尿中含铁血黄素试验用于检测 血管内溶血。 纠错第28题 不符合血小板无力症的检查结果的是BAGP b/a缺陷BGP b/缺陷CGMP-140表达正常D血小板数量正常E血涂片中血小板多呈散在分布纠错第29题 化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为DA大量中性粒细胞及软骨细胞B见含铁血黄素颗粒及组织细胞 C主要是组织细胞D大量脓细胞并发现病原菌E大量中性粒细胞及间皮细胞化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为大量
12、脓细胞并发现病原菌,细胞总数往往超过50109/L。纠错第30题 急性大出血患者抢救治疗首先应该DA防止急性肾衰竭B立即换血C防止DICD保持血容量E维持凝血因子正常补充血容量可保证机体的有效 嗜环,补充血细胞保证组织供养和纠正贫血。 纠错第31题 男性,28岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病,应首选下列哪项试验DA红细胞渗透脆性试验B变性珠蛋白小体试验CCoombs试验DHam试验E血红蛋白电泳纠错蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验,确诊试验是ham试验。第32题 有关七叶苷水解试验叙述错误的是
13、DA七叶苷被水解为葡萄糖和七叶素B七叶素与培养基中的二价铁离子形成黑色的化合物C肠球菌属此试验为阳性DD群链球菌此试验为阴性E可用于革兰阴性杆菌及厌氧菌的鉴定有的细菌可将七叶苷分解成葡 萄糖和七叶素,七叶素与培养基中枸橼酸铁 的二价铁离子反应,生成黑色的化合物,使培 养基呈黑色。主要用于D群链球菌(即肠球 菌属)与其他链球菌的鉴别,前者阳性,后者 阴性。也可用于革兰阴性杆菌及厌氧菌的 鉴别。纠错第33题 要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀,应采用CA间接荧光法;荧光标记抗人C3B补体法;荧光标记抗人补体C直接法;荧光标记抗人C3D直接法;荧光标记抗鼠C3E间接法:荧光标记抗鼠C3直接法
14、,用荧光特异性抗体直接加于待测标本上,直接与相应抗原反应,常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。 纠错第34题 骨髓中淋巴细胞比例相对增多,并见较多非造血细胞,粒、红、巨三系细胞下降EA急性非淋巴细胞白血病-M6型B急性非淋巴细胞白血病-M5型C巨幼细胞贫血D急性非淋巴细胞白病-M3型E再生障碍性贫血再生障碍性贫血骨髓中淋巴细胞比例相对增多,并见较多非造血细胞,粒、红、巨三系细胞下降。 纠错第35题 老年妇女的早熟角化细胞又称为CA宫颈型外底层细胞B产后型外底层细胞C萎缩型外底层细胞D化生型外底层细胞E妊娠期中层细胞老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。 纠错第
15、36题 脑脊液初次分离细菌,其培养基的最佳组合为BA血平板和吕氏血清斜面B血平板、中国蓝平板、巧克力平板及营养增菌肉汤C中国蓝平板和增菌肉汤D中国蓝平板和SS平板E血平板、SS平板及增菌肉汤纠错第37题 阴道分泌物中最常见的寄生虫为EA衣原体B支原体C淋球菌D真菌E滴虫阴道寄生虫检查最常见的是阴 道毛滴虫。遭毛涌虫。 纠错第38题 -HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性A纠错本题考查口-HBDH测定,含H亚基的LDH对作用物的特异性差,除乳酸外,尚可催化-羟基丁酸脱氢,故l临床上又称为-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶,而是H型LDH作用于另一底物的反映,故测
16、定HBDH(主要代表LDl的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。第39题 最常用的半抗原载体为AA牛血清白蛋白B牛甲状腺球蛋白C人血清白蛋白D人甲状腺球蛋白E球蛋白最常用的半抗原载体为BSA。 纠错第40题 用标准红细胞A、B、O与受检者血清起反应均为不凝集应报告为CAA型 BB型 CAB型 DO型 E不分泌型 说明受检者血清中无相应抗体,红细胞抗原阳性,血型为AB型。 纠错第41题 目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是BARIABFIACEIADELISAEFPIA主要为TR-FIA法,该方法特异 性强,灵敏度高,标准曲线范围宽,分析速度 快,标记物制备较简便,
17、有效使用期长,无放 射性污染。 纠错第42题 用鼠肝切片免疫荧光法检测抗核抗体可有4种荧光模型,其中不包括DA周边型B斑点型C均质型D原生质型E核仁型纠错第43题 采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定,经过酶和发光两级放大,具有很高的灵敏度。一般以过氧化物酶为标记酶,以鲁米诺为发光底物,并加入发光增强剂以提高敏感度和发光稳定性。此类化学发光法的类型是EA化学发光免疫测定法B微粒子化学发光免疫分析法C电化学发光免疫测定法D时间分辨荧光免疫测定法E化学发光酶免疫测定法采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定,经过酶和发光两级放大反应,是化学发光酶免疫测定法。 纠错第44题 在某次临床化
18、学室间质量评价活动中,对于血钾5个不同批号样本的检测结果,其中有1个批号结果超过规定的范围,其得分应为AA80%B100%C60%D40%E20%对每一次EQA,针对某一项目的 得分=该项目的可接受结果总数该项目的 总测定样本数100%。 纠错第45题 某患者骨髓有核细胞分类:原单核细胞87%,有核红细胞6。%,其他细胞7%,应该诊断为EAAML-M4aBAML-M4cCAML-M5bDAML-M4bEAML-M5a原单核细胞87%,有核红细胞 6%,根据诊断标准可知应为M5a。 纠错第46题 某儿童出现手足口病,有可能由哪种病毒引起BA脊髓灰质炎病毒B科萨奇病毒C巨细胞病毒D轮状病毒E朊病毒
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